小-儿-脑-瘫-的作业疗法课件

小-儿-脑-瘫-的作业疗法46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔小-儿-脑-瘫-的作业疗法小-儿-脑-瘫-的作业疗法46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔作业疗法的定义我国康复治疗学专业的教科书《临床作业疗法学》书中的定义,见下表。时间来源定任何躯体的或精神的活动,具有特定的1922年H.A.Pattison医师目的,而且能够明确表述,能够促进疾病或外伤的恢复,则为作业治疗。作业疗法是采用自我照顾、工作、游戏等活动,以增加独立活动的能力,促进发育,1986年美国治疗师协会防止残疾,包括改变任务或环境在内,达到最大限度的独立和提高生活质量。1989年英国《作业疗法》作业治疗师通过有目的的活动检查和治疗人们,防止残疾,发展其独立功能。作业治疗是通过特殊的活动治疗躯体和1989年世界作业疗法师联精神疾患,目的是帮助人们在日常生活的所合会有方面的功能和独立均达到其最大水平。作业疗法是让人们通过具有某种目的性1994年世界作业疗法师联的作业和活动,来促进其健康生活一种保健合会专业创设质疑情境，变“被动接受”为“主动探索”“学起于思，思源于疑。”问题是推动创新的原动力，鼓励学生质疑是培养学生创新意识的重要途径。教师应引导学生在学习过程中发现问题，大胆质疑。例如，在学习推导圆面积的计算公式时，一位学生提出：“圆的面积定要用s=πr2这个公式来求吗?”教师鼓励学生阐述思考过程“我们把圆割拼成了一个近似的长方形，这个长方形的长是圆周长的一半，宽是圆直径的一半，因此，s=cd=πr2。”这一讨论思考过程，为全体学生的学习拓宽了思维空间，同时又激发了学生的探究欲望。创设交流情境，变“个人学习”为“集体合作”合作讨论，探究学生学习潜能。在教学中，尤其是在深入探讨某一关键性问题时，若能组织学生进行小组合作、自由讨论，会有利于发挥每一个学生的潜力。如教学《平面几何的整理与复习》时，教师设计了这样一个探究的情境：在复习了6种平面图形特征的基础上，要求学生小组合作，将这6种图形之间的相互联系，以网络结构图的形式显现出来。学生一起思考、大胆尝试。最终，每个小组都创作出了不同形式的知识结构图，并分别向大家进行了展示和讲解。一题多解，培养学生发散思维。一题多解是培养学生思维横向发散的一种重要方法，是拓宽学生思路的有效手段，也是开拓学生创造性思维的主要途径。如在学习“正比例应用题”后，教师设计了一道发散思维的训练题，题目是：学校买塑料绳135米，先剪下9米做5根跳绳，照这样计算，剩下的塑料绳还可以做多少根跳绳?学生在独立思考，尝试解答的基础上，开始进行组内的交流，学生从不同的角度去思考问题，分别用比例、方程、算术三种思路进行分析，获得了多种解答方法。创设想象情境，变“单一思维”为“多向拓展”再造想象拓宽思维。再造想象是指根据人的言语或图样的示意，在人脑中形成新形象的过程。在巩固圆柱、圆锥体积的计算一课时，有这样一道题：一个粮囤，上面是圆锥形状，高为1.5米，下面是圆柱体，底面半径2米，高也是1.5米，求这个粮囤的体积。学生在做这道题时，几乎全是用圆柱体积加上圆锥体积的方法。这时教师启发学生：请大家再认真观察一下这个粮囤，你还能想出不同的方法吗?一位学生说“由于粮囤上面的圆锥体与下面的圆柱体是等底等高的，那么，粮囤的体积应该是它上面这个圆锥体积的4倍。”还有一种解法更有趣，学生把粮囤上面的圆锥体想象成是一个高缩小了3倍的小柱体，这样粮囤就可以看作一个高为(1.5+1.5+3)=2米的圆柱体了，它的体积就为：3.14×2×2×2。经常引导学生从不同角度去想象，学生的创造个性会得到发展。创造想象变通思维。创造想象，是指不依据现成的描述而独立地创造出新形象的过程。在小学阶段，培养学生创造想象的最佳方法就是训练学生进行必要的联想。如在学习了“比”的知识后，老师提出：根据班中男、女生人数的比是4:3这条信息你还能想到什么?