2021年医师考核内科题及答案

2021内科练习题

单项选择题(Al)

1、男性，20岁。鼻塞、流涕3天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳

嗽。查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可

能的诊断是：

A、普通感冒

2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是：分数：0

B、金黄色葡萄球菌

3、男性，75岁。反复咳嗽、咳痰17年，活动后气短7年，近半月

咳嗽咳痰加重，伴水肿，夜间端坐呼吸。查体：颈静脉怒张，双肺可

闻及散在干湿性啰音，肝肋下3cm,双下肢有可凹性水肿。针对该患

者的首要治疗原那么是

B、控制感染，纠正缺氧及二氧化碳潴留

4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病

E、支气管异物

5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数：0

A、沙丁胺醇

6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素？分数：0

C、依替米星

7、以下何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著？分数：0

C、类风湿性关节炎

8、一个ARDS病人在使用PEEP10cm水拄后，出现了气胸，请问以

下哪种呼吸模式最好？分数：0

C、PC

9、特发性肺纤维化（IPF）的呼吸生理变化为：分数：0

D、肺顺应性降低

10、胸片显示中心型肺癌的阴影后，首选的检查是：分数：0

A、支气管镜

11、患者男性，65岁，既往高血压病史，3小时前突发胸骨后疼痛,

心电图示V1-5导联ST段抬高，该患者可能的诊断为。分数：0

C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死

12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数：0

A、美托洛尔

13、以下是右心衰竭的常见病症，除了（）。分数：0

D、肺部湿啰音

14、室性心动过速，以下错误的选项是：分数：0

15、以下不是右心衰竭临床表现的是分数：0

D、肺水肿

16、男性，34岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有

站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音，伴震颤，心

电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数：0

B、梗阻型肥厚性心肌病

17、以下哪一项为哪一项劳力型心绞痛典型的心电图改变分数：0

A、发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平

或倒置

18、以下哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎分数：0

E、原有的病理杂音强度增加II级以上，或杂音的性质、强度突然

改变

19、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖

III/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B

超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为分

数：0

C、心力衰竭和严重心律失常

20、糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用分数：0

E、RAS抑制剂

21、肾病综合征血清白蛋白＜20g/L时，首先应该分数：0

C、抗凝治疗

22、以下哪项是区别红细胞尿与血红蛋白尿的主要方法分数：0

A、尿潜血+尿沉渣镜检

23、男，24岁。6个月前咽痛，发烧，1天后全程肉眼血尿，伴轻度

尿频及排尿不适，无血丝及血块。3周前感冒后2天再次出现肉眼血

尿，伴腰痛。体格检查血压130/80mmHg。尿蛋白（2+）,沉渣RBC

满视野，80%为变形性。血浆白蛋白46g/L,胆固醇4.2mmol/L,血

肌膏86mol/L,肌膏去除率104ml/min,血IgA5.5g/L,补体C3

0.98g/Lo患者的泌尿系统疾病是：分数：0

A、慢性肾小球肾炎

24、环磷酰胺的不良反响不包括下面哪项内容？分数：0

B、周围神经损害

25、诊断泌尿系感染最可靠的尿细菌学检查方法为：分数：0

D、耻骨上膀胱穿刺尿标本培养

26、肾衰竭时血钾升高至多少即应给予血液净化治疗？分数：0

C、到达6.5mmol/L

27、慢性肾衰急性加重的因素为：分数：0

E、以上各项都是

28、以下哪项最利于鉴别急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭？分

数：0

C、肾脏体积缩小

29、双侧肾动脉狭窄者应禁止服用的降压药物是分数：0

B、ACEI及ARB

30、以下哪项是区分肾小球与非肾小球源性血尿的主要方法分数：

0

D、尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线

31、中老年肾病综合征常见病理类型分数：0

C、膜性肾病

32、对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是：分数：0

E、抗Sm抗体

33、白塞病最典型的临床表现是：分数：0

C、反复多发的口腔溃疡

34、女性，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1月乏力、脱

发、低热，化验血常规血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳

性，最可能的诊断是：分数：0

A、系统性红斑狼疮

35、枯燥综合征特异性抗体是：分数：0

E、抗SSA/B抗体

36、幼年特发性关节炎分为7种亚型，以下哪项不是：分数：0

B、反响性关节炎

37、在系统性红斑狼疮患者中，以下哪个系统受累最为常见：分数:

