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CompanyLOGO新生儿低血糖症与低血糖脑损伤Company11959年Cornblatt首次报道8例症状性新生儿低血糖引起神经系统的损伤以来,低血糖对新生儿的危害引起人们高度重视。新生儿低血糖如未能及时发现和妥善处理,尤其是严重的或持续、反复出现的低血糖,有可能导致永久性脑损伤1959年Cornblatt首次报道8例症状2新生儿低血糖症课件3新生儿低血糖症课件4新生儿低血糖症课件5(新生儿低血糖的定义为避免导致神经功能损害,早产儿血糖应维持在2.5mmo1/L(45mg/d1)以上。心此外,早产儿脑所占体重的比例大于足月儿,脑又是消耗葡萄糖的主要器官,早产儿需要的葡萄糖为5-6mg/kg.min而足月儿为3-5mg/kg.min(新生儿低血糖的定义6新生儿低血糖发生率国内正常新生儿低血糖发生率为13%~14%◆施璇华报道新生儿低血糖发生率11.2%(24/205),有症状4例(16.7%),无症状20例(83.3%)。今李钢洲报道正常新生儿低血糖发生率14%(27/195),有危险因素者33.3%(65/195)。新生儿低血糖发生率7○病因及发病机制(1)糖原和脂肪贮存量不足今早产儿和小于胎龄儿肝糖原和棕色脂肪贮存量少,代谢需要能量相对高,易发生低血糖。糖原异生的限速酶发育延迟,导致糖原贮备减少糖原异生障碍,发生低血糖。○病因及发病机制8○病因及发病机制(2)葡萄糖利用增加:心窒息、RDS、寒冷损害、感染败血症易发生低血糖,摄入少无氧酵解糖原异生加快发生低血糖。○病因及发病机制9○病因及发病机制3)糖的摄入不足:慢性腹泻、吸收不良综合征,可促使小肠吸收不良,今空腹不超过24h即可出现低血糖发作。NEC长期禁食导致糖的摄入不足○病因及发病机制10新生儿低血糖症课件11新生儿低血糖症课件12新生儿低血糖症课件13新生儿低血糖症课件14新生儿低血糖症课件15新生儿低血糖症课件16新生儿低血糖症课件17新生儿低血糖症课件18新生儿低血糖症课件19新生儿低血糖症课件20新生儿低血糖症课件21新生儿低血糖症课件22新生儿低血糖症课件23新生儿低血糖症课件24新生儿低血糖症课件25新生儿低血糖症课件26新生儿低血糖症课件27新生儿低血糖症课件28新生儿低血糖症课件29新生儿低血糖症课件30新生儿低血糖症课件31新生儿低血糖症课件32新生儿低血糖症课

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