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文档简介

保定市第一中医院常用急救药物使用说明及不良反应类别基数药名规格用法主要作用与用途主要不良反应肾上腺素1mg1mlim加强心肌收缩力,增加心输出量,用于支气管哮喘、过敏性休克、过敏反应、心脏骤停抢救心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等,

多巴胺20mg2mlIvgttim增加心脏收缩力及排血,使血压升高,用于中毒性、出血性及心源性休克,静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压。渗出皮下会导致组织坏死。间羟胺10mg1mlivgtt使血管平滑肌收缩,具有较强的升压作用,略增加心肌收缩性,脑和冠脉血流增加,但对肾脏血管弱,心手术后低排综合症,各类休克。大剂量可引起快速耐药性。去甲肾上腺素20mg1mlivgtt兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阻力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。

硝酸甘油5mg1mlivgtt直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。搏动性头痛,大剂量可致血压降低多巴酚丁胺20mg2mlivgtt增加心排血量,使心率略有增加。治疗心肌梗塞并发心力衰竭。充血性心力衰竭。心手术后低排综合症。约有5-10%病人出现心悸,偶有心律失常。心房纤颤病人禁用。西地兰0.4mg2mlivgtt加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导,用于心衰及室上速、房颤、房扑胃肠反应、视力及视色障碍、心律失常利多卡因0.1g5mlivgttim降低心肌兴奋性和减慢传导速度,仅用于室性心律失常,特别适用于危急情况。嗜睡、眩晕;大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。硫酸镁0.25g10mlimivgtt直接扩张血管,使血压快速而短暂下降,适用于高血压脑病及危象,缓解妊娠子痫,破伤风,惊厥大剂量快速注射可引起呼吸抑制、血压急剧下降,应严密观察血压、脉搏地西泮10mg2mlim镇静催眠抗焦虑;治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥;中枢性的肌松作用;常见有嗜睡、头晕、乏力,老年人常见便秘,可致依赖性25mg1mlIvgttiv抗精神病作用(可产生耐受性)。镇吐作用较强。调节体温进行人工冬眠,可用于严重感染性休克、高热及甲状腺危象等的辅助治疗。加强中枢抑制药的作用。嗜睡、无力、鼻塞、体位性低血压(注射后应卧床休息)。过敏反应,急性中毒,锥体外系反应、迟发性运动障碍(抗胆碱药可使症状加重)禁用于有癫痫或惊厥史者,青光眼、肝障碍者禁用,冠心病及伴心血管疾病的老年患者慎用。1050mg2mlivgttim①明显的镇静作用;能加强催眠药、镇痛药及麻醉药的中枢抑制作用②用于皮肤及黏膜过敏、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、皮肤划痕症以及晕车、晕船、晕机等。较常见的有嗜睡;增加皮肤对光的敏感性,多恶梦,易兴奋,易激动,幻觉,中毒性谵妄,儿童易发生锥体外系反应。1020mg2mlimivgtt强大利尿作用;改善肾脏血液循环,增加肾血流,改变肾血流分布,肾皮质供血增加。用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒水和电解质紊乱耳毒性;胃肠反应;可引起高尿酸血症而诱发痛风。

105mg1mlimivgtt抗炎、抗毒、抗休克、抗过敏满月脸、水牛背、向心性肥胖、诱发或加重溃疡感染;诱发精神症状1010mg1mlim抗组胺类药。主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。扑尔敏有较明显嗜睡、心悸副作用,可有口干等抗胆碱副作用、可有眩晕、疲乏无力、恶心、或皮肤淤斑,出血倾向,平喘药101mg2mlivgtt可增强心肌收缩力,扩张周围血管及支气管平滑肌,用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞、心脏骤停及各种休克心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率失常和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。100.25g2mlivivgtt松驰支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力、强心、利尿、用于急慢性哮喘,心源性哮喘。局部刺激性,过量或静注过快可致呼吸抑制,心律失常甚至心跳聚停。

抗胆碱药1mg1mlIvIm(1)抑制腺体分泌(2)散瞳、升高眼内压和调节麻痹(3)松驰内脏平滑肌(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用(6)中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外,并出现中枢兴奋现象,如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒时中枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等。

