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文档简介

“进一步改善医疗服务行动计划”工作总结为了贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”的工作安排，我们本着《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》和《关于印发进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2015—2017年）的通知》的要求，高度重视并积极行动，认真组织实施该计划。我们牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强“平安医院”建设。现将我们的具体情况总结如下：一、提高医疗质量，保障医疗安全1、我们严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，依法执业。我们对全院职工进行了法律法规专项培训工作，使知晓率达到了100%。2、我们健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度。这些制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。3、我们严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核。4、我们坚持合理检查、合理用药、因病施治。我们重点贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用。5、我们加强科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备，提高急危重症患者抢救成功率。6、我们规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。7、我们的医院领导定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。二、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医1、我们在挂号、交费、取药等处设立“65周岁以上老年人专用”窗口并有明显标识，切实提供“一窗式”专门服务，每个服务窗口等候时间不超过10分钟。2、我们确保超声、心电、常规影像、常规检验自检查开始到出具结果时间不超过30分钟，生化等检验项目不超过6小时。3、我们保证药品和医疗器械、手术、麻醉、特殊检查告知率100％，院内急会诊到位时间不超过10分钟，急救物品完好率100％，病历甲级率大于90％，手术安全核查率100％。我们贯彻落实《执业医师法》、黑龙江省医务人员医德考评办法，医务人员知晓率达到100%。4、我们实施了针对急性单纯性阑尾炎等5个病种的临床路径，共有45例病人受益。我们还开展了同级医疗机构检查结果互认，这一年里共有185例检查检验结果得到了互认。同时，我们积极推进“优质护理服务示范工程”，全院病房100%实行了优质护理服务，医护服务水平有了明显提升。5、我们加快推进医疗卫生信息化建设，外地高级工程师历时2个月，完成了HIS电子医疗系统的全面升级和使用。6、我们积极实施基本药物制度，从2013年4月1日起开始实施，现在我们已经配备了168种基本药物品种，使用率达到了45%。7、我们实行门诊划价、

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