0

A、皮肤黏膜

38、以下哪种皮损表现不是皮肌炎的特征性皮疹？分数：0

D、蝶形红斑

39、男性患者，47岁，面部皮疹、发热3个月，下肢无力伴气短1

个月。查体：双眼睑水肿样红色皮疹，双下肺可闻及爆裂音，四肢近

端肌力IV—级。CK320IU/L,LDH480IU/L,ANA1：80(核颗粒),抗

MDA5(+)。胸部HRCT示双下肺磨玻璃影，双下肺近胸膜处散在实

变影。该患者最可能的诊断是：

B、皮肌炎

40、女性患者，21岁，四肢近端肌无力2年，逐渐加重，无皮疹、

吞咽困难和呼吸困难，CK12620IU/L,CK-MB129IU/L,LDH967IU/L,

ALT389IU/L,AST258IU/L,K+3.9mmol/L,ANA阴性,肌电图提示肌源

性损害。诊断为“多发性肌炎”，给予醋酸泼尼松50mg/d联合甲氨

蝶吟15mg/w治疗3个月，CK下降至2170IU/L,肌无力改善不明显，

遂换用甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗，肌无力仍无好转。以下需要

与该患者的疾病进行鉴别诊断的是：

E、以上都是

41、以下描述寨卡病毒感染的错误的选项是

C、一旦感染病毒大局部患者病症较重

42、男性40岁，顺义工地负责人。发热3天，伴腹痛、腹泻，4次/

日，1天来头晕、乏力于4月底来院。体检：T36℃,BP5030mmHg,

神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3.8X109/L,

PLT12X109/L,尿蛋白（+++）,WBC1~4/HP,管型2~^HP。为明确

诊断最重要的检测是：

C、肾综合征出血热特异性抗体

43、持续发热5天的病人，疑心伤寒,最简便而阳性率又高的检查是送:

