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文档简介
脑室引流管、腰大池引流管相关知识考核一、选择题1.脑室引流管高于侧脑室多少厘米()。[单选题]*A、10-15cm√B、20-30cmC、15-20cmD、20-25cm2.正常脑脊液每日分泌多少量()。[单选题]*A、200-300mlB、300-400mlC、400-500ml√D、500-600ml3.以下哪项叙述正确()。[单选题]*A、术后早期要注意控制引流速度,可适当加快引流,可使颅内压降到正常范围B、引流出脑脊液浑浊,呈毛玻璃或有絮状物.怀疑颅内出血,应通知医生C、更换体位或搬动病人时夹闭引流管是没有必要的D、注意保持整个装置无菌,必要时作脑脊液常规检查或细菌培养。√4.脑室引流管通常引流的部位为:()[单选题]*A、侧脑室前角√B、侧脑室后角C大脑室前角D大脑室后角5.颅内压正常值(成人):()[单选题]*A100-200mmH20B70-200mmH2O√C150-220mmH20D50-100mmH206.脑室引流术后绝对卧床休息,床头抬高().以利静脉回流,降低颅内压()[单选题]*A15-30度√B45-60度C60度-90度D10-15度7.引流时间开颅术后()天,一般不超过()天[单选题]*A5-6天,7天B7-10天,10天C3-4天,7天√D10-14天,15天8.脑室引流高度平卧位引流管开口需高出侧脑室()cm[单选题]*A10-15√B5-10C15-20D15-309.拨管前()天,可试行夹闭引流管,以便了解脑脊液循环是否通畅,颅内压是否升高()[单选题]*A1√B2C3D410.颅内压正常值(儿童):()[单选题]*A100-150mmH20B50-100mmH2O√C80-100mmH20D70-200mmH2O11.人体的脑脊液是从()分泌出来的()。[单选题]*A脑室B室间孔C蛛网膜颗粒D脉络丛√12.脑室引流液24小时不能超过()[单选题]*A250mlB300mlC400mlD500ml√13.脑室引流管的穿刺部位在哪里()?[单选题]*A脑干B脑桥C第三脑室D侧脑室√14.脑室引流管持续引流时间为日()[单选题]*A7天B14天C7-10天√D不超过14天15.硬膜外/硬膜下引流管置管时间为()[单选题]*A7天B4-5天C3-7天√D不超过10天16.腰大池引流管的穿刺部位在哪里()[单选题]*A腰3椎体B腰4椎体C腰4-5椎体√D腰2椎体17.一旦引流管脱出应()[单选题]*A立即用无菌敷料覆盖创口√B用手紧捏创口18.护士判断引流管是否通畅最简单的方法()[单选题]*A检查引流管是否扭曲B是引流管是否有液体引出C检查引流瓶(袋)内是否有引流液D检查引流管是否折叠E观察管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动√19.正常脑脊液颜色及性状()[单选题]*A无色澄清√B红色澄清C黄色澄清D无色混浊20.搬动次病人时应()[单选题]*A保持引流通畅B保持引流瓶直立C嘱病人屏住呼吸D夹闭引流管√21.在腰大池引流的观察要点中,根据实际引流量调整引流袋位置,将24小时引流量控制在()[单选题]*A300-400mlB200-300ml√C400-500mlD100-200ml22.根据病情,体位和脑脊液引流情况,一般以()ml/h为宜,每小时不超过()ml,切忌忽快忽慢,过度引流会导致低颅压症。()[单选题]*A15,10B10,20C10,15√D15,2023.腰大池引流管放置一般在(),时间较长易造成逆行感染,引起脑膜炎。()[单选题]*A5-10天B5-7天C7-14天D7-12天√24.发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示()[单选题]*A出血B感染√C正常D颅内压增高E营养不良25.更换引流袋操作,以下错误的是()[单选题]*A暴露引流与引流袋连接处B引流管下铺治疗巾,置弯盘C用血管钳夹紧引流管近端D分离引流管与引流袋接头E由外向内消毒引流管管口及外周√26.脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是()[单选题]*A因颅内压偏低而引起不通畅者暂不引流,对症处理B因管口吸附脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转,使管口离开室壁C若阻塞可注入生理盐水冲洗√D若阻塞可用注射器轻轻向外回抽F必要时换管27.留置腰大池引流管患者的体位摆放()[单选题]*A左侧卧位B右侧卧位C膝胸卧位√D截石位28.腰大池引流管严格控制引流的速度()[单选题]*A.5ml/h左右B.10ml/h左右√C.15ml/h左右D.20ml/h左右29.拔除腰大池引流管后要注意观察()[单选题]*A意识B瞳孔C生命体征D意识、瞳孔、生命体征、置管处有无脑脊液漏√30.低颅压的特点()[单选题]*A摇高床头头疼缓解B摇高床头头疼加重,放低床头头疼缓解√C放低床头头疼加重D持续性头疼与床头高低无关31.术后硬膜下引流管患者采取头底脚高患侧卧位或平卧,引流袋低于创腔()cm[单选题]*A.15-30B.20-30√C.20-40D.25-3532.护士在巡房过程中,发现引流管衔接处脱出,应立即采取的措施是()。更换引流管[单选题]*A引流管重新连接B钳闭引流管近端√C拔除脑室引流管D通知医生,等待处理33.以下属于脑室引流适应症为:()[单选题]*A.急性颅内压增高B.脑室出血/积血C.脑积水D.颅内感染E.以上都正确√34.有关腰大池引流护理正确的是:()[单选题]*A.头部垫高枕B.引流量控制在40-100ml/d,有色或浑浊、毛玻璃状或絮状物示颅内感染C.不需要留取标本D.因引流管位于腰背部,患者翻身时易引起引流管牵拉、受压、扭曲等,要观察引流是否通畅,随体位变化调整,加强宣教√35.肖明,男,78岁,颅内肿瘤术后,放置仓腔引流管通畅,以下说法错误的是()[单选题]*A.术后早期,创腔引流袋放于头旁枕上或枕达B.术后48小时内,创腔引流袋略放低,较快引出残腔内液体√C.术后48小时内不可随意放低引流袋D.术后早期引流量多,应适当抬高引流瓶E.引流管放置3~4天,一旦血性脑脊液转清,即拔除引流管36.下列哪些不是脑室外引流管的适应症()。[单选题]*A.脑积水引起的高颅压危象B.脑室出血患者C.引流炎性脑脊液,或向脑室内注入抗生素;疗室管膜炎D.抽取脑脊液做生化和细胞学检查E.硬脑膜下积脓或脑脓肿患者及严重颅内高压,视力低于0.1者√37.脑室外引流管放置的位置()。[单选题]*A.高出床头10-15cm(距侧脑室前角水平约15cm)√B.高出床头10-15cm(距侧脑室前角水平约10cm)C.高出床头10cm(距侧脑室前角水平约15cm)D.高出床头15cm(距侧脑室前角水平约15cm)38.下面哪些不是脑室外引流管护理的目标()。[单选题]*A.保持脑室外引流的通畅,缓解颅内压增高B.观察引流管速度和引流液的色、质、量,并观察患者情况C.严格执行无菌操作,防止颅内感染等并发症的出现D.持续监护颅内压的变化,为诊断治疗提供依据√39.下面有关脑脊液的颜色描述不正确的是()。[单选题]*A.正常脑脊液为无色透明B.脑脊液浑浊提示有感染C.术后1-2天脑脊液引流出血性或橙黄色液体,提示有脑室内出血√D.术后脑脊液中有大量鲜血或术后
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