黔西县文峰街道社区卫生服务中心改扩建项目环评报告

1建设项目基本情况 2建设项目所在地自然环境社会环境简况 11环境质量状况 15评价适用标准 17建设项目工程分析 21项目主要污染物产生及预计排放情况 25环境影响分析 27建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果 44结论与建议 46排污许可申请及入河排污口设置论证 522情况项目名称黔西县文峰街道社区卫生服务中心建设项目建设单位黔西县文峰街道社区卫生服务中心法人代表联系人通讯地址黔西县黔金路37号联系电话传真/邮政编码551500建设地点黔西县黔金路37号立项审批部门黔西县卫生健康局批准文号520026948建设性质新建□改扩建团技改□行业类别及代码社区卫生服务中心(站)Q8421(平方米)700.77绿化面积(平方米)/总投资(万元)200其中：环保投资(万元)40环保投资占总投资比例2%评价经费(万元)/预期投产日期年2月工程内容及规模：一、项目由来从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病普变化和生态环境变化等，加快医药卫生事业发展，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。黔西县文峰街道社区卫生服务中心目前位于黔西县黔金路37号，成立于2016年，占地面积约700.77m2，设置床位20张，诊疗科目包括预防保健科及全科医疗科，由于需扩大服务供给，满足人民群众日益增加的医疗服务需求，黔西县文峰街道社区卫生服务中心将进行改扩建，本次扩建不新增建筑，仅对床位进行新增及增加诊疗科目。扩建后医院床位数增加至50床，诊疗科目为预防保健科、全科医疗科、内科、外科、妇科专业、计划生育专业、其他、儿科、皮肤科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、中医科、中西医结合科等。黔西县文峰街道社区卫生服务中心的扩建可切实优化资源配置，扩大医疗资源供给，逐步解决卫生需求与供给之间日益增长的矛盾。贵州石合天环保工程设计有限公司受黔西县文峰街道社区卫生服务中心的委托，编3制《黔西县文峰街道社区卫生服务中心改扩建项目环境影响报告表》。在接受委托后，根据环评技术导则的相关要求，对项目现有场地进行了现场踏勘，收集了与本工程相关的资料，并进行了认真分析，编制完成了本项目环境影响报告表，报请毕节市生态环境局审批后，作为环境保护部门和环保工程设计的科学依据。本项目不涉及放射性及辐射设备，如本项目要增加放射性及辐射设备，则应另行环评，也不包括传染科。二、基本概况黔西县文峰街道社区卫生服务中心目前位于黔西县黔金路37号，成立于2016年，占地面积约700.77m2，设置床位20张，诊疗科目包括预防保健科及全科医疗科。卫生服务中心有职工42人，日门诊接待50人。该项目已于2019年办理了环境影响评价手续并于2020年4月26日通过竣工环境保护验收，目前正常运行当中。表1-1现有主要设备及用品用具一览表名称数量单位备注B超机1台/血球分析仪1台/电解质分析仪1台/微量元素测量仪1台/尿机1台/心电图机1台/多功能病床1床/多功能自动病床1床/手术床1床/病床20床/2、本项目规模及组成黔西县文峰街道社区卫生服务中心将进行改扩建，本次扩建不新增建筑，仅对床位进行新增及增加诊疗科目。新增床位30床，扩建后医院床位数增加至50床，诊疗科目为预防保健科、全科医疗科、内科、外科、妇科专业、计划生育专业、其他、儿科、皮肤科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、中医科、中西医结合科等。医务人员51根据本项目设计方案，院区内未规划建设中药煎药房，因此本项目不涉及中药煎药废气、废渣及废水等。项目医用出片不使用显影剂、定影剂等，采用数字成像系统，不存在洗片废液。本院不得接收治患有传染病及传染病历史的病人，根据相关部门规定，如发现疑似4传染病的病人，立即送上级医院及相关部门进行处置(转院到专业医院进行治疗)。表1-2主要建设内容建设内容及建筑面积规划功能备注综合楼(建筑面积约一层计免门诊、儿保门诊、手术室、清创室、女性检查室、妇保门诊、接种室、中药房、发热门诊、治疗室、化验室、西药房、收费室、冷链室、厕所依托原有二楼DR室、B超室、厕所、病房DR室、病房为新增，其他依托原有医护值班室、治疗室、医生办公室、病房、洗衣房、厕所、库房依托原有，库房为新增会议室、食堂依托原有一层门卫值班室(建筑面积约20m2)供水/由市政供水管网直供供电/由当地电网供给，不设置备用柴油发取暖/采用分体式空调，不设置中央空调供氧/中心供氧对项目产生的医疗废物、危险废物进行贮存，收集后交由相关资质单位处理，其中感染性和损伤性两类废物交由贵州环宇资源再生科技有限公司处置，病理性的医疗废物交殡仪馆焚烧处理，药物性的医疗废物交由贵州省危险废物处置中心处置。污泥处理站污泥交由贵州省危废处置中心处置依托原有废水污水处理站处理规模20m³/d，处理达GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》的预处理标准后排入市政污水管网，进入黔西县污水处理厂处理声控制好门诊大厅秩序；加强进出车辆管理、禁止鸣喇叭；设备安装减振、消声和加隔音罩等措施。废气将污水处理站加盖板密闭起来，盖板上预留进、出气口和预留井，并在污水处理站周围种植绿色植物，减少污水处理站臭气对环境的影响；食堂油烟通过油净化装置处理。表1-3医疗设备一览表名称数量单位备注5B超机1台利用原有血球分析仪1台利用原有电解质分析仪1台利用原有微量元素测量仪1台利用原有尿机1台利用原有心电图机1台利用原有多功能病床1床利用原有多功能自动病床1床利用原有手术床1床利用原有病床50床表1-4药品年用量糖盐水类7614瓶维生素类6400支消化系统支抗生素9120支呼吸系统4500支外用药250支溶血剂20瓶麻醉20支Aptt25瓶清洗液20瓶2、供电、取暖，供水、排水、供热(1)供电、取暖：供电、取暖：由当地电网供给。项目取暖采用分体式空调，不设置中央空调。本项目制冷制热能源均为电能等清洁能源。(2)供水、排水项目用水由当地市政供水管网供给；本项目为社区卫生服务中心，本项目总用水量为2628m3/a(7.2m3/d)，排放系数按0.85计算，项目共计排放废水量为2233.8m3/a(6.12m3/d)。生活污水及医疗废水经院区自建的污水处理系统处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)预处理标准后排入市政管网进入黔西县污水处理厂进一步处。病人不提供病服，床单及被套洗涤委托专业的洗涤机构洗涤，院内不设置洗涤场所。-5，项目水平衡图见图1-1。表1-5用水量估算表序号用水部门数量标准用水量m3/d产污系数污水量m3/1病房用水30床30L/床.天0.90.850.772陪护用水30人30L/d.人0.90.773门诊病人用水80人15L/人.次4医务及办公人员51人30L/人.班6食堂用水51人45L/餐.人2.08未预见用水上述水量0.680.569总计7.20.77病房用水陪护用水0.9医务及办公人员食堂用水.0.9.0.230.77病房用水陪护用水0.9医务及办公人员食堂用水.0.9.0.23077门诊用水7.7.2新鲜水污水处理站新鲜水进入黔西县污水处0.32.0进入黔西县污水处0.32.0理厂进一步处理0.68未预见用水0560.68未预见用水056图1-1项目水平衡图3、劳动定员及工作时间本项目劳动定员共计51人，年工作365天，门诊实行8小时工作制，住院部(病房)24小时工作制。三、产业政策符合性及规划符合性分析经查阅，本项目属《产业结构调整指导目录》(2019年本)中的第一类鼓励类中的第三十七条卫生健康中的“6、传染病、儿童、精神卫生专科医院和康复医院(中心)、护理院(中心、站)、安宁疗护中心、全科医疗设施建设与服务”，本项目建设符合产业政策。