B、血培养

44、ITP的一线治疗为以下哪项

A、糖皮质激素

45、PT延长而APTT正常，可能的问题是

D、服用华法林

46、符合多发性骨髓瘤血液生化异常的是

B、异常球蛋白血症

47、以下哪种情况下血常规中的MCV降低

D、缺铁性贫血

48、女性,40岁，发现血小板减少3年，血小板计数多在50-70X109/L,

月经出血量大致正常。一月前在三甲医院血液科确诊为免疫性血小板

减少症，今天查血小板45X109/L。以下哪种处理最恰当？

E、暂时不予治疗，定期监测血小板计数

49、女性，25岁，血红蛋白70g/L,诊断为缺铁性贫血，平时月经出

血量较多，不喜肉食，有时饮茶，口服补铁治疗1月后查血红蛋白

115g/L,贫血病症消失。进一步处理错误的选项是

A、停止口服补铁治疗，监测血常规变化

50、患者，女，71岁。反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、

发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6C,呼吸急促，双肺呼吸音减

弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

A、控制肺部感染

男性，20岁。鼻塞、流涕3天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳嗽。

查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可能的

诊断是

A、普通感冒

52、急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为

B、发病后3~4小时开始升高，24〜48小时到达顶峰

53、30岁男性，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种

药物治疗。以下用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是

E、米索前列醇

54、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20

分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是

E、小脑

55、58岁男性，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清

楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm,光反

响消失。最可能的诊断是

B、蛛网膜下腔出血

56、急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极、最有效的限制梗

死面积扩大的措施是

C、溶栓疗法

57、关于冠心病心绞痛的临床表现，以下哪项是错误的

C、发生于劳力后或情绪冲动后

58、患者男性，65岁，既往高血压病史，3小时前突发胸骨后疼痛，

心电图示V1-5导联ST段抬高，该患者可能的诊断为

C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死

59、以下哪种疾病脾大最显著

D、慢性粒细胞白血病

60、易发生DIC的急性白血病类型是

E、急性早幼粒细胞白血病

61、以下属于糖尿病肾病特异性改变的是

B、结节型肾小球硬化

62、男性，22岁，双下肢水肿10余天，少尿3天，咳粉红色泡沫痰

1天。查体：端坐呼吸，双肺满布干湿啰音，血压150/100mmHg,尿

蛋白(++++),红细胞满视野，血肌酎580Hmol/L。最有效的处理措施

是

E、血液透析

63、女性，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退，多饮，烦渴,

多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L,

尿糖阳性，酮体强阳性，C02结合力20mmol/L。应采用的治疗方案

是

D、小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位

64、以下降血糖中能够延缓碳水化合物吸收的是

B、阿卡波糖

65、女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食

量加大。检查：无突眼、甲状腺II°肿大、结节状，脉搏116次/分,

心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是

C、继发性甲状腺功能亢进

66、类风湿关节炎的治疗目的是

E、以上都是

67、男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小

腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白(++),并出现细胞管型。最可

能的诊断为

D、肾型过敏性紫瘢

68、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是

A、大动脉搏动消失

69、心跳骤停紧急处理原那么中，以下哪项是错误的

B、待心电图确诊后开始胸外按压

70、高血压病引起的主要病理改变为

C、小动脉玻璃样变

71、以下哪种药物可能和慢性咳嗽相关

D、AC日

72、严重的低钠血症在纠正血钠时速度不能过快，24小时纠正不应

超过

73、胸腔穿刺的正确位置

A、肋骨上缘

74、重度有机磷中毒瞳孔的表现为

B、双侧针尖样瞳孔

75、患者，男，45岁。持续性胸骨后压榨性疼痛5小时，伴心悸、

出汗，来院后急查血检验，血清cTnl、cTnT显著增高，你认为最可能

的诊断是：

D、急性心肌堵塞

76、女性，43岁，反复腹胀，腹部隐痛伴腹泻稀便5年，便后腹痛

缓解，大便常规、B超、胃镜及结肠镜检查无异常发现，患者一般情

况好，最可能的诊断是：

C、肠易激综合征

77、对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张：

D、急诊胃镜检查

78、中青年女性，初发掌指、腕近端指间关节痛，并有晨僵，类风湿

因子阳性，最可能的诊断是

E、类风湿关节炎

79、胸腔积液如果一次放液过多，有可能出现

E、复张后肺水肿

80、最常见的小细胞低色素贫血是

B、缺铁性贫血

81、男，50岁，因面色苍白，心累、气促1月多入院，查血常规示

Hb67g/L,MCV68fl,MCH18pg,MCHC25%,血清铁蛋白5ug/L,白细

胞和血小板计数正常，下一步应首选以下哪项检查

D、大便潜血

82、MRSA临床抗感染治疗首选：

E、万古霉素

83、疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行以下哪项检查:

A、高分辨CT

84、以下哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿？

A、慢性支气管炎

85、诊断肺栓塞最可靠的检查是

B、CTPA

86、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别诊断最有价值的是：

B、胸水中找到癌细胞

87、诊断肺癌最可靠的手段是：

C、痰细胞学或气管镜检查

88、II型呼吸衰竭最常见于以下哪一种疾病

C、慢性阻塞性肺疾病

89、能改善心衰远期预后的药物是下面哪一种？

D、卡托普利

多项选择题(X)

