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黑龙江2015年上半年中西医结合医师:高钙血症肾病症状2014-08-20考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、功能生津止渴的药是紫草B.牡丹皮C.赤芍D.生地黄E.金银花2、女性,41岁。反复咳嗽已3月。咳声短促,咳吐白色黏痰,夜间较重,伴午后低热,口干咽燥,舌红少津,脉沉数。治宜选方为生脉饮B.补肺汤C.桑菊饮D.沙参麦冬汤E.桑杏汤3、患者小便极少,甚至无尿,胸闷心悸,心前区疼痛,神志昏蒙,恶心呕吐,四肢欠温,痰壅盛,苔白腻,脉沉缓,其治则是豁痰降浊,滋补肝肾B.豁痰降浊,辛温开窍C.清热化湿,温补脾肾D.豁痰降浊,平肝熄风E.以上都不是4、某女,55岁。与家人口角后出现胁肋胀痛,脘腹灼热疼痛,口苦,舌红苔黄,脉弦数。用药首选香附B.川楝子C.佛手D.荔枝核E.青皮5、下列所致内伤发热不属虚的为气虚血虚阴虚阳虚气郁6、某女,22岁。患有风湿性心脏病并二尖瓣狭窄,目前并发心房纤颤及左下肢静脉栓塞。该患者应选用哪种药物预防栓塞的再次发生华法林B.低分子肝素C.阿司匹林D.链激酶E.肝素钠7、人工流产禁忌证错误的是妊娠12周妊娠呕吐各种慢性疾病的急性期手术当天体温超过37.5°C,1小时后再测仍高急性生殖道炎症8、五行中具有“从革”特性的是木B.火C.土D.金E.水9、确定乳腺肿块性质最可靠的方法是乳房钼靶X线检查乳房触诊B超乳头溢液涂片检查活组织病理检查10、某男,18岁。因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素11、下列关于有机磷酸酯类中毒解救的说法错误的是A.对经皮肤侵入的中毒者,用热水清洗B.及早、足量、反复注射阿托品经口中毒者,抽出胃液和毒物,并立即洗胃D.发现中毒时,立即将患者移出有毒场所E.经口中毒时,可用硫酸镁导泻12、男性,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞2.90X1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是溶贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血13、下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现甲状腺肿大情绪激动周围血管体征肝脏肿大心动过缓14、患者女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是溃疡穿孔缺血性肠炎急性胰腺炎胆道结石急性肠梗阻15、患者,男性,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是肺门淋巴结结核B.急性粟粒型肺结核C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核16、肾病及心邪陷心包型关格的主方是温脾汤合吴茱萸汤B.六味地黄丸C.涤痰汤D.涤痰汤合苏合香丸E.无比山药丸17、某女,50岁。头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。其辨证为肾虚头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.瘀血头痛E.肝阳上亢头痛18、赤石脂具有的作用是止血B.止咳C.止呕D.止带E.止痛19、风湿热湿热阻络证的治疗方药宜选用宣痹汤加减B.蠲痹汤合独活寄生汤加减C.大秦艽汤加减D.真武汤合金匮肾气丸加减E.补阳还五汤加减20、下列关于麻疹预防、护理的叙述,错误的是A.流行期,未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所B.—旦与麻疹患儿接触,应立即隔离观察C.卧室空气要流通D.注意补足水分E.出疹期间勿洗脸、洗眼21、患者,女,25岁。支气管哮喘发作3天,现大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。皮质激素的使用正确的是小剂量逐渐递增小剂量长疗程大剂量静脉用大剂量吸入大剂量口服22、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费,想出卖自己的一个肾脏。于是到某大医院询问,医生甲认为,法律并没有禁止卖肾,正好病房又有病人急需肾移植,可以满足其要求;医生乙认为,法律尽管没有禁止卖肾,但卖。肾违背医学伦理,建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度,下列分析合理的是A.由于我国没有禁止器官买卖的法律,所以医生甲的观点可行B.由于卖肾违背医学伦理,所以医生乙的观点正确C.患者孙某的动机是为了给儿子交学费,是道德的,所以允许其出售器官D.孙某出售自体器官,可以帮助急需器官移植的病人,应该允许其出售器官E.是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康23、除哪一项外,均属苏子降气汤的主治证候A.痰涎壅盛B.胸膈满闷C.腰疼脚弱D.舌苔白腻E.脉浮紧24、女性,28岁,已婚。产前检查胎背位于母体腹部右侧,胎心位于右上腹,宫底可触及浮球物。诊断其胎位为A.ROP(枕右后)B.RSP(骶右后)C.RSA(骶右前)D.LSA(骶左前)E.ROT(枕右横)25、寒热往来见于下列哪种证候A.表寒B.里寒C.表热D.里热E.