2023年收集执业药师之西药学专业二提升训练试卷B卷附答案

2023年收集执业药师之西药学专业二提升训练试卷B卷附答案

单选题（共50题）1、患者，男，42岁，胃癌根治术后，病理检查结果为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药D.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用E.应当先给甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶【答案】A2、下列药物中，不能增强他莫西芬活性和疗效的是A.氟尿嘧啶B.西咪替丁C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.多柔比星【答案】B3、四环素的抗菌作用机制()A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性D.作用于细菌70S核糖体的50S亚基，抑制转肽酶E.与依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成【答案】B4、患者，女，60岁。凌晨突发脚痛，查体尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生处方秋水仙碱胶囊，塞来昔布胶囊，碳酸氢钠治疗。A.促进血栓形成B.尿道刺激C.胃肠道反应D.肾结石E.皮疹、剿脱性皮炎【答案】B5、属于Ⅱ类抗心律失常药()A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.钙拮抗药【答案】C6、患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38.8℃,R21次，BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿啰音。查血常规白细胞13.4×10A.氟康唑对曲霉菌有效B.氟康唑是肝药酶诱导剂C.氟康唑用于治疗侵袭性念珠菌感染D.氟康唑首次使用不需给予负荷剂量E.氟康唑主要经胆汁排出【答案】C7、（2015年真题）使用螺内酯的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）。A.果糖B.氯化钾C.氯化钙D.硫酸镁E.葡萄糖【答案】B8、属于脂肪酸类抗癫痫药的代表药物是A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.氯硝西泮D.加巴喷丁E.卡马西平【答案】B9、散瞳和调节睫状肌麻痹宜选用A.左氧氟沙星滴眼液B.复方托吡卡胺滴眼液C.毛果芸香碱滴眼液D.碘苷滴眼液E.阿昔洛韦滴眼液【答案】B10、患儿，女，10岁，体重35kg，因发热、咳嗽10日而入院。体温波动于38．5℃～39．5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6日，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为支原体肺炎。A.阿奇霉素B.莫西沙星C.甲硝唑D.氟康唑E.磺胺嘧啶【答案】A11、（2018年真题）可用于降低眼压的药物是（）A.利福平B.卡替洛尔C.左氧氟沙星D.阿托品E.利巴韦林【答案】B12、关于多柔比星治疗时使用右雷佐生的叙述，不正确的是A.右雷佐生水解后能与多柔比星螯合B.右雷佐生剂量应为多柔比星剂量的10倍C.与多柔比星同时给药D.使用右雷佐生的目的是保护心肌E.右雷佐生可静脉滴注【答案】C13、患者，男，68岁。发热伴咳嗽1周，表情淡漠、气急。近2天全身散在出血点及淤斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×10A.鱼精蛋白B.维生素KC.维生素CD.低分子量肝素E.阿替普酶【答案】A14、普芦卡必利为泻药的作用机制是A.在消化道不被吸收，在胃内酸性条件下，脱钙形成聚卡波非，在小肠或大肠的中性环境下显示了高度的吸水性，膨胀成为凝胶，保持消化道内水分，调节消化道内容物的输送，从而对便秘发挥治疗作用B.一种阴离子表面活性剂，口服后基本不吸收，在肠道内促进水和脂肪类物质浸入粪便，通过物理性润滑肠道排便C.选择性、高亲和力的5-HT4受体激动剂，可通过5-HT4受体激活作用来增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式，具有促肠动力活性D.通过激活CFTR（囊性纤维化跨膜传导调节因子），细胞内cGMP可增加小肠腔内氯化物和碳酸氢盐的分泌量，最终使小肠液分泌增多和结肠转运速度增快E.