医学专题报告二十三篇(汇总)

第页共页最新医学专题报告二十三篇(汇总)医学专题报告篇一国籍：中国目前所在地：广州民族：汉族年龄：24岁婚姻状况：未婚人才类型：应届毕业生应聘行业：生物/制药/医疗保健月薪要求：面议希望工作地区：广州实习兼职工作及经历①20xx年在xx市第一人民医院，骨科实习六个月，期间负责医院全体职工的计算机知识普及和进步教学工作;筹划多起医院活动宣传方案;理解医院的根本构架及文化理念;熟悉了相关的医疗政策法规。②20xx年xx社区医院，实习三个月，工作内容：按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确答复带教老师提问，标准纯熟进展各项根底护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能标准书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和安康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作。毕业院校：xx药学院最高学历：本科获得学位：学士毕业日期：20xx年7月本人系预防医学本科毕业，希望能从事相关卫生行业，例如各级疾病预防控制中心、卫生监视所、食品卫生监视部门等工作。但同时也希望到公司(尤其是医药公司)开展，具备良好的效劳意识和沟通才能，较强的组织管理和协调才能。希望贵公司能为我提供一个展现自我的舞台，我认为，只要有决心，有毅力，就能在平凡的岗位上做出不平凡的成绩。医学专题报告篇二(一)选题背景随着科学技术的日新月异和生活程度的迅速进步，人们对于身体安康保障的要求越来越高。当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。由此自然促进了急救业务的开展和常用急救知识的普及。但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。例如，假如一个心脏病人在路边漫步时突然发病倒在路过该怎么办?打?假如附近没有公共呢?找人帮助?一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。打车送医院?资料说明，当病人心跳停顿后5-10min脑细胞就开场死亡。换句话说：在这种情况下必需要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命平安。从这个角度进展考虑，我提出了这么一个设想：能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢?我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。这个设计显然是很粗糙的。(1)它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。(2)它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于进步救护效率不会起到本质影响。结合我自己的设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救体系”：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进展数值分析^p。一旦确定病人已经发病，就发出无线电信号给最近的急救站，急救站通过gps定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。但是，经过两个多月的讨论，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光临了我的大脑——声光求助，有线、无线报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。一旦这个设计可以实现，将会具有重大的实际价值和社会价值。首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障，很大程度降低了突发性疾病的危险性;其次，它会使急救行业出现新的概念、新的运营形式，也会促进相关产品(如gps)的普及和推广;另外，它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活，参与更多的社会活动，由此产生的社会效应将非常可观。医学专题报告篇三定量构造活性关系(-，简称qsar)是20世纪60年代开展起来的一门新兴学科，是由构造活性关系(structure-，简称sar)开展而来的。qsar是通过对构造且有生物活性系列化合物(如一系列有一样药理作用的构造相似的化合物)进展化学信息学的计算，选用适当的数学模型建立活性与化合物构造之间定量关系，解释由于分子构造的变化影响化合物生物活性的改变，推测其可能的作用机理。然后建立有效的qsar模型，假如有新化合物的出现，且其构造数据，可以预测其生物活性，也可以优化构造改变现有化合物的构造以进步其生物活性。这种方法广泛应用于药物、农药、化学毒剂等生物活性分子的合理设计。在经历40多年的开展过程中，定量构效活性关系在国际上已成为一个相当活泼的研究领域。长期以来，肿瘤一直严重威胁着人类的安康与生命。全世界的科学家在过去的几十年中付出了宏大努力，从多个角度来研究肿瘤的致病机制，采用各种手段来进展预防、诊断与治疗，但肿瘤的发病率与致死率仍然居高不下。who文件显示:过去数十年中，全世界每年有近700万人死于恶性肿瘤，估计2023年将升至1000万。对肿瘤的治疗主要包括外科切除、放射治疗和用抗肿瘤药物进展的化学治疗。抗肿瘤药物有[细胞毒v和促进分化等作用，可以杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化等，从而可以治疗或治愈肿瘤，而且由于其相对低廉的费用，被大多数肿瘤患者所承受。尽管肿瘤的化学治疗已获得重大进展，新的抗肿瘤药物不断出现，但肿瘤的化学治疗仍存在着许多问题，这主要是因为实体肿瘤占恶性肿瘤的90%但多数实体瘤如肺癌、肝癌、结肠癌及胰腺癌等还缺乏有效的药物;现有的抗肿瘤药物毒副反响太大，缺乏选择性;肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生抗药性[1]。qsar主要侧重于药物早期的研究和开展，为新药物分子的挑选的和设计开拓了新的途径[2]，在受体构造的情况下，对抗肿瘤药物进展定量构效活性关系研究，用生成与受体构造互补的配体的方法来发现可以针对特定肿瘤、特定靶点的非细胞毒类药物，使之更具有选择性和针对性。随着新qsar模型的建立，极大地缩短了新药合成的时间，降低了开发本钱，并能在某种程度上预测药物对特定肿瘤人群的有效性。为肿瘤治疗起到了积极地推动作用。肿瘤的化学治疗药物开展很快，每年都有大量抗肿瘤药物研究文献发表，各国对抗肿瘤药物的开发也予以高度重视和大量投资，美国就此专门成立了美国国立癌症研究(，简称nci)，成为了世界抗肿瘤的权威机构。国内研发方向主要以含中草药及其活性成分的抗肿瘤药物，可以归纳为以下几个方面:(1)对现有药物进展构造改造以改善其药理学特性，如增加水溶性、降低毒副作用等;(2)以新的作用机理或作用靶点为指导寻找新的活性物质作为先导化合物;(3)发现新的作用靶点。在当前生物学的后基因时代，科学家们要面对数千个潜在的药物靶点，讨论它们与小分了化合物的互相作用;(4)加强定量构效活性构关系研究。近年来随着分子生物学和计算机技术的迅速开展，使得开发新药的技术道路发生了重大变革。国际上越来越多的研究机构在新抗肿瘤药物的开发中使用计算机辅助分子设计，它大大加快了新药设计的速度，节省了创制新药工作的人力和物力，使药物学家可以以理论作指导，有目的地开发新药。计算机辅助分子设计主要分两种情况:一种是在受体构造的情况下，采用生成与受体构造互补的配体的方法来寻找新药物;另一种是在受体构造未知的情况下，采用对一组具有类似活性的化合物建立定量构造活性关系，在此模型根底上进展构造修饰来预测生成新的化合物。qsar作为抗肿瘤药物设计研究中的一个重要计算方法和常用手段，在新药的开发和研制过程中占据了重要位置。近半个世纪以来，qsar研究对有机合成化学、药物化学及药物设计的开展起了宏大的推动作用，已经成为研究物质理化性质与生物活性以寻求分子解释的一个强有力工具。