90、对类风湿关节炎可以选用的药物包括

A、布洛芬

B、硫唾喋吟

C、泼尼松

D、雷公藤多首

91、急性胸痛患者需要除外的疾病包括分数：0

A、心肌梗死

B、肺栓塞

C、主动脉夹层

92、扩张型心肌病的表现有分数：0

A、心脏呈球形普遍增大

B、心电图ST段下移，T波降低

C、猝死

D、栓塞

E、心力衰竭

93、下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭时，动脉血血气分析常表现

为分数：0

A、二氧化碳分压升高

B、血氧分压降低

D、血液pH值降低

94、慢性肾功能衰竭的并发症有分数：0

A、肾性贫血

B、肾性骨病

C、消化道出血

D、继发性甲旁亢

95、感染性心包炎是指分数：0

C、结核性

D、病毒性

E、化脓性

考生答案：

96、以下哪项是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌证分数：

0

A、严重心脏病及高血压

C、近期有严重咯血

D、上呼吸道急性炎症

E、活动性肺结核

97、以下有关食管表达错误的选项是分数：0

A、食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成

B、食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮，粘膜下层含有腺体、血

管和神经

E、与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕

98、属于食管异物病症的是分数：0

A、吞咽时疼痛

B、吞咽困难

E、发热

99、过敏性紫瘢的发病因素与以下哪几项有关分数：0

A、感染

B、对食物异种蛋白过敏

C、与使用抗生素类药物有关

D、与寒冷刺激有关

100、对类风湿性关节炎可以选用的药物包括分数：0

A、布洛芬

B、硫嗖喋吟

C、泼尼松

D、雷公藤多昔

101、以下哪些体征为诊断囊状水瘤的依据分数：0

C、囊肿位于颈后三角区

D、囊肿呈分叶状

E、透光试验阳性

102、感染性心内膜炎的治疗原那么包括哪些？分数：0

A、连续血培养寻找致病菌，选择敏感抗生素

B、未明确致病菌时一，首选抗生素为青霉素类，对青霉素耐药者可

选万古霉素

C、抗生素治疗时间应到达4-6周

D、为保证血药浓度平稳，抗生素给药应采取分次平均给药

103、急性病毒性心肌炎的治疗原那么有哪些？分数：0

A、绝对卧床休息

C、改善心肌代谢药物

D、严重者可使用糖皮质激素

E、针对并发症进行相应的处理

104、风湿性心脏病最易侵犯心脏的哪些部位？分数：0

A、主动脉瓣

C、二尖瓣

105、以下疾病哪些不会引发渗出性胸腔积液分数：0

A、肝硬化

B、慢性肾功能衰竭

106、患者男，42岁。因长期便秘来诊〔排粪1次/d),病症自成

年后一直存在。家族史：父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤；堂兄于

54岁时死于结直肠癌；其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶

性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准，以下检查中暂不必要进行

的是分数：0

B、可曲式乙状结肠镜

D、气钢双重比照造影

107.急性胰腺炎血清淀粉酶分数：0

B、持续3-5d

C、上下与病情程度无确切关联

D、可不升高

108、消化性溃疡的手术适应症是分数：0

A、合并上消化道出血，内科治疗无效

C、胃溃疡疑癌变

109＞以下哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果分数：0

A、血糖多数为16.7〜33.3mmol/L（300〜600mg/dL）

B、血酮体多在4.8mmol/L（50mg/dL）以上

C、碱剩余负值增大

D、阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等

110、类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测有分数：0

A、类风湿因子（RF）

B、抗核周因子（APF）

C、抗角蛋白抗体（AKA）

D、抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）

11K以下哪项符合类风湿关节炎的临床表现分数：0

A、晨僵时间60min

C、关节表现为肿胀、疼痛与压痛

D、晚期病人可有关节畸形

112、类风湿关节炎常见的关节畸形是分数：0

A、尺侧偏移

B、仰趾畸形

D、鹅颈样畸形

E、纽孔把戏畸型

113、不稳定型心绞痛患者的最正确治疗选择包括哪些?分数：0

A、强化抗栓治疗

B、强化调脂治疗

C、血管造影并血管重建

114、心肌梗死后二级预防哪些措施最重要？分数：0

A、他汀类药物调脂治疗

B、血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂

C、回受体阻滞剂

D、控制冠心病危险因素

E、抗血小板药物

115、抗心律失常药物分类，以下哪些说法是正确的？分数：0

A、I类：代表性药物为：奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮

B、II类：配受体阻滞剂

C、W类：胺碘酮、索他洛尔

D、IV类：维拉帕米、地尔硫卓

116、丙型肝炎病毒相关性肾炎常见的临床表现有分数：0

A、冷球蛋白血症

B、血清补体C3下降

D、肾炎综合征

E、肾病综合征

117.冠心病稳定型心绞痛患者，药物治疗可选择哪几类药物？分

数：0

A、抗血小板聚集药物

B、调脂，降低低密度脂蛋白胆固醇药物

C、硝酸酯类药物

D、配受体阻滞剂

118、心脏最常见的原发良性肿瘤有哪些？分数：0

A、纤维瘤

B、粘液瘤

D、横纹肌瘤

E、乳头状弹性纤维瘤

119、法乐氏四联症是哪四项心脏畸形？分数：0

A、主动脉骑跨

B、高位室间隔缺损

C、肺动脉口狭窄

D、右心室肥厚

120、对先天性心脏病最具诊断价值的辅助检查方法有哪些？分数:

