2023年高级职称考试妇产科学副主任医师／主任医师2010-2022历年真题选编带答案难题含解析

2023年高级职称考试妇产科学副主任医师／主任医师2010-2022历年真题选编带答案难题含解析（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共75题)1.青春期的一级保健包括A.合理的营养B.培养良好的个人生活习惯C.筛查健康和行为问题D.进行心理卫生和性知识等教育E.早期发现疾病2.下列哪项不是激素替代疗法的注意事项A.用前详细询问病史B.用药期间监测基础体温C.宫颈刮片、血尿常规、肝功能及血脂检查D.定期随访复查E.及时评价药效3.宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当A.阴道出血为间歇性，色暗红B.产妇较快出现休克症状C.胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红D.子宫轮廓不清，按压宫底出血较多E.不会引起休克症状4.指出下列正常分娩机制哪项是正确的A.衔接：无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接B.俯屈：大囟门下降位置最低C.内旋转：大囟门转向母体前方D.仰伸：颜部紧贴胸部E.外旋转：胎头随肩的旋转而外旋转5.关于妊娠晚期出血的处理，下述哪项是不正确的A.前置胎盘禁做肛查B.子宫胎盘卒中，出血不止，应切除子宫C.妊娠合并子宫颈癌临产，不论哪期都行剖宫产D.妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血，可阴道分娩6.女，32岁，已婚，白带增多、腥臭1个月，外阴不痒。最可能的诊断是______A.真菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道病D.外阴炎E.以上都不是7.关于女性外生殖器官解剖以下哪项错误A.阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫B.未婚妇女两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道及尿道口C.小阴唇表面湿润、无毛、富有神经末梢D.处女膜是覆盖阴道口的一层薄膜，中央有孔E.阴蒂与男性尿道海绵体相似可勃起，极为敏感8.临床诊断良性卵巢肿瘤的处理，哪项是错误的A.年轻、单侧肿瘤，行患侧切除，保留健侧卵巢B.年轻双侧肿瘤，可行双侧附件切除术C.绝经前后妇女行子宫全切加双附件切除术D.术中应剖视切下的肿瘤，必要时快速切片以确诊E.尽量完整取肿瘤，防囊液流出及种植腹腔9.更年期妇女心理症状的特点哪项不正确______A.能力和精力减退，注意力不集中B.情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑C.有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状D.这些心理症状有特异性E.更年期出现的心理症状比精神病患者轻，有波动性，不是持续存在10.某医院在进行药物的临床实验，当受试者要求中途退出实验时，合乎伦理的做法是A.实验完了退出B.无条件地同意受试者退出C.在不妨碍研究进程的情况下允许退出D.在不造成重大经济损失的情况下允许退出E.在已经取得主要研究数据资料的情况下允许退出11.青春期发育的第1个临床征象是A.月经初潮B.腋毛出现C.生长加速D.阴毛出现E.乳房初显12.现代护理学的发展对护理道德的要求是A.以疾病护理为中心B.注重身心的整体护理C.发挥护理工作的主动性D.强化护理对医疗的依附性E.充分尊重人的尊严和权利13.生殖器官与邻近器官的关系，下列叙述错误的是A.阑尾炎症可波及右附件B.阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤C.膀胱充盈影响盆腔检查D.输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前进入膀胱E.尿道长6cm，邻近阴道与肛门，易感染14.子宫颈癌早期诊断方法有A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈活体组织病理检查C.妇科检查D.阴道镜检查E.B超15.输卵管解剖学特征正确的是A.全长14～18cmB.位于阔韧带上缘内C.输卵管分为5部分D.峡部在壶腹部外侧E.输卵管峡部管腔最窄16.传染病患者的护理道德要求是A.争分夺秒，竭尽全力抢救病人B.预防为主，对社会负责C.尊重科学，科学防治D.无畏无惧，无私奉献E.