下面就定量活性构造活性关系研究的一些常见方法作简要地介绍如下。1、二维定量构造活性关系方法(2d-qsar)传统的二维定量构造活性关系方法很多，有hansch法、基团奉献法和分子连接性指数法等[3]。其中最为著名、应用最为广泛的是hansch法。它假设同系列化合某些生物活性的变化是和它们某些可测量的物理化学性质(疏水性、电性质和空间立体性质等)的变化相联络的，并假定这些因子是彼此孤立的，采用多重自由能相关法，借助多重线性回归等统计方法就可以得到定量构造活性关系模型。基团奉献法是free-wilson在对有机物亚构造信息和生物毒性的相关研究根底上建立的一种方法。这种形式认为有机物与受体间的毒性效应是该有机物特定位置上不同取代基团毒性奉献的加和。free-wilson法仅适用于具有一样母体构造的有机物，常被用来对有机物进展毒性初评。分子连接性指数法(，mci)是由kier和hall提出的。它是根据分子中各个骨架原子排列或相连接的方式来描绘分子的构造性质。mci是一种拓扑学参数，有零阶项(0xv)、易阶项(1xv)、二阶项(2xv)等等，可以根据分子的构造式和原子的点价(δ)计算得到，与有机物的毒性数据有较好的相关性。mci能较强地反映分子的立体构造，但反映子电子构造的才能较弱，因此缺乏明确的物理意义，但由于其具有方便、简单且不依赖于实验等优点，近年来得到广泛应用和开展[4-8]。2、三维定量构造活性关系方法(3d-qsar)随着构造活性关系理论和统计方法的进一步开展，20世纪80年代，三维构造信息被陆续引入到定量构造活性关系研究中，即3d-qsar。与2d-qsar比拟，3d-qsar方法在物理化学上的意义更为明确，能间接反映药物分子和靶点之间的非键互相作用特征。因此，近十多年来3d-qsar方法得到了迅速的开展和广泛的应用，研究方法也很多[9]，比方分子形状分(，msa)，间隔几何方法(distancegeometry，dg，比拟分子力场分析^p(，fa)，比拟分子相似因子分析^p以及虚拟受体(phesudoreceptor)等方法。其中应用最为广泛的fa方法。3、随着技术的开展和消费技术的进步，又出现了一些先进的方法来构建qsar模型，都具有很好的预测才能。其中又以启发发(heuristicmethod，简称hm)，支持向量机(，简称svm)，基因表达式编程(，简称gep)比拟常见。支持向量机是vapnik[10]等人根据统计学理论提出的一种新的通用学习方法，它是建立在统计学理论的vc维理论和构造风险最小原理根底上的，能较好地解决小样本、非线性、高维数等实际问题[11-12]，已成功地应用于分类、函数逼近和时间序列预测等方面[13-15];基因表达式编程(gep)是基于生物学遗传思想，保持了生物学的特性，具有良好的结果重现性，同时也可以进展[遗传变异v控制，最终能获得可靠的实验效果。1、查阅中外文文献选取数据来。2、理化参数与构造参数的计算。3、详细的构造参数的分析^p。4、svm与gep的方法研究。5、定量构造关系式的建立。6、定量构造关系式的验证。7、得出结论和总结。3月中旬-4月初:选题。4月初-4月底:查阅资料，熟悉实验原理及方法，准备开题报告。5月10日:开题。5月初日-5月底日:进展毕业设计实验，记录数据，撰写论文。6月初日-6月中旬日:进展毕业论文辩论。[1]任华益。中华综合临床医学杂志(山东)，2023，7(2):28-33。[2]徐娟，王林编译。计算机辅助药物设计中的qsar和qsmr研究。国外医学·药学分册，2023，30(3):135-138。[3]郭宗儒。药物化学总论。北京:中国医药科技出版社，1994。108。[4]bakulhhrao，shyamr，asolekar。-waterinterface。waterresearch，200l，35(14):3391-3401。[5]冯长君，堵锡华，唐自强。取代芳烃对发光菌、大型蚤、呆鲦鱼急性毒性的qsar研究。应用化学，2023，19(11):1037-1042。[6]秦正龙，冯长君。取代苯酚的定量构造-活性p性质相关性研究。有机化学，2023，23(7):654-658。[7]堵锡华。取代芳香族化合物生物活性的拓扑学。南昌大学学报(理学版)，2023，29(2):155-160。[8]aleksandarsabljic。chemosphere，2023，43(3):363-375。[9]徐筱杰，侯廷军，乔学斌，章威。计算机辅助药物分子设计。北京:化学工业出版社，2023。[10]vapnikvn。ny:springer-verlag，1995。[11]阎辉，张学工，李衍达。应用svm方法进展沉淀微相识别。物探化探计算技术，2000，(2):158-164。[12]张学工。关于统计学习理论与支持向量机。自动化学报，2000，(1):32-42。[13]vapnikv，golowichs，smolaa。andsignalprocessing。in:mozerm，jorda____，petscheteds。mitpress，1997-09。[14]马云潜，张学工。支持向量机函数拟合在分形插值中的应用。清华大学学报(自然科学版)，2000，(3):76-78。[15]mullerk-r，smolaaj，ratschg。in:procoficann97，1997:999-1005。医学专题报告篇四国籍：中国目前所在地：广州民族：汉族户口所在地：广州身材：163cm婚姻状况：未婚年龄：26岁培训认证：诚信徽章：求职意向及工作经历人才类型：普通求职应聘职位：医疗:营养师医院/医疗/护理/美容保健类医学咨询工作年限：2职称：无职称求职类型：全职可到职-一个星期月薪要求：20xx--3500希望工作地区：广州个人工作经历：公司名称：广东省惠州市惠阳区人民医院起止年月：20xx-12～20xx-04公司性质：事业单位所属行业：医疗，卫惹事业担任职务：医师工作描绘：先后在内科,外科,妇产科,儿科轮转,熟悉临床各科常见病的诊治,目前在妇产科定向培训,掌握妇产科各种常见病的诊治,积累了一定的临床经历离任原因：主动离任公司名称：广州爱丽仕化装品研究与检测中心起止年月：20xx-09～20xx-12公司性质：中外合资所属行业：信息咨询，事务所，人才交流担任职务：技术员工作描绘：参与化装品临床检测工作的方案、施行及结果处理离任原因：主动离任教育背景毕业院校：广州医学院医学专题报告篇五胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部位的统称。胁痛主要责之于肝胆。因为肝位居于胁下，其经脉循行两胁，胆附于肝，与肝呈表里关系，其脉亦循于两胁。肝为刚脏，主疏泄，性喜条达；主藏血，体阴而用阳。假设情志不舒，饮食不节，久病耗伤，劳倦过度，或外感湿热等病因，累及于肝胆，导致气滞、血瘀、湿热蕴结，肝胆疏泄不利，或肝阴缺乏，络脉失养，即可引起胁痛。1.肝气郁结假设情志不舒，或抑郁，或暴怒气逆，均可导致肝脉不畅，肝气郁结，气机阻滞，不通那么痛，发为胁痛。肝气郁结胁痛，日久有化火、伤阴、血瘀之变。瘀血阻络气行那么血行，气滞那么血瘀。肝郁气滞可以及血，久那么引起血行不畅而瘀血停留，或跌仆闪挫，恶血不化，均可致瘀血阻滞胁络，不通那么痛，而成胁痛。故《临证指南医案？胁痛》曰：“久病在络，气血皆窒。”2.湿热蕴结外感湿热之邪，侵袭肝胆，或嗜食肥甘醇酒辛辣，损伤脾胃，脾失健运，生湿蕴热，内外之湿热，均可蕴结于肝胆，导致肝胆疏泄不利，气机阻滞，不通那么痛，而成胁痛。肝阴缺乏素体肾虚，或久病耗伤，或劳欲过度，均可使精血亏损，导致水不涵木，肝阴缺乏，络脉失养，不荣那么痛，而成胁痛。假设胁痛以胀痛为主，走窜不定，时痛时止，随情志变化而增减，多属肝郁气滞，气阻络痹所致；假设胁痛以刺痛为主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆闪挫所致者，为胁络受损，瘀血停着，假设胁下可氧及症块，触之坚硬者，多为气滞血瘀，瘀滞积久不散所致；假设胁痛重着，痛有定处，触痛明显，伴口苦心烦，胸闷恶心，发热烦躁，或目身小便发黄，为湿热着蕴肝胆所致；假设右胁痛如绞，痛彻肩背，或伴黄疸、发热或呕吐蛔虫，多为砂石或蛔虫阻滞胆道，病属湿热；假设出现胁肋掣痛，心急烦躁，口苦，尿黄，那么为气郁化火；假设胸胁胀痛，右胁痞肿，纳差，舌淡，苔白滑，脉弦迟，那么为肝郁夹寒；假设胁肋隐痛，心烦口干，伴头晕目眩，舌红少苔，那么病属阴血亏损；假设胁痛隐隐，但绵绵不绝，疲劳后可使疼痛加重，按之反较舒适，多属血不养肝，络脉失养所致；假设胁肋痛悠悠不休，遇劳加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，那么属阳虚，肝络失养。