中医基础理论课件中医学病机

中医基础理论课件中医学病机11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克中医基础理论课件中医学病机中医基础理论课件中医学病机11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克病机广州医学院第一附属医院中医教研室范萍anping180163com病机学说含义:是研究疾病发生发展和变化的机理并揭示其规律的中医基础理论分支学科。形成:病机理论源于《内经》《素问至真要大论》的“病机十九条”奠定了脏腑病机、六气病机理论基础。随着我国改革开放的深入和市场经济体制的逐步完善，以及近几年来国家对职业教育投入的迅速增加，特别是中职生免学费和国家资助政策的贯彻落实，惠及了广大中职生家庭，使职业教育得到了前所未有的发展。中职阶段是人生观形成的关键时期，然而，随着时代发展和农村职业学校招生规模的扩大，中职生思想教育工作遇到了新的困难与挑战。教育部副部长鲁昕曾在全国职成教工作会议上强调，德育工作是职业教育的重中之重，要进一步加强和改进职业学校德育工作。因此，加强和改进中等职业学校的思想政治教育工作，是时代的必然要求，农村职业学校的思想政治工作者要加强和改进学校的思想政治教育工作，必须对职业学校思想教育面临的问题有正确的认识。二、当前农村职业学校思想教育存在的问题1.思想政治工作的难度加大。受多种因素影响，农村职业学校招生形式非常严峻，为完成招生任务，职业学校不得不降低门槛，招生的对象除少数应届初中毕业生外，大多数是初中没毕业的辍学少年和社会待业青年，他们的整体素质偏低，且在年龄、知识层次和思想水平诸方面都存在一定差异。农村职业学校的学生大多来自农村，且大部分属于留守孩子，素质水平总体不高，有的曾是老师眼中的“渣滓生”，甚至是“问题学生”。由于没有培养和养成良好的学习兴趣和学习习惯，学习缺乏动力，学习成绩差，厌学情绪浓，思想复杂；同时又有着强烈的逆反心理，听不进老师的正面教导；有些学生则有着很强的自卑心理，表现为性格怪异，不愿与老师和家长主动沟通和交流，甚至与其他同学也很少交流。受各种因素交织影响，使得较多农村职校生在日常生活中表现很差，如打扮怪异、抽烟喝酒、打架斗殴、粗言秽语等。这给职业学校学生思想政治教育工作带来严峻挑战。2.学校思想政治教育工作相对薄弱，思想政治课所承担的思想政治教育的主阵地作用发挥不够。对于学生思想道德发展的特点和规律性还缺乏全面、系统的研究，针对学生的特点，具有职业学校特色的思想政治理论的学科建设、课程建设、教材建设和教师队伍建设有待加强。学生对思想政治课的学习积极性不高，思想政课的教学内容和教学手段都有待进一步完善与改进。3.职业学校办学条件和硬件设施亟待改善。校园文化建设薄弱，思想政治工作和精神文明建设的场馆设施设备等基础性物质条件严重不足。有的学校校舍仍是上世纪六七十年代的老式建筑，学校面貌不具备开展思想政治教育、校园文体活动、社会实践活动及学生心理健康教育的良好环境，办学条件亟待改善。4.学生流失现象严重，教育质量有待提高。国家的助学金和免学费政策虽然惠及了广大中职生家庭，但受传统观念及其他因素的影响，同普通高中相比较，上职业学校，学生和家长在思想上总有一种“低人一等”的感觉，致使一部分学生完不成三年学业而过早就业，从而影响到农村职业学校的在校生规模和教育质量。二、加强思想政治工作的应对措施1.高度重视思想政治工作。农村职业学校要站在中原经济区建设的战略高度切实抓好思想政治工作，充分认识新形势下进一步加强和改进中职生思想政治教育工作的重要性与紧迫性，教育工作者要统一思想认识，增强紧迫感和责任感，提高做好学生思想政治政治工作的主动性与自觉性。职业学校要坚持育人为本、德育为先，把人才培养作为根本任务，把思想政治教育摆在首要位置，贯穿于教育的全过程，切实加强领导，务实创新，全方位地推进学生思想政治教育工作，把立德育人作为一切工作的出发点和落脚点。2.大力加强队伍建设。“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从”。职业学校要坚持把建设高素质、高质量和高水平的思想政治教育队伍，作为加强和改进学生思想政治教育工作的重中之重。