2023年高级职称考试副主任护师／主任护师内科护理学历年高频考题带答案难题附详解卷

2023年高级职称考试副主任护师／主任护师内科护理学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.伤寒感染后传染性最强的时期是A.潜伏期末B.发病第1周C.发病第2～4周D.发病第5周E.发病第5周后2.急性心肌梗死病人为何要防止便秘A.长期卧床容易便秘B.用力排便时增加心脏负担C.肠道毒素易储存过多D.卧床时饮水过少易便秘E.减少病人卧床排便困难3.肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色4.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是A.消心痛B.双氢克尿塞C.西地兰D.硝普钠E.多巴胺5.能降低胰岛素抵抗的药物是A.阿卡波糖B.二甲双胍C.吡格列酮D.糖适平E.格列齐特6.重症中暑患者体温下降至多少，应停止物理降温A.腋温37℃B.腋温38℃C.肛温37℃D.肛温37.5℃E.肛温38℃7.心源性呼吸困难的主要原因是A.肺循环瘀血B.体循环瘀血C.气道痉挛狭窄D.呼吸中枢兴奋E.极度紧张、恐慌8.慢性浅表性胃炎的最主要病因是A.大肠杆菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.幽门螺杆菌感染D.沙门杆菌感染E.嗜盐菌感染9.对流脑患者应密切观察A.生命体征B.意识障碍C.皮疹、面色D.瞳孔变化、抽搐表现E.记录出入量10.患者男，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。BP100/70mmHg，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗为A.静脉注射止血药B.口服去甲肾上腺素C.静脉滴注代血浆D.静脉滴注垂体后叶素E.脉推注奥美拉唑11.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状，但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为A.轻型病例B.隐性感染C.恢复期患者D.潜在性感染E.健康携带者12.下列哪些症状是由肺癌的非转移作用所致A.肥大性骨关节病B.杵状指C.高血钙血症D.周围神经病E.上腔静脉阻塞综合征13.患者男，57岁。因全身骨骼肌易疲劳，吞咽困难，屈颈抬头无力、四肢乏力而以“重症肌无力”收治入院。入院护理评估“生活自理能力部分缺陷”，护士指导其活动与休息原则为A.卧床休息B.床上活动C.协助进行床边活动D.严格遵守护士规定时间和活动度E.适当活动，以省力、不感到疲劳为度14.下列属于糖尿病急性并发症的是A.糖尿病神经病变B.动脉粥样硬化C.糖尿病视网膜病病变D.酮症酸中毒E.糖尿病肾病15.能反映患者取血前8～12周血糖水平的检查是A.尿糖B.随机血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.餐后2小时血糖16.患者男性，67岁。因发热1周入院，诊断为肺炎，目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷。不正确的护理措施是A.迅速建立静脉通道B.输液速度不宜过快C.监测血压D.密切观察尿量E.应用热水袋保暖17.护理重症哮喘患者下列哪项不正确A.取坐位或半卧位B.勿使勉强进食C.限制水、钠摄入D.给予低流量吸氧E.痰多黏稠者采用雾化吸入18.肺癌中恶性程度最高的是A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞状上皮细胞癌E.Pancoast癌19.系统性红斑狼疮病人饮食应注意忌食A.芹菜、香菜B.高蛋白C.营养丰富D.易消化E.低盐20.针对脑血栓治疗的脑保护剂有A.都可喜B.脑活素C.吡拉西坦D.胞磷胆碱E.低分子右旋糖酐21.男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，腹上区压痛及反跣痛、腹肌紧张，Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。关于此病人的营养支持，应选择以下哪项A.禁食4d～6d后可进食B.按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸C.禁食数周，进行TPND.给予少量碳水化合物流质E.禁食3d～5d后可进食22.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A.糖皮质激素B.脾切除C.细胞毒类免疫抑制剂D.大剂量人体丙种球蛋白E.大剂量甲波尼龙23.浅感觉包括A.痛觉B.运动觉C.温觉D.位置觉E.触觉24.患者70岁，患高血压6年。晨起口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍4天。为明确诊断，应做的检查是A.脑电图检查B.脑血管造影C.头部CT扫描D.腰穿脑脊液检查E.脑超声波检查25.伤寒病变的好发部位是A.回肠下段B.空肠上段C.十二指肠D.降结肠E.升结肠26.急性肾炎急性期的处理要点A.适当活动B.限制食盐C.应用青霉素D.利尿消肿E.降血压27.女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子(-)，狼疮细胞(-)，血沉70mm/h，ANA(+)。