67四、项目与环境质量底线符合性项目选址所在区域环境空气质量现状符合《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及修改单公告(2018年第29号)二级标准，地下水环境质量现状符合《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类标准，声环境质量现状符合《声环境质量标准》 (GB3096-2008)2类标准，地表水环境质量现状符合《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类水域标准，生态环境质量现状一般，本项目不向外环境排放废水、固体废物等污染物，项目区域环境质量有足够的容量接纳本项目。五、项目与资源利用上线符合性资源利用上线是促进资源能源节约，保障能源、水、土地等资源高效利用，不应突破的最高限值。根据工程分析、现场调查及环境影响分析，本项目针对可能产生的污染拟采取相应的各项环保措施，不会突破能源、水、土地等资源的限值，符合当地资源利用上线要求。六、与生态保护红线的符合性重要生态服务功能的区域分为自然保护区、风景名胜区、森林公园、湿地公园、地质遗迹保护区(公园)、饮用水源保护区、海洋特别保护区、洪水调蓄区、重要水源涵养区、重要渔业水域、重要湿地、清水通道维护区、生态公益林、太湖重要保护区、特殊物种保护区等15种类型。根据现场勘查及查阅相关资料，项目区占地范围内无上述重要生态功能区，且不存在《贵州省生态保护红线管理暂行办法》(黔府发[2016]32号)中规定的生态保护红线，包括禁止开发区、集中连片优质耕地、公益林地、生态敏感区和生态脆弱区及其他具有重要生态保护价值的区域，故项目选址符合《贵州省生态保护红线管理暂行办法》要求。根据《省人民政府关于发布贵州省生态保护红线的通知》(黔府发[2018]16号)，为确保全省重点生态功能区域、生态环境敏感脆弱区、重要生态系统和保护物种及其栖息地等得到有效保护，共划定生态保护红线面积为45900.76平方公里，占全省国土面积17.61万平方公里的26.06%。全省生态保护红线功能区分为5大类，共14个片区。对照全省生态保护红线功能区分类和片区，本项目所处的位置不在全省生态保护红线功能区范围之内。七、环境准入负面清单本项目为综合医院建设项目，根据贵州省生态环境厅关于印发《贵州省建设项目环境准入清单管理办法(试行)》的通知(黔环通﹝2018﹞303号)中“建设项目环境准8入从严(黄线)和绿色通道(绿线)清单”，本项目为第111条：“医院”中的“其他”类，属于“绿色通道(绿线)”项目，故本项目符合负面准入清单的要求。八、选址合理性分析项目选址于黔西县黔金路，距妇幼保健院约25m处，周围皆是商家与居民。本项目的开展是为该街道居民提供便捷的医疗服务。场地均较规整平坦，场址周围无不良地质现象，通风良好，交通方便，基础设施较完善，符合城市规划建设，与少年儿童活动密集场所有一定距离，远离易燃易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施、加油站等；周边无工厂。卫生服务中心污水经过预处理达标后通过市政管网排入黔西污水处理厂。项目位于城市中心区，不属于贵州省毕节市黔西县生态红线控制范围内。九、平面布置合理性分析为了方便病患进出，出入口位于项目区南侧，左右各一个出口，与黔金路相连，满足消防扑救面要求。项目区主要分为左右两个区域，左侧为中医馆，右侧为综合门诊。项目将污水处理站设置在项目区北侧的右侧(室外)，院区所产生的污水都能够通过自流进入污水处理站，污水处理站采用地埋式并在顶部设置相应的检查井。医疗废物暂存间在项目区北侧的左侧，方便医疗废物的转运与堆放；项目的建设做到了充分利用场地、合理布局，不会对周围环境产生不良影响。平面布置图见附图3。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：本项目为扩建项目，仅对床位和诊疗科目进行新增，不新增土地。与本项目有关的原有污染源主要为医院日常营运所产生的废水、医疗固废、废气、噪声等以及医院附近的机动车尾气、道路交通扬尘、固体废物、居民燃煤取暖产生的烟尘、SO2以及社会生活噪声、道路交通噪声等对环境的影响。原有项目于2019年委托湖南美清环保科技有限公司编制了报告表，毕节市生态环境局于2019年9月17日以毕环表复【2019】112号予以批复，原有项目环境污染情况如下：一、原有污染情况1、水环境影响及现有措施目前本院建设有污水处理站一座，处理规模为20m3/d，，医疗污水经自建污水处理站进行处理，使出水水质达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后，排放市政污水管网，进入黔西县污水处理厂处理后排放。目前医院废水9产生量约为4.8m3/d(1752m3/a)，污废水中各污染物排放浓度及排放量分别为:L0.061t/a；目前医院污水处理站运行正常，医院排放水质能满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中预处理标准。2、大气环境影响及现有措施项目废气主要包括污水处理设施在处理污水过程中产生的无组织排放废气、垃圾收集点及厕所等对周围环境的影响。院区将污水处理设备加盖板密闭起来盖板上预留进、出气口和预留井，建设单位加强管理，做好及时的保洁工作，对公厕采用除臭措施；垃圾堆放点进行喷洒除臭剂等措施；食堂安装高效静电油烟净化设施，引致顶楼排放。3、声环境保护措施可行性分析目前医院噪声主要为分体空调及人群活动噪声，通过加强管理、加装减震垫等措施降低影响。医院靠道路一侧加设隔声门窗等切实可行的办法控制噪声污染后，医院内部及周边能够营造一个安静的环境。医院固废主要为医疗废物、生活垃圾等对环境的影响，其中医疗废物：10.04t/a、生ta35t/a、废弃包装材料0.34t/a。项目区生活垃圾经袋装投入垃圾箱后统一集中至生活垃圾收集间，由当地环卫部门统一收集清运处置；废旧包装材料(含未污染的输液瓶等)分类收集，经专人消毒后出售；危险废物暂存间位于综合楼一层北侧，占地面积(10m2)，对项目产生的医疗废物、危险废物进行贮存，收集后交由相关资质单位处理，其中感染性和损伤性两类废物交由贵州环宇资源再生科技有限公司处置，病理性的医疗废物交殡仪馆焚烧处理，药物性的医疗废物交由贵州省危险废物处置中心处置。污泥处理站污泥交由贵州省危废处置中心处置。黔西县文峰街道社区卫生服务中心于2020年4月09日至4月10日对原有项目进行了环保验收监测，根据环保验收监测报告结论，原有项目废气无组织废气氨和硫化氢最大浓度满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表3中无组织排放监控浓度限值的排放标准要求；废水能达到废水监测结果达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理排放标准要求；厂界噪声达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类标准。5、原有问题及以新带老措施本项目废水、噪声、废气经处理后均能满足排放标准，不存在原有问题。本项目区域内无主要环境问题。建设项目所在地自然环境社会环境简况一、地理位置黔西县位于贵州中部偏西北、乌江中游鸭池河北岸。东经105°47′~106°26′、北纬26°45′~27°21′间。东邻修文县，以六广河为界；南邻清镇市和织金县，以鸭池河为界；西邻大方县，以支嘎阿鲁湖和西溪河为界；北和东北与大方县、金沙县接壤。项目位于黔西县黔金路37号，地理坐标：北纬27.030399°，东经106.038786°。具体位置详见地理位置图、环境关系图。二、地形、地貌、地质黔西县的地势西北高，东南低。东北、西北、西南及南部山峦绵延。