2023年医学类A-卫生资格考试-初级(士)考试-初级药士基础知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年医学类A-卫生资格考试-初级(士)考试-初级药士基础知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.糖异生途径的主要场所A.肌肉B.大脑C.肾D.肝E.线粒体2.体内合成胆固醇最多的组织是A.肝B.脑C.心D.肾E.肌肉3.关于糖酵解途径的叙述，错误的是A.需ATP的参与B.生理意义是能迅速供能C.己糖激酶是其关键酶之一D.1分子葡萄糖净生成2分子ATPE.反应的第二阶段在线粒体中进行4.下列属于人工主动免疫制剂的是A.青霉素B.乙肝疫苗C.破伤风抗毒素D.干扰素E.补体5.加兰他敏的主要药理作用是A.激动胆碱受体B.拮抗胆碱受体C.阻断胆碱受体D.抑制胆碱酯酶E.复活胆碱酯酶6.卡托普利主要用于A.抗痛风B.抗血栓C.抗高血压D.抗心绞痛E.抗心律失常7.与内毒素有关的细菌结构是A.外膜B.核膜C.线粒体膜D.荚膜E.细胞膜8.超抗原A.可以多克隆激活某些T细胞B.须经抗原提呈细胞加工处理C.与自身免疫病无关D.有严格的MHC限制性E.只能活化一个相应的T细胞克隆9.糖酵解的最终产物是A.乳酸B.丙酮酸C.H2OD.酮体E.乙酰CoA10.在正常情况下，肾小球滤过率的直接调节者是A.肾小球毛细血管血压B.肾小球毛细血管血流量C.肾小球囊内压D.肾血浆流量E.肾小球毛细血管血浆晶体渗透压11.酶促反应中决定酶特异性的是A.底物类别B.酶蛋白C.辅基D.辅酶E.金属离子12.下列可鉴别氢化可的松的反应是A.三氯化铁呈色反应B.异羟肟酸铁反应C.硫酸苯肼反应D.Keller-Kiliani反应E.Vitali反应13.维生素B2又名核黄素，它在体内氧化还原过程中起的作用是A.传递氮的作用B.传递硫的作用C.传递水的作用D.传递氢的作用E.传递磷的作用14.T细胞的功能不包括下列哪项A.免疫辅助功能B.免疫抑制功能C.细胞因子分泌功能D.免疫记忆功能E.吞噬功能15.革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为A.脂蛋白、脂质双层、脂多糖B.脂多糖、脂质双层、脂蛋白C.脂蛋白、脂多糖、脂质双层D.脂质双层、脂多糖、脂蛋白E.脂质双层、脂蛋白、脂多糖16.小剂量药物的片剂需进行的检查是A.重量差异检查B.粒度检查C.含量均匀度检查D.溶出度检查E.晶型检查17.酮体生成过多主要见于A.摄入脂肪过多B.肝内脂肪代谢紊乱C.脂肪运转障碍D.肝功能低下E.糖供给不足或利用障碍18.肺活量等于______。A.潮气量+补呼气量B.潮气量+补吸气量C.潮气量+补吸气量+补呼气量D.潮气量+余气量E.肺容量-补吸气量19.具有以下化学结构的药物与哪个药物的药理作用相似

