肺功能报告解读课件

肺功能检查报告

解读与分析2015’全国肺功能检查临床应用与规范化培训学术会议肺功能检查报告

解读与分析2015’全国肺功能检查临床应用形形色色的肺功能检查报告

如何解读形形色色的肺功能检查报告

如何解读解读报告流程了解肺功能检查的内容和项目了解肺功能检查的指标及其含义了解肺功能检查结果的判断标准了解肺功能检查的质量控制评估肺功能检查的结果与临床良好沟通

解读报告流程了解肺功能检查的内容和项目肺功能结果报告的解读病人的基本资料信息姓名年龄性别身高体重种族检查时间病史吸烟史用药史药名药量给药方法最后一次的给药时间肺功能结果报告的解读病人的基本资料信息肺功能检查报告的结构单位患者信息检查图形检查指标参考值检查数值结果判断检查/审批者检查次数肺功能检查报告的结构单位患者信息检查图形检查指标参考值检查数？病例1？病例1病例2病例2？？各种类型的通气功能障碍上气道阻塞可变胸内型上气道阻塞可变胸外型上气道阻塞固定性上气道阻塞单侧主支气管不完全阻塞咽喉炎流量容积特殊类型的通气功能障碍各种类型的通气功能障碍上气道阻塞流量容积特殊类型的通气功能障病例2患者黄XX，女，22岁主诉：胸闷、呼吸困难3个月，无咳嗽咳痰、无喘息、无明显活动受限。夜间症状无加重。体查：双肺呼吸音正常，未闻干湿啰音。在某医院肺功能检查示肺通气功能重度障碍（混合型）。无药物、食物等过敏史。病例2患者黄XX，女，22岁读后感？启示2：良好的质量控制是肺功能检查的生命线启示1：肺功能结果的解读需结合临床判断读后感？启示2：良好的质量控制是肺功能检查的生命线启示1：肺病例3启示3：选取不当的预计值可能对造成临床误诊或漏诊病例3启示3：选取不当的预计值可能对造成临床误诊或漏诊诊断：重度混合性通气功能障碍？病例4启示4：不开忽视细节诊断：重度混合性通气功能障碍？病例4启示4：不开忽视细节病例5患者李育标，男性，39岁主述：喘息发作两年。现病史：患者2年前出现喘息，伴咳嗽、痰少，上述症状夜间发作较重。伴流涕、鼻塞。无吸烟史体检：颈部呼气相高调干罗音胸部X线检查：未见异常初步诊断：支气管哮喘肺功能检查+支气管舒张试验病例5患者李育标，男性，39岁肺功能+支气管舒张试验2013.3.1基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.0977.7

3.306.80.21FEV12.2667.42.458.40.19FEV1/FVC73.0中度阻塞性通气功能障碍支气管舒张试验阴性诊断：COPD肺功能+支气管舒张试验2013.3.1诊断：COPD肺功能+支气管舒张试验2013.3.1基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.0977.7

3.306.80.21FEV12.2667.42.458.40.19FEV1/FVC73.0中度阻塞性通气功能障碍支气管舒张试验阴性支气管舒张试验阳性2013.3.21基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.6292.4

3.661.00.04FEV12.7683.42.811.80.05FEV1/FVC76.1肺通气功能大致正常支气管舒张试验阴性肺功能+支气管舒张试验2013.3.1支气管舒张试验阳性20肺功能+支气管舒张试验2013.3.1基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.0977.7

3.306.80.21FEV12.2667.42.458.40.19FEV1/FVC73.0中度阻塞性通气功能障碍支气管舒张试验阴性支气管舒张试验阳性与3.1肺功能结果对比，FEV1改善值：2.81-2.45=0.36L

改善率：2.81-2.45/2.45=14.7%2013.3.21基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.6292.4

3.661.00.04FEV12.7683.42.811.80.05FEV1/FVC76.1肺通气功能大致正常支气管舒张试验阴性哮喘？COPD？支气管舒张试验阳性肺功能+支气管舒张试验2013.3.1支气管舒张试验阳性与3肺功能+支气管舒张试验2013.3.1基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.0977.7

3.306.80.21FEV12.2667.42.458.40.19FEV1/FVC73.0中度阻塞性通气功能障碍支气管舒张试验阴性与3.1肺功能结果对比，FEV1改善值：2.81-2.45=0.36L

改善率：2.81-2.45/2.45=14.7%2013.3.21基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.6292.4

3.661.00.04FEV12.7683.42.811.80.05FEV1/FVC76.1肺通气功能大致正常支气管舒张试验阴性支气管舒张试验阳性肺功能+支气管舒张试验2013.3.1与3.1肺功能结果对比肺功能报告解读课件哮喘患者扩张试验也可阴性支气管扩张试验阴性的可能性气道阻塞可逆性低吸入方法不正确对吸入药物不敏感扩张试验前已经使用支气管扩张药物气道炎症严重20启示5：一次的舒张试验结果不足以完全鉴别COPD与哮喘哮喘患者扩张试验也可阴性支气管扩张试验阴性的可能性20启示5检查报告的解读分析流程病人资料检查结果对比分析正常值正常曲线疾病状态自身对照数值曲线图形检查报告的解读分析流程病人资料检查结果对比分析正常值正常曲线小结：肺功能报告的解读了解肺功能检查的内容和项目了