东南西三面呈河谷深切，中部为浅洼地、缓丘坡地和丘峰洼地，地势比较平坦开阔。境内最高点海拔为1679.3米，最低点海拔为760米，平均海拔1250米。具有低纬度、高海拔的地理位置特点。县城属丘陵地形，在群山环抱之中，九座狮山分布在城内外，城池如含莲花，故有“九狮闹莲”之称。三、气候、气象黔西县的气候属亚热带温暖湿润气候，类型多样，四季分明，水热同季，雨量较为充沛。多年平均气温14.2摄氏度，最低月平均气温3.3℃(1月)，最高月平均气温23℃ (7月)，极端最高气温35.4℃，降雨量1087.5毫米、日照时长1066.9小时、无霜期271天，三伏无酷暑、三九不严寒。冬无严寒，夏无酷暑。四、水文地质黔西县县域东、南、西三面环水，河流属乌江水系，水资源径流年总量77亿立方米。境内已建成东风水电站、洪家渡水电站、索风营水电站等大中型水电站。百余个天然湖泊分布在县南部和西南部，被誉为贵州省三大湖群之一。距离项目区最近的河流为项目东北侧约720m处的皮甲河上游支流，从黔西县境内穿城而过。境内属喀斯特地貌，峰峦叠嶂、溪流纵横。出露的地层主要是三迭系中统关岭组以及三迭系下统永宁组。全区岩层组成上部为厚层灰岩、白云岩夹灰泥岩，下部为中至厚层灰岩夹薄至中厚层泥岩、泥灰岩。地下水类型主要为盐酸盐岩夹碎屑岩裂隙溶洞水及碎屑岩夹碳酸盐岩溶洞裂隙水。黔西县的矿产主要有煤、高岭土、大理石、重晶石、水泥石灰岩、软质黏土、土陶原料黏土、黄铁矿、赤铁矿、钴锰矿。黔西是西部大开发西电东送工程拉开序幕的地方，能源优势明显，优质无烟煤矿遍布全县，潜在储量预计70亿吨以上。黔西县县域东、南、西三面环水，河流属乌江水系，水资源径流年总量77亿立方米。境内已建成东风水电站、洪家渡水电站、索风营水电站等大中型水电站。百余个天然湖泊分布在县南部和西南部，被誉为贵州省三大湖群之一。黔西县的土地面积折合为388.9万亩，其中：耕地净面积180万亩、旱地156万亩(其中25°以上坡耕地22.4万亩)、水田24万亩；耕地及林地71.17万亩、草地及疏林草地57.35万亩。粮食作物主要有水稻、玉米、麦类、豆类、马铃薯、甘薯、高梁等；油料作物主要有油菜、花生、向日葵、芝麻、苏麻、蓖麻等；经济作物主要有烤烟、土烟、麻、桑、茶等；蔬菜种类繁多，有根菜类、薯菜类、葱蒜类、白菜类、甘蓝类、绿叶菜类、瓜类、茄果类、水生蔬菜、食用菌等多种。在用材林中，针叶林主要树种有马尾松、云南松、杉等；阔叶林主要有栎类、白杨、泡桐、椿、梓、楸等。在经济林木中，主要有水果类：桃、李、杏、梨、柑橘、杨梅、樱桃、花红、葡萄、石榴等；木本粮食类：板栗、茅栗、枣、柿等；木本油。社会环境简况(社会经济结构、教育、文化、文物保护等)：一、行政区划及人口黔西县位于贵州中部偏西北、乌江中游鸭池河北岸。东经105°47′~106°26′、北纬26°45′~27°21′间，县域面积2389.5平方公里。东邻修文县，以六广河为界；南邻清镇市和织金县，以鸭池河为界；西邻大方县，以支嘎阿鲁湖和西溪河为界；北和东北与大方县、金沙县接壤。县政府所在地距省会贵阳117公里，距毕节市政府所在地七星关区115公里。二、经济产业发展黔西县经济总体保持稳中向好的发展态势，综合测评排名全省非经济强县第17位，比上年同期进6位。近年来，全县生产总值78.79亿元，同比增长14.6%；500万元及亿元，增长11.8%；金融机构各项存款余额101.6亿元，比年初增加22.66亿元，增长28.8%；金融机构各项贷款余额87.2亿元，比年初增加12.55亿元，增长21.6%；城乡居民人均可支配收入分别为11215元、3339元，分别增长9.1%、13.8%。三、卫生教育据相关资料记载，全县共有卫生机构数57个(含民办医院)，其中：医院29个，卫生服务中心25个，社区卫生服务中心2个，妇幼保健院1个。卫生机构卫生技术人员数2195人，其中：执业医师和助理执业医师846人，注册护士1083人。年末卫生机构实有床位数2362张，其中：医院1738张，卫生服务中心584张，妇幼保健院40张。五岁以下儿童死亡率为10.8‰，活产婴儿死亡率7.7‰，儿童系统管理人数2.26万人。黔西县的教育支出为65464万元，其中义务教育支出54704万元，全县有幼儿园34所，校舍建筑面积达28439平方米，生均校舍面积1.36平方米；小学教育学校数294所(其中：工读学校1所，特殊教育学校1所)，校舍建筑面积达308739平方米；初中学校45所(其中九年一贯制所学校12所)，校舍建筑面积达189004平方米；高中阶段学校12所(其中：职业高中1所，高级中学3所)，校舍建筑面积达160276平方米。四、交通厦蓉高速、杭瑞高速、贵毕高等级公路穿境黔西县境内。成贵快速铁路、黔织高速公路、黔大高速公路、黔西-清镇高速公里、昭黔铁路、黔金高速公路、黔遵高速公路的建设。使黔西县融入贵阳一小时经济圈，将成为黔西北地区主要交通枢纽，成为贵州新一轮经济发展的重要增长带。五、文化黔西县文化底蕴厚重。早在五六十万年前就有人来在此繁衍生息，观音洞古人类遗址是中国南方人类始祖的发祥地，素有“北有周口店、南有观音洞”之称；水西政权延续了15个世纪，创造了中国历史上地方政权统治时间长度之最。这里有凝聚着明代杰出的女政治家奢香夫人历史功绩的“龙场九驿”古驿道，有寄托明代大儒王阳明“天下无不可教化之人”哲思的古象祠，是在清史上留下廉洁美名的兵部尚书李世杰的故里，有烙下黔西文明印记的三楚宫、武庙和水西古城等历史人文景观，还有留下血染风采的鸭池河战斗遗址等红色胜迹。这里是贵州地方代表剧种《黔剧》的故乡，古韵悠悠的“文琴戏”、活泼有趣的“花灯戏”、原始粗犷的“太来阳戏”无不特色鲜明，引人入胜。六、文物保护经黔西县人民政府研究，同意划定黔西观文塔、黔西尚书坊(李世杰牌坊)、黔西正德残钟及残钟亭、黔西东山寺诗碑、重修观音阁碑(三通碑刻)、玲珑洞(神仙洞)、黔西观农台石刻、贞寿慈善碑牌坊、黔西王三善神道碑、黔西古佛堂、黔西烈士陵园、黔西象祠遗址、黔西英雄桥、黔西大关盐号等13个县级文物保护单位具体保护范围和建设控制地带。根据现场踏勘，本项目占地范围内无相关需要特别保护的文物及珍稀古树等。状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地态环境等)一、大气环境质量根据黔西县政府办公室发布的黔西县2019年城区环境空气质量监测情况，黔西县城区环境空气质量空气自动监测站连续24小时不间断监测。通过监测，2019年全年监区，项目区域空气质量能满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及修改单公告(2018年第29号)二级标准。二、水环境质量项目区附近无可见的地表水，离项目区最近的河流为项目西南侧约720m处的皮甲河上游支流，地表水环境质量执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类水体标准。根据毕节市2019年第4季度河流地表水环境质量状况，项目所在地的地表水环境质量符合《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类水体标准。根据现场踏勘，无地下水出露点，附近居民均饮用自来水，项目区地下水环境质量较好，地下水满足《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类标准要求。三、声环境质量项目区周围分布有居民住户和街道，噪声主要为周边居民生活噪声和街道交通噪声，能达到《声环境质量标准》(GB3096－2008)2类标准，项目区域声环境质量较好。四、生态环境质量附近没有国家珍稀保护动物和需特殊保护的野生植物，也没有文物保护单位。主要环境保护目标(列出名单及保护级别)：本项目主要环境保护对象见下表。