外感胁痛，起病较急，大多为湿热病邪进犯肝胆，临床多伴有恶寒、发热等表证，且多同时并见恶心、呕吐或黄疸等病症，舌红，苔白腻或黄腻，脉浮数或弦数。内伤胁痛，起病较缓，无发热，恶寒等表证出现，多由肝气郁结，瘀血阻络或肝阴缺乏等引起。肝居胁下，经脉布于两胁，胆附于肝，胁痛之病位主要在肝胆，但常与脾胃和肾有关。胸胁疼痛，不管一侧、两侧，呈胀痛、刺痛，或灼痛、坠痛、隐痛，或痛如刀割，痛彻肩背，位均居肝胆二经；但假设胁痛伴嗳气频作，恶心呕吐，胃脘胀闷那么为肝气犯胃，病位在肝胃；胁痛假设伴肠鸣，腹胀，便溏泄泻，为肝逆乘脾，位在肝脾；假设胁痛牵引腰背，呈坠痛、隐痛，悠悠不休，遇劳而发，那么由肝及肾，位在肝肾。其次，胁痛的根本治那么是调理气血，疏通经络，恢复脏腑功能。对实证胁痛，据邪之不同而予或利湿解毒清热，或理气活血，祛瘀通络等祛除邪气法之主，那么经络得以通畅。对虚证者，以扶正为主，阴阳气血俱充，阴平阳秘，气血调达，经络自得荣养。虚实并见者，据虚实之轻重、缓急，补泻兼施，或以补为主，补中有通，或以通为主，通中兼补。另外，胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证。也是临床比拟多见的一种自觉病症。病人多数由于情志不遂，饮食不节而发病。对胁痛病人采取以情志护理、饮食护理为主的辨证施护，收到了良好的效果。医学专题报告篇六：不同饲料饲喂断奶仔猪比照试验研究背景：近几年我国的养殖事业开展迅猛，大中小型企业如雨后春笋。尤其是养猪业正是如日中天。但是，还存在着不少问题，仔猪成活率低、腹泻等等。在一定程度上制约着养猪业的开展。在现代养猪消费中，合理的仔猪饲料是养猪成功的关键环节之一，它不仅影响仔猪阶段的生长，还严重影响仔猪成年后的消费性能。而仔猪断奶那么是仔猪消费中的关键因素，仔猪在3~5周龄断奶称为早期断奶(swineearlyweaning)。国外的早期隔离断奶(sew)技术甚至把断奶日龄降低到14天以下。仔猪早期断奶的重要性和优越性越来越被养猪业者所认识。仔猪断奶后，首先是摄入营养成分的改变，一是由母乳改变成吃饲料；二是由猪呵护的生活方式转变成完全独立的生活方式；第三是生活环境发生了宏大的改变，有产房转到仔猪舍，并结识新的伙伴，另外分开了母乳的喂养，容易受到病微生物的损害而生疾病。据有关资料显示，侯国方，徐凤军、王显在杭报道颗粒饲料在制粒过程中将自身所含的淀粉糊化，使饲料易于消化吸收，进步了饲料的能量含量；同时破坏了胰蛋白酶抗营养因子等，进步蛋白质消化利用率；膨化还能限制某些脂肪酶的活性，减少饲料氧化分解，延长了饲料的保存期；制粒过程中还能杀灭原料中可能存在的沙门氏菌、大肠杆菌等病原菌，减少了仔猪腹泻的发生。耿照银，田正伟，彭友银等采用一样营养的程度的颗粒饲料与粉状饲料饲喂杜长大商品猪，在全程的饲养过程中都表现出了颗粒饲料的优越性。颗粒饲料组的日增重、采食量、料肉比、千克增重饲料本钱都比粉状饲料组有所进步。颗粒饲料与粉状饲料相比，具有减少粉尘，防止挑食及营养组分分层、减少饲料浪费进步单位时间的采食量及降低采食能耗等作用对于饲料添加剂意义特别重大，可防止饲料消费及运输中组分别离；可杀灭病原微生物，进步饲料的适口性，减少包装运输费用。但颗粒饲料在加工过程中某些营养成分失活，如维生素类和酶类。意义：本文旨在研究颗粒饲料和粉状饲料饲喂断奶仔猪，通过仔猪的生长发育及消费性能等方面进展比照实验，对两种饲料的饲喂效果进展了比照研究，为今后断奶仔猪的饲养管理提供一定的理论根底。本试验主要研究比拟颗粒饲料和粉状饲料对断奶仔猪饲喂效果的研究，比拟其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率，从而养殖户的进步经济效益。研究内容；不同饲料饲喂对断奶仔____均日增重的影响。不同饲料饲喂对断奶仔____均日采食量的影响。不同饲料饲喂对断奶仔猪死淘率、饲料转化率的影响。研究方法；试验前对两组仔猪进展称重，计算个体的平均体重，在试验完毕再进展称重，然后计算仔猪每组的平均日增重、日耗料和料肉比根据当时的市场物价进展经济效益分析^p。对所得数据进展单因子方差分析^p及t检验。详细措施；在一样环境下采用不同的饲料进展饲养试验。为了给断奶仔猪选择适宜的饲料类型，选择日龄相近，体重相近，安康状况良好的仔猪60头35日龄断奶的仔猪随机分成两组，采用2种类型的饲料；即颗粒饲料组和粉状饲料组，每组三个重复，每个重复10头，经30d的饲养试验。颗粒饲料与粉状饲料的主要营养成分指标(%)工程粗蛋白粗纤维粗灰分钙总磷赖氨酸颗粒饲料粉状饲料≥21≥21≤4≤4≤7饲养管理：饲喂时间是每天饲喂四次，分别是6；30、10；30、14；30、18；30进展饲喂，任其自由采食、饮水。预试验期为一周，以利于仔猪适应饲料环境等条件。可行性：本试验在普通猪场即可完成，在吉林区周边猪场很多，我们学校也有自己的猪场。试验地点容易选择，我们已经学过《动物营养学》、《猪消费学》、对断奶仔猪相关知识有一定的理解和掌握，而我在猪场实习过，对仔猪的养殖和管理有了一定的理解，饲养后的采样结果在我们学校的实验室即可进展。创新点：不同饲料饲喂断奶仔猪在动物研究领域的应用研究报道较少，因此，通过以断奶仔猪作为研究对象，不同饲料对断奶仔猪生长性能的影响，从而，确定最合适断奶仔猪的饲料，为饲养断奶仔猪而提供参考和根据。[1]胡文琴，孟庆丽，王恬.不同形状饲料对猪消费性能的影响[j].粮食与饲料工业，2023(5)：29~30.[2]陈润生，魏国生.膨化颗粒饲料饲喂仔猪实验[j].畜牧与兽医，2023(1)：3~4[3]顾平生，杨国明，张曦，等.仔猪膨胀颗粒饲料饲养试验[j].云南畜牧兽医，2023(1)：3~4[4]陈权军，关那么记.乳猪日粮不同处理方法(膨化、压粒、粉状饲料)对刚断奶仔猪消费性能的影响[j].当代畜牧2023(6)：37~37[5]耿照引，田正伟，彭友银，等.牲猪全程饲喂颗粒饲料饲料试验报告[j].湖北畜牧兽医，1999(2)：36~37[6]姚建军，陈月霞，等.粉状饲料、颗粒饲料饲喂不同毛色的杜约太三元杂交商品猪试验[j].天津畜牧兽医，1999、16(1)：24~25[7]陈文存，沐学勤，范荣俊，等乳.猪优化颗粒饲料扩大验证试验[j].云南畜牧兽医，2023(1)：4[8]傅仲，汪明，范光厚.早起断奶仔猪的生长限制因素及营养对策[j].黑龙江畜牧兽医，2023(12)：15~16[9]卢亚萍，杜杰.断奶仔猪腹泻原因分析^p与防治[j].动物科学与动物医学，2023(12)：15~16[10]侯国方，徐凤军，王显航.仔猪膨化饲料鱼颗粒饲料比照试验(初报)[j].饲料与畜牧，1997(3)：10~11(1)20xx年4月：准备开题，完成开题报告。(2)20xx年5月～2023年1月：试验前的准备，试验场的选择，试验材料的用品的搜集，试验场的清扫、消毒，仔猪的选择。正式试验。(3)20xx年2月：撰写论文，上交初稿。(4)20xx年3～4月：修改论文。(5)20xx年4月末：论文定稿。医学专题报告篇七论临床医学检验的现状及开展趋势几十年来，我国的临床医学获得了稳健并且快速的开展，随之一起开展的循证医学也在临床医学中起到了广泛的应用。而临床检验学科已经从“医学检验”向“检验医学”开展，检验科不再是以往的辅助科室，其渐渐的在与临床相关联，已经成为一门独立的学科。医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段来进展医学诊断的学科，其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供根据。医学检验涉及了根底医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目，运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断确实实根据，是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节。近年来，我国的临床医学检验教育得到了飞速的开展，20世纪50年代初期，我国便在中专卫生学校开设了医学检验的专业，借此培养初级、中级医学检验相关人才。