0

B、超声心动图

D、心血管比照剂造影

121、以下各项心电图改变，哪些是判定运动平板心电图负荷试验阳

性的指标？分数：0

A、缺血性ST段下降，J点后80ms出ST水平型、下斜型下降O.lOmV

以上，原有ST段下降者，在原根底上再下降O.lOmV以上，持续2min

以上

D、一过性T波异常高耸伴对应导联T波倒置

E、出现室性心动过速、心室II动、束支传导阻滞、心脏停搏。

122、原发性高血压高度危险组标准包括分数：0

A、高血压3级不伴危险因素

B、高血压2级伴靶器官损伤

C、高血压1级伴3个危险因素

D、高血压1级伴靶器官损伤

123、容易引起晕厥或者阿斯综合征发作的是分数：0

A、三度房室传导

B、高度房室传导阻滞

D、病态窦房结综合征

124、患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提

示：胃窦部黏膜红白相间。以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp

阳性。以下属于癌前病变的有分数：0

B、腺体萎缩

C、重度异型化生

125、以下有关DKA补液说法正确的选项是分数：0

A、如无心力衰竭，开始补液速度要较快，2小时内输入1000-2000ml

B、第3-6小时内输入1000-2000ml

D、第3-6小时内输入1000-2000ml

E、第一个24小时输液用量为4000-5000ml

126、有关妊娠期糖尿病说法正确的选项是分数：0

B、在妊娠期间需要使用胰岛素讲血糖控制在正常范围

C、妊娠36-38周主张引产，要注意产后新生儿低血糖的预防

D、妊娠期糖尿病妇女分娩后血糖可恢复正常，但仍有发生糖尿病

的风险

E、妊娠期糖尿病在产后6周要进一步复查血糖，明确糖尿病类型

127、关于糖尿病肾病高血压的说法，正确的有分数：0

B、血压控制应V130出OmmHg

C、首选ACEI降压药

D、限制盐摄入每天V6g

E、水肿明显时可用利尿剂

128、系统性硬化病的肾脏受累常见表现分数：0

A、急性肾衰

B、血尿

C、蛋白尿

D、急进性高血压

129、不属于血清阴性脊柱关节病有分数：0

A、强直性脊柱炎

B、赖特综合征

C、银屑病关节炎

D、炎症肠病关节炎

130、有关溃疡性结肠炎，说法正确的有分数：0

A、里急后重，常有粘液，脓血样便

B、有发热病症，右下腹或脐周疼痛较重

C、可有中毒性巨结肠

D、黏膜脆性出血，触之易出血

131、糖皮质激素代谢的作用有分数：0

A、增加肝糖原