做好心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心17.与子宫脱垂无密切关系的是A.阴道前后壁膨出B.陈旧性会阴裂伤C.前位子宫D.张力性尿失禁E.宫颈糜烂及溃疡18.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是A.子宫内膜囊腺型增生过长B.子宫内膜腺瘤型增生过长C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜19.女，31岁，婚后2年未孕，男方检查正常，女方下列哪些检查及治疗是正确的A.立即试验性服用促排卵药B.首先了解月经史、既往史、家族史等，然后全面体检C.检查同时增强体质，增进健康D.必须戒烟，不酗酒，积极治疗内科疾病E.夫妻同时治疗20.目前我国采用的围产期概念是哪项A.妊娠满20周至产后4周B.妊娠满20周至产后1周C.妊娠28周至产后1周D.妊娠满28周至产后1周E.从胚胎形成至产后1周21.产褥病率的定义是(产后每4小时测1次体温)A.分娩24小时后体温2次大于或等于38℃者B.产后24小时到10天内体温2次大于或等于38℃者C.产后24小时到10天内体温3次大于或等于38℃者D.产后10天内体温2次大于或等于38℃者E.产褥期内体温2次大于或等于38℃者22.下列临终关怀的提法中，正确的是A.临终关怀应以所有住院患者为服务对象B.临终关怀应以治疗疾病为主要服务内容C.临终关怀应以延长患者的生存时间为目的D.临终关怀面向的仅仅是临终患者个体E.临终关怀应以提高临终患者的生存质量为宗旨23.关于胎盘的功能，下列哪项是错误的A.防御功能B.产生羊水C.合成激素和酶D.排除胎儿代谢产物E.胎儿营养物质的供应及母儿气体交换24.目前，获取移植器官的途径为人类道德所完全否定的是A.“给”B.“取”C.“换”D.“售”E.“买”25.以下是正常阴道可寄居的微生物，除了______A.大肠埃希菌B.加德纳菌C.消化球菌D.支原体E.淋球菌26.下列哪项不是双胎妊娠常见的并发症______A.胎儿畸形B.产后出血C.妊娠高血压综合征D.过期妊娠E.胎盘早剥27.脐血S/D在妊娠晚期的正常值为______A.＞2B.＜2C.＜3D.＞3E.＜428.关于Bishop评分法正确的是A.宫口开大5cm得2分B.宫颈管消退70%得3分C.胎头位置在-2得2分D.宫颈中等度硬得1分E.宫口位置在后得1分29.探亲避孕药1号的正确服法是A.月经第5天起每晚服1片，共服22天B.月经第5天服1片，第12天加服1片C.探亲当天中午(即房事前8～10小时)服1片，当晚再服1片；以后每晚服1片，直至探亲结束D.月经净后第5天起，每晚服1片，共服22天E.月经前5天起每晚1片，共服22天30.关于子宫的解剖，正确的是A.子宫分为宫颈，体部，底部和子宫角B.非孕时子宫峡部长1cmC.子宫肌层分三层，外纵内环，中间各交织D.子宫颈外口以外是鳞状上皮E.子宫腔的最低部位为解剖内口31.关于雄激素来源或作用的描述。下列哪项错误A.雄激素有促进肌肉、骨骼发育的作用B.过多的雄激素可促进卵泡闭锁C.雄激素是雌激素的前身D.女性体内的雄激素只来源于肾上腺E.卵巢中天然雄激素主要有睾丸素与雄烯二酮32.关于子宫脱垂的临床表现是A.Ⅰ度患者多数无症状B.Ⅱ度患者有程度不等的腰骶痛C.Ⅲ度患者多伴有重度前壁膨出D.Ⅱ度患者不会有阴道壁膨出E.绝经后子宫萎缩，可自然回至盆腔内33.决定月经初潮早晚的控制因素，最主要的是A.营养情况B.体重C.身高D.遗传E.生活环境34.梅毒早期主要表现为A.口腔溃疡B.梅毒性心脏病C.神经系统功能障碍D.脱发E.皮肤黏膜损害35.妇女一生有多少年生育期A.20年B.30年C.35年D.40年E.25年36.产后血容量恢复至未孕状态的时间是A.1周以内B.1～2周C.2～3周D.3～4周E.4～5周37.初产妇，孕40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次/分，宫缩50秒/(1～2)分钟产妇不断屏气。应立即采取的措施是A.吸氧B.肌注哌替啶C.静滴缩宫素(催产素)D.阴道检查E.剖宫产38.关于雌孕激素对阴道黏膜上皮周期性变化作用的描述，哪项是错误的A.孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落B.雌激素使表层细胞角化C.在孕激素影响下底层细胞增生D.雌激素使阴道上皮厚度增加E.雌激素使细胞内富有糖原39.“医乃仁术”指医学道德是A.医学的本质特征B.医学活动中的一般现象C.医学的非本质要求D.医学的个别性质E.个别医务人员的追求40.关于黄体正确的是A.排卵后黄体分泌孕激素B.排卵后12～14日黄体开始萎缩C.妊娠黄体在妊娠18周开始萎缩D.若卵子未受精，黄体退化为血体E.若未妊娠，黄体功能一般限于14日41.