A.卡马西平B.吲哚美辛C.美沙酮D.布洛芬E.氯丙嗪20.利尿药物螺内酯属于A.磺酰胺类B.含氮杂环类C.多羟基化合物类D.醛固酮衍生物类E.苯氧乙酸类21.下列哪个是胆碱酯酶复活剂A.氯贝胆碱B.氯化琥珀胆碱C.溴新斯的明D.碘解磷定E.哌仑西平22.在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，哪个是必要的基团A.2位羧基B.7位氯C.5位甲基D.4位羰基E.8位环丙基23.《中国药典》的正文部分收载A.制剂通则B.汉语拼音索引C.一般杂质检查D.药物的术语简介E.制剂的质量标准24.下列关于胆固醇转变的描述错误的是A.肝脏转化为胆汁B.肾上腺转化为肾上腺皮质激素C.肾上腺转化为肾上腺素D.皮肤转化为维生素DE.性腺转化为性激素25.耐酸青霉素的结构特点是A.6位酰胺侧链引入强吸电子基团B.6位酰胺侧链引入供电子基团C.5位引入大的空间位阻D.5位引入大的供电基团E.6位酰胺侧链引入极性基团26.下列哪个药物属于丙胺类抗过敏药A.马来酸氯苯那敏B.法莫替丁C.盐酸苯海拉明D.西米替丁E.雷尼替丁27.酶的绝对特异性指的是______。A.作用于一种立体构型，催化一种反应B.作用于一类化合物，催化一种反应C.作用于一种化学键，催化一种反应D.作用于不同底物，催化一种反应E.作用于一类化合物，催化多种反应28.下列M胆碱受体阻断药中，中枢作用由强到弱的顺序是A.东莨菪碱＞阿托品＞樟柳碱＞山莨菪碱B.山莨菪碱＞阿托品＞樟柳碱＞东莨菪碱C.东莨菪碱＞樟柳碱＞阿托品＞山莨菪碱D.东莨菪碱＞山莨菪碱＞樟柳碱＞阿托品E.山莨菪碱＞樟柳碱＞阿托品＞东莨菪碱29.细菌的致病性主要取决于A.基本结构B.特殊结构C.侵袭力和毒素D.分解代谢产物E.侵入人体的途径30.可作为胰岛素增敏剂使用的是A.格列本脲B.甲苯磺丁脲C.阿卡波糖D.罗格列酮E.格列吡嗪31.与氨制硝酸银试液反应生成银镜的药物是A.对氨基水杨酸钠B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.卡那霉素32.与阿司匹林的理化性质不符的是A.显酸性B.与三氯化铁试液显紫堇色C.具有水解性D.可溶于碳酸钠溶液E.白色结晶性粉末，微溶于水33.两相溶剂萃取法的原理是利用混合物中各成分在两相溶剂中的A.比重不同B.介电常数不同C.分离系数不同D.分配系数不同E.萃取常数不同34.下列关于医德保密的提法中，错误的是A.医德保密是最古老、也是最有生命力的医德范畴B.医德保密是指医务人员保守病人的秘密和隐私C.医德保密要求医务人员在任何情况下都不能将病人的秘密解密D.医务人员不坚持医德保密可能会引起社会对某些患者的歧视E.医务人员不坚持医德保密也会使患者产生对其不信任35.下列苷类苷键原子不是氧原子的是A.酯苷B.硫苷C.氰苷D.醇苷E.吲哚苷36.结构中具有反密码环的核酸是______。A.DNAB.mRNAC.rRNAD.tRNAE.hnRNA37.蛋白质在中药制剂生产中常作为杂质，除去的方法是A.热处理法B.水煮醇提法C.石灰沉淀法D.明胶沉淀法E.以上都是38.细菌结构中，最耐热的是A.芽孢B.鞭毛C.荚膜D.繁殖体E.中介体39.大肠埃希菌属于A.专性厌氧菌B.专性需氧菌C.间性厌氧菌D.微需氧菌E.微需二氧化碳菌40.心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是______。A.动作电位0期去极化的速度慢B.阈电位水平高C.动作电位2期较长D.动作电位复极4期较长E.钠-钾泵功能活动能力弱41.以2-苯基色原酮为基本母核，C3位有含氧取代基的黄酮类化合物是A.黄酮醇类B.异黄酮类C.查耳酮类D.二氢黄酮类E.二氢异黄酮类42.糖及苷类化合物可通过哪种反应检识A.异羟肟酸铁反应B.Feigl反应C.Molish反应D.