C、促进水排出

D、向心性肥胖

E、引发骨质疏松

132、肺栓塞栓子的来源可能是分数：0

A、右心房

B、下腔静脉

C、肾静脉

E、盆腔静脉

133、以下哪项不适宜电复律治疗分数：0

C、低钾血症

D、洋地黄中毒

E、心室颤抖

F、快速房颤

134、有关慢性肾脏病饮食指导说法正确的选项是分数：0

A、低盐饮食

B、高热量饮食

C、推荐使用植物食用油

E、低磷饮食

135、针对老年性高血压，以下描述不正确是分数：0

B、钙通道阻滞剂单药降压幅度最大

C、多为收缩期单纯高血压

D、适合使用利尿剂

E、须注意体位性低血压的可能

136、心力衰竭的病理生理机制包括

A、RAAS系统激活

B、左心室重塑

C、炎性反响

D、血流动力学改变

E、交感神经系统激活

137、以下诊断要点中，符合脑血栓形成的是

B、多有动脉硬化及高血压

C、多有静态发病

D、发病年龄较高

E、常规脑脊液检查多正常

138、肺癌非转移性作用所致疾病包括

A、肥大骨关节病

B、［Wj钙血症

D、周围神经病综合征

139、杵状指常见于分数：0

A、慢性肺脓肿

B、支气管扩张症

C、肝硬化

D、发组型先天性心脏病

E、支气管肺癌

140＞可出现糖耐量减低的疾病有

A、皮质醇增多症

B、甲状腺功能亢进

C、肥胖病

D、肢端肥大症

E、2型糖尿病

141.缺铁性贫血时，以下选项中降低的是

A、血清铁

C、血清铁蛋白

D、转铁蛋白饱和度

142>左心功能不全，肺淤血的主要临床表现，以下正确的选项是分

数：0

A、劳力性呼吸困难

B、夜间不能平卧

C、阵发性夜间呼吸困难

D、咯粉红色痰

143、高钾血症的治疗正确的选项是分数：0

A、吠塞米

C、透析

D、胰岛素+葡萄糖

144、以下属于胸腔积液Light标准的是：分数：0

以下哪些情况腹水SAAG>llg/L分数：0

A、肝硬化

B、布加综合征

146、上消化道出血的患者在病史采集中以下哪些信息是必须询问

的分数：0

A、阿司匹林和NSAIDS用药史

B、肝病病史

C、溃疡病病史

D、其他部位出血病症

E、心悸头晕乏力等失血表现

147、女性，17岁,升学体检时发现心尖部有吹风样收缩期杂音。以

下哪些临床表现提示杂音可能为病理性？分数：0

B、杂音向腋下传导

C、胸片左室大

D、杂音响度为。6级

148、以下哪项提示上消化道出血仍未停止：分数：0

A、肠鸣音高度活泼

B、心率持续＞120次/分

C、仍有柏油样稀便

F、血压维持不住

考生答案:

