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文档简介

护理工作计划在医院"质量建院、人才强院、科技兴院”方针的指引下,护理部将重点围绕加强护理队伍建设、建立护理信息管理体系、严抓基础质量、强化制度落实、注重人才培养和学科建设、倡导管理和服务的人性化等各方面进行。一、加强人才培养和学科建设,提高护理队伍整体素质(一)建立护理人员阶梯式培养与层级使用体系并付诸实施随着现代化护理概念的发展和医学技术水平的提高,对护理人员的专业知识、技术水平和综合能力提出了更高的要求,护理人员的临床培养与合理使用已成为提升自身素质,增强护理竞争力的关键。建立护理人员阶梯式培养与层级使用体系,有利于护理人才培养与护理队伍的建设。1、 建立组织,明确职责,护理部下设护理人员培养管理委员会,具体负责护理人员的临床培养与层级使用。2、 设置岗位层级与晋级要求,按临床护理人员的个人发展顺序,设置为层层递进的5个护理岗位,即:(1)0级实习护生;(2)1级助理护士;(3)2级辅助护士;(4)3级初级责任护士;(5)4级高级责任护士。病区护士长依据岗位层级设置与晋级要求,考评确认适合岗位的人员,实现护理人员的层级使用。3、 建立与岗位层级对应的培养阶梯,系统设计各层级阶梯培养的方式与训练重点。4、完善考评体系,将护理人员培养与层级使用实施情况纳入护士长岗位绩效考评内容,与其业绩挂钩。(二)护理骨干队伍建设:加强护理骨干培训,提高护理队伍整体技术水平。根据护理队伍人员素质情况及目前工作实际,找出薄弱环节,制定培训计划,采取人文与专业培训相结合,省内外培训相结合,院内外培训相结合等多种措施。计划在将ICU作为护理培训基地,安排护理骨干、分期分批到ICU轮转,派1-2名护士长去省级以上医院进行学习,学习先进的护理管理方法及临床护理工作,邀请省级以上的护理专家到我院授课等。认真组织落实,不走形式,落到实处。(三)加强锻炼和提高本科学历护士管理、教学、科研等方面工作能力。本科学历护士作为护理专业较高学历水平的人才越来越多的加入到护理队伍中,她们有扎实的理论基础和较高的素质修养,为提高本科学历护士在管理、教学、科研等方面的水平,更充分地发挥她们的作用,也从中更好地发现人才、使用人才,护理部将会选择具有一定工作经验的本科学历护士有计划地在护理部轮科培训,培训内容主要包括:护理质量控制、人力资源管理、教学科研、实习及进修人员管理、文件管理等。二、建立护理信息管理体系利用医院先进的信息管理系统,护理部建立了护理人员技术档案和人才档案,护理人员工作制度、管理绩效、技术考核成绩与年终考核和评优挂钩,为医院选拔人才提供资料信息。(一) 行政管理系统:各级各类排班、分层考核评估体系等(二) 质量管理系统:各项护理工作量、分级护理数、抢救数、满意率、质量考核评估体系等(三) 人事管理系统:人员调配、职务职称及基本个人信息(四) 教育管理系统:学历学习、继续教育、各类培训、科研论文等三、严抓基础质量,注重环节管理,不断提高护理质量(一) 根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科、内窥镜护理质量等。(二) 加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。(三) 落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。(四) 质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100%。(五) 要求护理措施完成率达95%以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。(六) 完善护理质控管理委员会制度,职责,每月召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。(七) 加大对重点科室的监管力度,确保护理质量安全针对医院的重点科室、高风险科室、高危病人多的科室及容易产生纠纷、发生投诉的科室,护理部组织了不定时的护理行政查房、节假日督察、夜查房、随机现场抽查等形式,及时解决护理的疑难问题,对存在的纠纷隐患及早进行干预,有效减少和杜绝了护理缺陷及护理意外发生。(八) 规范护理文件书写,强化护理法制意识,随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确护理文件书写的意义,规范护士的行为,保障护理安全,提高护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。加强环节与终末质控,每月将存在问题,进行总结和分析,提出相应对策。四、 严格落实“三基三严”培训计划,提高护理人员整体素质。(一)对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行培训,科室每月组织理论考试和技术操作考核,护理部组织全院护士三基理论考核二次(上半年、下半年各一次)。操作考试:采用示教室考核和床旁考核相结合的方式。