抗dsDNA(+)，抗Sm(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.类风湿性关节炎E.硬皮病28.急性心肌梗死病人出现哪些表现时，应考虑心源性休克A.四肢厥冷B.脉搏细弱C.血压下降D.尿少或无尿E.大汗淋漓29.慢性肾炎病人近日因水肿加重入院，现静脉输液为保持体液平衡，应注意观察A.体重B.腹围C.尿量D.胸围E.血压30.脑梗死患者出院后的康复指导包括A.仍在家卧床B.低脂饮食C.消除诱因D.定期复查E.可轻度劳动31.肝性昏迷的可能发生原因为A.血氨升高B.假性递质的生成C.血锰浓度的升高D.中、短链脂肪酸减少E.肝糖原储存少，血糖降低32.细菌性痢疾患者的饮食宜A.少渣B.富含纤维素C.低蛋白D.低脂E.少量多餐33.面神经炎急性期，下列哪一种治疗应尽早使用A.手术治疗B.针灸治疗C.加兰他敏D.激素E.大剂量维生素34.成人窦性频率超过多少为窦性心动过速A.120次/minB.100次/minC.80次/minD.160次/minE.180次/min35.患者男性，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声E.心电图36.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛的主要区别是A.持续时间B.体位C.部位D.性质E.放射部位37.赵先生，诉腹痛，腹胀，便秘已5天，仅出现呕吐，内容物成粪臭味，体检发现腹部可见肠形，局部压痛明显，估计可能是A.食道癌B.胃溃疡C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.急性胃肠炎38.患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药物治疗，血压时高时低，收缩压波动在150～160mmHg，舒张压波动在100～105mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是A.再发心肌梗死B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺部感染39.甲型肝炎的传播途径是A.经唾液传播B.经蚊虫叮咬传播C.经粪—口途径传播D.经呼吸道传播E.经皮肤接触传播40.防止支气管扩张感染关键在于A.祛痰药B.注射疫苗C.使用支气管扩张剂D.加强呼吸道痰液引流E.选择广谱抗生素41.心脏骤停首选的治疗措施是A.心肺复苏B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧42.女性，25岁。因心悸、头昏3日，拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示第三度房室阻滞，心率32次/分。频发阿一斯综合征。最恰当的处理是A.阿托品静脉滴注B.氢化可的松静脉滴注C.安装永久性人工心脏起搏器D.安装临时性人工心脏起搏器E.异丙肾上腺素静脉滴注43.给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用A.生理盐水B.肥皂水C.石蜡油D.弱酸溶液E.新霉素液44.急性胃炎频繁呕吐，首先应观察A.体温B.呕吐物性质及量C.意识状态D.呼吸变化E.皮肤出血点45.放射性碘治疗不适宜下列哪种情况A.年龄30岁以上的弥漫性甲亢病人B.抗甲状腺药物治疗无效或复发病人C.有心肾疾病不适宜手术病人D.孕妇及哺乳期甲亢病人E.高功能性甲状腺瘤病人46.心力衰竭控制后，护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A.适量运动，以不出现心悸、气短为度B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷C.食谱选择不受限制，以促进食欲D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查E.积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖47.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水48.肝硬化腹水患者，每日进水量限制在A.1500mlB.1000mlC.800mlD.500m1E.300ml49.患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁无尘D.长期家庭氧疗E.做定量行走锻炼改善肺功能50.为左上叶尖段支气管扩张症患者做体位引流，护士应安排患者采取的体位是A.向左侧卧位，在枕上稍向前方B.仰卧，枕头放在髋部下C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展D.坐在椅子上，健侧在下E.坐在椅子上，背靠枕垫第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：C2.参考答案：B3.参考答案：D4.参考答案：D5.参考答案：C6.参考答案：E7.参考答案：A8.参考答案：C9.参考答案：ABCDE10.参考答案：D11.参考答案：B12.参考答案：ABCD13.参考答案：E14.参考答案：D15.参考答案：D16.参考答案：B17.参考答案：C18.参考答案：A19.参考答案：A20.参考答案：ABCD21.参考答案：C22.参考答案：A23.参考答案：ACE24.参考答案：C25.参考答案：A26.参考答案：DCDE27.参考答案：B28.