重点部位医院感染预防与控制课件

重点部位医院感染预防与控制6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。重点部位医院感染预防与控制重点部位医院感染预防与控制6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。重点部位医院感染预防与控制均安医院院感科刘晖贯彻卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》等三个技术文件,加强医院感染管理近几年来，大量农民工外出务工经商，在农村中小学校形成了数量较大的留守学生群体。留守学生教育管理成了一个难题。因父母长期在外务工或经商，与同龄人相比，这些孩子少了一份来自父母的呵护和亲情，多了许多生活与成长的压力。同时，往往因亲情缺失造成心理障碍，因家庭教育缺失造成行为偏差，因安全感缺失造成正常人格发展障碍，因社会环境复杂造成心理适应能力降低。关爱留守儿童，帮助广大农民工解除后顾之忧，为留守儿童创造平等发展的机会，既是着力推进社会主义新农村建设的需要，又是促进城乡协调发展、努力构建和谐社会的需要。努力做好留守儿童教育管理工作，是全社会的共同责任，更是广大教育工作者义不容辞的职责。一、做留守学生的心理导师和生活向导首先，在班级体中班主任要努力创造温暖和谐、积极向上的良好氛围，尽量消除环境中的不良刺激，从对他们的关心、爱护入手，帮助他们敞开闭锁的心扉，追求人生的乐趣；班主任要掌握与学生沟通的技巧，从他们的优点入手，帮助他们了解自己、接纳自己、改进自己；要做好留守学生的心理辅导，与学生一起学习有关心理健康教育的知识，帮助学生战胜挫折，克服困难。其次，班主任还要善于通过各种形式与他们接触、交往，帮助他们树立信心，为他们创造施展才能的机会，要给他们任务，并帮助他们完成，使他们获得成就感，要善于调动周围的力量，营造温暖的集体大家庭，给他们以安全感，这类学生的最大困惑是缺少应有的关爱，面对五彩缤纷的生活，他们却显得无精打采，班主任必须给予他们特别的关怀，善待他们，关注他们，一旦发现他们有了困难，要及时给予关怀和帮助。二、开展各种活动，让留守学生燃起自信的火花作为班主任，首先要对班级学生的心理、性格进行全面而透彻的分析，做到心中有数。特别是那些留守学生，教师更应格外留意，事先弄清他们的家庭、居住状况，了解他们的兴趣、爱好、习惯、身上存在的问题，给他们建立个人档案。当遇到问题时，可查阅档案，寻找解决问题的切入口，有的放矢地进行帮助，对学习上缺乏信心的学生从思想上帮其立志；对家庭困难的学生从生活上给予扶贫；对学习困难的学生从学习上帮其解困。1、认识我自己活动。恰当的自我认识是顺利进行人际交往的重要条件。对多名同学观察发现，具有交往困难的学生往往表现出明显的自我观念的不协调。此时，班主任应鼓励学生在同伴面前大胆表现自己，使他们感到自己是靠努力参与到同伴之中的。主题班会“正确评价自己”开设了两个小专题，一是“自我欣赏”，帮助学生树立自信心；二是“自我诊断”，让学生分析自身的缺点和不足。教师在会前有意识对交往障碍的同学进行个别辅导，让他们在班会上充分展示自己的才艺。王强同学平时很少与老师、同学交谈，课余时间总是独来独往，非常自卑，这次我让一位性格开朗的同学与他合作给同学们表演一段相声，在同学的带动下他们的表演非常精彩，这让全班同学对他们刮目相看，热情地为他们长时间鼓掌，那一刻他们脸上流露出自信的笑容。2、交往表演活动。留守学生由于每年与父母只能短暂相聚，父母往往怕其受屈，在各方面通常都满足其任何要求，调查发现，这部分同学过高地要求别人理解，宽容自己，却不懂得如何尊重、理解别人。我通过交往表演活动提出一系列的问题，让学生反思自己的言行，交给他们掌握平等、互助的人际交往原则，懂得在交往中要做到真诚、守信，严以律己、宽以待人，尊重他人的感情，学习他人的长处，学会对他人的优点及时表示赞赏，恰当地向他人提出合理要求。表演时，主持人描述出一个事先准备好的模拟交往情境，例如：你的一个同学经常取笑你，你很不高兴，你想制止他；你的朋友几次借了你的书，都没有按时还，这次他又向你了书没还，你想对他说什么？等等，请表演者分角色演示出来，以考察同学交往中的自控能力、语言表达能力、礼仪与技巧。这些原来很抽象的东西形象地融于表演中，同学们非常乐于接受。这之后，同学之间有意识地使用礼貌用语，遇到冲突能冷静对待、相互包容。班里也充满了团结友爱的和谐氛围。3、送温暖活动。留守学生远离父母，缺乏良好的倾诉对象，受到委屈无处倾诉，遇到困难多半得自己解决，在行为习惯和价值观念上难以得到父母的引导和帮助，在情感上也得不到足够的关爱、感到无助。当这些留守学生生病时，我就带他们看医生，守着他们输液，同时提醒其他学生也给他以慰问和帮助。到生日时，安排几位同学为其庆祝生日，每人都带去自己一段祝词和自制的小礼物，当事人获得意外的惊喜，感到了友谊所带来的快乐，学习的精神面貌大大改观。