心包及大血管疾病影像诊断课件

凵心包及大血管疾病的影像诊断黄新文教授泸州医学院影像诊断与技术教研室制作凵心包及大血管疾病的影像诊断1沙影像心包及大血管疾病的影像诊断■教学目的1、掌握心包积液的影像诊断2、掌握缩窄性心包炎影像诊断3、掌握主动脉瘤的影像诊断4、掌握主动脉夹层的影像诊断;沙影像心包及大血管疾病的影像诊断2心包疾病一心包解剖图主动脉上腔静脉动脉干右肺静脉左肺静脉浆膜心包包斜窦下腔静脉纤维心包膈纵隔胸膜心包心包疾病一心包解剖图3心包疾病一心包炎心包炎概述■心包脏、壁层炎症;■结核性、风湿性、化脓性、病毒性;以结核性常见干性、湿性两种干性X线无特异性湿性即心包积液,X线表现典型;治疗不彻底,可转变为缩窄性心包炎。心包疾病一心包炎4心包积液心包积液病理生理心包腔内积液致心包腔内压升高压迫束缚心脏;心包腔压力升高,体循环静脉回流受阻;心室舒张受限,充盈不足,收缩期排血量减少,出现一系列心包填塞症状。心包积液5心包积液心包积液临床表现发热、疲乏、心前区疼痛、端坐呼吸;心包填塞症状:面色苍白、紫绀,肝大腹水,下肢水肿,颈静脉怒张;心界两侧扩大,心音遥远,静脉压升高,脉压差,血压降低。心包积液6心包积液■心包积液X线表现肺循环,肺血减少,伴或不伴胸腔积液;心影重度增大,呈烧瓶状或球形。立、卧位形态变化大;心缘孤弓变浅或潲消失;心缘搏动减弱或消失,主动脉搏动主动脉相对缩短,上腔静脉增宽。心包积液7心包积液AB心包积液8心包积液心包积液9心包积液CT表现:诊断心包积液更准确-密度随积液的性质而异,多数为水样密度,亦可为出血样高密度少量的心包积液常积聚于左心室和右心房的后外大量的心包积液则形成包绕心脏的异常密度带。心包积液10心包及大血管疾病影像诊断课件11心包及大血管疾病影像诊断课件12心包及大血管疾病影像诊断课件13心包及大血管疾病影像诊断课件14心包及大血管疾病影像诊断课件15心包及大血管疾病影像诊断课件16心包及大血管疾病影像诊断课件17心包及大血管疾病影像诊断课件18心包及大血管疾病影像诊断课件19心包及大血管疾病影像诊断课件20心包及大血管疾病影像诊断课件21心包及大血管疾病影像诊断课件22心包及大血管疾病影像诊断课件23心包及大血管疾病影像诊断课件24心包及大血管疾病影像诊断课件25心包及大血管疾病影像诊断课件26心包及大血管疾病影像诊断课件27心包及大血管疾病影像诊断课件28心包及大血管疾病影像诊断课件29心包及大血管疾病影像诊断课件30心包及大血管疾病影像诊断课件31心包及大血管疾病影像诊断课件32心包及大血管疾病影像诊断课件33心包及大血管疾病影像诊断课件34心包及大血管疾病影像诊断课件35心包及大血管疾病影像诊断课件36心包及大血管疾病影像诊断课件37心包及大血管疾病影像诊断课件38心包及大血管疾病影像诊断课件39心包及大血管疾病影像诊断课件40心包及大血管疾病影像诊断课件41心包及大血管疾病影像诊断课件42心包及大血管疾病影像诊断课件43心包及大血管疾病影像诊断课件44心包及大血管疾病影像诊断课件45心包及大血管疾病影像诊断课件46心包及大血管疾病影像诊断课件47心包及大血管疾病影像诊断课件48心包及大血管疾病影像诊断课件49心包及大血管疾病影像诊断课件50心包及大血管疾病影像诊断课件51心包及大血管疾病影像诊断课件52心包及大血管疾病影像诊断课件53心包及大血管疾病影像诊断课件54心包及大血管疾病影像诊断课件55心包及大血管疾病影像诊断课件56心包及大血管疾病影像诊断课件57心包及大血管疾病影像诊断课件58心包及大血管疾病影像诊断课件59心包及大血管疾病影像诊断课件60心包及大血管疾病影像诊断课件61心包及大血管疾病影像诊断课件62心包及大血管疾病影像诊断课件6