学生们由此联想到：男生人数和全班人数的比是4:7；女生人数与全班人数的比是3:7；女生人数是男生人数的3/4；女生人数是全班人数的3/7；男生人数比女生人数多1/3；女生人数比男生人数少1/4……培养学生的创造个性，仅仅停留在创设以上教学情境是远远不够的。数学课堂是培养学生创新意识、创新精神的主阵地，教师必须树立“以学生为中心，以学生为主体”的教学观，让学生在教师和学生自己设计的情境中，学会学习，学会创造，从而培养学生终身发展的学习能力。对于农村初中学生来说，数学周末作业负担沉重、作业模式单一、内容机械重复、无层次性，最直接一个后果就是学生没有认真思考，不认真做，无法实现教师布置作业的目的和意图。一、数学周末作业设计的原则为了更有效地减轻学生的作业负担，切实提高作业的有效性，在作业设计时，应遵循以下四项原则：1.针对性原则严格地说，每节课都有既定的教学目标，每星期也有一个教学目标。一个星期学习下来，学生要对了解、掌握、体会的知识，进行有针对性的整理，因而教师在设计作业时要围绕教学内容，精心设计、认真筛选，布置典型性较强的作业，做到精选精练。2.主体性原则学生是学习的主体，自主探究要求给学生充分的自主空间，让学生自己去发现，去感悟，去探究，多给学生提供充分从事数学活动的机会，让学生主动参与学习过程，让学生思考感受知识，亲自进行学习实践和学习新知的尝试活动，真正成为学习活动的组织者、合作者。3.分层性原则设计时，要把作业分为基础性作业、巩固性作业、综合性作业、提高性作业四个层次，体现易、较易、较难和难四个级别，各种层次的题目在作业中的比例以2：4：2：2为宜。在一般情况下，后进生完成前两个层次的作业；中等生完成前三个层次的作业；优等生完成全部作业。这样，从作业的份量、难易程度等方面的分层次，确保后进生“吃得了”，优等生“吃得饱”，从而满足各个层次学生的学习需求。4.探究性原则学习的最终目的就在于“学以致用”，所以教师在练习中要尽可能布置些把课本知识与学生实际生活相结合的习题，组织学生开展探究活动，培养学生灵活、综合地运用已有知识解决生活实际问题的能力，培养学生的创新意识。5.开放性原则开放性的数学作业由于某些要素的不确定性，常常要求学生在问题情景中自行设定和寻找它的条件、结论、解题策略，需要学生自主探索、讨论，创造性地将一些不确定的问题转化为多个确定性的问题，提出解决问题的方法和途径。这对于培养学生探索、创新，引导学生完善自我数学知识体系，适应未来社会生活，具有十分重要的意义。6.适量原则学生周末有较多时间用来做作业，但不仅数学教师会布置相应的作业，其他各门课的老师也会布置，如果量太多，会让学生无法完成，会敷衍了事，导致周末作业起不到应有的效果。二、数学周末作业设计的类型1.“归纳错题型”作业设计所谓“错题型”作业，就是教师利用学生身边最常见的错误——错题，引导学生进行分析，整理找出错误的原因，制定策略并积极开展有效的训练，从而改善学生的学习方式，改进教师的教学方式，最终达到“减负增效”和“人本回归”的目的。以下是“错题式”式作业的实施两个阶段：（1）摘录错题，分类整理。学生每人先备好一本错题本，然后把一周中的数学课堂练习、课后作业以及阶段测试中经常出现的错题，摘录下来并分类型进行整理。具体大致可以分为：因概念不清或概念模糊所引起的错误；因计算粗心所引起的错误；因审题不仔细所引起的错误。学生整理后针对自己的典型错误，有的放矢地选择2～3题加以巩固。（2）反思原因，制定策略。反思原因是学生在对错题进行分类整理的基础上，对自己连续几天甚至几周在作业中常犯的同一类型的错误分析原因。教师可引导学生结合自己的个性特点，可以从对所学知识是否理解透彻和自己的学习习惯、个性品质去反思。2.“分层型”作业设计教师在布置作业时要遵循因材施教原则，尽量照顾到各个层面的学生，采取作业分层的策略，让不同层次的学生自由选择适合自己作业，是指像吃自助餐一样，让学生在所罗列的作业中挑选自己有能力完成的作业。这种作业在容量上考虑了学生的量力性和差异性，为每一个学生创设练习提高发展的环境，实现“人人能练习，人人能成功”的目标。根据教学目标可以将“分层式”作业内容分为规定题和自选题A、B两类，一般规定题5～6题，自选题A、B各1～2题。