被肠道菌群分解代谢转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH下降，发挥渗透效应，并通过保留水分，增加粪便体积，从而发挥导泻作用【答案】C15、患者，男，66岁。BMI24kg/m2，高血压病史15年，冠心病史3年，目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷，心前区疼痛，自服1片硝酸甘油不能缓解，来急诊科就诊。查体:血压163/83mmHg，心率80次1分。临床诊断为:（1）心绞痛急性发作;（2）心功能不全、心功能III级;（3）高血压病3级;（4）高脂血症。A.贝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的疗效B.硝酸甘油片被吞服，而不是舌下含服C.硝酸甘油片已经过期D.硝酸甘油片单次剂量不足，次数不足E.硝酸甘油片未密闭遮光保存，药品变质失效【答案】A16、关于维A酸软膏治疗痤疮的说法，错误的是A.有明确的致畸性，妊娠期妇女禁用B.为了加强疗效，可以一日多次给药C.使用初期可能出现皮肤干燥或脱屑，对紫外光敏感性增强，宜在睡前使用D.不宜用于皮肤皱褶部位E.湿疹类皮肤病患者不宜使用【答案】B17、属于胃肠解痉药的是A.胶体果胶铋B.多潘立酮C.熊去氧胆酸D.山莨菪碱E.硫普罗宁【答案】D18、临床首选用于治疗土拉菌病和鼠疫的抗生素为()A.链霉素B.奈替米星C.异帕米星D.阿米卡星E.庆大霉素【答案】A19、肥胖糖尿病患者选用()A.胰岛素B.格列本脲C.丙硫氧嘧啶D.二甲双胍E.小剂量碘剂【答案】D20、可用于鼻部血管收缩的肾上腺素α受体激动药是A.桃金娘油B.羟甲唑啉C.西地碘D.复方薄荷油E.度米芬【答案】B21、患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。A.胰酶B.甲氧氯普胺C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利【答案】A22、属于IC类抗心律失常药的是A.胺碘酮B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普罗帕酮E.苯妥英钠【答案】D23、男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡(A1期)伴出血。13C呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0．9％氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次／日；阿莫西林胶囊1g，口服，2次／日；克拉霉素缓释胶囊0．5g，口服，2次／日；注射用蛇毒血凝酶1KU，静脉注射，1次／日；替米沙坦40mg，口服，1次／日；硝苯地平缓释片30mg，口服，1次／日；美托洛尔12．5mg，口服，2次／日；枸橼酸铋钾胶囊0.3g，口服，4次／日。A.枸橼酸铋钾胶囊B.克拉霉素C.阿莫西林D.埃索美拉唑E.替米沙坦【答案】A24、某些慢性疾病使用泼尼松长期治疗，为减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，推荐的给药时间是()。A.上午8时左右B.中午12时左右C.下午4时左右D.晚餐前E.睡前【答案】A25、快速静脉滴注可出现低血压、心律失常的是A.甲萘氢醌B.氨基己酸C.卡巴克络D.蛇毒血凝酶E.鱼精蛋白【答案】B26、全身用药可以用于伤寒、副伤寒的酰胺醇类药物是()A.氯霉素B.左氧氟沙星C.复方磺胺甲噁唑D.呋喃妥因E.甲硝唑【答案】A27、在应用螺内酯后应用哪种氨基酸可出现严重并可致命的高钾血症A.色氨酸B.谷氨酸C.精氨酸D.苯丙氨酸E.苏氨酸【答案】C28、以下属于袢利尿剂禁忌证的是A.高血糖B.高血压C.对磺胺过敏的患者D.高钾血症E.低血压【答案】C29、异烟肼联用氢氧化铝使A.月经不规则B.疗效减弱C.肝毒性增加D.吸收减少E.发热、寒战【答案】D30、成人应用0．1％溶液，儿童应用0．05％溶液，这种药物是A.麻黄碱滴鼻液B.羟甲唑啉滴鼻液C.酚甘油滴耳液D.赛洛唑啉滴鼻液E.硼酸滴耳液【答案】D31、不属于抗乙型肝炎病毒的药品是A.拉米夫定B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.干扰素-αE.阿德福韦酯【答案】C32、下列药物组合有协同作用的是A.青霉素+螺旋霉素B.青霉素+四环素C.青霉素+氯霉素D.青霉素+庆大霉素E.