10mg1mlIvgttIvim明显的抗外周胆碱作用,同阿托品.不宜透过血脑屏障,中枢作用弱、解痉作用选择性高。胃肠绞痛及感染中毒性休克保护细胞作用;微循环障碍、血管神经性头痛、眩晕、突发性耳聋、脑血管痉挛。口干、散瞳、视力模糊、心动过速。不良反应较阿托品少凝血药0.52mlivgtt增加血液中血小板数量,增强其聚集性和粘附性,促进凝血物质的释放,加速凝血.毒性低,但有报道静注时可发生休克0.110mlivgtt本药主要用于原发性纤维蛋白溶解亢进所引起的出血(尤其是全身性高纤溶出血),常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。2.尚用于链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物过量引起的出血。不良反应极少见,长期应用未见血栓形成,偶有头昏、头痛、腹部不适。12500u2ml深部ihIv稀释后ivgtt能阻抑血小板的黏附和聚集,具有抗凝作用。用于预防血栓形成和扩展,减少肺梗死的发生,治疗急性深部静脉血栓形成。2.预防左房室瓣狭窄、充血性心力衰竭。3.防止动脉手术和冠状动脉造影时导管所致的血栓栓塞。4.用于急性心肌梗死时的辅助治疗,以减少血栓栓塞的并发。5.能减少脑血栓形成的危险性并降低其死亡率。6.用于(DIC),7.作为体外(如输血、体外循环,血液透析,腹膜透析及血样标本体外实验等)抗凝剂。本药毒性较低,偶可发生过敏反应,表现为发热、皮疹,瘙痒、鼻炎、结膜炎、哮喘、心前区紧迫感及呼吸短促等,甚至心脏停搏。2.肌内注射可引起局部血肿,静脉注射可致短暂血小板减少。3.偶见一过性脱发和腹泻,可能由于本药干扰了毛囊和消化道黏膜中磺化黏多糖代谢。此外,尚可引起骨质疏松和自发性骨折。4.长期使用本药有时反而形成血栓.如注射后引起严重出血,可静注硫酸鱼精蛋白进行急救中枢兴奋药0.3752mlIvgttiv为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。1mgivgtt阿片受体拮抗药,主要用于解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,和解救急性乙醇中毒.本品不良反应少见,偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安3mg1mlIvgttiv主要用于抢救因各种原因引起的中枢性呼吸抑制,如严重感染、创伤等所致的呼吸抑制或衰竭过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。中药类Ivgttim开窍醒脑,凉血行气、活血化瘀、清热解毒.1、各种病因引起的意识障碍,如颅脑外伤、中风、中枢神经系统感染、肝昏迷、药物毒物中毒、酒精中毒等2、急性脑血管意外;3、高热主要包括变态反应(皮疹、红斑、瘙痒、发热、口唇肿胀、咽喉发痒)、循环系统反应(头晕头痛、胸闷、憋气、血压升高、心悸)、呼吸系统反应(呼吸急促、呼吸困难、端坐呼吸)、神经系统反应(烦躁、畏寒、大汗、四肢麻木、手肌张力增高、精神异常)以及消化系统反应(恶心im具有良好的解热作用,同时具有镇痛、镇静作用。主要用于普通感冒、流感等上呼吸道感染的发热和止痛,适用于小儿、孕妇。柴胡注射液可引起过敏性反应;过敏性休克;固定性药疹。孕妇慎用口服或舌下含服1.用于预防:长期服用可降低血脂、降低血黏度、抗动脉硬化、抗血小板聚集,其作用优于小剂量阿司匹林。2.用于治疗:扩张心脑血管,增加心脏供血,改善微循环。3.用于急救:滴丸剂型起效、吸收快,3分钟便可迅速缓解心绞痛该品无毒性,偶见胃肠道不适,停药后症状消失。孕妇慎用。液体类20mlivgtt用来补充热量,治疗低糖血症;当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。静脉炎;高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛;反应性低血糖;高血糖非酮症昏迷;电解质紊乱,低钾、低钠及低磷血症;原有心功能不全者;高钾血症;过量导致高渗昏迷250mlivgtt用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。水和电解质紊乱最为常见;寒战、发热。排尿困难。血栓性静脉炎;甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死;过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克;头晕、视力模糊;高渗引起口渴。ivgtt治疗代谢性酸中毒。治疗轻

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