具体要求：（1）对后进生，侧重于例题所讲内容和例题相仿的基本题，即每次作业中的规定题。（2）对中等生，侧重于例题及和例题相似的变式题，即自选题A，但必须完成规定题。（3）对优生，侧重于应用基本知识的实际应用题及开发学生智力的拓展题，即自选题B，但也要完成规定题。3.“系统整理型”作业设计从学生对知识的零散掌握到章节学完之后形成一个综合的知识系统，这类作业设计时，教师可以先展示知识目标，让学生自己去看一看，再让学生自己去梳理一下知识点，（在教师的帮助下效果会更好）出一些和目标配套的练习，注意体现分层性，再让学生想想，并把自己的疑惑写下来。三、数学周末作业设计的实施教师对周末作业应有足够的重视，对于周末作业认真批改，反馈及时，且对作业注重分层评价，更有利于学生学习能力的发展。如同一道作业题，同样做对，但针对的等级不同评价也会不同。优等生做得对不足为奇，给个“√”；后进生做得对难能可贵，除了打“√”，还要注意使用鼓励性评语；后进生做错了，不打“×”，而是用批改符号“？”。初中数学周末作业的设计要做到统一化、有序化，需要有学校的参与。在减轻学生课业负担的同时，我校分年级、分学科对学生周末作业实施统一化。每次周末作业由教务处统一安排教师出题，年级组长在周三上午统一检查作业质量与题量并交文印室印制，周五下午放学前由各科教师亲自分发给学生，周日晚自学前由班主任收齐上交教务处，再由教务处统一安排教师批阅。同时每次作业之后，每个学科还会利用集体备课时间研讨交流本次练习情况，并上交一份质量分析报告。作业疗法的定义我国康复治疗学专业的教科书《临床作业疗法学》书中的定义,见下表。时间来源定任何躯体的或精神的活动,具有特定的1922年H.A.Pattison医师目的,而且能够明确表述,能够促进疾病或外伤的恢复,则为作业治疗。作业疗法是采用自我照顾、工作、游戏等活动,以增加独立活动的能力,促进发育,1986年美国治疗师协会防止残疾,包括改变任务或环境在内,达到最大限度的独立和提高生活质量。1989年英国《作业疗法》作业治疗师通过有目的的活动检查和治疗人们,防止残疾,发展其独立功能。作业治疗是通过特殊的活动治疗躯体和1989年世界作业疗法师联精神疾患,目的是帮助人们在日常生活的所合会有方面的功能和独立均达到其最大水平。作业疗法是让人们通过具有某种目的性1994年世界作业疗法师联的作业和活动,来促进其健康生活一种保健合会专业2,香港职业治疗学院总结定义的发展表-:职业治疗定义的发展份定义22任何以加速疾病或伤患座愈为目的是要有处方的及有指导的crapyforthetuberculosis.Archivesof处方及专业人员指导的occupationaltherapy.InWillard,HSandSpackman,CS(Eds)OccupationalTher应的。目的是要促进及维持健康、预防残损、评估行为、及治疗或训|ExecutiveBoardoftheAmerican练有身体或社会心理功能障碍的病人ccupationalTherapyAssociation,Januar职业治疗是一种艺术又是一种科学。是引导人透过参与特选的活动恢复、促进及加强表现,促进学习对适应环境及生产能力重要的技OccupationalTherapy:Itsdefinitionand与功能,减少或改正病态,及促进与维持健康canJoumal,26,204-5,977职业治疗是利用作业、即任何人投入参与的活动,去评估、诊断和治AOTARepresentativeM疗因身体疾病与损伤、精神失常、先天性或发育残疾、或老化过程所引起的、而又防码人菜单现的毛病,日的要达至最佳的功能、预防疾31:599.1977病及锥持健康981职业治疗是用有目的性的活动去帮助人达至最大的独立程度,预防残OflicialDefinitionforLi疾,维持健康,是应用于受到身体损伤或疾病、社会心理功能障碍、|bytheAOTARepresentativeAssemb发育或学习障碍,老化过程、或贫困和文化差异等因素限制的人,治疗过程包括评估、治疗及咨询。