青霉素+红霉素【答案】D33、可使后者疗效显著下降的是A.红霉素B.氯丙嗪C.维生素CD.他莫昔芬E.多柔比星【答案】C34、螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症A.色氨酸B.赖氨酸C.精氨酸D.缬氨酸E.苯丙氨酸【答案】C35、血浆蛋白结合率低，易透过血-脑屏障用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A.磺胺嘧啶B.复方新诺明C.磺胺多辛D.甲氧苄啶E.磺胺嘧啶银【答案】A36、完全禁食患者的脂肪乳剂应当不低于A.0.1g／（kg·d）B.0.2g／（kg·d）C.0.3g／（kg·d）D.0.4g／（kg·d）E.0.5g／（kg·d）【答案】B37、（2015年真题）可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是（）。A.卡比马唑片B.复方碘口服液C.甲巯咪唑片D.甲状腺片E.丙硫氧嘧啶片【答案】C38、作用机制是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的是A.枸橼酸他莫昔芬B.巯嘌呤C.紫杉醇D.吉非替尼E.异环磷酰胺【答案】D39、噻嗪类利尿药发挥抗利尿作用，是因为其可以抑制A.Na+-K+-2C1ˉ同向转运子B.磷酸二酯酶C.Na+-Clˉ共转运子D.碳酸酐酶E.K+-Na+交换【答案】B40、鲑降钙素对骨质疏松症进行治疗期间，为防继发性甲状旁腺功能亢进需要补充A.维生素DB.钙剂C.双膦酸盐类骨吸收抑制剂D.铁剂E.铝剂【答案】B41、滴鼻剂的正确使用方法不包括()A.如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出B.使用滴鼻剂时，可以同时使用同类的滴鼻剂加强疗效C.如果正在服用其他药品，需要遵医嘱使用滴鼻剂D.儿童必须在成人监护下使用E.如使用过量或发生严重不良反应立即就医【答案】B42、（2016年真题）属于长效β2受体激动剂的平喘A.沙美特罗B.沙丁胺醇C.多索茶碱D.布地奈德E.噻托溴铵【答案】A43、一日2次，早餐和晚餐前60分钟内给药，餐后不能给药，每次给药剂量固定，不需要根据血糖水平作随时调整的药物是A.艾塞那肽B.瑞格列奈C.利拉鲁肽D.格列齐特E.胰岛素【答案】A44、患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。A.肝功能B.电解质C.肾功能D.尿量E.体重变化【答案】B45、高血压伴变异型心绞痛宜选用A.普萘洛尔B.尼莫地平C.利血平D.硝苯地平E.氢氯噻嗪【答案】D46、属于胰岛素增敏剂的是A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.艾塞那肽E.格列吡嗪【答案】C47、属于短效苯二氮类的药物是A.三唑仑B.艾司唑仑C.劳拉西泮地收育D.替马西泮E.氟西泮【答案】A48、手掌足趾损害可选用A.氟轻松B.0.05%倍他米松C.1%丁酸氢化可的松D.维A酸胶囊E.克林霉素磷酸酯凝胶【答案】B49、刺激胰岛B细胞释放胰岛素的是A.胰岛素B.磺酰脲类C.二甲双胍D.A和B均无效E.A和B均有效【答案】B50、氟替卡松吸入气雾剂用于重度哮喘时的用法和用量为A.一次50～100μg，一日2次B.一次100～250μg，一日2次C.一次250～500μg，一日2次D.一次500～1000μg，一日2次E.一次1000～1500μg，一日2次【答案】D多选题（共30题）1、头孢米诺临床上用于治疗()A.呼吸系统感染B.泌尿系统感染C.消化系统感染D.腹腔感染E.盆腔感染【答案】ABD2、（2019年真题）关于抗癫痫药物合理使用的说法，正确的有（）A.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药B.服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物C.如果发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物D.抗癫痫药物半衰期长，均可一日一次给药E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能【答案】BC3、下列哪些患者禁用氨基酸注射液A.严重氮质血症患者B.严重肝功能不全者C.氨基酸代谢障碍者D.尿毒症患者E.酸中毒未纠正前【答案】ABCD4、糖皮质激素突然停药产生反跳现象的原因是()A.产生了依赖性B.ACTH分泌减少C.病情尚未完全控制D.心理作用E.