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文档简介

第一篇健康评估方法1整理ppt2整理ppt3整理ppt

第一节问诊4整理ppt5整理ppt一、问诊的重要性①问诊是建立良好护患关系的桥梁；②问诊是获得诊断依据的重要手段；③问诊可以了解疾病的发生、发展情况，诊治的经过，既往的健康状况和曾患疾病；④问诊可为进一步检查提供线索。6整理ppt三、问诊的方法和技巧：㈠问诊前的交谈：护士应首先有礼貌的称呼对方，并自我介绍（如姓名，哪个病房的护士等），使病人有一种亲切感之后，随后谈入院情况，对环境是否适应、习惯、对住院有何要求等。切忌用不良的语言和表情刺激病人。7整理ppt

㈡一般由主诉开始：先问病人感受最明显、最容易回答的问题。如“你感到哪些不舒服？”，“请谈谈你起病的情况”、“你生病多久了?”、“如何发病？”等，当病人适应后再询问症状的起始特点、诱因、症状的主要特点等。8整理ppt

㈢注意时间顺序：在问诊时，应问清楚这些症状出现的确切时间，以便遗漏。询问者可用下列方式提问，如“……以后怎样？”、“然后又……”等。9整理ppt

㈣态度：态度要诚恳友善，举止要端庄，耐心与患者交谈，仔细聆听患者的倾诉，适当时候应微笑或赞许点头示意。不要因急于了解病情而进行套问和诱问，如“你腹痛时伴有恶心呕吐吗？”，“你胸痛时向左肩放射吗？”“你是不是下午发热？”等。10整理ppt

㈤避免重复提问：在提问的时候要有目的性、必要性和系统性，并注意倾听，不要问了又问，杂乱无章，这样会降低病人对你的期望值，从而有失真的可能。11整理ppt

㈥正确运用沟通技巧：语言要通俗易懂，询问要简单明了，避免使用医学术语，如“黄疸”、“里急后重”、“鼻衄”等。㈦及时核对疑点：对患者陈述中有疑问的地方，应及时核实，以确定其真实性。12整理ppt

㈧根据情况采取封闭式提问或开放性提问：

1、封闭式提问：如：你现在的心情好受点吗？，你的头痛要减轻点了吗？等。封闭式提问直接简洁，易于回答，具有较强的暗示性。13整理ppt

2、开放性提问：如“你这次住院有哪些不舒服？”，“请你告诉我你过去的健康状况？”开放性提问内容复杂，不具有暗示性，必须有一定的语言表达能力，才能回答清楚。14整理ppt

三、问诊的注意事项：

1、问诊应有目的、有层次的进行；

2、应用合适的提问方式；

3、语言要通俗易懂，不要用医学术语；

4、避免诱问和逼问；

5、避免重复性提问；15整理ppt您大便发黑吗？您上腹痛时放射到右肩吗？您头痛时伴有恶心呕吐?您大便是什么颜色的？您上腹痛时还有其他地方痛吗？您除了头痛还有无其他不适？16整理ppt

避免诱导或暗示性提问：◎你的胸痛放射到左肩吧？◎你右上腹疼痛放射到右肩吧？◎今天服用这种药肯定好一些吧？17整理ppt

（八）避免医学述语

◎你发绀吗？◎你心悸吗？◎你有里急后重吗？◎你有过血尿吗？◎你大便隐血阳性吗？

18整理ppt“三讲三不”讲礼貌；讲顺序；讲俗话；不暗示；不重复；不含糊。19整理ppt1、健康评估是

个人、家庭和社区

健康问题

的基本

、基本

和

的学科

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