1983年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业，并为我国培养出大批的医学检验相关高等人才。直至今日，我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成，形成了一套专业的人才培养渠道。现已经形成了目的明确，具有普通检验本专科、硕士和博士研究生(医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、成人检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系。这种完善的人才培养体系，为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才，并使得临床检验人员的根本素质得到了普片的进步。我国的质量控制管理体系起步较晚，但部分学科以及形成了较为合理的质控体系。目前，分析^p前质控、分析^p中质控和分析^p后质控都获得了一定程度的良好开展，其已经可以根本的保证结果的准确性和可比性。同时随着改革开放深化和经济增长，我国也在大力的运用国际信息技术交流，学习和引进医疗兴旺国家的先进专业技术和检验设备。、资管理的不合理：目前，许多医院的资管理工作做得不好，其详细表达在：人员编配不合理(存在部分岗位人员配置过多或过少的情况)和医疗设备的编配不合理。人员编配不合理导致了检验队伍的松散，互相之间不能形成有力的合作，检验过程存在着误操作和不合理，导致了检验结果的误差。而且这种人力资编配不合理现象还会带来一些问题，例如同一医院内重复配置人员设备会造成资的浪费;由于人员配置的分散，还会使得整个体系得不到统一的管理，使得医院相关人员的业务素质得不到进步。检验医学理论体系不全：虽说近年来我国的临床医学方面获得了很大的开展，但是我国的医学检验领域在开展上主要集中于硬件的建立上，更加倾向于设备的更新换代，反而无视了对于检验医学理论的重视程度。目前，我国的医学检验只能算是“实验医学检验学”其还未形成一套完善的、新的理论体系。针对医学检验问题上的科研才能较低，相关人员的创新(科研)意识淡薄，这种现象已经阻碍了检验医学的良好开展趋势。质量控制不到位：没有良好的质量控制不仅会影响检验结果的准确性，而且其还可能误导临床诊断和治疗，给患者的安康产生影响，严重的甚至会危及到患者的生命。质量控制工作在任何情况下都必须重视，但部分检验人员因为现代化设备的开展和应用，开场逐渐的淡薄对将质控工作的重视。进步人才素质：我国的检验医学正向着信息化、自动化开展。所以我们应该根据社会和检验医学开展的需要，来培养适应新时代的高素质检验人才。首先，临床医学检验的检验人员必须具备扎实的专业根底，其中包括临床医学根底知识，物理化学等相关的知识。其次，临床检验人员必须具备专业的设备操作技能，设备操作的标准可以影响到检验结果的准确。最后在教育上还应当进展引导，努力扩宽临床检验人员的相关知识。不能仅仅局限于本专业的知识，还应当对其它相关的知识进展理解。医学专题报告篇八尊敬的领导：您好！我叫xx，是xx医科大学20xx级医事法学专业的学生。感谢您在百忙之中审阅我的求职信！作为一个普通的求职者很荣幸有时机向您呈上我的个人资料。在投身社会之际，为了更好地发挥自己的才能，谨向各位领导作一下自我推荐。在四年法学和医学交替的学习过程中，我具备了同时对不同专业领域进展转换学习的才能，掌握了包括对理科医学类和文科类专业的不同学习方法。同时，本专业特色的教学形式和课程，也让我可以运用已掌握的不同的学习方法学习新的工作方式并且很快的融入新的环境。21世纪呼唤综合性的人才，我个性开朗活泼，兴趣广泛；思路开阔，办事沉稳；关心集体，责任心强；待人诚恳，工作主动认真，同时也不乏创新精神。我虽刚刚毕业，但我年轻，有朝气，有才能完成任何工作。尽管我还缺乏一定的经历，但我会用时间和汗水去弥补。请领导放心，我定会保质保量地完成各项工作任务。尊敬的领导，请给我时机，我会以非常的热情、十二分的努力去把握它！谢谢您的慧目！此致！敬礼！20xx年xx月xx日医学专题报告篇九讨论治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改良方法。骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排挤反响、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最正确的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供应矿物质的作用，爬行替代顺利进展的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为到达充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~1个月内进展随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析^p手术的临床疗效。选题目地在于讨论治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改良方法和疗效，为临床治疗提供参考。本课题以导师多年的临床资料为根据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进展系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回忆性分析^p，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析^p治疗效果，并对手术中的细节问题做初步讨论与阐述。同时也希望可以通过对导师的临床理论的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外结合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，去除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质。髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块。骨碎屑充分填充剩余的空隙，这样才能确实到达植骨的目的和要求。自体皮—松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新颖的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导才能。内固定物更换得坚持以下原那么，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧。原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定。原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，术后石膏外固定者，应及早进展肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开场关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该详细问题详细对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人考前须知，配合医生，直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的骨块必须结实的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满。应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。防止过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，平安稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。〔一〕临床资料〔二〕采集时间9年5月~1年1月。〔三〕病例选择1、诊断标准〔1〕病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。