表3-1环境保护目标一览表环境要素坐标保护目标保护规模方位相对厂界最近距离/m环境质量标准NE大气环境27.026053106.040876居民点1200人30《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及修改单公告(2018年第29号)二级标准标准27.026985106.041203居民点2300人27.027525106.042153居民点30人北27.026617106.043386居民点40人东2827.026712106.042668妇幼保健院0人28地表水27.022134106.037464皮甲河/西南720m《地表水环境质量标Ⅲ类标准地下水//区域内地下水环境同一个水文地质单元//《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类标准声环境27.026053106.040876居民点10人30《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准27.026985106.041203居民点2260人27.027525106.042153居民点30人北27.026617106.043386居民点40人东2827.026712106.042668妇幼保健院0人28生态环境项目区周边植被等不破坏用标准环境质量标准1、《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及修改单公告(2018年第29号)二级标准。表4-1环境空气质量标准(GB3095-2012)单位：μg/m3污染物名称取值时间浓度限值执行标准TSP24小时平均300《环境空气质量标准》 (GB3095-2012)及修改单公告(2018年第29号)二级标准年平均200PM1024小时平均年平均70PM2.524小时平均75年平均35SO21小时平均50024小时平均年平均60NO21小时平均20024小时平均年平均40CO1小时平均24小时平均4O31小时平均200氨1小时平均200《环境影响评价技术导则大气环境》(HJ2.2-2018)附录D硫化氢1小时平均2、《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类；表4-2地表水环境质量标准(GB3838-2002)单位：mg/L(pH除外)项目单位标准限值来源pH无量纲6~9《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类水标准CODcrmg/L20BOD5mg/L4NH3-Nmg/LTNmg/LTPmg/L0.2石油类mg/L0.05溶解氧mg/L53、《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类；表4-3地下水质量标准(GB/T14848-2017)主要污染物pH总硬度氯化物高锰酸盐指数氨氮细菌总数(CFU/ml)总大肠菌群(CFU/100ml)Ⅲ类6.5~8.5≤450≤250≤3.0≤0.5≤3.04、《声环境质量标准》(GB3096－2008)2类区。表4-4声环境质量标准(GB3096-2008)单位：dB(A)标准名称及代号取值时间标准限值《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类昼间60夜间50污染物排放标准《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准；表4-5《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)项目标准pHBOD5CODcrNH3--N群 (NMP/L)阴离子表面活性剂总余氯预处理标准6-9250605000-运营期噪声执行类标准：《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2工业企业厂界环境排放标准(GB12348-2008)标准名称及代号取值时间标准限值《工业企业厂界环境噪排放标准》(GB12348-2008)2类昼间60夜间50施工期废气执行《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)表2排放表4-7大气污染物排放限值污染物无组织排放浓度限值(mg/m3)颗粒物运营期食堂油烟执行饮食业油烟排放《饮食业油烟排放标准》(试行)(GB18483-2001)小型。表4-8《饮食业油烟排放标准》(试行)(GB18483-2001)规模小型中型大型最高允许排放浓度(mg/m3)2.0净化设施最低去除效率(%)6075运营期恶臭执行《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)；臭气浓度20；运营期污水处理站周边大气污染物执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表3标准；表4-9污水处理站周边大气污染物最高允许排放浓度(GB18466-2005)标准名称及代号项目标准值GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》氨(mg/m3)硫化氢(mg/m3)0.03臭气浓度(无量刚)氯气(mg/m3)0.14、固体废弃物医疗废物执行《医疗废物集中处置技术规范(试行)》(环发[2003]206号)、《医疗废物管理条例》(2011年修订本)和《危险废物贮存污染控制标准》 (GB18598-2001)及2013年修改单的有关规定；医疗机构污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466－2005)表4“医疗机构污泥控制标准”；表4-10《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466－2005)医疗机构类别粪大肠菌群数(MPN/L)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率(%)综合医疗机构和其他疗机构一般工业固体废物执行《一般工业固体废物贮存处置场污染物控制标准》2013修改单；总根据《贵州省主要污染物总量减排管理办法》规定，需要专门实施总量减排控制的四种污染物，即SO2、NO2、COD、NH3-N。项目在生产过程中主要废20量控制指标气污水处理站恶臭；本项目的产生的废水经污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后排入市政污水管网，进入黔西县污水处理厂处理。因此，本项目不设总量控制指标。21分析运营期：(1)运营期工艺及产污环节点图5-1营运期工艺流程图主要污染工序一、施工期本项目拟在原址进行扩建，本次扩建不进行房屋建设，主要建设内容为建设30张床位数和科室的局部调整，施工期主要的影响主要为因科室调整等引起内部布局调整及简易设备的安装过程，对环境影响较小。本次评价主要针对营运期环境影响进行分析评价。二、运营期221、废气：污水处理设施在处理污水过程中产生的无组织排放废气、食堂油烟废气、垃圾收集点及厕所等对周围环境的影响。(1)污水处理系统废气污水处理站的环境空气污染主要来自氧化处理过程中的腐化污水和污泥散发的恶臭。恶臭污染物种类繁多，常见的有：硫醇类、硫醚类、硫化物、醛类、脂肪类、胺类、酚类等，其中最主要的恶臭污染物为NH3和H2S。本项目恶臭排放源主要为格栅、调节池、各反应池及污泥浓缩脱水间。污水处理站恶臭污染物的排放量除了与处理工艺及污水进水水质密切相关外，还受天气、温度、无组织排放源建筑结构等各种因素影响。污水站恶臭排放源在各处理单元的排污系数一般可通过单位时间内单位面积散发量表征。类比同类型污水处理站恶臭污染物的产排情况，来分析本项目恶臭污染物的产生情况，具体见表5-2。表5-2污水处理站污染源核算表污染源位置污染源产生速率(kg/h)H2SNH3H2SNH3格栅0.00120.0180.0000430.00065调节池0.00100.0140.0000360.000504合计///0.0000790.001154污水处理站所有水池均采用地埋封闭式，只留必要的检修孔与好氧池进排气孔。