努力按照新形势的要求，建立和完善思想政治工作队伍的选拔、培养和管理机制，采用特殊政策与有力措施，着力建设一支专兼职相结合的具有敬业奉献与开拓创新精神、理论业务水平高、工作能力强的思想政治教育工作队伍，为职业学校加强和改进学生思想政治教育工作提供强有力的组织保证和人才支撑。各学校要充分认识班主任工作在学校思想教育工作中的重要作用，并认真选拔和任用班主任，在奖励政策上对班主任以倾斜，在工作上多给班主任以理解和支持，充分发挥班主任工作的积极性、主动性和创造性。3.不断完善制度建设。职业学校要通过着力建立与法律法规相协调、与职业教育全面发展相衔接、与学生成长成才相适应的思想政治教育和管理的制度体系，促使学生思想政治教育逐步步入科学化、规范化和制度化的工作轨道。要建立健全各项规章制度，严格依法办学、按章办事，不断提高教职工的思想道德修养和职业道德水平，规范学生的学习、生活和行为，增强学生的社会公德意识和自律意识。4.强化校园文化建设。职业学校要以实施科学文化素质教育为基础，以建设优良的校风、教风、学风为核心，努力建设体现时代特征和自身特色的校园文化，不断满足学生日益增长的精神文化需求，大力加强人文素质和科学精神教育，精心组织开展各种丰富多彩、积极向上的文体娱乐活动，重视校园人文环境建设，加强校园网络宣传与管理工作，为学生提高素质和健康成长提供良好的文化环境。5.加快硬件设施建设。改善职业学校的办学条件，特别是应当重视学校环境包括校内文化设施和景观建设，努力创造优美、整洁、良好的育人环境与积极向上、催人奋进的育人氛围，有效发挥环境育人、陶冶情操的作用。还需要克服困难，积极创造条件，为学校开展学生思想政治教育工作提供必要的基础设施、设备器材、图书资料及经费保障。6.重视课堂教学，特别是思想政治课堂教学，最大限度地发挥其德育功能。我国政府十分重视公民道德教育特别是青少年的思想道德教育问题，并将青少年道德教育的主要阵地定为学校教育，已总结出大量的理论研究成果，形成了一整套相对完善的教育理论体系。如职业学校的教材有《职业技术与职业指导》、《哲学基础知识》和《法律基础知识》等，这些包含现实生活中学生应当注意的职业道德规范和法律规范。学校除了要加紧对学生的日常行为规范管理，制度上严加管理，更应牢记思想政治课是道德教育的核心和主渠道，可以说思想政治课在加强学生思想道德素质教育，努力提高学生的思想道德素质方面所起的作用是任何课程都无法替代的，这就要求政治课教师必须加强学习，提高素质，与时俱进，在加强和改进政治课堂教学上多下工夫。另外，还要挖掘除思想政治课以外其他学科的思想教育因素，充分发挥课堂教学在学生思想教育中的作用。7.强化校园文化建设，提供良好的文化环境。职业学校要以实施科学文化素质教育为基础，以建设优良的校风、教风、学风为核心，努力建设体现时代特征和自身特色的校园文化，不断满足学生日益增长的精神文化需求，大力加强人文素质和科学精神教育，精心组织开展各种丰富多彩、积极向上的文体娱乐活动，重视校园人文环境建设，加强校园网络宣传与管理工作，为学生提高素质和健康成长提供良好的文化环境，充分调动学生的积极性，让学生在快乐中得到熏陶，在充实中得到提高。8.要建立学校与学生家庭和社会的联系机制，利用多方力量对学生进行教育。9.要重视学生的心理健康教育，多对学生进行心理疏导。学校要成立心理咨询机构，以便为学生开展心理咨询服务。农村职业学校的思想政治工作要从内外因两方面下手，抓住机会，因势利导，多种形式地对学生进行思想政治渗透，帮助他们树立正确的人生观、价值观和世界观。农村职业学校学生思想政治工作任重而道远，只有不断总结、分析、思考，才能增强工作的针对性、主动性和实效性。新课程强调，教学是教与学的交往、互动、师生双方相互交流、相互启发、相互补充，在这个过程中教师与学生分享彼此的情感、观念及体验，实现教学相长和共同发展。数学活动课教学所关心的不是活动的结果，而是活动的过程。让学生通过亲自实践，独立思考解决的方法，在解决问题过程中学会与人合作并学会表述，交流自己的观点，从而提高学生的素质。一、开展数学活动课的必要性1．多数初中学生厌恶或惧怕数学，普遍觉得数学枯燥乏味，缺乏学习的乐趣，缺乏探求数学知识的积极性与主动性。