半表半里26、若ECG仍有低幅波图形(心室复合波),但心脏无机械收缩及排血功能,此时心脏处于__心室颤动状态心电机械分离状态心跳停止状态房室传导阻滞状态心房颤动状态27、患者突然大汗淋漓,汗出如油,精神疲惫,四肢厥冷,舌卷少津,脉大无力,应选用生脉散参附汤归脾汤补中益气汤独参汤二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)1、患儿,5岁。突然肢体抽搐,神志丧失,持续约5分钟,自行缓解。无发热,大便稀溏。便常规正常。脑电图示:可见棘、尖慢波,呈暴发现象。其可能诊断为A.急惊风B.慢惊风C.癫痫D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑炎2、患儿,3个月。易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,其分期是A.活动早期B.活动期C.恢复期D.后遗症期E.以上均非3、下列哪项是腹膜形成的结构A.肝圆韧带B.腹股沟韧带C.子宫阔韧带D.子宫圆韧带E.卵巢固有韧带4、宫颈刮片细胞学检查为巴氏III级,提示为正常可疑癌症高度可疑癌症癌症炎症5、患者,女,29岁,已婚。孕8个月,头晕头痛,耳鸣作响,心悸怔忡,夜寐多梦,舌红,少苔,脉细滑,血压150/90mmHg。治疗应首选A.半夏白术天麻汤B.杞菊地黄丸C.羚角钩藤汤D.知柏地黄汤E.牛黄降压丸6、患儿,癫痫频繁发作,神疲乏力,面色无华,偶发眩晕,食欲不佳,大便稀薄。治疗首选A.定痫丸B.六君子汤C.涤痰汤D.六味地黄丸E.参苓白术散7、患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是A.多发性胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后部溃疡幽门部溃疡并发幽门梗阻E.胃溃疡恶变8、下列哪项不是慢性肾功能不全的主要特征A.代谢产物和毒素潴留B.水、电解质紊乱C.代谢性碱中毒D.内分泌功能异常E.代谢性酸中毒9、下列关于扑热息痛的叙述,错误的是A.抗炎抗风湿作用较弱B.有较强的解热镇痛作用C.主要用于感冒发热D.长期应用可致肾损害E.不良反应少,但能造成肾脏损害10、主动脉瓣狭窄的心脏听诊,可闻及A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B.胸骨左缘第二肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音D.胸骨右缘第二肋间舒张期杂音E.胸骨左缘第二肋间全期杂音11、蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.高血压动脉硬化脑血管畸形先天性颅内动脉瘤烟雾病动脉炎12、男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次1分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死、III度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注C.安装临时心脏起搏器安装永久性心脏起搏器E.肾上腺皮质激素滴注13、某男,25岁。6天前无明显诱因出现来发热、疲乏,伴恶心、呕吐胃内容物,黄疸2天。查体:体温36.8°C,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大,肝脏于肋下1.5cm可触及,质软,脾脏肋下未触及。血常规:WBC5.7X109/L,N0.74,L0.21。RBC4.82X1012/L。实验室检查:ALT1500U/L,AST1300U/L,TB70|Jmol/L,DB35pmol/L。最可能的诊断是A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎D.肝硬化肝癌14、患者男性,18岁,患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。下午来医院急诊,应拟诊为心源性哮喘哮喘持续状态内源性哮喘外源性哮喘混合性哮喘15、可见匙状甲的疾病是A.肝硬化B.缺铁性贫血C.发绀型先天性心脏病D.支气管扩张E.吸收不良综合征16、下列哪项不是赤芍的功效A.清肝泄炎B.清热燥湿C.利尿通淋D.清热凉血E.祛瘀止痛17、关于慢性支气管炎早期肺部X线检查的叙述,下列哪项是正确的A.膈肌下降且变平B.胸廓扩张,肋间隙增宽C.无特殊异常征象D.两肺野透亮度增加E.两肺纹理增粗紊乱18、某患者腹部时有条状物聚起,按之痛甚,纳呆便秘,舌苔腐腻,脉弦滑,应诊断为食滞痰阻型积证气滞血阻型积证血瘀气结型积证气机阻结型聚证正虚瘀结型聚证19、阴虚火旺型盗汗,治疗时宜滋阴养血滋阴降火清热养心滋阴固汗滋阴降火20、下列不属于传染性非典型肺炎疑似诊断病例的诊断依据的是与发病者有密切接触史、或属于受传染群体发病者之一、或有明确传染他人的证据体温常超过38°C,有头痛、肌肉酸痛、全身乏力症状外周白细胞计数正常或下降,淋巴细胞常减少肺部有片状、斑片状浸润性阴影抗生素治疗效果不佳21、肝的生理特性为A.喜燥恶湿B.喜湿恶燥C.喜调达恶抑郁D.不耐寒热E.以上均非22、洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选A.安体舒通B.速尿C.丁脲胺D.氢克尿噻E.环戊甲噻嗪23、有关SARS-CoV的描述,不正确的是A.为有包膜的RNA病毒B.有刺突、包膜、膜和核衣壳4种结构蛋白紫外线照射60分钟可杀死D.患者的粪便含有病毒E.动物中只有果子狸可能被感染24、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于A.机体的保护性免

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