〔2〕病症：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、部分在应力下疼痛等。〔3〕体征：部分窦道形成、流脓、假关节形成或伴有部分软组织瘢痕、缺损等。〔4〕辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭。骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙。或骨端硬化，互相成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。2、纳入病例标准：〔1〕符合本病诊断标准。〔2〕骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成。〔3〕骨折平均愈合时间超过半年以上，屡次复查x线拍片显示，骨折线明晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少。〔4〕拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损。〔5〕临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、部分窦道形成、流脓等。3、排除病例标准：〔1〕不符合上述诊断标准者。〔2〕患者有严重的内科疾病，不可以耐受手术者。〔3〕精神疾病患者。〔4〕资料不全影响判断者。4、疗效观察方法对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：〔1〕骨愈合评价标准：本评价结果断定于四项指标：骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，撤除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。评价标准：优：骨折愈合，无感染，断端畸形良：骨折愈合及其他三标准中两项。可：骨折愈合及其他三标准中一项。差：骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。〔2〕功能评价标准：功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵敏性，而下肢主要功能为负重行走。将下肢评价指标定为以下五项：①明显跛行。②踝或膝任何一关节僵硬〔完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上〕。③软组织情况不良。④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在。⑤丧失工作才能或生活不能自理。优：存在工作才能且无其他四项指标。良：存在工作才能且具以上四指标中一至二项。可：存在工作才能并具以上指标中三至四项。差：丧失工作才能或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。对上肢功能评价参照vseu和hdlly对上肢功能评价标准v[3]。观察指标为三项：疼痛、关节活动范围、日常活动才能。〔3〕上肢功能评价标准。5、课题进度及安排：9—5——1—1搜集病例及随访。1—1——1—1资料汇总及数据分析^p。11—1——11—3撰写论文、定稿。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着已经形成共识，治疗过程中的经历总结需要不断的进展，更要求开展回忆性工作及进展系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析^p就显得尤为重要。本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进展临床研究与总结。应用统计分析^p评分进展术前、术后及相关方面比拟，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经历，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并获得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进展研究与总结。四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比拟困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经历的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析^p情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。[1]胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[m]北京人民军医出版社。[]王亦璁，等骨与关节损伤[m]人民卫生出版社。[3]夏和桃组合式外固定器简介[eb/ol]北京骨外固定技术研究所，5。[4]蒋协运骨科临床疗效评价标准[m]人民卫生出版社，5。[5]bydhb，lipinskisw，wileyjhjbnejinsuga，：159—168。[6]audigel，giffind，bhndim，elphnlysisffsfdelyedhelingndnnuninin416peivelyeedibilshffues[j]ohprelres，：1~3。[7]jesjmchy，jhnhezenbegtibilnnunins[j/ol]emediine，ap9，4。[8]周来喜，林本丹，钟志刚，等胫骨骨折三种固定器械的生物力学比拟和临床研究[j]骨与关节损伤杂志。15〔5〕：48~43。[9]李峰，欧阳跃平骨不连临床研究进展[j]国际骨科学杂志，8：11~119。[1]hveyej，henleymb，sinksidmf，eliyuy，：111~116。[11]任可，张春才，赵建宁，等持续动态压应力下骨折愈合时软骨内骨化的特点及其机制[j]解剖学杂志，〔4〕：5~54。[12]交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合[j]中医正骨，19：43~44。[13]吴国华4种固定方法治疗胫腓骨双骨折的疗效比照[j]现代中西医结合杂志，〔1〕：4~48。[14]权毅，潘显明，王元山，等交锁髓内钉断钉与骨不连的力学研究及临床意义[j]中国矫形外科杂志，〔3，4〕：~9。[15]seekew，sugeg，kinzllllpliinsfin—edullyniling[j]ohpde，：4~91。[16]fnullh，muhdshibkhn，syedmuhdaisevaluationofmanagementoftibialnon—uniondefectwithilizarovfixator[j]ayubmedcllabbbd，19〔3〕。[17]dviesr，hln，nygstheefpinsiesihexenlfixin[j]hp：//51lunen/shushiki/junlfbnendjinsugey，：16~19。[18]李起鸿骨外固定技术临床应用中的几个问题[j]中华骨科杂志，：64。[19]杨立民当今骨科感染的特点与对策[j]骨与关节损伤杂志，：139。[20]陈文红，史振满，陈建常，等感染性胫骨骨折不愈合的外固定架治疗[j]中国骨与关节损伤杂志，〔8〕：691~69。[21]sluzlekm，gzdzikts，mzekselexenlfixininheeenfseveeibilfuespliedbysfissueinjuy[j]opu1rehbil，〔1〕：13~11。[22]胡蕴玉，陆裕朴，刘伟异种骨移植修复骨缺损实验研究[j]中华骨科杂志，：33~36。[23]luwj，lb，bnr，elchinjtul，〔5〕：~5。医学专题报告篇十_______医生：由_______医学会检验分会、_______检验学会和_______医检学会共同主办，_______医学会检验分会承办的“_______医学会议”将于____年____月_____日-_______日在_______召开。会议的主要研讨内容包括：_______、_______、_______等。会议期间还将召开检验分会全体委员会议。