事实上，在升学考试中，数学成了筛选学生的“筛子”。要解决学生“一听就懂、一做就错、一过就忘”的症结，在新授课、练习课之外开设数学活动课是一种较好的解决方法。数学活动课是以应用数学知识为目的，进行一些简单的劳动手工制作，或安排一些探索性活动的课，从而以更活泼的形式来学习一些数学知识，化枯燥为饶有趣味。2.《新课程标准》指出：学生的数学学习内容应当是现实的、有意义、富有挑战性的，这些内容要有利于学生主动地进行观察、实验、猜测、验证、推理等数学活动，学生的数学学习活动应当是一个生动活泼的、主动的和富有个性的过程。而数学教学活动必须建立在学生的认知发展水平和已有的知识经验基础之上。教师应激发学生的学习积极性，向学生提供充分从事数学活动的机会，帮助他们在自主探索和合作交流的过程中真正理解和掌握基本的数学知识与技能、数学思想和方法，获得广泛的数学活动经验。二、开展数学活动课的基本目标数学活动课的教学应该以学生为主体、以教师为主导、以问题为中心、以活动为基础、以培养分析问题和解决问题的能力为目标。数学活动课，突出表现为数学教学在活动中进行，即“数学+活动”。活动是载体，是实现目标的手段，必须贯穿始终。活动中既包括操作性活动（动手），也包括观念性活动（动脑），学生通过“做一做、议一议、读一读”等形式，在“做中学”、“学中做”，导、学、做三合一，让学生在活动中感受到学习的快乐。苏霍姆林斯基以下的话说明了这一道理：“当知识与积极的活动紧密联系在一起的时候，学习才能成为孩子精神生活的一部分”。学生在活动中，他们的兴趣、爱好和个性特长得以充分发挥，从而发现问题、解决问题的能力得以进一步提高。三、开展数学活动课的操作策略数学活动课的内容很多可直接取于课本，有的可由课本中的例题略加改编得到，有的则取材于生活实际问题，有的来源于数学问题的猜想。根据教学实践认为可以将数学活动课分为以下三类进行操作。1.提高解决问题的能力教学中应当有意识、有计划地设计教学活动，引导学生体会数学之间的联系，感受数学的整体性，不断丰富解决问题的策略，提高解决问题的能力。例如在教学因式分解时，准备多个长方形和正方形卡片，教师任意写出一个关于a和b的二次三项式，此二次三项式需能分解成两个一次因式的积，且各项系数都是正整数，如a2+2ab+b2，a2+4ab+4b2，2a2+5ab+2b2等；学生根据教师给出的二次式，选取相应种类和数量的卡片，尝试拼成一个矩形；讨论该矩形的代数意义；由学生随意选取适当种类的卡片，拼接成不同尺寸的矩形，回答该矩形表达的代数公式。学生在这一活动中，体会了代数与几何之间的联系，领会数形结合的思想。2.增强动手操作的能力现行教材中，存在大量的可进行手工制作的内容，只要教师略加改编，即可给学生提供一个实际问题。这些问题超越了他们原有的认知结构，但通过思考又可得到解决。手工制作又可将数学物化，得以外现，从而使学习数学变得富有趣味，富有创造性，令学生品尝到成功的喜悦。例如，用硬质纸进行长方体的制作（纸盒），圆柱、圆锥的制作（罐头盒、烟囱帽），制作中心对称的旋转模型（风车、窗花纸）。又如可进行三角形的剪拼活动，验证三角形内角各定理，三角形全等判定定理。再如小木条的制作活动：两根小木条，明确对顶角的意义和性质；三根小木条制作三角形，明确三角形的稳定性；四根小木条制作四边形，明确四边形的可活动性等。3.感悟实践探索的过程对实际问题进行观察、思考、探索得出结论，在数学教学中尤为重要。数学活动课可安排学生进行探索性的活动，通过一些具体的操作，亲自实践，然后由学生对问题进行思考，得出数学结论，培养学生解决问题的能力和探索问题的精神。可安排的探索性活动有很多，如提供不同长度的小木条搭三角形，有的可搭成，有的则不行，以此探索三角形三边关系。利用三角形的剪拼得出三角形的内角和，继而探索四边形、五边形、直到n边形的内角和。利用小木条制成四边形，探索四边形、平行四边形、菱形、矩形、正方形之间的关系。再如利用矩形纸片制做150、300、600角，探索特殊角的成因。利用正方形相对的顶点各加一条橡皮筋，又可探索正方形的对角线的性质等等。四、开展数学活动课的价值体现1．可营造宽松和谐的学习氛围，激发学生学习数学的兴趣布鲁纳说：“最好的学习动因是学员对所学和教材有内在的兴趣。”