(2)食堂油烟废气本项目拟在楼房第四层设置食堂，方便医院职工用餐，不包含病人就餐，食堂就餐食堂厨房燃用液化石油气等清洁能源，不产生二氧化硫等燃烧污染物，只产生油烟污染，根据类比调查资料表明，职工食堂每人每日消耗动植物油以30g/d计，则消耗食用油1.5kg/d，在烹饪时按挥发损失约3%，则职工食堂油烟废气产生量约45g/d，按日高峰4小时(2餐)计，则该项目所产生油烟量为11.25g/h，油烟产生浓度为3.75mg/m3；设置抽油烟净化器对油烟进行处理，处理效率可达到60%，处理后的烟气排放浓度为1.5mg/m3，能达到《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)小型标准。(3)垃圾堆放及厕所恶臭公厕和生活垃圾暂存间恶臭气体是多组分、低浓度化学物质形成的混合物，成分和含量均较难确定。据资料调查：类似项目营运期为公厕和生活垃圾恶臭的主要成分为氨、硫化氢和三甲胺、甲硫醇等脂肪族类物质，项目公厕采取喷洒除臭剂或每天清扫等措施，其臭气值一般不大于嗅觉阈值，见表5-4。表5-4垃圾恶臭气体组分类比值组分NH3H2SC3H9NCH4S浓度(mg/m3)＜0.028＜0.0076＜0.0026＜0.00022、废水：项目在营运过程中将产生医疗废水和生活污水。医院污水的来源和成分较复杂，门诊室、病房等产生的医疗废水，还有行政管理及医务人员排放的生活污水等。医院污水中除含有主要污染物pH值、SS、CODcr、BOD5、NH3-N、粪大肠菌群等外，还含有传染性细菌、病毒等病原性微生物和有毒有害的物理化学污染物，具有传染性，可诱发疾病或造成伤害。若不经有效处理，会成为一条疫病扩散的主要途径，对环境造成严重污染。本项目不设置中药煎药房，不设置口腔科，无含铅废水，含汞废水、洗影废水、煎药耗水以及同位素放射废水。在医院的就诊、检查、治疗及住院等环节将有医疗废水产生，同时医务人员在医院也产生少量的生活污水。本项目为社区卫生服务中心，根据《贵州省行业用水定额标准》按照卫生院进行核算项目用水量，用水标准为240L/床.天，本项目床位数为30张，用水量为2628m3/a (7.2m3/d)，排放系数按0.85计算，项目共计排放废水量为2233.8m3/a(6.12m3/d)。则本项目污水污染物产生量为CODcr：0.67t/a、NH3-N：0.11t/a、SS：0.67t/a、BOD5：3、固体废弃物：固体废弃物为职工、病人生活垃圾、食堂餐厨垃圾、废旧包装材料(含未污染的输液瓶等)、医疗垃圾及废水处理设施沉积污泥对外环境的影响。(1)生活垃圾门诊病人每人每天产生生活垃圾按0.2kg计，拟建院区产生生活垃圾16kg/d；院区员工共51人，每人每天产生生活垃圾按0.5kg计，产生生活垃圾25.5kg/d；医院住院病人(以50人计)，每人每日产生生活垃圾按1kg计，产生生活垃圾50kg/d；则拟建院区生活垃圾产生总量68.5kg/d，约25t/a(按365天/年计)。(2)包装材料院区医疗活动过程中产生的纸质包装盒及废弃纸质包装箱以及未被污染的输液瓶等年产生量约0.34t，其属可回收利用类固体废物，应分类收集，经专人消毒后出售。(3)医疗垃圾2324根据统计资料调查显示，医疗废物的产生量：住院按0.78~1.15kg/(床.d)计，门诊按0.1~0.22kg/(人.d)计。本项目床位30张，门诊病人每天80人，参照同类型医院，医疗废物量按1kg/(床.d)，门诊按0.15kg/(人.d)进行核算，则本项目医疗废物产生量约为kgd，年产生量约1.47t/a。(4)污泥根据项目的SS削减量进行计算，项目院区污水处理站产生的污泥量5.35t/a(干污泥)。按危险废物归类，医疗废水处理产生的污泥措施处理主要是以消毒为主，消毒后的污泥必须控制在《医疗机构污水排放标准》表4限值内。消毒后的污泥应及时送交由贵州省危险废物处置中心处置，项目污泥的清掏应按每季清运一次。(5)餐厨垃圾需严格管理，严禁将餐厅、厨房产生的潲水倒入污水管网，应设置符合标准的餐厨垃圾收集专用容器，严格遵守《餐厨废弃物管理办法(试行)》的要求，保持收集容器完好、密闭、整洁；在餐厨垃圾产生后24小时内，由专职人员进行分类收集，交由有餐厨垃圾收运资质和能力的单位进行处理。表5-5项目固体废物种类及产生量、性质废物种类医疗废物医疗废水处理站污泥(干)生活垃圾包装材料餐厨垃圾产生量1.47t/a5.35t/a25t/a0.34t/a0.36t/a性质危险废物一般性固体废物4、噪声：主要是汽车进出院区时产生的交通噪声，医务人员、病人在医疗活动中产生的噪声，排风系统、备用发电机及空调产生的噪声。项目营运噪声主要来源于院区门诊大厅噪声、进出车辆交通噪声、风机、和污水泵等设备噪声，对声环境有一定的影响。项目区噪声详见下表5-5。表5-5项目噪声源强及分布序号噪声源数噪声源强(dB(A))位置1人群活动150~60——2污水处理站、空调外机160~75地下3汽车运行噪声/65-70街道25项目主要污染物产生及预计排放情况类型内容类型排放源(编号)污染物名称处理前产生浓度及产生量(单位)排放浓度及排放量大气污染物运营期污水处理系统硫化氢、氨气0.000079kg/h，0.69kg/a0.000079kg/h，0.69kg/a001154kg/h，001154kg/h，垃圾收集点和厕所恶臭少量少量食堂食堂油烟11.25g/h3.75mg/m34.5g/h1.5mg/m3水污染物运营期医疗及生活污水2233.8m3/a300mg/L0.67t/a60mg/L0.13t/aBOD5200mg/L0.45t/a100mg/L0.22t/aCODcr300mg/L0.67/a250mg/L0.56t/aNH3-N35mg/L0.078t/a35mg/L0.078t/a粪大肠菌群数<5000个/L固体废物废旧包装材料0.34t/a交由厂家回收处理职工生活生活垃圾25t/a0诊疗医疗废物1.47t/a污水处理系统污泥(干)535t/a食堂餐厨垃圾0.36t/a噪声主要是人群活动及设备产生的噪声，噪声源强为50~75dB(A)。运营期噪声＜60~50dB(A)。其他无26主要生态影响本项目拟在原址进行扩建，本次扩建不进行房屋建设，主要建设内容为新增30张床位数和诊疗科目的局部调整。项目施工均在原有房屋内部进行，不涉及外部生态环境，不会对周围生态环境产生影响。建设项目的废气，废水，噪声经过处理后均能达标排放，对周围生态影响较小。27分析施工期环境影响分析本项目施工期主要是装修、安装等。项目施工期污染源主要为扬尘、装修设备噪声由于项目施工期时间较短，施工期产生的各项污染物较少，对环境影响较小。营运期环境影响分析：一、环境空气影响分析院区污水处理设施在处理污水过程中产生的无组织排放废气、食堂油烟废气、垃圾收集点及厕所臭气等对周围环境的影响。1、污水处理系统产生废气废水处理设施在处理污水过程中产生的无组织排放废气，主要污染物为氨气、硫化氢、恶臭等。本项目污水产生量小，污水处理系统采一级强化处理工艺，为防病毒从医疗废水处理构筑物表面挥发到大气中而造成病毒的二次传播污染，将污水处理站加盖板密闭起来，盖板上预留进、出气口和预留井，并安排专人负责，定期喷洒异味去除剂，并在污水处理站周围种植绿色植物，减少污水处理站臭气对环境的影响。①污染源强根据《环境影响评价技术导则大气环境》(HJ2.2-2018)要求对污水处理站恶臭进行预测分析，其排放影响预测结果见表7-4。表7-4项目矩形面源参数表名称污水处理站面源起点坐标/mN27.027181°E106.042292°面源海拔高度/m/面源长度/m4面源宽度/m5与正北向夹角/°/面源有效排放高/m2.5年排放小时数/h8760排放工况正常污染物排放速率(kg/h)NH30.0011540.00007928②评价因子和评价标准筛选项目评价因子和评价标准筛选详见表7-5。