关于持续性枕后位，下列哪些正确A.常发生于男性骨盆B.临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气C.常致活跃期及第二产程延长D.肛查及阴道检查盆腔后方空虚E.难产机会增加42.雌激素的周期性变化恰当的是A.排卵后分泌量继续减少B.随着卵泡发育成熟，雌激素分泌逐渐增多C.于排卵前分泌量突然减少D.卵泡开始发育时，雌激素处于中等水平E.黄体退化时，分泌量急剧上升43.绝经期尿中促性腺激素的变化哪项恰当A.不确定B.水平极低C.排出量不变D.减少E.增加44.梅毒的实验室诊断。下列哪项是正确的A.血清学试验敏感性高，在感染后即为阳性B.性病研究室试验(VDRL)可做定量、定性实验，易于操作，敏感性高，结果快，目前应用最广泛C.一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体，但到二期梅毒时肿大的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体D.血清液实验在感染后出现阳性，到二期时为阴性E.暗视野显微镜检查找螺旋体已废用45.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列哪项不正确A.实验研究前必须经过动物实验B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解患者身心情况E.实验研究结束后必须做出科学报告46.关于女性输尿管下列哪项是正确的A.长20cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mmB.长25cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mmC.长30cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mmD.长35cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mmE.长40cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mm47.下述哪些情况符合卵巢生理A.卵巢成熟度与子宫颈黏液分泌量有平行关系B.成熟卵泡的持续时间不是一定的C.月经黄体的持续时间大致是一定的D.黄体最后由结缔组织所替代E.以上均不符合48.关于淋病，下列说法正确的是A.淋球菌呈肾形或豆形，革兰染色阴性B.主要通过性交传播C.男性患者可并发前列腺炎、附睾炎及肺炎D.急性输卵管炎为女性患者的主要并发症E.治疗原则：早期足量规范用药49.羊水过少的病因有A.胎儿先天肾缺如，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄B.过期妊娠C.无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出D.胎儿宫内发育迟缓E.无羊膜病变50.关于妊娠子宫血液供应，下列哪项是错误的A.子宫收缩时子宫血流量减少B.妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C.子宫动脉由非孕期屈曲至妊娠足月时变直D.妊娠期血流量较非孕期增加，增加的血流主要供给胎盘E.伴随着妊娠进展子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力愈来愈高51.男女一方患哪种疾病，不属于可以结婚但禁止生育______A.原发性癫痫B.先天性成骨发育不全C.强直性肌营养不良D.精神分裂症E.血友病52.尖锐湿疣的治疗，下列哪项是错误的A.局部药物治疗应用于小的病灶B.常用药物为50%的三氯醋酸C.5-FU适用于外阴、肛周疾病D.免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能E.激光、冷冻等物理疗法疗效不佳53.与病理缩复环关系最密切的是A.双胎妊娠B.嵌顿性肩先露C.前置胎盘D.胎盘早剥E.妊娠期高血压疾病54.医疗活动中，医务人员应当善于运用的语言是A.专业性语言B.解释性语言C.礼貌性语言D.安慰性语言E.保护性语言55.女，30岁，婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是A.基础体温测定B.宫颈评分C.超声波检查D.诊断性刮宫E.精子穿透试验56.药学职业道德监督的手段有A.法规、制度监督、社会监督、媒体监督、自我监督B.服务对象监督、领导监督、媒体监督C.群众监督、领导监督、法规监督、自我监督D.法规、制度监督、社会监督、服务对象监督E.