149＞急性消化道大出血患者，以下正确的处理为分数：0

A、立即开放静脉通道

B、急查血型和交叉配血

C、心电血压监护

D、补液

E、根据临床判断出血部位急诊内镜检查

150、肾病综合征诊断标准不包括分数：0

A、管型尿

B、血尿

151、哪些是类风湿关节炎的常见关节表现分数：0

A、晨僵

B、关节肿胀

E、关节畸形

以下哪些疾病常表现为单关节炎分数：0

D、痛风

E、感染性关节炎

153、狼疮肾炎可表现为：分数：0

A、水肿

B、血尿

C、蛋白尿

D、低蛋白血症

E、肾功能不全

154、引起COPD的外在因素是分数：0

A、感染

B、理化因素

C、空气污染

E、蛋白一抗蛋白酶系统失衡

155、支气管哮喘患者在吸入糖皮质激素疗效不好时，有可能是以下

哪项原因？分数：0

A、合并感染

B、合并胃食管反流

C、吸入激素剂量缺乏

D、未脱离致敏原

F、吸入装置使用不当

156、关于典型支气管哮喘临床表现有分数：0

B、发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难

C、哮喘发作可自行缓解

E、对解痉剂效果好

157、以下哪些是渗出性胸腔积液的病因：分数：0

A、肺炎

B、类风湿关节炎

D、肺结核

158、能明显改善慢性心力衰竭预后的药物包括以下哪几种分数：0

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、B受体阻滞剂

E、螺内酯

159＞心房颤抖常见于：分数：0

A、风心病二尖瓣狭窄

B、冠心病

C、高血压心脏病

E、甲状腺功能亢进性心脏病

160、关于高血压伴肾功能不全的用药原那么，以下表达错误的

有：分数：0

A、一般从大剂量开始

C、血压降的越低越好

F、ACEI是禁忌

161、以下哪些情况可引起代谢性酸中毒分数：0

A、糖尿病酮症

B、肾功能衰竭

C、乳酸酸中毒

判断题

162＞哮喘急性发作首选吸入短效B2-受体冲动剂治疗。分数：0

正确

163、ARDS中文名称为成人呼吸窘迫综合征。分数：0

错误

164、痰标本检查前，要用显微镜低倍观察，当每个低倍视野鳞状上

皮细胞数小于10个、白细胞数大于25个，那么认为此标本来源于下

呼吸道。分数：0

正确

IgA肾病临床特点之一是常为上呼吸道感染后7-14天出现血尿。

错误

166、糖尿病肾病肾功能不全患者服二甲双胭易出现低血糖。分数:

0

错误

167、治疗肾实质性高血压时，假设无药物禁忌证应首先选用AC日或

ARBo分数：0

正确

168、CKD患者假设GFR<15ml/min/l.73m2,应该开始准备规律肾脏

替代治疗。分数：0

正确

169、慢性肾盂肾炎可出现大量蛋白尿。分数：0

错误

170>缓解型血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿是脊柱关节病的早

期表现分数：0

错误

171、系统性红斑狼疮的诊断必须存在抗核抗体阳性。分数：0

正确

172、散发的包涵体肌炎发病的顶峰年龄是20-40岁。分数：0

错误

173＞急性心肌梗死合并急性左心衰可应用B受体阻滞剂以改善病

症。分数：0

错误

174、急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是房室传导阻滞。分

数：0

错误

175、某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地

兰或心得安静脉注射治疗。分数：0

错误

176、重型病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是凝血因子合成障

碍。分数：0

正确

177、重症流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭，应立即给予静脉滴注

甘露醇分数：0

正确

178、滤泡性淋巴瘤一旦诊断需要立即开始免疫化疗。分数：0

错误

179、慢性白血病（如慢性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病）可以

转化为急性白血病，同样，急性白血病久治不愈，可以转变成慢性白

血病。分数：0

错误

180、对于非心室颤抖和非室性心动过速心律失常，电除颤不应作为

首选。分数：0

正确

181、急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛、ST段抬高性心肌梗死和

非ST段抬高性心肌梗死。分数：0

正确

182、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于自发性气胸。分

数：0

错误

183、创伤失血过多时，为防治ARDS应尽量补足胶体溶液，以保持

血容量正常分数：0

错误

184、慢性胰腺炎在我国以慢性胆道疾病为主要原因，在西方国家那

么与长期嗜酒有关。分数：0

正确

185、消化道出血患者解黑便，说明患者体内仍在继续出血。分数:

0

错误

186、外周血出现原始细胞就可诊断为白血病。分数：0

错误

187、多系统器官衰竭中补体的作用是吸引和激活白细胞，增高血管

通透性。分数：0

正确

188