盐酸-镁粉反应E.Borntrager反应43.两相溶剂萃取法分离混合物中各组分的原理是A.各组分的结构类型不同B.各组分的分配系数不同C.各组分的化学性质不同D.两相溶剂的极性相差大E.以上都不对44.细菌在固体培养基上生长后形成的肉眼可见的单个细菌集团叫A.菌落B.菌苗C.菌种D.菌苔E.菌膜45.下列哪种因素不易使蛋白质变性A.加热震荡B.有机溶剂C.重金属盐D.盐析E.盐酸46.哪个不是肾上腺皮质激素A.醋酸地塞米松B.醋酸氢化可的松C.醋酸泼尼松D.米非司酮E.倍他米松47.合成脂肪酸时其原料乙酰CoA的来源是______。A.胞液直接提供B.胞液的乙酰肉碱提供C.线粒体合成并以乙酰CoA的形式转运到胞液的乙酰的AD.线粒体合成后由肉碱携带转运到胞液的柠檬酸E.线粒体合成的柠檬酸而转运到胞液的柠檬酸48.被俗称为度肉精的药物是A.盐酸麻黄碱B.间羟胺C.肾上腺素D.盐酸克仑特罗E.盐酸多巴胺49.同一抗原经不同途径进入机体，其刺激免疫系统产生应答的强度不同，其中较强的途径是A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉滴注50.在环境适宜时能发育成细菌繁殖体的是A.病毒B.螺旋体C.细胞壁D.芽孢E.荚膜第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：D[解析]本题要点糖异生。糖异生主要在肝中进行，肾在一定条件下也有糖异生作用。所以答案为D。2.参考答案：A[解析]本题要点为胆固醇的合成。机体所需胆固醇主要由自身合成。以乙酰CoA、DNDPH等为原料合成胆固醇，以肝脏合成能力最强。HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的限速酶。3.参考答案：E4.参考答案：B乙肝疫苗含乙肝病毒的抗原成分，属于人工主动免疫制剂。5.参考答案：D加兰他敏是一种长效胆碱酯酶抑制剂。6.参考答案：C7.参考答案：A[解析]细菌内毒素不仅是革兰阴性细菌细胞壁外膜的主要结构成分，而且是G-细菌感染的主要致病因子，与人类健康和疾病等密切相关。8.参考答案：A[解析]某些物质具有强大的刺激T细胞活化的能力，称此物质为超抗原。是一类只需极低浓度即可激活大量的T细胞(20%～20%某些亚型T细胞克隆)活化，产生极强的免疫应答的抗原因子，但其激活不需要提呈细胞的加工处理，T细胞对超抗原的识别不受MHC限制可选择性结合、活化具有同一Vβ簇的多克隆T细胞，故其作用亦无严格的抗原特异性。9.参考答案：A10.参考答案：D11.参考答案：B[解析]由于酶的活性位点和底物结合是特异性的，所以酶具有特异性，而酶的活性位点特异性是由构成酶的蛋白质的结构所决定的，也就是酶蛋白。所以答案为B。12.参考答案：C[解析]硫酸苯肼反应和斐林试剂反应可用于氢化可的松的鉴别。13.参考答案：D核黄素在体内氧化还原过程中起传递氢的作用。14.参考答案：E[解析]T细胞的功能包括免疫辅助功能，免疫抑制功能，细胞因子分泌功能，免疫记忆功能。15.参考答案：A16.参考答案：C17.参考答案：E[解析]酮体其重要性在于，由于血脑屏障的存在，除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织提供能量。饥饿时酮体可占脑能量来源的25%～75%。所以答案为E。18.参考答案：C19.