三、丰富班级活动，让每个留守学生都能参与要提高留守学生的心理素质，充分开发他们的潜能，培养留守学生乐观、向上的品质，促进留守学生人格的健全发展，让他们主动参与活动是十分必要的。在班级活动中，班主任提前准备，正确指导，让学生广泛参与，对于留守学生要给予优先权，给他们时间和机会。开始的时候，我担心这些学生由于情绪不高参加活动会影响班级效果，其实恰恰相反，如果能让他们参加往往会受到意想不到的效果。四、利用谈心活动，让留守学生在希望中去努力留守学生面临的最大问题是情感孤寂，他们伤心时，没有人听他们诉说，没有人去安慰他们。生活往往失去目标。我每月与学生进行一次“心相约”心理咨询活动，让学生写出心里话，实话实说班级管理。通过这项活动，拉近了师生的距离，架起了师生之间的心灵之桥。教育无小事，处处都育人。留守学生一旦出现问题，首先伤害的是他们自身，同时也伤害了他们的家庭，更影响社会，作为农村中学的一名班主任在班级管理上应特别关注这一群体的成长，关注他们的心路历程，引导他们全面发展，只要善于叩开学生的心扉，做学生的知心朋友，学生的心理素质就会大大提高，并且能正确对待前进中的困难和挫折，学生们就会走上良性成长道路。由于每个学生的认知能力、兴趣爱好、智力因素的不同，致使每个学生都有自己独特的特点和学习方面的差异性。在新课改背景下，教师应该怎样教学才能促进学生发展，让学生在物理学习中有所收获呢？实践证明，分层教学对促进学生共同发展效果明显，也得到了许多教师的重视。一、分层教学的必要性1.新课改的必然要求新课程改革对高中物理教学提出了新的要求。教师通过分层教学，可将学生放在学习的主体地位，促进全体学生共同发展；同时由于对不同层次的学生提出不同的教学要求，可提高学生学习物理的积极性。2.学生认知能力的差异不可否认，在高中物理学习过程中，不同学生是存在认知能力差异和独特的性格特点的。针对这一特点，就要求教师要采取“以人为本、因材施教”教学策略，提升学生的物理认知能力，促进学生素质的发展。二、分层教学的实施1.了解学情，对学生进行分层要实施分层教学，首先需要教师了解学情，即掌握学生的认知水平、学习习惯、性格特点、兴趣爱好等，在此基础上，教师可以对学生进行层次划分。笔者的实践经验是，最好将学生分为三个层次，分别是：A层次为认知水平高、物理成绩优良、学习兴趣浓的学生；B层次为物理认知水平和成绩平平的学生；C层次为物理基本功不够扎实、学习兴趣不足、学习习惯不太好的学生，三个层次的学生以1∶1∶1为宜。经过一段时间的学习之后，教师还要根据学生的表现、学习状况等对学生的分层进行适当的调整。2.认真分析教材，对教学目标进行分层由于学生认知水平的差异，需要教师在认真分析教材的基础上，依据新课标下教学大纲的要求与学生实际认知水平的高低，对教学目标进行必要的分层，以适应不同层次学生的要求。因为这种教学目标的分层可使B层次和C层次的学生树立学习物理的自信心。例如在学习《机械能守恒定律》时，对A层次的学生，教学目标应该是要求他们不仅掌握单个物体的机械能守恒，而且还应要求他们掌握多个物体的机械能守恒；而对B层次和C层次的学生，在制定教学目标时，只要求他们掌握单个物体的机械能守恒。3.对课堂练习进行分层在高中物理教学中，课堂练习发挥着重要的作用，它既能检验教师的物理课堂教学和学生的学习效果；又能及时地让学生将所学知识加以运用，提高学生利用物理知识解决物理问题的能力；还能有效地让教师及时发现问题、解决问题。因此教师还应采取分层练习的策略，即教师应该让不同层次学生选择不同难度的习题进行练习，以此提高不同层次学生解决物理问题的能力。除此之外，教师还应该多选择中等难度的习题，让不同层次的学生进行练习，这样的好处在于不仅能让不同层次的学生掌握自己能力范围内的知识，也能使其参与到其他层次的题目的解决中，长此以往，可以在不知不觉中缩小不同层次学生在学习物理方面的差距。4.对课后作业进行合理分层布置、分层评价课后作业是课堂教学的重要补充。因此，除了合适的课堂教学分层之外，有必要对课后作业进行分层。教师要根据学生的物理水平，布置具有层次性的作业，以便课后检测学生的学习效果。笔者的做法是：对于A层次的学生，要求他们在完成基础习题的基础上，进行综合试题的练习；对于B层次的学生要求他们在完成基础习题的基础上，进行中档习题的训练；对于C层次的学生只要求他们完成能够夯实基础的习题。另外，在批阅和评价学生作业时，教师也要根据不同层次学生的情况，分层批阅评价，分层指导。如对于A层次的学生可以要求严格一些，对于C层次的学生可以要求宽松一些，这样既可以使A层次的学生更加充分发挥他们的优势，使他们更进一步，又可以让C层次的学生对于物理学习产生兴趣，进而得到有效提高。总之，面对较为抽象的高中物理，教师在教学的过程中，应进行适当的分层，这样才能更好地促进学生整体成绩和能力的提高。