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临床常见凝血障碍的处理11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。临床常见凝血障碍的处理临床常见凝血障碍的处理11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。床常见血障群的处理前言血液病病人外科手DIC术的围手提纲术期处理妊娠期血外科手术液学变化后的血液学改变在初中英语教学中,造成学生数学成绩两极分化的原因是多方面的,关键是如何正视这些原因,能在教学中根据学生身心发展特点,循序渐进地激励学生克服学习困难的信心和勇气,使学生在尝试成功的体验和乐趣中获取知识,并尽量防止学生英语成绩两极分化的情况趋于严重。如何有效消除两极分化现象,我认为要从以下几个方面入手:一、改变传统教育观念切实改变传统的教育观念,要从以下几方面出发:(1)教学活动要学生为主体的思想。教师要为学生提供良好的语言学习环境,营造活泼生动的学习氛围,把学语言、用语言结合起来,既体现语言的实践性,又体现了学生学习语言的主体性。教师要以学习的组织者、引导者与合作者的身份出现在课堂上。(2)在教学中要树立师生平等的思想。教师只有充分尊重学生,提倡学生的自主性,建立民主平等的师生关系,才能调动学生的积极性。(3)树立学生终身发展、奠定坚实英语基础的教学理念,重视构建学生积极参与和主动学习的教学模式,真正贯彻体现课程改革的要求。二、建立良好的师生关系苏霍姆林斯基说:“情感是教育的基础,只有人情才能入理,入理才能入心。”情感是教育的窗口,它不仅直接具有感受事物的作用,而且还是知识活动的动力系统。因此,没有情感的教育是难于想象的。英语教学要取得成功,只有将智商与情商有机地统一起来,融为一体。教学不仅是传授知识的过程,也是师生情感交流的过程。教师应该把这一过程作为向学生倾注爱的渠道。课堂上那洒向全体学生充满无限信任、关切的眼神;那不燥不怒、抑扬顿挫的语言;辅导时那一句句简单的“Clear?”“Understand?”;讲解时那一遍遍不厌其烦的解释;提问时那一句句彬彬有礼的“Please.”……通过这些语言动作、表情等方式来传递鼓励、信任的情感信息。在这种乐融融的教育环境中,学生有了感情基础,就会在一种自觉和不自觉的状态中去听、去想。这样,学生不仅接受了知识,最重要的是得到了美好情感的体验,这是教学取得最佳效果的前提,也是施行愉快教学的关键。反之,教师处于冷漠、粗暴的斥责、挖苦,学生就会把教师的要求当作恶意和刁难,从而产生抵触情绪或对抗行为。所以我们对学生的不坚持一分为二,多用肯定取代否定,以激励取代批评。只有教师对学生怀有真挚的情感,学生才会“亲其师,信其道”。心理学家认为愉快的心情容易形成优势兴奋中心。和谐的师生关系,情意浓浓的教学环境对学生感受快乐是至关重要的。我们只有重视情感的迁移作用,学生才会在愉快教学中求发展,求进步。三、因材施教,分层教学,有效地巩固学习成果我们知道,每个学生除共性之外,还各有各的特点,他们对英语知识的接受能力也不尽相同。因此,在教学中要注意因材施教,合理评价,因人而异。教师在教学中应注意鼓励学生大胆地使用英语,对他们学习过程中的失误和错误采取宽容的态度,为学生提供自主学习和相互交流的机会以及自我发展的窨,让学生品尝成功的喜悦和学习的快乐。分层教学是以教师指导下的分层自学为主,根据学生的生理及心理特点,遵循语言学习的规律,力求满足不同类型和不同层次的学生的需求,使每一个学生的身心都得到健康的发展,使我们的教育切实直到全面提高教育质量的作用。分层教学能充分调动全体学生的积极性,是全面提高教育质量的有效途径。不同的学生在基础、能力、非智力因素等方面存在着差异。解决差异的有效办法就是因材施教,对特困生?M行个别辅导。教学中对差生要放低要求,从基础抓起,对特困生进行知识的补缺。也可与特困生进行个别交流,这样针对性、有效性高。