现将会议有关详细事宜通知如下:一、经会议筹备委员会审稿，您的论文已被大会录用，并在会议上进展交流。论文题目附后。二、会议将采取专题报告、中心发言、会议交流等形式。专题报告时间为30分钟;中心发言时间为5分钟。请发言的代表自行制作好powerpoint演示文稿，按规定时间做好发言准备。三、会议注册费_______元。食宿由会议统一安排，住宿费按会议的包租天数3天统一收取，费用自理。住房标准为_______元/天/床。四、会议时间：____年____月_____日报到，_______～_______日开会，_______日12：00前撤离。五、会议地点：_____________________。六、凡参加会议者可获得ⅰ类继续医学教育学分(工程编号_______(国))。七、随通知附回执卡一份，请逐项填写并加盖单位公章，回执卡请于____年____月_____日前寄_______医学会学术会务部_______收(_______，：_______：_______：_______email:_______)。为保证代表床位及返程车票，请按时将回执寄回。医学专题报告篇十一立论根据(包括研究意义、国内外研究现状分析^p，并附主要【参考文献】：^p及出处)对根底研究，着重结合国际科学开展趋势，阐述本课题的科学意义;对应用根底研究，着重结合学科前沿、围绕国民经济和社会开展中的重要科技问题，阐述其应用情景。研究意义：新生儿坏死性小肠结肠炎(nec)是新生儿时期严重威胁生命的消化系统急症，以早产儿、小于胎龄儿发病者较多，在nicu患儿中的发病率高达10%，是早产儿死亡的重要原因之一。临床以腹胀、腹泻、黏液血便和胆汁样呕吐为主要表现，腹部x线平片以肠壁囊样积气为特征，肠道病变范围可局限或广泛，回肠累及最多，黏膜呈凝固性坏死，粘膜下层弥漫性出血或坏死，严重者肠壁全层坏死甚至穿孔。目前有很多方法用于诊断nec。除了可以根据临床表现诊断外，腹部x线片是最常用的辅助检查方法，虽然其用于诊断nec的特异度较高，但对于早期诊断nec帮助不大，目前也有很多关于il-8、il-10、il-1受体拮抗剂等生化指标用于诊断nec的研究，但缺乏较好的用于早期诊断nec的血生化指标。tlr是由nomuria等在哺乳动物体内发现与果蝇toll蛋白相似的一种蛋白。tlr在不同细胞的表达和识别不同细胞因子在多种疾病的发病机制中起重要作用，目前研究发现tlr参与肿瘤、肠道免疫性疾病等多种疾病的发病。在人类体内发现的tlr家族共有10个成员，其中tlr4是近年来研究较多的其中一个，tlr4主要表达在内皮细胞、巨噬细胞、中性粒细胞及dc上。i-fabp是由小肠单层柱状上皮细胞分泌的一种小分子蛋白质，占成熟的细胞基质蛋白的2%。本研究旨在通过检测nec患儿血清中的tlr4及肠型脂肪酸结合蛋白，监测其在nec中的动态变化，作为nec严重程度的生化指标，可为辅助诊断nec提供根据，到达早期干预的目的。国内外研究现状分析^p：tlr4上调导致nec发生的机制研究与lps结合后，被激活的tlr4可以通过髓样分化因子88(myd88)依赖性和非依赖性两个途径介导炎症因子的释放。其中myd88依赖性途径主要介导nf-kb活化和细胞因子产生，而myd88的非依赖性途径主要诱导lps的干扰素(ifn)，以及干扰素诱导蛋白10(ip10)基因、糖皮质激素衰减反响基因16(garg-16)、干扰素调节基因1(irg-1)的表达和dc的成熟，激活下游nf-kb、c-jun氨基末端激酶(jnk)和促分裂原活化蛋白激酶(mapk)p38信号通路，诱导促炎症因子如白细胞介素-1(il-1)6、12和肿瘤坏死因子-α(tnf-α)等的表达。chan等研究发现，tlr4激活后能影响肠道粘膜的修复才能，此与其减少肠道细胞增殖、降低内皮细胞基底部粘附力及减少内皮细胞挪动到受损位置的数量。究证明，tlr4通过抑制细胞的增殖分化作用于wnt-β-5信号系统，使肠道粘膜修复才能受损，加重nec的病理变化。最新研究说明，tlr4不仅可以与lps结合诱导炎症反响、损伤肠道粘膜导致nec发生，许多分子蛋白如纤维结合蛋白、透明质酸。硫酸肝素等均能激活tlr4，在无外来病原菌时tlr4表达可能增高，释放大量炎症因子从而发生nec的炎症瀑布链式反响。这一发现，可以解释一些无明显感染因素引起的nec。细菌及其产物如何引起肠上皮细胞的损伤讨论血小板活化因子(paf)在nec的发生中起重要作用。有研究应用缺氧、低温、人工喂养、细菌感染等方法制成了nec的动物模型，结果发现肠上皮的paf及其受体的表达增高，阻断paf的受体表达后nec的发生率明显下降。paf表达增高可使肠壁血管通透性增高、白细胞游出、细胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加，从而损伤肠壁。有研究说明，paf可活化肠上皮细胞的stat，使磷酯酶a2及内皮素一1的合成增加，并可通过上bax的表达而诱导肠上皮细胞凋亡，从而损伤肠上皮细胞、破坏细胞问的连接而引起细菌移位关于医学开题报告范文精选精选3篇工作报告。另外，paf还可诱导肠上皮细胞产生tlr4，后者可活化ikk，从而激活nfxb而引起炎症级联反响。假如敲除tlr4，那么nec的发生率明显降低，说明tlr4在nec的发生中也有重要作用。沈涤华等研究说明ifabp可以作为早期肠缺血较理想的生物学指标，国外学者研究发现nec患儿血清i-fabp程度明显升高，且与nce严重程度有关。thuijls等研究发现重症nec患儿在早期血i-fabp程度即明显升高。当临床出现轻度腹胀，大便隐血阳性疑心nec时，血、尿ifabp程度在开展成为重症nec的患儿会明显高于诊断为其他疾病和病情稳定在neci期或ⅱ期的患儿。hansvangoudoever，陈超，张蓉.新生儿坏死性小肠结肠炎的热点问题.中国循证儿科杂志20xx，06(5).邹静静，样受体在新生儿坏死性小肠结肠炎中的表达及作用.中国新生儿科杂志20xx,27(5).医学专题报告篇十二2023年x月x日至2023年x月x日，我在医院中医科针灸室见习。下面将对这近一个月的见习进展总结。在这一个月里，我深化的认识到身为一个医者所应有的担当。在此期间，不停有人在质疑医生，不停地向我讲述他们及他们身边所经历的被庸医所误的故事。并且希望我给他们一个解释，一副向我讨说法的架势。之前的理论课上，老师们经常会提到当前医疗环境不好，要学会保护自己。当时听着像是玩笑，如今才深化的体会到老师们的无奈。实习期间，也经常遇到一些比拟难“对付”的患者。老师对待这类患者的方法很简单——不治!看似不太合理，对患者不够负责，但仔细想来，这也不无道理。首先，这是对自己的一个保护;其次，这也是对其它患者的一种负责。需要补充一下背景，每日来针灸室就诊的患者有一百多人，外加病房的约二十个病人，而且所有病人都要亲自处理，因此老师每天忙的不可开交。假如在一个无理取闹的病人身上花费大量时间和精力，无疑是对医疗资的一种浪费。作为新时代的医务人员，我们必须清楚的认识到我们所处的环境。我们要治病救人，但更应该学会保佑自己。老师治的病都是自己有把握的，对于才能范围之外的，老师不会轻易治疗。尽管老师已经对患者说过能治了，但经常会遇到一些病人，要求医生保证治疗有效，并且反复质疑医生的才能。对于这样的患者，老师一概不治。以前在《心术》中看到过与之类似的情节，没想到如今就发生在身边，而且如此真切，频率如此之高。有一个病人曾先后来咨询过四次，都因为这个原因被老师回绝了。仔细想想，当医生实在不容易。十几年熬下来，终于有了自己的一席之地，此时假设遇上一个找茬的病人，或出一次故事，整个职业生涯可能就此终结。有一个患者曾对我过这样一句话：医生一定要有仁心。我当时就反问：假如一个医生满是仁心，医术很差劲，这个行吗?当各行各业素质都在下滑的时代，你凭什么要求医生永远崇高?作为医生，我们凭良心治病救人，为了更好的救助伤者，我们有义务进步自己的业务程度。我只是觉得，一个卖注水肉的无良商人没有资格要求别人遵守道德。当然，我并不是说,这个患者就是卖注水肉的无良商人，我只想说，人与人是平等的。假如你自己都不遵守道德底线，又凭什么这样去要求别人?我也不是在为医生开脱，我只是想说，社会是大家的，只要每个人都做好自己的本职工作就行了。每个都遵守道德，也就不会有无良庸医。社会是一个整体，你们无权将医生孤立起来。客观上讲，我同意每个医生必须有一颗仁心。但反过来，假如一个道德低下的人要求我必须有仁心时，至少我觉得是不畅快的。见习期间，遇到过几个比拟典型的病例，让我对中医针灸疗效刮目相看。