表7-5评价因子和评价标准表评价因子平均时段标准值/(μg/m3)标准来源NH31h平均质量浓度限值200《环境影响评价技术导则大气环境》(HJ2.2-2018)附录DH2S③估算模型参数项目选用AERSCREEN模型，估算模型参数详见表7-6。表7-6估算模型参数表参数取值城市/农村选项城市/农村城市人口数(城市选项时)/最高环境温度/℃35.4最低环境温度/℃土地利用类型建设用地区域湿度条件湿润是否考虑地形考虑地□是团否地形数据分辨率/m/是否考虑岸线熏烟考虑岸线熏烟□是团否岸线距离/km/岸线方向/°/④主要污染源估算模型计算结果项目主要污染源(无组织)估算模型计算结果详见表7-7。表7-7主要污染源(无组织)估算模型计算结果表距离中心下风向距离污水处理站无组织废气NH3H2S下风向预测浓度(mg/m3)浓度占标率(%)下风向预测浓度(mg/m3)浓度占标率(%)60(最大)0.0062830.00043014.30由预测结果可知，项目排放废气最大落地浓度占标率Pmax=4.30%，1%＜Pmax＜10%，确定大气评价等级为二级，不进行进一步预测和评价，只对污染物排放量进行核算。本项目污染物的最大落地浓度均达标，对项目周边环境质量影响很小。⑤污染物排放量核算a.无组织排放量核算项目大气污染物无组织排放量核算详见表7-8。表7-8大气污染物无组织排放量核算表29排放口产污环节污染物主要污染防治措施国家或地方污染物排放标准年排放量标准名称浓度限值/(μg/m3)1污水处理站运营期间NH3将污水处理站加盖板密闭起来，盖板上预留进、出气口和预留井，并安排专人负责，定期喷洒异味去除剂，并在污水处理站周围种植绿色植物《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)2H2S300.69kg/a无组织排放总计无组织排放总计NH30.69kg/ab.大气污染物年排放量核算项目大气污染物年排放量核算详见表7-9。表7-9大气污染物年排放量核算表序号污染物年排放量1NH320.69kg/a⑥建设项目大气环境影响评价自查表项目建设项目大气环境影响评价自查表详见表7-10。表7-10建设项目大气环境影响评价自查表工作内容评价等级与范围评价等级一级□二级团三级□评价范围边长=50km□边长=5km□评价SO2+NOx排放量≥2000t/a□500~2000t/a□＜500t/a□评价因子评价标准评价标准团地方标准□其他标准□现状评价环境功能区一类区□二类区团一类区和二类区□评基准年(2017)年环境空气质量现状调差数据来源长期例行监测数据□主管部门发布的数据团现状补充监测□30现状评价达标区团不达标区□污染源调查调查内容本项目正常排放源团本项目非正常排放源□现有污染源□源□其他在建、拟建项目污染源□区域污染源□大气环境影响预测与评价预测模型AERMOD□ADMS□AUSTAL2000□EDMS/AEDT□CALPUFF□网格模型□其他□预测范围边长≥50km□边长5~50km团边长=5km□预测因子预测因子(H2S、NH3)正常排放短期浓度贡献值C本项目最大占标率≤100%□C本项目最大占标率＞100%□正常排放年均浓度贡献值一类区C本项目最大占标率＞10%□二类区≤30%团C本项目最大占标率＞30%□浓度贡献值非正常持续时长()hC非正常占标率≤100%□保证率日平均浓度和年平均浓度叠加值C叠加达标团C叠加不达标□区域环境质量的整体变化情况k≤-20%□k＞-20%□环境监测计划污染源监测H2S)无组织废气监测团有组织废气监测□无监测□环境质量监测监测点位数()无监测团评价结论环境影响可以接受团不可以接受□大气环境防护距离距()厂界最远()m污染源年排放量颗粒物：()t/a注：“□”为勾选项，填“√”；“()”为内容填写项2、食堂油烟废气本项目拟在楼房第四层设置食堂，方便医院职工用餐，食堂就餐最大容量为50人，一日两餐的就餐次数，食堂基准灶头数1个，灶头风量为3000m3/h，食堂厨房燃用液化石油气等清洁能源，不产生二氧化硫等燃烧污染物，只产生油烟污染，根据类比调查资料表明，职工食堂每人每日消耗动植物油以30g/d计，则消耗食用油1.5kg/d，在烹饪时按挥发损失约3%，则职工食堂油烟废气产生量约45g/d，按日高峰4小时(2餐)计，则该项目所产生油烟量为11.25g/h，油烟产生浓度为3.75mg/m3；设置抽油烟净化器对油烟进行处理，处理效率可达到60%，处理后的烟气排放浓度为1.5mg/m3，能达到《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)小型标准。313、垃圾堆放及厕所恶臭公厕和生活垃圾暂存间恶臭气体是多组分、低浓度化学物质形成的混合物，成分和含量均较难确定。据资料调查：类似项目营运期为公厕和生活垃圾恶臭的主要成分为氨、硫化氢和三甲胺、甲硫醇等脂肪族类物质，项目公厕采取喷洒除臭剂或每天清扫等措施，其臭气值一般不大于嗅觉阈值。二、水环境影响分析(一)地表水环境影响分析原项目废水产生量为1752m3/a，本项目，废水产生量为2233.8m3/a，项目建成后废水总产量为3985m3/a(10.91m3/d)，包括医疗废水、生活污水等，主要污染物为COD、BOD、SS、NH3-N及粪大肠菌群数。本项目设置污水处理站处理院区产生的污水，污水处理站处理规模20m³/d，完全能够处理院区每日产生的污水，污水处理规模适宜，根据原国家环保总局《医院污水处理技术指南》，医院污水处理必须遵循全过程控制原则、减量化原则、就地处理原则、分类指导原则、达标与风险控制相结合原则。通过多年的水污染防治工程实际经验，根据本项目医疗废水的特点，污水处理工艺采用“预处理+一级强化处理+消毒工艺”，处理达GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》的预处理标准后排入市政污水管网，进入黔西县污水处理厂处理。图7-1“预处理+一级强化处理+消毒工艺”工艺流程图根据废水中的污染因子，以及《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)和32《医院污水处理技术指南》中的相关规定，对医院产生的废水采取如下治理措施：①医院检验项目较少，且检验科仅开展生化检验，因此酸碱废液产生量较少，酸碱废液经过中和池预处理后排入医院自建的污水处理站进行处理。②其他一般性生活污水经化粪池处理后排入医院自建的污水处理站进行处理。③食堂废水经隔油池处理后进入污水处理站。本项目位于黔西县城区范围内，项目污水处理后经南侧黔金路市政污水管网进入黔西县污水处理厂。黔西县污水处理厂具体位于贵州省毕节地区黔西县城关镇上马村岔河组，设计处理能力为日处理污水1.00万立方米。黔西县污水处理厂自2010年2月正式投入运行以来，污水处理设备运转良好，且污水处理厂二期工程也在积极扩建之中，污水处理厂尾水执行《污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)一级B排放标准，尾水排入皮甲河(小地名驼煤河)。本项目医疗污水处理工艺为“预处理+一级强化处理+消毒工艺”。一级强化处理技术能有效将该医疗废水携带的病毒、病菌颗粒物去除，提高后续深化处理的消毒效果，减少消毒剂用量。卫生服务中心的废水经处理后，能够达到《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)表2预处理标准要求，对该地区水环境影响不大。(二)地下水环境影响分析本项目按照“源头控制，分区防治，污染监控，应急响应”的原则进行地下水污染防治控制，将项目对地下水的影响降至最小。重点污染防治区：本项目污染区为项目污水处理站、垃圾收集间、医疗废物暂存间等。均采用防渗混凝土+2mmHDPE土工膜进行防渗处理，防渗系数≤10-10cm/s，对地下水起到防渗作用。本项目相关处理设施依托原有建设。