参考答案：C[解析]本题考查盐酸哌替啶的化学结构和用途。化学结构为盐酸哌替啶，哌替啶属于镇痛药，与美沙酮的药理作用相似。故选C答案。20.参考答案：D螺内酯为醛固酮拮抗剂，故属于醛固酮衍生物类利尿药。21.参考答案：D22.参考答案：D23.参考答案：E[解析]《中国药典》2010年版凡例部分收载药物的术语简介；正文部分收载药品或制剂的质量标准；附录部分收载了制剂通则、一般杂质检查方法、一般鉴别试验、有关物理常数测定方法等；索引包括汉语拼音索引和英文索引。24.参考答案：C[解析]本题要点为胆固醇的转化。肝脏转化为胆汁；肾上腺转化为肾上腺皮质激素；皮肤转化为维生素D3；性腺转化为性激素；酪氨酸在体内转化为肾上腺素而非胆固醇。所以答案为C。25.参考答案：A26.参考答案：A27.参考答案：C28.参考答案：C[解析]山莨菪碱、阿托品、樟柳碱、东莨菪碱具有类似的化学结构、药理作用和用途。由于其化学结构上存在区别导致了药物极性的不同。如与阿托品比较，山莨菪碱和东莨菪碱分别在托品烷的6-位有羟基或6，7-位有氧桥。这类药物极性大小顺序为山莨菪碱＞阿托品＞樟柳碱＞东莨菪碱，中枢作用的顺序与其极性的顺序相反。所以答案为C。29.参考答案：C[解析]侵袭力是病菌在体内繁殖扩散的能力，包括荚膜和黏附素等；毒素也是致病性的关键因素，有内毒素和外毒素。30.参考答案：B罗格列酮通过激活肌肉组织中脂肪细胞核上的靶受体，增加其对胰岛素的敏感性。31.参考答案：C[解析]本题考查异烟肼的理化性质。异烟肼结构的酰肼基团可水解放出游离肼，而后者具有很强的还原性，可使银离子还原生成银镜，其余药物均无此反应特征。32.参考答案：B[解析]本题考查阿司匹林的理化性质。由于结构中不含游离酚羟基，故不与三氯化铁试剂显色。其水解产物为水杨酸，与三氯化铁显紫堇色，故选B答案。33.参考答案：D[解析]溶剂萃取法的理论依据是分配定律。利用混合物中各成分在两相互不相溶的溶剂中的分配系数的不同而达到分离的目的。34.参考答案：C35.参考答案：B[解析]苷键原子为氧原子的有醇苷、酚苷、氰苷、酯苷、吲哚苷。36.参考答案：D37.参考答案：B[解析]蛋白质在中药制剂生产中常作为杂质，采用水煮醇沉淀法可使蛋白质沉淀除去。38.参考答案：A[解析]芽孢耐热的原因：①含水率低；②芽孢壁厚而致密；③芽孢中的2，6-吡啶二羧酸含量高；④有耐热性酶。39.参考答案：C[解析]大肠埃希菌属于兼性厌氧菌。40.参考答案：C41.参考答案：A[解析]以2-苯基色原酮为基本母核，C3位有含氧取代基的黄酮类化合物是黄酮醇类；以2-苯基色原酮为基本母核，C3位无含氧取代基的黄酮类化合物是黄酮类。42.参考答案：C[解析]异羟肟酸铁反应为香豆素的显色反应；Feigl反应、Bomtrager反应为醌类化合物的显色反应；Molish反应为糖及苷类化合物的检识反应；盐酸-镁粉反应为黄酮类化合物的显色反应。43.参考答案：B两相溶剂萃取法是分离中最常用的经典方法，其分离的基础是化合物在两相中分配系数的差异。44.参考答案：A45.参考答案：D[解析]造成蛋白质变性的因素有多种，常见的有加热、乙醇等有机溶剂、强酸、强碱、重金属离子及生物碱试剂等。所以答案为D。46.参考答案：D47.参考答案：E48.参考答案：D49.参考答案：A[考点]本题考查不同给药途径对免疫应答的影响。

[解析]同一物质经不同途径进入机体，其刺激免疫系统免疫应答的强度各异，由强到弱依次为