方法:护理部每月进行床边抽考。(二) 护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。(三) 利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。(四) 经常复习进行护理紧急风险预案知识并模拟演练,提高护士应急能力。(五) 每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用。(六) 每季度对三基三严计划落实情况进行综合考评五、 加强护理科研管理,努力完成科研项目组织科研理论学习,强化护理人员科研意识,鼓励高学历,高职称护理人员开展科研工作,成立科研组织,由科研小组寻找科研课题,进行研究,争取年内完成护理科研项目1-2项。积极撰写护理论文。要求副主任护师以上人员每人完成3类杂志1篇;主管护师每人完成4类杂志1篇;护师每人完成论文1篇。年终对发表在中华系列杂志的个人给予奖励。六、 倡导管理和服务的人性化(一) 通过学习,培养护理人员树立'以病人为中心〃的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人“头痛医头,脚痛医脚〃的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。(二) 实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的积极性。(三) 做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。(四) 为纪念“5.12”国际护士节,护理部组织开展“让青春在岗位上闪光”演讲比赛。七、 护理质量管理及持续改进(一)、规范临床科室交接班的流程,提高护士晨会交接班质量护理晨会交接班是护士昼夜工作质量的总结,护士通过交接班可全面了解病人的情况。科学、完善的交接班模式,有利于医疗护理工作的安全。从而确保病人的护理质量和安全,保持护理工作的连续性和针对性,也增加病人对护士的信任指数,同时可以提升护士的业务水平。1、 规范晨会交接班要求,包括交班者与接班者及护士长要求,交接班的形式、重点、方法和程序,交接班前的准备工作等。2、 交接班结束后的讲评与提问。(二)、进一步完善护理查房、护理会诊、护理病例的讨论实施方法。1、规范护理查房,护理查房的规范与效果是检验护理质量的重要标志,护理管理者必须高度重视,提高护理查房的质量,提升护士的执业能力,提高对病人护理的效果,让每一位临床护士及护理管理者不断提高理论联系实际的能力,为病人提供持续改进的高质量的护理服务。各科室必须明确护理查房的重要性,各种查房(临床护理查房,护理个案查房,护理教学查房)的区别,护理查房的准备、顺序、站位,护理查房的时间及组织,护理查房记录等等。护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题、新技术、新业务进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作能力和业务素质。2、完善护理会诊,成立护理会诊专家核心小组,护理专家为主管护师以上职称,有专业特长,专科病房护士长5年以上或专科护士10年以上,对危重病人有组织,抢救,指挥能力,有丰富的理论知识,具解决复杂的临床护理问题能力的临床护理专家,从而推动科室护理质量不断提高。3、规范护理病例讨论的实施,根据护理管理要求,护理部定期或不定期组织病例讨论会,通过护理讨论尽快地明确护理问题,提出合理的护理方案及措施,保证病人得到及时有效高质量的护理。进行护理病案讨论的病人主要是正在进行的疑难,危重,新开展手术,病情复杂护理难度大,特殊情况或死亡的病例进行讨论。八、改进临床教学方法,为社会输送合格的毕业生作为中医药大学非直管的附属医院,每年承担着多间医学院校护生的临床教学任务,为提高临床护理教学质量,适应培养护理人才的需要,按照实习大纲要求,制定详细的教学目标和计划。(一) 加强教学管理,强化组织领导,在分管院长领导下,在教学及管理中严格执行护理部一护士长一带教老师一护理学生管理体系、一对一的带教模式,护理部由一名副主任负责教学工作,以保证全面教学计划,并对教职工学质量进行监控和反馈。(二) 要求各级带教管理者及带教老师依照实习大纲的标准要求对实习生实施全面管理,要求实习生遵守学校及医院各项规章制度,遵守道德规范、严于律己、尊重师长、服从安排、严格按照护理常规、护理操作规程进行临床护理实习。临床带教组长及护士长对违纪违规事件需严肃处理并及时报告护理部。(三)定期对带教工作实施情况进行阶段性检查评定,以保证带教质量。对每个实习组的带教情况做出小结及时反馈护理部。(四)选拔品德好、责任心强、业务素质高,有带教经验的护士承担临床带教任务,做到严格训练、严格执行带教纪律、切实落实带教计划。注重培养高学历、带教意识强有带教热情的年轻护士,鼓励她们积极参与临床带教工作。(五) 实行

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