经常检查也是提高特困生学习成绩的有效手段。特困生的自觉性差,需要教师的经常督促。如利用早读时间抽查特困生所写单词,过一周再抽查一次,一个月后再抽查一次,反复多次之后,学生便能准确地记住单词。四、积极评价,让学生体验成功的喜悦成功是诱发学生学习积极性的因素。教师面对全体学生以鼓励和表扬为主,尤其对特困生更应如此,让他们获得成功的体验。当学生回答正确后,教师的一句“Good”、“Verygood.”“Welldone.”会使学生产生“我下次会做得更好”的信心,这类鼓励的话常会激励学生加倍努力去争取进步。鼓励是一剂良药,多次的成功会使学生增加自信心,逐步体会到学习英语的乐趣,教师在教学中应借助手势、板书、实物、情景设计等直观形式,启发引导特困生思考,解答较为简单的问题,使他们能体会到成功感。学习的成功反过来又增强学生的自信心,激发兴趣,形成一个良性循环。初中英语可以说是外语教学的启蒙阶段,只要教师综合运用心理学、教育学等理论知识,从多角度预测和发现问题,主动排除学生的心理障碍,并采取切实可行的教学方法,就可以有效地防止和矫正中学英语教学中的两极分化现象。在现在小学品德与社会教学的过程中,我认为老师可以以创新教?W方法作为切入口,提升教学的有效性。以此为基础,为学生的成长和发展提供科学有效的帮助。同时,老师可以尝试创新教学方法,探索各种不同的教学模式,以此为基础进行研究,尝试找到提升品德与社会教学的质量的最有效的教学模式,只有这样,现代小学教育的质量才能够真正的满足素质教育和新课程改革提出的一系列的要求。一、思想重视,重视家庭教育补充性一个人的优良品行来自于父母的影响,一个良好的家庭出身是一个人的道德品质的基础,社会环境的影响也是其提高思想道德的途径之一;良好的素养是天长日久,逐渐形成的;所谓家庭德育,是指父母的言行潜移默化对子女的影响,以及父母对子女进行的思想品德启发和教育,学校的任务是以此为基础,进行补充和提高,家庭和学校对促进青少年思想品德形成的作用是举足轻重。家庭是孩子的人生的始发站,父母是孩子的启蒙老师,家庭教育是一个人成长的基础。家庭德育教育,是一个人走向社会的基础。一个有高尚情操的人,势必会成为社会的栋梁,所以说,早期德育教育至关重要。家庭德育教育的形式,是潜移默化的,父母的一言一行,和一举一动都影响着孩子的成长。因此,家庭德育教育是每个孩子父母的必备课。家庭德育是学校德育的基础和延伸拓展。而学校的德育教育,是有目的、有计划、有组织地开展的,老师是培养德育人才的生力军。所以说,小学思想品德教育是一个社会问题,需要家庭和学校,以及社会的广泛关注。二、有效引导,提升学生学习兴趣根据小学生年龄特点,制定相应的学习目标。小学生因为年龄的问题,无论注意力还是思维能力都还不成熟,所以,要求老师要根据学生的特点,进行课前准备,首先要认真钻研教材内容,抓住教材的核心内容,然后依据教材的基本思想和基本知识进行教学,尽量做到集知识性和趣味性于一体,也就是要求老师将枯燥的内容,运用科学的手法,植入图文并茂的故事进行教学,这样才有说服力和感染力,使小学生对德育教学充满兴趣。德育教学,需要老师的教学“技巧”,老师要因材施教,在引起学生注意力的基础上,进行知识和思想的传授。在培养小学生思维能力的灵活性上下功夫,以提高小学生的学习水平。三、因材施教,创新课题教学方法1.发挥民主,让学生自己讨论。让学生自己讨论,是老师常用的教学方法,且简便可行。以学生围绕教材要求进行讨论为主,以老师启发为辅,建立一个激情、明理、导行的学习过程,也就是发挥学生的主体作用。其中,老师在设计和引导讨论时,要把握由浅入深的教学原则;德育课的目的是引导学生明辨真善美和假恶丑,树立正确的思想观;要在教学过程中,坚持知行合一的教学理念;在讨论学习过程中,老师要以学生为主体,发挥民主,让学生畅所欲言,老师再因势利导,对正确的予以肯定,对错误的予以纠正。2.创设教学情景。老师要根据课本内容要求,设计合理的教学计划和目标,依据教材创设与之相契合的教学情景,引起小学生的兴趣,进而引起小学生在感情上的共鸣,加深其对课本道德观念的认识和理解,提高其学习效率。