详尽的作业治疗服务包括:教导日常ssembly.AmericanJoumalof生活技巧,发展认知运动技能、感觉统一功能,发展游戏,职前及闲!cupntionalTherapy35819瑕活动能力,设计、制造及应用支架及器具,用特别设计的工艺活动为残障人士改装环境。这些服务可以透过单人、小組或社会制度提供表二:职业治疗定义的发展1986治疗性应用自我照顾、工作与游戏去增强独立能力,促进发育及预防AOTA残疾,可能包括去适应人的工作与环境,达至最大程度的独立性及促Representativeassembly,Minutes进生活质量AmericanJournalofOccupationalTherapy40.852,1986是透过选择性的作业活动去治疗有身体及精神疾悲或伤残人士,目的WorldFederationofOccupationaltherapist是要使病人在生活的各方面可达至最高程度的功能水平和独立性wFon作业治疗师用有目的性的活动去评估和治疗病人,目的去预防残疾和CommitteeofOccupationaltherapistsfor发展独立功能theEuropeanCommunities(COTEC)2002是透过选择性的作业活动去治疗有身体及精神疾患或伤残人士,目的ColleagueofOccupational是要使病人在生活的各方面可达至最高程度的功能水平和独立性,作therapists/BritishOccupationaltherapist业治疗师评估人的身体、心理、社交功能,找出功能障碍的地方,安^ssociation.officialWebsite排病人在规范的话动程序去克服残疾,所选用的(治疗)活动会与病的个人,社交、文化及经济需要相关,又会反映影响他她的生活的环境内因素00基于相信人从事有目的性及对他她有意义的活动是可促进他她的学HongKongOccupationaltherapy习、适应和改变,作业治疗的目的是透过利用作业活动、或有目的性^ssociation.officialWebsite的活动,去预防、恢复或减少与生活有关的功能障碍(自顾、工作游戏消闲);及促进最大程度的适应及功能。使人可以在生活环境中满足到自己的需要,并贡献社会3.台湾作业疗法的定义:健康促进专业,帮助人龙展,重建维持身心健康,预防身心障碍及其后遗症的专业。其服务目的在协调个案有能力选安排与执行其目常生活活动(作业活动),并得个人成就感,感受生命的价值。此日常生活活动包括个人生活自理活动、社区与社会参与活动、游戏与休闲活动、学校学习活动工作活动维持个人尊严与生存之自我认同活动等作业疗法发展銜更表1-2-1作业疗法发展大事记影响因素提倡者引用语18世纪末人道主义Dr.PhillippePinel连续的工作打破了对疾病的想法,应把注意力集中在某一感兴趣的物体和训练上。在任何小组训练中,都应贯彻你所想达到的要求19世纪初道德疗法WilliamTuke精神障碍的患者处于陪伴人的言语和良好的环境下,是帮助他们恢复的最佳方法19世纪末艺术和手工艺品运JohnRuskin,william技能是一个有效的激发因素,技能与手工艺的CartandcraftsMorris操作,使患者从视觉到心灵上得以满足20世纪初精神健康运动DrHerbertHall个别的和不同社区适合手和思维的作业,有利于帮助患者维持肢体和精神的功能0世纪初习惯的训练Dr.AdolphMeyer身体是一种活生生的有机体,体息和运动是有规律的1917年NSPOT育婴堂GeorgeBarton1917年-1918年第一次世界大战普通外科医生尽可能地给他们所需的任何帮助1920年-1930年巨大的经济衰退EleanorClarkeSlagle这是OT担当重任和每年需招募新的AOTA第二次世界大战和WinifredC,Kah-军队内部专业一个完整的最重要的事情康复运动mann0T不是从属的,而是独立的专业年-1960年COTA的出现Marionw,CramptonCOTA的角色是流动的、变化的,在不同的环境有不同的角色医疗的重点已转变为健康的维持与疾病的防治。我们必须开展社区服务80年健康服务知识的爆Kenneth,Ottenbach-OT的临床研究应注重理论性,这样