护士分层培训：缔造和谐医患关系9.1

缔造和谐医患关系The

Power

Of

Two郑大一附院精神医学科郭慧荣关系的意义医患关系和亲密关系语言的力量有效沟通的态度和秘诀A

说话的秘诀

A

倾听的秘诀

A

对话的秘诀Contents关系——百度百科令关系是人与人之间在活动过程中直接的心理上的关系或心理上的距离。人际关系反映了个人或群体寻求满足其社会需要的心理状态，因此，人际关系的变化与发展决定于双方社会需要满足的程度。人在社会中不是孤立的，人的存在是各种关系发生作用的结果，人正是通过和别人发生作用而发展自己，实现自己的价值。关系的意义人际关系是人之基本社会需求。

(存活)人际关系可助人自我了解。

(我是谁)人际关系可达到自我实践与肯定。

(镜子)人际关系可用以自我检定社会心理是否健康。

(好好活)心理健康思想态度——最基本的处理生活中各种事件的态度学习提升——保持与时共进的能力

自我管理——有效地照顾自己的人生人格发展——有效地为自己定位情绪智能——做自己情绪的主人人际沟通——有效地与他人相处个体存在的三个层面生理层面心理(精神)层面灵性层面生存模式图生活风格外界环境遗传素质人际圈主观痛苦心理障碍的影响心理治疗是一种人际关系的重新学习人际关系障碍心理学与医学界愈来愈多的实证研究表明：现代人所强调的均衡饮食、充分睡眠以及定期运动等，都不如发展有意义的“亲密关系”能增进一个人的身心健康幸福与意义(Happiness

and

sense

ofmeaningandfulfillment)人生的终极关怀与需求精神压力足以致命而关系是应对所有人生压力的最好资源关系人与个体人与团体人与自然(植物、动物)A

同事关系

A

朋友关系A

亲密关系(亲子关系、婚姻关系、家庭关系)

A

医患关系A

竞争关系、敌对关系……关系生命即关系，其他皆枝节关系构成“我”，关系造就生活令医患关系令亲密关系亲子关系婚姻关系家庭关系关于医患关系中国医患关系现状最低要求：防止低级错误医患关系日趋紧张，暴力事件不断发生

医生形象被丑化，变成了“白狼”“魔鬼”医患之间互不信任，相互防备救死扶伤我希望遇到一个什么样的医生我希望遇到一个能够真正关心我，愿意真正了解我的人。我希望他不只能医治我肉体上的病痛，也能解决我心灵方面的问题。他最好是我的朋友，也是我灵性的导师。我希望遇到一个不会在乎我是谁的医生，不管我有没有钱，他都愿意帮助我，在我最软弱的时刻他能帮助我站立起来，在我最绝望的时候他能让我重燃信心。我希望遇到一个体贴的医生，他能知道我心深处的秘密，能从我微小的一举一动中，洞察我的心，让我有被了解的感觉。我希望能遇到一个知道如何才是真正的沟通的医生，他不会连看都不看我一下，他会随时跟我分享他心中的想法，让我知道他，也让他知道我的心怀意念。我们应该要时常对话，不对话没办法了解对方在想什么。我希望遇到一个真正懂得爱的医生，他不只爱病人，他也爱那些跟他作对、排挤他的医生，因为这样就比较不会出现派系斗争的局面。医院的气氛好，不管对医生对病人都是一种福音，你说是吗？转载自一位患者的手记《再生之旅The

doctor》——當醫生變成病人影片根据罗森邦医生的《亲尝我自己的药方》一

书改编，从医50年，是一位德高望重颇有建树的

风湿免疫科教授，命运突然把他扔到了病人的位

置，他从 “站在病床边”一下子变成

“躺在病床

上”，视角的变化让他重新审视着眼前的医学、

医院和医生，深切地体会到医患之间同理性的重

要“如果我能从头来过的话，我会以完全不同的方式行医，很不幸的是，生命不再给人这种重新来过的机会。我能做的，就是告诉你，在我身上发生了什么事，希望你我都能从中得到教训”——《亲尝我自己的药方》A

Taste

of

My

Own

Medicine《心灵点滴Patch

Adams》——当病人成为医生当前充斥在我们周围的医患问题爆满的时候，有谁曾想到医生这个神圣职业的初衷在哪里？“疾病普遍存在，死亡最后获胜，我们会失败，这是当然的事情。当我还是医学生的时候，就知道自己选择从事的职业是一个注定——美丽、荣耀的失败”医生有许多病人，但病人只有一个医生或者几个我们无法避免死亡，我们所做的一切都是为了让人们更坦然面对，心态平和的接受死亡，避免身心的煎熬和折磨《当我活着并呼吸—一个病人医生的札记》确保每一个来见你的人，在离开时都感觉更快乐，更好——特里莎修女Never

allow

any

one,

who

comes

to

you,without

leaving

happier

and

better.——Mother

Teresa医患关系和谐关键理解患者！因为某一天，我们自己也可能成为患者。调查表明： 大部分投诉与医疗技术无关。缔造和谐的医患关系缔造和谐的医患关系医患交流医患交流医患交流医患交流医患交流医患交流医患交流医患交流犯错是不可避免的

Errors

are

inevitable但是，大多数错误是可以预防的

but

most

are

preventable

………….缔造和谐的医患关系5

Realms

of

CompetencyClinical

Acumen

(CA),

Interpersonal

Skills

(IS)Organizational

Skills

(

OS),

Business

Practice(BP),

Growth

and

Development

(GD)Integrated

Competency

ParadigmTeaching

can

occur

in

any

realm,

or

in

anycombination

of

realms

and

be

of

valueSTFM

Task

Force

onCompetency-Based

Education关于亲密关系亲子关系、婚姻关系、家庭关系总有属于你的一块麦田，我对你有信心信任我们的内心世界正性，不抱怨平等沟通尊重不同理解家庭中的自我界限世界上的事情分为三大类A自己的事情——自己负责，尽力而为A别人的事情——尊重界限，给予建议A大自然的事情——尊崇接受、顺势而为尊重自己的界限，也尊重对方的界限尊重父母的稳定和安静平静父母的稳定和情绪的平静是解决家庭冲突最大的力量温柔地坚持示弱共情和语言的力量共情(同理心，

同感

Empathy

)Mayeroff(1971)认为，共情就是“关怀一个人，必须能够了解他及他的世界，就好像我就是他，我必须能够好像用他的眼看他的世界及他自己一样，而不能把他看成物品一样从外面去审核、观察，必须能与他同在他的世界里，并进入他的世界，从内部去体验他的生活方式，及他的目标与方向。”(感同身受)语言的力量我们的内心世界语言可以救人语言的力量如此美的一天，可惜我看不见语言的力量我们的内心世界语言可以杀人有效沟通的基本态度1明白你做任何事的动机2尊重坦诚的态度3设身处地的理解4倾听5美的语言人所呈现的自我态度和行为都是人自愿选择的结果我们可以自由地选择自己的生活，这与他人无关有效沟通的秘诀—合作式对话说话的秘诀倾听的秘诀对话的秘诀说的秘诀把你心中的想法清楚地说出来(真实坦诚，正面请求而非负面抱怨)学习用语言表达内心的情绪与感受不越界(尊重界限)不