自我监督、群众监督、法规、制度监督57.下列哪项不是职业有害因素对妇女影响的后果A.月经异常B.性欲改变C.急产D.不孕E.流产58.下列哪些项符合正常产褥期子宫颈复旧的规律A.产后2～3天，子宫颈口可通过2指B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态C.产后10天时宫颈内口关闭D.产后1周，宫颈外口关闭E.产后6周子宫颈完全恢复正常形态59.狭窄骨盆的处理原则，下列哪项错误A.中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产B.出口横径+后矢状径之和＜15cm剖宫产C.轻度头盆不称，在严密监护下试产D.均小骨盆，胎儿不大，可试产E.严重骨盆畸形，剖宫产60.影响孕期保健的社会因素，包括A.交通不便B.妇女在家庭中地位低下C.经济困难D.受教育水平低E.水资源缺乏61.下列哪些项目诊断葡萄胎有价值A.尿妊娠试验B.尿稀释妊娠试验C.尿浓缩妊娠试验D.尿HCG定量测定E.尿HCG放免测定62.在服避孕药期间有些药物有对抗或降低避孕药效果的作用，但不包括A.利福平B.抗真菌药C.抗癫痫药D.维生素CE.解痉镇痛药63.不应试产而应行剖宫产的条件是A.宫口开大4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇B.每6分钟宫缩一次，持续20秒，产程无明显进展C.坐骨结节间径7.5cm，后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm，足月活胎D.宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速E.胎心154次/分，胎膜早破64.关于外阴鳞状细胞癌，下列哪项正确A.多发生在绝经期妇女B.不常伴有其它部位的原发癌C.发生在小阴唇者居多D.病变多发生在外阴后半部E.以上都不是65.预防羊水栓塞，哪项是正确的A.羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱孕妇B.人工破膜的应避开子宫收缩C.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮D.宫缩过程中不应给予减弱子宫收缩药物，以免影响产程进度E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞66.关于阴道，正确的是A.上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭前部B.阴道壁由光滑黏膜与弹力纤维构成C.后穹窿顶端与子宫直肠凹贴近，后者是腹腔最低部分D.后壁短于前壁E.黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体67.子宫动脉上支为A.子宫支B.宫体支C.宫底支D.卵巢支E.输卵管支68.关于张力性尿失禁A.压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同B.伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现C.诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征D.检查时患者取平卧位E.盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段69.同排卵有关的内分泌调节包括A.LH、FSH高峰B.雌激素高峰对垂体、下丘脑产生正反馈作用C.GnRH作用D.孕激素的协同作用E.雄激素的协同作用70.对医术与医德之间关系的理解有误的是A.“医乃仁术”B.有能力做的就应该去做C.“大医精诚”D.临床医学决策同时也是伦理决策E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与71.妊娠期促进乳房发育的激素有A.雌激素B.孕激素C.垂体催乳激素D.胎盘生乳素E.HCG72.下列哪些情况应警惕葡萄胎有恶变可能______A.水泡小B.滋养层上皮细胞增生活跃C.短期内子宫过度增大D.间质内血管消失E.合并黄素化囊肿73.孕中期胎儿平均每月身长可增加A.3～5cmB.4～8cmC.5～10cmD.6～7cmE.8～10cm74.宫内节育器放置的时间可选择在A.月经干净3～7天B.药物流产不全清官术后立即放置C.正常产后3个月以上D.剖宫产术中E.剖宫产后半年75.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症A.蒂扭转B.囊肿破裂C.红色变性D.感染E.恶性变第1卷参考答案一.