因此，本项目的建设对区域的地下水环境不会产生明显的影响。三、声环境影响分析①项目建成投入营运后，噪声主要来源于门诊大厅噪声、进出车辆交通噪声、风机和污水泵等设备噪声，对声环境有一定的影响。项目区噪声详见下表。按《环境影响评价技术导致(声环境)》(HJ2.4-2009)，选择点声源预测模式来模拟本项目主要设备生产噪声随距离的衰减变化规律：表7-13项目噪声源强及分布序号噪声源数量噪声源强(dB(A))位置1人群活动150~60——332污水处理站160~75地下a、对室外噪声源主要考虑噪声的几何发散衰减及环境因素衰减：r2r1点声源在参考点产生的声压级，dB；预测点距离声源距离，m；参考点距离声源距离，m；L各种因素引起的衰减量，dB；b、对室内噪声源采用室内噪声源噪声模式并换算成等效的室外声源：式中：Ln室内靠近维护结构处产生的声压级，dB；Lw室外靠近维护结构处产生的声压级，dB；Le声源的声压级，dB；r声源与室内靠近维护结构处的距离，m；R房间常数，m2；Q方向性因子；TL维护结构的传输损失，dB；S透声面积，m2。表7-14设备声源噪声衰减变化规律单位：dB(A)声源源强dB(A)防治措施随距离衰减(单位：m)1203050厅、水泵75隔声减噪75554845413635项目投入运营后，项目区噪声产生量较低，主要噪声源中水泵设置在地下，降噪可达到50dB(A)，空调外挂机噪声最大为56dB(A)，对空调外机采取加装防噪套，降噪后可达50dB(A)。从上表可以看出，距离10m处项目区区内噪声值即可以达到《声34大环境质量标准》中的2类标准限值。大另外，业主应控制好门诊大厅就医秩序，避免就诊病人及家属高声喧哗、吵闹；风机、污水泵等设备经减振、消声和加隔音罩等降噪措施处理后可降低噪声值；总之，医院内部做到布局合理，临路布置对噪声影响较为不敏感的用房。医院靠道路一侧必须加设隔声门窗等切实可行的办法控制噪声污染后，医院内部及周边能够营造一个安静的环境。②外界交通噪声对医院内部环境的影响分析项目选址位于黔西县黔金路37号，院区北侧、西侧、南侧及东侧均为居民住户。项目位于城区范围，南侧为街道，要有效地控制机动车辆随意进入医院区域，控制交通量，消除车辆在医院周边发生阻塞道路、鸣笛现象的可能，建议拟建项目方与交管部门联系，在进入医院范围内设置禁止鸣笛的标志，使外界交通噪声对本项目影响减至最小，靠近南侧楼房窗户采用设置隔声窗等隔声措施，则项目周边噪声对项目的影响不。四、固体废物影响分析1、医院固体废弃物种类医院产生的固体废物根据其性质大致可分为：医疗废物、危险废物和一般固体废弃物三类。其中医疗垃圾按《医疗废物分类目录》又分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物和病理性废物五类：(1)感染性废物。主要指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品(棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料、次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械、废弃的被服、其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品)、医疗机构收治的疑似传染病病人产生的生活垃圾、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液、各种废弃的医学标本、废弃的血液、血清、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。(2)损伤性废物。主要指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针、各类医用锐器(解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等)和载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。(3)药物性废物。主要指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃35的一般性药品(如：抗生素、非处方类药品等)、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物和废弃的疫苗、血液制品等。(4)化学性废物。主要指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。实验室废弃的化学试剂和废弃的汞血压计、汞温度计。医疗垃圾的危害表现在可能因为处理方法不当而成为潜在的健康隐患。(5)病理性固废：主要指诊疗过程中产生的人体废弃物等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。危险废物主要包括污水处理站产生的污泥。一般固体废弃物主要包含包装材料、生活垃圾和餐厨垃圾。2、固体废物分类处置①化学类有毒废物和传染性废物等医疗废物的处置对医院产生的化学类有毒废物和传染性废物等医疗废物，院方必须将待处理的医疗垃圾用专用包装袋对感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药理(化学)性废物及药物性废物进行分类包装，及时送到临时存放点进行分类登记存放，及时由卫生部门许可的相关医疗废物处置单位回收处理。其中感染性及损伤性废物交由贵州环宇资源再生科技有限公司。处置中心处理，污泥、药物性和化学性医疗废物交由有相应经营许可的单位处置；病病理性的医疗废物交殡仪馆焚烧处理，药物性的医疗废物交由贵州省危险废物处置中心处置。②过期药品处置对医院产生的各种过期药品，院方必须及时送到临时存放点进行分类登记存放，及时由卫生部门许可的相关医疗废物处置单位回收处理。③医疗废水处理污泥的控制污水处理站处理医疗废水过程中产生的污泥，根据本项目规模，可采取一季度一次清理：医院污水处理站产生的栅渣、污泥属于危险废物，污泥的处理工艺以污泥消毒为主。本项目产生的污泥必须通过投加消毒剂进行消毒处理后交由有相应危险废物经营许可的单位处置。污泥消毒的最主要目的是杀灭致病菌，为避免二次污染，可采用投加石灰、或漂白粉药剂进行化学消毒，经过无害化消毒处理后外运至有资质的危险废物处置单位集中处理，对环境影响小。项目污泥的清掏应按每季清运一次。36④生活垃圾的处理生活垃圾应设置垃圾桶进行分类收集，并由环卫部门定期统一清运处理，从而防止春秋季由于风力较大而形成垃圾飞散，夏季由于气候炎热而容易腐烂变坏，滋生蚊蝇。外运途中，应采取有效的密闭或覆盖措施，避免二次污染。⑤餐厨垃圾项目食堂每日将会产生约0.36t/a的餐厨垃圾，需严格管理，严禁将餐厅、厨房产生的潲水倒入污水管网，应设置符合标准的餐厨垃圾收集专用容器，严格遵守《餐厨废弃物管理办法(试行)》的要求，保持收集容器完好、密闭、整洁；在餐厨垃圾产生后24小时内，由专职人员进行分类收集，交由有餐厨垃圾收运资质和能力的单位进行处理。⑥包装材料院区医疗活动过程中产生的纸质包装盒及废弃纸质包装箱以及未被污染的输液瓶等年产生量约0.34t，其属可回收利用类固体废物，应分类收集，经专人消毒后出售。对医院产生的医疗废物，根据《医疗废物集中处置技术规范(试行)》规定，本项目需建立专门的医疗废物暂存间，医疗废物暂存间应满足下述要求：1)必须与生活垃圾存放地分开，有防雨淋的装置，地基高度应确保设施内不受雨水、洪水冲击或浸泡；2)必须与医疗区、人员活动密集区隔开，方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入；3)应有严密的封闭措施，设专人管理，避免非工作人员进出，以及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施；4)地面和1.0米高的墙裙必须进行防渗处理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒，产生的废水应采用管道抽排入医疗污水处理、消毒系统，禁止将产生的废水直接排入外环境；5)库房外宜设有供水龙头，以供暂时贮存库房的清洗用；医疗废物暂时贮存库房每天应在废物清运之后消毒冲洗，冲洗液应排入医疗废水消毒、处理系统。