[重点部位医院感染预防与控制6、黄金时代是在我们的前面，而不在1重点部位医院感染预防与控制均安医院院感科刘晖重点部位医院感染2贯彻卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》等三个技术文件,加强医院感染管理贯彻卫生部《外科手术部位感染预防3卫生部办公厅文件卫生部办公厅关于印发《手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》等三个技术文件的通知卫办医政发〔2010)187号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生为进一步加强重点部位医院感染预防与控制,指导并规范外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染预防与控制工作,降低发生医院感染的风险,提高医疗质量和保证医疗安全,我部组织制定了《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》导管相关血流感缅预防与控制技术指南(试行)〉以及《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》。现印发给你们,请题熊执二O-O年十一月二十九日卫生部办公厅文件4目的■为进一步加强重点部位医院感染预防与控制,指导并规范外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染预防与控制降低发生医院感染的风险,提高医疗质量和保证医疗安全,卫生部组织制定了《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》目的5《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》●外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤,当手术切口的微生物污染达到一定程度时,会发生手术部位的感染。●手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染,手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面。●患者方面的主要因素是:年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。《外科手术部位感染预防与控制6《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》手术方面的主要因素是:术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术手术持续的时间、预防性抗菌药物使用情况等。医务人员应当针对危险因素,加强外科手术部位感染的预防与控制工作。《外科手术部位感染预防与控制7、外科手术切口的分类根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁污染切口、污染切口、感染切口。(一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位(二)清洁污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)(四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。、外科手术切口的分类8外科手术部位感染的定义外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。(一)切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之1.切口浅部组织有化脓性液体2.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体3.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织外科手术部位感染的定义9二、外科手术部位感染的定义●下列情形不属于切口浅部组织感染1.针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)。2外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。3感染的烧伤创面,及溶痂的工、Ⅲ度烧伤创面。二、外科手术部位感染的定义10外科手术部位感染的定义■(二)切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染,并符合下列条件之一:■1.从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官/腔隙部分。■2切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时,患者具有感染的症状或者体征,包括局部发热,肿胀及疼痛。外科手术部位感染的定义11重点部位医院感染预防与控制课件12重点部位医院感染预防与控制课件13重点部位医院感染预防与控