肾上腺皮质萎缩【答案】ABC5、喹诺酮类药物的抗菌机制主要是抑制细菌()A.DNA回旋酶B.DNA聚合酶C.RNA聚合酶D.转肽酶E.拓扑异构酶Ⅳ【答案】A6、下列关于铁剂的描述，正确的是A.以亚铁离子形式，在十二指肠和空肠近端吸收B.抗酸药、四环素有利于铁的吸收C.浓茶有碍于铁的吸收D.维生素C.果糖不利于铁的吸收E.口服铁剂胃肠道吸收有自限现象【答案】AC7、（2018年真题）关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法,正确的有（）A.红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度B.克拉霉素为肝药酶抑制剂,与华法林合用可增强华法林的抗凝活性C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加Q-T延长的风险D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用,可增加肝毒性E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用【答案】ABCD8、阿达帕林的作用特点包括()A.具有强大抗炎作用B.抑制皮脂腺活性C.可抑制外周血中多核白细胞的化学趋化反应D.抑制角质形成细胞过度增生E.可杀灭痤疮丙酸杆菌【答案】ACD9、（2015年真题）可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有（）。A.头孢哌酮B.甲硝唑C.呋喃妥因D.磷霉素E.头孢他啶【答案】AB10、长期使用可引起血钾升高的药物有()A.缬沙坦B.依那普利C.氢氯噻嗪D.硝苯地平E.螺内酯【答案】AB11、可抑制他汀类药物代谢，使不良反应发生率增加的药物有()A.利福平B.红霉素C.酮康唑D.环孢素E.苯妥英钠【答案】BCD12、外用糖皮质激素的高吸收区包括()A.手部B.颈C.腋窝D.生殖器E.会阴【答案】BCD13、调节碱平衡的药物包括A.碳酸氢钠B.乳酸钠C.氯化铵D.氯化钠E.盐酸精氨酸【答案】CD14、氯喹能杀灭红细胞内期的()A.间日疟原虫B.蛋形疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.恶性疟原虫【答案】AC15、应对氯吡格雷抵抗的策略包括()A.可联合应用黏蛋白整合素受体阻断药替罗非班、拉米非班、依替非巴肽B.若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物C.与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用D.应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛E.采用高负荷剂量降低非ST段抬高型心肌梗死者终点事件发生的风险【答案】ABCD16、伏立康唑的使用注意事项包括A.与特非那定、阿司咪唑、西沙必利合用，导致Q-T间期延长风险增加，应禁止合用B.治疗前、治疗期间应监测血电解质，如有电解质紊乱应及时纠正C.连续治疗超过28日者，需监测视觉功能，包括视敏度、视力范围以及色觉D.伴有严重基础疾病者可发生肝毒性反应。治疗前及治疗中需检查肝功能E.用药期间应避免强烈的阳光照射，出现皮疹需严密观察，如皮损加重则需停药【答案】ABCD17、下列不属于阿昔洛韦的适应证的是()A.艾滋病病毒感染B.流感病毒感染C.疱疹病毒感染D.肝炎病毒感染E.铜绿假单胞菌感染【答案】ABD18、与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用不增加出血风险的NSAID有A.塞来昔布B.萘丁关酮C.阿司匹林D.美洛昔康E.布洛芬【答案】AB19、下述药物中可促进尿酸排泄的包括()A.丙磺舒B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.吲哚美辛E.别嘌醇【答案】AB20、肝素的临床用途有A.脑栓塞B.心肌梗死C.DIC晚期D.体外抗凝E.蛇咬伤所致弥散性血管内凝血【答案】ABD21、应用“多糖铁复合物胶囊”治疗缺铁性贫血,服药的注意事项包括（）A.可在餐时或餐后服用B.可用牛奶或咖啡送服C.不应与浓茶同服D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收【答案】ACD22、关于左旋多巴的药理作用与作用机制，叙述正确的有A.左旋多巴本身并无药理活性B.左旋多巴可通过血一脑脊液屏障C.左旋多巴大多进入脑内D.左旋多巴可刺激突触后多巴胺受体E.左旋多