遗尿父母培训如何治愈孩子的遗尿症

如何治愈孩子的遗尿症医学认识：孩子有没有遗尿症？5岁以上仍遗尿5%智力正常2岁50%3岁25%应重视（家族史）一种情况例外3-6个月完全不遗尿，又出现父母们最关心什么？问：孩子遗尿对身体有影响吗？答：有卫生感染免疫力父母们最关心什么？问：孩子遗尿对心理有影响吗？答：自卑、羞愧焦虑、忧郁多动、攻击性社会适应性减低父母们最关心什么？问：孩子遗尿对生活质量有影响吗？答：有-儿童、父母、家庭感觉不开心、朋友少父母烦恼，批评，争吵儿童虐待、忽视父母们最关心什么？问：孩子遗尿发育期会自然好吗？答：不一定10%自然缓解/年10%终生持续遗尿越久，影响越大，治疗越难遗尿症是什么引起的呢？-复杂遗传基因膀胱功能不良抗利尿激素24小时节律失调大脑排尿-觉醒控制中枢心理学因素

针对认识的误区—父母培训必不可少遗尿症治疗的误区？给孩子一直包尿布提前把孩子叫醒不管不问白天不让孩子喝水惩罚打骂遗尿症治疗的误区？重视药物，轻视训练错误的训练方法：如把尿非针对性地训练顺序紊乱的训练求速战速决：碰巧和运气遗尿症要做哪些基本检查？遗尿症之间差异，选择治疗尿常规，日夜尿比重肾脏、输尿管、膀胱B超膀胱容量残余尿腰骶平片（推荐做）必要时腰骶部MRI父母与孩子交流，心理调适？科学对待，避免打骂家族顽症，共同克服宽容有度，交给责任各司其职，不必代办做好记录，医生沟通增强信心，并非绝症遗尿症的治疗准备？孩子一人独睡一床负责干净，负责清理除去尿布床单数条，防水床垫遗尿：只需一起清理、记录自起排尿：记录、鼓励、奖励遗尿症的治疗准备？不'过分'害怕遗尿遗尿：锻炼机会剥夺：反而延迟遗尿变迁：尿后不醒-尿后才醒-尿一点就醒-还没尿就醒支持、鼓励、增强信心、共同克服一次战胜困难的经历遗尿症治疗注意点：放松情绪、减少责骂和压力打骂可能加重雨天可能加重游泳可能加重吃西瓜、甜食、可乐等可能加重考试、人际冲突可能加重遗尿症针对性治疗：小膀胱怎么办？不足10ml/kg，甚至不足50ml白天充足饮水量5-7岁700-1000ml8岁以上1500-2000ml以上憋尿10-30分钟/次静止状态，脑中用意更佳中药辅助训练至少一个月遗尿症针对性治疗：夜抗利尿激素分泌不足怎么办？日夜尿比重差值小于0.015夜间渴感训练分步做5点后少喝白天多喝第一个月渴用10ml缓解第二个月，严格坚持，渴-自然不渴必要时用DDAVP弥凝遗尿症针对性治疗：夜间排尿觉醒不足怎么办？多数人存在经常偶尔从不不提前叫醒责任训练中药植物记录奖励计划正性强化（潜意识）促进脑发育母乳亚麻酸必要时报警器训练-条件反射建立遗尿症针对性治疗：残余尿多怎么办？残余尿0最好大于20ml为较多懒惰性膀胱，反映与尿道协调不足尿流出阻断训练：尿3秒，停3秒……

括约肌训练早、晚各100次至少1个月可用调节逼尿肌的中药辅助治疗循序渐进，治愈遗尿对于长期慢性病，必须分几步走阶梯治疗方案，普遍适用，治愈有望针对各种病因，纠正-功能加强训练为主，药物辅助，停药不复发一步一疗程，一步一目标遗尿次数逐渐减少-完全消失阶梯治疗方案：第一步：增强信心，纠正误区一定能改善-治愈情绪乐观独睡一床，正视问题，做好记录（遗尿，自起）各司其职，反对包办家长、孩子、医生联手合作看到进步，激发动机记录-奖励制度建立阶梯治疗方案：第二步：调整饮水结构对所有遗尿孩子有益，但需坚持起床-中午12点5-7岁700-1000ml8岁以上1500-2000ml以上下午自由调节由孩子意愿喝水下午5点后，不喝水汤牛奶水果坚持一个月检查遗尿记录多数有减少阶梯治疗方案：第三步：尿保留控制训练可与第二步同时做憋尿10-30分钟/次，逐渐加时静止状态，脑中用意更佳中药辅助训练至少一个月最大膀胱容量大于7ml/kg，或250ml以上则进入第四步。阶梯治疗方案：第四步：夜间渴感训练上午大量喝水，排尿，下午4-5点不喝水，目的产生口渴感。坚持口渴感，10-20天可消失。抗利尿激素分泌朝有利节律发展。坚持至少一个月。遗尿记录继续减少。阶梯治疗方案：第五步：西药合适时机导入前四步50%以上可治愈。遗尿未完全消失，导入西药（时机合适）。弥凝100ug，医生指导下服用。坚持至少三个月。遗尿记录继续减少为0。逐渐减量停药。阶梯治疗方案：第六步：报警器建立条件反射极少数前五步遗尿仍每周2次以上。西药停药复发。报警器条件反射训练。需医生指导。可长期训练。夜间排尿觉醒功能改善-完全成熟。复发问题：按