角膜结膜炎课件

疾病学基础——疱疹病毒演讲人：组员：周林燕贾旭艳

王梦丽陆梦瑄疾病学基础——疱疹病毒演讲人：角膜结膜炎课件

学习要点

一、疱疹病毒简介二、发现与描述三、基因与结构四、病毒复制五、致病作用与临床表现学习要点疱疹病毒简介与人类有关的疱疹病毒称为人类疱疹病毒（Humanherpesvirus,HHV）,包括单纯疱疹病毒I型、II型、水痘－带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、人类疱疹病毒-6、7、8型等。疱疹病毒（Herpesviruses）是一类中等大小、结构相似、有包膜的双链DNA病毒。现已发现近一百种，根据其理化性质分为α、β、γ三个亚科。疱疹病毒简介与人类有关的疱疹病毒称为人类疱疹病毒（Human正式命名常用名病毒亚科重要生物学性状所致疾病HHV-1单纯疱疹病毒1型（HSV-1）

繁殖快、杀细胞性感染感觉神经节中潜伏唇疱疹、龈口炎、角膜结膜炎、脑炎等HHV-2单纯疱疹病毒2型（HSV-2）

同上生殖器疱疹、新生儿疱疹HHV-3水痘-带状疱疹病毒（VZV）

同上水痘、带状疱疹、脑炎HHV-4Epstein-Barr病毒（EBV）

淋巴细胞中繁殖与潜伏传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌（?）等HHV-5人类巨细胞病毒

常在淋巴细胞、肾脏及分泌腺体中潜伏先天性巨细胞包涵体病、单核细胞增多症、间质性肺炎、先天性畸形、肝炎HHV-6人类疱疹病毒6型

同人巨细胞病毒婴儿急疹、间质性肺炎、骨髓抑制HHV-7人类疱疹病毒7型

同人巨细胞病毒未明确HHV-8人类疱疹病毒8型

同EB病毒Kaposi肉瘤正式命名常用名病毒亚科重要生物学性状所致疾病HHV-1单纯疱2023/9/12发现与描述

“Herpes”一词源于希腊语“herpein”。1913年，德国眼科医生WilhelmGrater证实了疱疹具有传染性。1925年，美国病毒学家ErnestGoodpasture论证了疱疹病原体可经神经传播。1939年澳大利亚病毒学家诺贝尔奖获得者FrankLacFarlaneBurnet提出疱疹病原体的潜伏感染学说。1954年另一诺贝尔奖获得者ThomasWeller成功分离了水痘带状疱疹病毒。1964年Epstein及其同事成功分离了EB病毒。1968年，GertrudeHenle和WernerHelen成功分离了单纯疱疹病毒。2023/8/3发现与描述

“Herpes”一词源于希腊语“2023/9/12基因与结构

疱疹病毒科成员的基因组均为线性双链DNA，其大小在120~230kb之间，含基因60~120个。疱疹病毒科成员在形态上具有较高相似性.电镜下，疱疹病毒呈中等大小，有包膜的不规则球形，直径120~200nm。在结构上由四部分组成，即核心，衣壳，皮层和包膜。2023/8/3基因与结构

疱疹病毒科成员的基因组均为线性双2023/9/12疱疹病毒模式图2023/8/3疱疹病毒模式图2023/9/12病毒复制吸附↓穿入与脱壳↓生物合成↓装配与成熟↓释放2023/8/3病毒复制吸附2023/9/12致病作用与临床表现水痘-带状疱疹病毒致病单纯疱疹病毒致病人巨细胞病毒致病2023/8/3致病作用与临床表现水痘-带状疱疹病毒致病单纯2023/9/12单纯疱疹病毒致病人类单纯疱疹病毒分为2个血清型：HSV-1HSV-2

2023/8/3单纯疱疹病毒致病人类单纯疱疹病毒分为2023/9/12HSV-1原发感染多发生于6个月至2岁的婴儿，多为隐性感染；显性感染常表现为疱疹性龈口炎，疱疹性角膜炎等。主要潜伏于三叉神经节和颈上神经节细胞内。HSV-12023/8/3HSV-1原发感染多发生于6个月至2岁的婴2023/9/12

HSV-2原发感染多为生殖器疱疹，可经性接触传播。主要潜伏于骶神经节。HSV-2可能引起宫颈癌HSV-2HSV-22023/8/3HSV-2原发感染多为生殖器疱疹，可经性接2023/9/12原发感染多发生于3~9岁儿童，表现为水痘，再发感染多见于成人。原发感染后，病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节。以后如机体免疫力下降，病毒被激活，病毒沿神经轴突下行到所支配的皮肤细胞内增殖，发生疱疹，排列呈带状，称带状疱疹发生于身体的一侧，以躯干中线为界，好发部位为胸、腹和面部水痘-带状疱疹病毒致病2023/8/3原发感染多发生于3~9岁儿童，表现为水痘，再2023/9/12水痘2023/8/3水痘2023/9/12带状疱疹2023/8/3带状疱疹2023/9/12人巨细胞病毒（HCMV）为最常见的人类伴随病毒，原发感染在2岁左右，呈隐形感染。再发感染多见于免疫缺陷人群和大量病毒输入人群，表现为单核细胞增多症。可引起巨细胞病毒肺炎，巨细胞病毒肝炎等。HCMV潜伏部位可能为唾液腺，乳腺，肾脏，外周血单核细胞和淋巴细胞。母亲妊娠期出现原发或再发感染，可引起胎儿宫内感染，胎儿表现为肝脾肿大、黄疸、血小板减少性紫癜、血溶性贫血；极少数呈先天性畸形；亦可引起流产，死胎。HCMV感染与冠状动脉粥样硬化、慢性疲劳综合症、复发性口腔溃疡等多种疾病有一定关联。人巨细胞病毒致病2023/8/3人巨细胞病毒（HCMV）为最常见的人类伴随病2023/9/12检测与防治1疱疹病毒的微生物检测疱疹病毒感染可造成感染细胞的明显病变，故经典的疱疹病毒检测多采取感染部位的组织标本染色镜检。为配合围产期医学检查，目前对潜伏感染者多采取血清学检测，临床