教学情境,包括图文并茂的多媒体教学,情景类型的选择包括多种,如:画面展示、音乐辅助教学、典型人物演示、以讲故事的方式进行等。总之,情景设计要独具一格,以引起小学生的学习兴趣为目的进行。当然情境教学的目的是集中学生的注意力,和的提高其学习兴趣,一旦步入正轨,情境教学就没有必要再继续。3.树立榜样法。小学生的年龄特点,还有一个优势,那就是喜欢模仿,模仿能力还很强。建议老师依据此特点,选择与教学目标相对应的英雄事迹进行讲授,通过典型实例进行分析,总结英雄人物高贵品质产生的原因。榜样的力量是无穷的,典型的人物实例,使枯燥的概念具体化,使学生有兴趣,并愿意学习榜样的事迹。学习榜样的目的在于提高学生的思想品德,而思想品德提高表现在行动上,所以要引导小学生在实践中去落实德育教育的成果。战斗英雄邱少云,宁肯自己牺牲,也要坚守纪律,老师要引导学生以邱少云为榜样遵守课堂纪律。四、把握教材,学科渗透小学思想品德课是一门生活化、活动化、综合化的综合性学科,客观上需要结合相关学科的教学内容和教学进度,进行生活化教学,实现综合性体验。这就要求教师认真钻研教材,把握教材的脉络,同时加强学科间教材内容的融合,真正做到学科渗透。例如,上《团结友爱》一课,数学课正好上到“几加几等于7”,可以设计这样一组练习:①小朋友做游戏,5个做小鸡,1个做老母鸡,1个做老鹰,有几个小朋友在做老鹰抓小鸡游戏?②学习小组原来有5个文明学生,在他们的帮助下,又有两个后进生被评为文明学生,现在这个小组有几个文明学生?③星期天上午,有4名少先队员在红领巾小区花坛清除杂草,后来又来了3个,一共有几名少先队员在清除杂草?通过思考练习,或者让同学们通过游戏的形式表现出来,同学之间要一起游戏,一起做好事,互相帮助,共同进步,这样寓教于乐的教育方式既让同学们掌握了同学之间如何才能做到团结友爱,同时又巩固了数学知识,真正做到了学科渗透,从而使学生从积极评价中和自己的愉悦情感体验中获得正确的认识。在小学思想品德教学过程中,老师要集思想性,知识性,趣味性和实践性为一体进行。要正确的评价和指导学生对德育教育的认识,还要督促其落实到行动上。简而言之,就是在学习中,提起小学生的学习兴趣,引导他们学会讨论分析,建立良好的认知能力,明辨是非,以建设祖国为己任,树立良好的思想品德素质。临床常见凝血障碍的处理11、不为五斗米折腰。临床常见凝血障碍1床常见血障群的处理床常见血障群的处理2前言血液病病人外科手DIC术的围手提纲术期处理妊娠期血外科手术液学变化后的血液学改变前言3血液病与各科联系密切,主要涉及三种情况。一方面,些血液病需外科手术协助诊断或治疗,某些血液病甚至被误诊为外科病;第二方面,血液病患者在外科妇科、产科、五官科手术时也会遇到特殊问题;另方面,一些外科、妇科、产科疾病手术也可引起血液学变化,引起血液系统并发症。这些给手术的顺利进行和术后恢复带来较大的困难及危险,其中尤以出血最为严重。因此,围手术期血液病的处理对保证手术成功、减少手术风险很有必要血液病与各科联系密切,主要涉及三种情况。一方面,4第一部分:血液成分异常患者围手术期处理第一部分:血液成分异5血液成分异常患者围手术期处理由于血液病一般均有明显的血细胞减少或对此类病人围手术期凝血因子缺乏,给手术处理首先进行风险评的顺利进行和术后恢估,纠正血液成分的复带来较大风险,其中异常,使之达到安全水尤以出血最为严重平,以保证手术的成功医晚血液成分异常患者围手术期处理6外科手术中异常出血的发生率为05%-4%;若术前对出血风险估计不足,会造成手术的失败,增加患者术前评估的痛苦所以,术前对所有患者做常规评估,确定是否存在潜在的止血障碍十分重要。对成人而言,询问病史非常重要,并进行常规实验室检查。对术前无出血者,特别是缺乏病史资料者,常规筛选检查非常重要。