第一例是一个19岁的姑娘，左侧面部疼痛1年伴严重面肌萎缩，在为期一个月的治疗中，面肌逐渐恢复。因开学原因，其终止治疗，左侧面部已根本恢复正常。而对此，西医是束手无策的。作为一个西医临床的医学生，这是极为诱惑的，简简单几根针就有如此神奇之疗效。第二例一个脑瘫后遗症的小孩。从9个月开场扎针治疗，到如今1岁半，已经根本恢复正常，目前仍在继续治疗。同时慕名而来，治疗小儿脑瘫的患者，每天不下十余例。对于继发性肌力下降的患者，一次治疗，就有相当显著的疗效，同时，对颈椎，腰椎问题所出现的病症，有显著的改善作用……有一个急腹症的患者，痛的满地打滚，v上也毫无作用，于是请中医科会诊。我和师兄同去的，见患者痛苦难忍，于是先取四关穴加人中，患者痛苦立马减轻，可以平静地躺在床上，承受进一步的治疗。这样的病例太多了，不胜枚举。总之，在医院针灸室见习的一个月里，我真切地体会到什么叫“博大精深”。除此之外，我也深化体会到什么叫无助!医学专题报告篇十三顾名思义，该工具对医学类的翻译超级友好。transgod有文字翻译、文档翻译和人工翻译三种形式，可根据自己的需求进展选择。不得不说一句，这个文档翻译是真的香…注册之后，直接上传文档即可。但是有一个缺点，该工具目前只支持＜1m的文件，假如文件较大，建议分成每个小部分。医学专题报告篇十四选题背景几十年来，在方案经济体制下，我国医疗效劳属福利化范畴;医疗效劳市场化是在宏观的市场化改革推动下进展的。随着医疗体制改革的不断深化，医疗效劳具有市场的性质已是不争的事实。参加wto以后，医疗市场逐渐开放，民营医院的迅速崛起，中外合资合作医院的建立，医疗市场竞争日趋剧烈。作为省会城市，郑州除了省市各级医疗机构之外，还有很多不同种类的专科医院和专家门诊，近年来，郑州市医疗卫生行业更是进入快速开展阶段，目前医院总数已经到达300余家。通过对河南省中医院200名患者效劳满意度调查，围绕就医环境、技术程度、效劳态度、效劳效率、效劳收费、医德医风等6方面的分析^p，客观公正地搜集患者及家属对医院各方面的意见和建议，从而为科室考核、医院的管理和开展提供可行的根据。目前国际上比拟流行的是以下三种模型，当然在效劳营销领域，这三种理论模型并非全部，其它学者还提出了很多其它的理论模型，但这三种是最具影响和代表意义的，因为这三种模型无一例外地将研究的重点放在面对面的效劳体验上。任何效劳体验都由四个要素构成：1)效劳员工;2)效劳设施;3)效劳顾客;4)效劳过程。尽管各种效劳体验都包括这四种要素，但四要素对效劳体验的奉献程度却因效劳而异。譬如，在一些效劳体验中，员工就扮演着不太重要的角色，例如相对于牙医来说，电影院工作人员对观众欣赏影片的影响就很小。员工既包括那些与顾客直接接触的人(如效劳生、出纳等)，也包括那些虽在顾客的视线之外，但同样为效劳的提供做出奉献的组织成员(如厨师、银行会计等)。效劳设施既包括顾客所能接触到的设施，(如餐厅、银行大厅等)，也包括那些顾客一般很少接近的设施(如饭店的厨房、银行的保险柜等)。顾客是指效劳的承受人(如用餐人、存款人等)与那些与其共享效劳设施的人。最后，效劳过程是指为提供效劳而从事的一系列活动(即在用餐或存款时，顾客与效劳组织所采取的各种行动)的活动顺序。效劳体验的四个构成要素，皆在效劳体验的形成过程中扮演着重要的角色。然而，对不同的效劳互动过程而言，并非所有的效劳体验构成要素皆对效劳体验施加同等重要的影响。为兼容这些特殊情况，任何效劳体验分析^p框架都应允许各构成要素的重要性有所不同。营销组合，是指组织在识别可控制营销因素的根底上，根据顾客的需求来确立营销因素的最正确组合。早期的营销理论，几乎皆由营销组合概念来驱动。在有关营销组合的诸多观点中，最具影响力的当属4ps营销组合，其中的4p分别为产品(product)、价格(price)、促销(promotion)与地点(place)。booms与bitner(1981)建议，对效劳组织来说，应在4p的根底上增加另外三种营销因素，即参与者(participants)、有形证据(physicalevidence)和效劳装配过程(processofserviceassembly)，故效劳营销组合就是在传统的4ps营销组合的根底上增加上述3ps。效劳营销组合中所新增加的3p，抓住了效劳营销的本质，指明了效劳产品与有形产品的差异，也为我们提供了一种剖析效劳体验及其构成要素的理论模型。参与者是指卷入效劳产出过程的所有人，不仅包括顾客，而且包括员工。有形证据是指效劳环境以及效劳的其他有形层面。效劳装配过程是指为提供效劳而发生的一系列活动及其发生顺序。对任何效劳而言，新增加的每一种营销因素都会影响顾客对效劳的总体感觉。因此，意欲针对详细细分市场拓展效劳业务的组织，可根据目的顾客的特点来调整其中的一种或多种营销因素，以突出效劳特色。效劳特色可来自于有形证据。同样，一个效劳组织也可借助效劳参与者的调整来差异化它的效劳。与传统的4p一样，新参加的3p之间也存在多重联络。强化其中的一个营销因素以影响顾客的消费感觉，那么可能需要或引发其它营销因素的变化。总之，效劳营销组合模型识别融入3个新的营销因素，而此3p对营销一种效劳时非常重要。效劳营销组合模型的优势之一，是其建立在营销组合这一较为成熟的营销概念之上，既突出了这一理论模型的正统性，又强调了效劳营销与有形产品营销的差异之处。把效劳比作一场戏剧，效劳剧场模型(groveandfisk，1983，1992)拥有与舞台产品一样的构成要素：演员、观众、设施、前台、后台与表演。研究内容、重点和难点研究的根本思路和框架本文以河南省中医院效劳满意度调查问卷分析^p出的问题为出发点，运用效劳质量差距模型，分析^p导致提供效劳失败最可能出现的5种差距，帮助医院管理者发现效劳质量问题的根，努力消除那些存在的差距，进步医院医疗效劳质量。医学专题报告篇十五分析^p化学是一门理论性非常强的专业，因此实验在其中占据着重要意义。教学的开展离不开实验教学，在实验教学中学到更多理论知识，动手才能与实际操作才能也会随之获得提升。而随着科学技术的开展，大量的新型仪器以及检验技术相继出现，医学检验专业对学生动手才能的要求也会越来越高，学生只有同时兼具高实验操作技能、较高的理论程度、独立设计医学实验的才能以及较强的分析^p问题才能才能成为时代所需要的医学检验人才。由此，在医学检验专业的日常教学活动中，需要重视实验教学、利用实验教学来提升整体教学质量，让医学检验专业的学生在掌握结实理论知识的同时可以同时获得理论时机，提升理论操作才能。此外，需要注意的是，在教学过程中，老师还需要纠正学生只重视医学部分内容而无视化学部分内容的不正确思想，全面稳固根底知识，以免由于知识的破绽而影响到实验教学的效果。强化医学检验专业分析^p化学教学效果的措施1、在教学内容方面，抓住重点，积极进展总结和归纳。医学检验的学生在学习分析^p化学之前就已经学习过相关的医用根底化学课程，老师只需要将教学内容梳理一次学生就会明确自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后老师可以针对性地对重点内容进展讲解，节省教学时间。分析^p化学所涉及的内容包括数学统计以及化学等，都属于比拟复杂的内容，并且会出现比拟多的公式。因此，老师在教学过程中需要擅长归纳，将相似内容总结在一起，让学生可以更快记住重点内容。比方在计算弱酸性体系的分布系数时，涉及到的公式比拟复杂，老师可以通过其中开掘规律的方式为学生找出便于记忆的方法：公式中的分母是按照氢离子浓度降幂的顺序排列的，分子那么取决于型体中所含氢的.个数。抓住这样的规律之后学生就可以更快并且更深化地记住计算公式。2、在教学形式方面，多种教学形式相结合，丰富课堂。在教学形式方面，老师可以在确保教学质量的根底上加强与学生之间的互动。以讲授为主，同时结合议论、提问、小论文以及习题课等辅助手段让学生的考虑成为教学中心，激发学生的创造性思维，让学生感受到学习的乐趣并逐渐获得进步。首先，老师可以从溶液的移取、天平称量的操作方法等入手进展讲授教学，在与实验课结合的根底上培养学生对检测结果精度的重视。其次，在一部分知识完毕之后老师可以利用提问教学的方式来强化学生对知识点的记忆，并让学生在抢答过程中获得成就感，激发出他们对分析^p化学的学习热情。再次，老师可以根据学生的知识掌握情况确定一个课题，让学生围绕该课题展开议论并互相交流。学生在交流过程中不仅可以看到自己与同学之间的差距更可以明确认识到自己的缺乏，然后有针对性地进展强化训练。