6)避免阳光直射库内，应有良好的照明设备和通风条件；危险废物储存容器、暂存间必须满足《危险废物贮存污染控制标准》(GBl8597-2001)相应标准，当盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密，确保不会因盛装容器破裂导致意外污染事故的发生；医疗废物的堆放不37超过48小时，每天进行消毒处理，减小臭气产生量。7)库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识；应按GB15562.2-1995《环境保护图形标志——固体废物贮存(处置)场》和卫生、环保部门制定的专用医疗废物警示标识要求，在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识；同时该部分医疗废物的运送也必须严格遵守《医疗废物集中处置技术规范(试行)》的相关规定。建设项目产生的全部医疗废物由具有医疗废物处理资质的单位派专人专车进行接收、运输、最终处置，避免发生由医疗废物引发的安全事故。同时应按照相关规范认真填写医疗废物的登记资料，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年；医疗废物转移执行联单管理制度。做到“三个一”，即“一面墙、一本书、一套措施”。一面墙危险废物暂存库库房外墙应设置环境保护监督牌，标识以下内容：单位名称、污染物类别、工艺流程、产污工序、监管要求和管理要点、企业环境监管员、联系电话、环保投诉和报警电话等相关内容。危险废物暂存库库房外墙还应悬挂警告标志。一本书企业所有涉及危险废物管理的制度、岗位职责、应急预案等编制成册，环境影响报告、批复、环保验收档案、处置合同、应急预案及演练资料完整，全部编制成册。全年危废进出库记录台账、转移记录台账、转运申请、转运联单完整，危废进出库记录台账应放在危险废物暂存库内备查。危险废物暂存库内应将危险废物管理制度、应急预案上墙。危险废物暂存库应使用高密度聚乙烯防渗，分区存放不同类型的危险废物，各类危险废物应有明确标识。一套措施危险废物暂存库应准备锯末、干沙、吸附棉、干粉灭火器等设施，统一放置在库房综上所述，本项目危险废物暂存间能满足项目产生的医疗废物、危险废物进行贮存，医院应加强对医疗污物的分类管理，在医疗废物收集、存放的过程中应有显著标识，并由专人负责，收集、存放和转运过程中应注意不造成二次污染，统一定期收取，严禁私自回收及外排、外卖，院方必须按照环保部门的要求，确保医疗废物的无害化。五、土壤环境影响分析38本项目为综合医院项目，根据《环境影响评价技术导则土壤环境(试行)》(HJ964-2018)附录A可知，本项目为社会事业与服务业中的其他项，被列入Ⅳ类项目，本项目所在地土壤环境敏感程度为不敏感，因此，不需开展土壤环境影响评价。六、风险分析及防治措施环境风险评价的目的是通过分析建设项目运营期内可能发生的事故类型和对环境的影响程度和范围，以确定项目风险可承受程度，从而为工程设计提供参考依据。根据工程分析和原料特性知，项目具有一定的事故风险性，需要进行必要的环境事故风险分析，并在此基础上提出进一步降低事故风险的措施，以确保事故时生产院区内外的环境质量仍符合功能类别要求、职工及周边影响区内人群及生物的健康和生命安全有所保障。项目环境风险评价主要依据《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ/T169-2018)的要求进行评价。根据《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ169-2018)可知，本项目不存在环境风险物质，环境风险物质数量与临界量比值Q＜1，Q小于1直接判定环境风险潜势确定为Ⅰ级，本项目风险评价定为简要分析。①风险调查风险源：本项目运营期间主要的风险源为院区污水事故排放、污水管网系统损坏、污水处理系统维修的风险和暴雨、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故。②简单分析表7-15建设项目环境风险简单分析内容表建设项目名称黔西县文峰街道社区卫生服务中心改扩建项目建设地点(贵州)省(毕节)市(/)区(黔西)县(黔金路37号)地理坐标经度106.038786°纬度27.030399°主要危险物质及分布/环境影响途径及危害后果(1)污水事故排放对环境的影响污水处理站运行中，若因机械设施或电力故障而造成污水处理设施不能正常运行时，污水只直接排入外环境，使周围地下水体受到严重污染。(2)污水管网系统影响污水管网的事故排放主要是管道破裂造成污水外流和泵房事故停止运行造成污39水外溢。(3)污水处理系统维修的风险在维护污水系统正常运行中也会有风险发生，由于污水系统风险事故的发生具有突然性，会给污水系统的工作人员带来重大损害，严重的会危及生命。(4)暴雨、洪水风险污水处理站遇到暴雨、洪水时造成污水外流和设备事故停止运行造成污水外溢。(5)医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故。风险防范措施要求(1)要求污水处理站管理人员加强运行管理，保证污水处理站正常运行，从而尽可能降低这种风险。(2)管道破裂造成污水外流一般是由于其他工程的开挖或管线基础隐患造成的，这类事故发生后，管线内的污水外溢，其外溢量与管线的输送水量、抢修进度等有关，一旦事故发生要及时组织抢修，尽可能减少污水对周围环境的影响。泵房事故停止运行造成污水外溢，在设计中要加以防范，污水泵站要有备用电源(采用双回流电路供电)，避免因停电造成污水泵站停运事故，另外，泵站应有备用机组，对付检修和水泵机械故障。(3)因污水管道的损坏，会产生泄流溢流等情况，当污水泵房的栅格被杂物堵塞而不及时清理，会影响污水的收集和排出。当污水系统的某一个构筑物出现事故，必须立即予以排除，此时需操作人员进入管道和集水井内操作，因污水中含有各类污染物质，有的污染物质以气体形式存在，如H2S等，若管道内操作人员遇到高浓度有毒气体，会造成操作人员中毒、昏迷甚至死亡。据统计资料，在维修时常有工作人员因通风不畅吸入污水管道中的有毒气体而感到头晕，呼吸不畅等症状，严重的甚至丧失生命。对凡要进入污水管道和泵房池内的操作人员，采取如下措施：①首先填写下井下池操作表，对操作人员进行安全教育；②由专人在工作场地监测H2S，急救车辆停在检修点旁；③戴防毒面具下井，一感不适立即返回地面；④提高营养保健费用，增强工人体质；⑤定期监测污水管道内气体，拟对污水系统检修、防护等技术措施进行研究。(4)医疗废物相关工作人员和管理人员应当熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存40的正确方法和操作程序以及被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施，掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。七、应急预案及事故防范措施(1)应急预案本项目应具有针对性的编制环境风险事故救援应急预案，并到当地应急主管部门进行备案。污水处理站成立污染事故应急处理领导小组，应急处理领导小组的职责是：负责对一般污染及较大污染事故应急处理的支援和协调工作；负责污水处理站重大、特大污染事故的应急处理，制定安全、防护措施，避免和减轻污染危害和人民生命财产损失；及时向当地环保部门和省生态环境厅报告污染事故的发生、危害与处理情况，通报有关部门；接受有关部门请求