外科手术中异常出血的发生率为05%-4%;7术前评估(2)手术中的出血风险分级风险分组手术类型举例●低度非重要器官手术,小切开术淋巴结活检术、拔牙●中度涉及重要脏器、深部或广泛的切开术剖腹、开胸术高度影响手术术效果的出血脑外科,眼科手术体外循环,前列腺手术术前评估(2)8米前评估(3)对于所有患者都要详细询问过去史。出血风险低的手术,只需询问病史,而中、高度风险的手术,术前评价中应包括PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体和血常规询问病史时应包括回顾过去的出血史、以往的医院记录、凝血检查和家族史。如出血史为阴性或可能性不大,需行PT、APTT以及血生化检查以了解肝肾功能。外周血常规和涂片有助于检查骨髓增殖性疾病和血小板减少症。如病史提示有出血性疾病可能,则需进一步进行其他检查;血管性血友病(vwD)、轻型血友病、血小板功能障碍和纤溶异常在常规筛选检查中不易发现、必须做相应检查才得以诊断。米前评估(3)9血液成分异常惠者围手期外理血小板减少血小板功能缺陷凝血因子缺乏血液成分异常惠者围手期外理10血小板减少最常见的有免疫性血小板减少性紫癜(ITP)、再生障碍性贫血(AA)和急性白血病(AL)等。般认为,血小板数<20×109/L,往往有较明显的出血;血小板数<5o×1o9L,在创伤或手术时会有异常渗血;血小板数>80×109/L,则一般不会发生异常出血血小板减少11临床常见凝血障碍的处理课件12临床常见凝血障碍的处理课件13临床常见凝血障碍的处理课件14临床常见凝血障碍的处理课件15临床常见凝血障碍的处理课件16临床常见凝血障碍的处理课件17临床常见凝血障碍的处理课件18临床常见凝血障碍的处理课件19临床常见凝血障碍的处理课件20临床常见凝血障碍的处理课件21临床常见凝血障碍的处理课件22临床常见凝血障碍的处理课件23临床常见凝血障碍的处理课件24临床常见凝血障碍的处理课件25临床常见凝血障碍的处理课件26临床常见凝血障碍的处理课件27临床常见凝血障碍的处理课件28临床常见凝血障碍的处理课件29临床常见凝血障碍的处理课件30临床常见凝血障碍的处理课件31临床常见凝血障碍的处理课件32临床常见凝血障碍的处理课件33临床常见凝血障碍的处理课件34临床常见凝血障碍的处理课件35临床常见凝血障碍的处理课件36临床常见凝血障碍的处理课件37临床常见凝血障碍的处理课件38临床常见凝血障碍的处理课件39临床常见凝血障碍的处理课件40临床常见凝血障碍的处理课件41临床常见凝血障碍的处理课件42临床常见凝血障碍的处理课件43临床常见凝血障碍的处理课件44临床常见凝血障碍的处理课件45临床常见凝血障碍的处理课件46临床常见凝血障碍的处理课件47临床常见凝血障碍的处理课件48临床常见凝血障碍的处理课件49临床常见凝血障碍的处理课件50临床常见凝血障碍的处理课件51临床常见凝血障碍的处理课件52临床常见凝血障碍的处理课件53临床常见凝血障碍的处理课件54临床常见凝血障碍的处理课件55临床常见凝血障碍的处理课件56临床常见凝血障碍的处理课件57临床常见凝血障碍的处理课件58临床常见凝血障碍的处理课件59临床常见凝血障碍的处理课件60临床常见凝血障碍的处理课件61临床常见凝血障碍的处理课件62临床常见凝血障碍的处理课件63临床常见凝血障碍的处理课件64临床常见凝血障碍的处理课件65临床常见凝血障碍的处理课件66临床常见凝血障碍的处理课件67临床常见凝血障碍的处理课件68临床常见凝血障碍的处理课件69临床常见凝血障碍的处理课件70临床常见凝血障碍的处理课件71临床常见凝血障碍的处理课件72临床常见凝血障碍的处理课件73临床常见凝血障碍的处理课件74临床常见凝血障碍的处理课件75临床常见凝血障碍的处理课件76临床常见凝血障碍的处理课件77临床常见凝血障碍的处理课件78临床常见凝血障碍的处理课件79临床常见凝血障碍的处理课件80临床常见凝血障碍的处理课件81临床常见凝血障碍的处理课件82临床常见凝血障碍的处理课件83临床常

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