讨论教学的开展同时也可以进步学生在教学过程中的参与度，让学生成为教学主体，在活动过程中发挥主观能动性，更加积极、主动地学习。医学专题报告篇十六百合知母汤抗抑郁细胞内信号转导通路的机制研究研究生姓名：xxx导师姓名、职称：xxxx教授学科专业：根底医学院研究方向：方剂的配伍规律及临床运用1.研究目的百合病最早见于张仲景的《金匮要略》，属中医情志病范畴。《金匮﹒百合狐惑阴属阳毒病证治》篇将“百合病”描绘为：“意欲食复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药那么剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。”从百合病的临床表现看，与抑郁症的诊断标准有较多的相似之处。所以现代不少医家都将中医的百合病归属于抑郁症[1,2,3]。百合知母汤为治疗百合病的经典方药之一，由百合和知母两味药组成。百合宁心安神，润肺止咳;知母清热泻火，滋阴润燥。百合甘寒清润而不腻，知母苦寒降火而不燥。百合偏于补，知母偏于泻。二药伍用，一润一清，一补一泻，共奏润肺清热，宁心安神之效。主治阴虚或温热病后余热末清，以致头昏、心烦不安、失眠等症以及情志不遂，以致精神恍惚、不能自制等症。故本课题旨在通过体动物实验提醒百合知母汤抗抑郁可能的细胞内信号转导机制。2.研究意义抑郁症是常见的危害人类身心安康一类精神疾病，以显著而持久的情感或心境低落为主要特征，在who的一项流行病学调査中发现全世界约有10%-20%的人一生中曾有过抑郁体验[4]。随着现代社会的生活压力逐渐增高、工作节奏加快，人们处于应激状态中的时机增多，抑郁症的发病率更逐年上升[5,6]，越来越多的患者正遭受抑郁症的折磨，给家庭及社会造成了严重的经济负担。因此，加强抑郁症的防治，寻找平安、有效的治疗方法，具有非常重要的社会和经济意义。抑郁症发病机制复杂，诱因繁多，针对某一单一环节的药物难以获得满意的疗效，许多抗抑郁西药存在抗抑郁谱窄、起效慢、药价高、依从性差、副作用大及易复发等缺乏[7]。传统的中医学中蕴含着丰富的心身医学思想，其“形神合一论”，“天人合一论”就包含了广义的心身医学思想。因此国内外越来越重视传统中草药及复方抗抑郁的研究，开展了广泛而深化的实验研究，积累了丰富的经历，且实验研究成果在临床运用中也获得了良好的疗效，为中医学和现代心身医学的交融、开展提供了新的契机。中医心身医学研究工作逐渐起步，心身医学的中医药防治研究工作在病因病机及临床诊断方面也获得一定的进展[8]。随着分子生物学的开展，抗抑郁药物抗抑郁作用机制已由细胞外单胺递质途径，逐步转向细胞内信号转导机制，而目前针对百合知母汤抗抑郁作用机制的研究大都局限在行为学观测、脑内神经递质和神经内分泌等方面。本研究采用大鼠慢性应激结合孤养抑郁模型，对百合知母汤的抗抑郁作用及其细胞内作用机制进展研究，以期为其进一步的新药开发研究和临床应用提供实验根底。1.百合病的研究现状百合病的起百合病始见于张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治第三》篇：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药那么剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。这段文字概括了百合病的主要病症是精神、饮食、睡眠、行为、语言、感觉的失调，与西医学抑郁症的主要病症有颇多相似之处。“百脉一宗者，分之那么为百脉，合之那么为一宗”因人体百脉同出一，病那么百脉合病，周身受累，因此而得名百合病。百合病的病因病机百合病的病因病机为伤寒热病之后，余热伤阴，或情志不遂，郁热伤阴，导致心肺阴虚内热，百脉失养而成。病机特点是心肺阴虚内热，心神失养，以神志改变为主要临床特点。心肺阴虚，余邪未尽，那么出现口苦、小便赤、脉微数。该组病症是百合病的主要客观体征。百脉遍布周身，百脉失和，那么行动感觉变异，如“欲卧不能卧，欲行不能行”“意欲食复不能食，饮食或有美时，或有不用闻食嗅时”“如寒无寒，如热无热”等。神志失和，那么现“如有神灵者”“常默默”。百合病的治疗法那么百合病以心肺阴虚为根本病机，以滋养心肺、润燥安神为治疗法那么。可“随证治之”分为以下几型：①正治法：“百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。”百合病未经误治，日虽久而病形如初者，以滋养心肺阴血，清热安神为法，以百合地黄汤主之。取百合润养心肺，清气分虚热，生地滋养心血，清血分虚热，泉水煎药，取清热助阴，血热从小便下行之功。诸药合用，心肺得养，气血同治，阴复热清，百脉和调，病症自除。②误汗后：“百合病发汗后者，百合知母汤主之。”百合病误用汗法，汗后阴液受伤，心肺阴虚加重，燥热尤甚，除具备百合病的根本病症外，尚可出现津伤燥热的心烦、少寐、口干或渴、午后潮热、小便缺少等症候。治宜养阴清热、润澡除烦，用百合知母汤主治。③误下后的滑石代赭汤(百合、滑石、代赭石)。④误吐后的百合鸡子汤(百合、鸡子黄)。⑤久病变渴的外用百合洗方(百合)。如内服外洗仍口渴不解，方用栝蒌牡蛎散(栝蒌根、牡蛎)。⑥久病变发热的百合滑石散(百合、滑石)。2.抑郁症的研究现状抑郁症的起抑郁症是一种情感性精神障碍，临床上以情绪低落、思维缓慢和精神运动性抑制为特征，其它病症包括丧失自尊、不恰当的内疚感、死亡和自杀念头、注意力集中程度降低以及睡眠和食欲减退，还可能伴有各种躯体病症。抑郁症是一种最普通的精神疾病。我国对情感性精神障碍进展流行病学调查1985年：终生患病率约为12%。我国对抑郁症的识别率低,临床漏诊率达50-60%。一般内科医生对包括抑郁症在内的心理障碍的识别率只有,约只有1/4的抑郁症病人才能承受正规治疗。有专家认为我国抑郁症的发病率应为10-15%，随着人口的逐步老龄化，抑郁症在60岁以上人群中的发病率将高达20%～50%。1994年who全球调查发现,抑郁症的现症患病率现症患病率为,终生患病率为20-30%。约13-20%的人一生中曾有过至少一次抑郁体验。《20xx年世界卫生报告》指出，抑郁症目前已成为世界第四大疾患，到20xx年抑郁症可能成为仅次于心脏病的第二大疾病，抑郁症正在成为一个严重的全球问题[9-13]。抑郁症的发病抑郁症的病因非常复杂，一般认为病因可能与遗传、人格特征、心因因素有关。其发病机制也处于假说阶段，主要包括单胺递质学说、神经内分泌学说、信号通路学说[14-15]。单胺假说作为抑郁症研究的重点认为单胺类神经递质(如5-轻色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等)的失衡可导致抑郁的发生。大量研究亦显示抑郁症与遗传、神经、心理等因素诱发的中枢5-羟色胺(5-ht)、去甲肾上腺(norepinephrine,ne)、多巴胺(dopamine,da)等单胺类神经递质含量降低及其受体功能下降有关[16-17]。有研究[18]说明抑郁模型大鼠下丘脑、纹状体、海马内5-ht、ne及da及其代谢产物、合成前体的含量明显降低。这也支持了经典的单胺递质学说。①5-ht：抑郁症的发病机制涉及突触间隙5-ht程度及5-ht受体亚型功能的失调。5-ht功能活动降低,那么患者心情抑郁、食欲减退、运动活动减少。coppent[19]等于1965年首先提出5-ht与抑郁症有关,认为抑郁症是由中枢神经系统5-ht释放减少,突触间隙的含量下降而引起的。近年来,研究发现了很多5-经色胺的受体亚型,使得5-ht递质系统与抑都症发病的关系越来越受到关注。②ne：大量研究证明脑内ne的绝对或相对缺乏会引起情绪低落、心境抑郁。schildkraut[20]于1965年首先提出抑郁症的发生是由于脑中ne缺乏所致,中枢神经系统中ne含量缺乏那么发生抑郁症ne的缺乏可能是由于内性的生成释放异常或由于ne系统慢所致的继发性粍竭[21]。bmnello[22]等指出,自从发现一些药物通过改变ne代谢既能导致抑郁症又能缓解抑郁症,ne在抑郁症中所起的作用越来越受到关注。③da：1975年randrup首先提出,抑郁症的发病可能与da有关。后来maj等研究者证实,几乎所有长期抗抑郁治疗的患者都会增加da诱导的奖赏反响。1983年willner等提出抑郁症存在da功能的降低,尤其是伴随有精神运动迟滞的患者[23]。对抑郁症自杀者尸检结果提示,抑郁症自杀患者尾状核和伏核的da代谢率降低[24]。目前,抑郁症的神经内分泌机制研究中,下丘脑一垂体一肾上腺轴(h