数学活动课教学目的之一便是激发学生学习数学的兴趣。在教学过程中，尽可能地调动学生的眼、耳、口、手等多种感官，利用制作、剪拼、表演、竞赛等多种形式，创设一种各谐、愉快、轻松的学习氛围，以丰富多样的载体，体验某一数学概念的内涵。通过实践和探索形成和巩固数学知识，一扫数学课的单调、枯燥与沉闷，引起学生强烈的兴趣和参与欲望。2．实现抽象与具体相结合的原则它把抽象的道理形象化，具体化，使学生看得，摸得着，便于从感性认识上升到理性认识，从而帮助学生发现、理解数学知识，使数学变得易学。3．有助于学生主体意识的萌发和培养学生在教学过程中有着不可替代的作用，但学生长期以来习惯于老师讲，习惯于被动地接受学习；学生对自身在学习中的主体地位缺乏认识，学习缺乏自主性，主动性和创造性。数学活动课为学生的主动参与创设了一定的条件，形成了学生主动参与，互相合作讨论的氛围，它必将慢慢唤醒学生的主体意识，使学生在学习中真正发挥主体作用。五、开展数学活动课要注意的问题1．教师要明确教学目标制订目标时在考虑学生的认知、情感和其他方面的要求。认知发展方面主要是帮助学生获得有关的感性经验，引导学生发现或验证数学结论，发展学生的思维能力。情感发展方面包括培养学生对数学活动课的兴趣，良好的学习习惯及参与活动的主动性、积极性等。2．教师要精心设计活动过程现在的劳技课往往有配套的制作材料，制作过程无须学生自己设计，只须按图示操作即可。它培养的只是操作工，而数学活动课的制作要注意让学生动脑筋自行设计图纸，然后完成制作，它培养的的是设计师。3.教师要始终参与活动，注意总结数学活动课忌虎头蛇尾，草草收场。教师要参与指导整堂课的活动过程，注意观察学生用什么方法来完成活动任务。活动后的总结评价是不可缺少的一个环节。在总结时，让有代表性的学生讲讲活动过程、所用到的数学知识、解决问题的方法，对好的方法及时推广，对不恰当的进行修正。学习的过程，不仅是一个学生主动参与的学习过程，更是一个学习创造的过程。学生在这个探索空间里，不仅是一个发现者、探索者，更是一个创造者。在数学课堂教学中，教师只有转变教育观念，充分尊重学生、信任学生，以学生为主体，以活动为载体，与学生密切合作，才能诱发学生的学习动机，从而充分调动学生学习的积极性、主动性、自觉性和创造性。参考资料：1．《数学课程标准》（实验稿）2．圣济.初中数学活动课研究.湖南师范大学出版社中医基础理论课件中医学病机11、用道德的示范来造就一个人，显1病机广州医学院第一附属医院中医教研室范萍anping180163com病机2病机学说含义:是研究疾病发生发展和变化的机理并揭示其规律的中医基础理论分支学科。形成:病机理论源于《内经》《素问至真要大论》的“病机十九条”奠定了脏腑病机、六气病机理论基础。病机学说3基本病机邪正盛衰阴阳失调气机失常基本病机4实的病机邪气盛则实含义:实,主要指邪气盛,是以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理状态特点:正邪斗争激烈,病理反映比较剧烈的、有余的证候。实的病机邪气盛则实5实的病机邪气盛则实■形成:外感六淫和疠气致病的初、中期,或痰、食、血、水滞留体内的内伤病。表现:体质壮实、壮热狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚腻等。实的病机邪气盛则实6虚的病机精气夺则虚含义:虚,主要指正气不足,以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映■特点:抗病力低下,正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候。虚的病机精气夺则虚7虚的病机精气夺则虚成先天禀赋不足,气、血、津、液、阴阳耗伤;病后亏虚,气化功能减退,精气血津液生化不足;多种慢性病损耗气化功能亢奋,消耗精微过多邪气损害■表现:神疲体倦、气短、面色无华、自汗、盗汗、二便失禁、五心烦热、畏寒肢冷、脉虚无力等虚的病机精气夺则虚8虚实错杂含义:指疾病过程中,邪盛与正虚同时并存的病理状态形成:实性病变失治,邪久留、损正气,形成邪实正虚的虚实错杂病变。正气不足,无力驱邪外出;或本正虚,兼内生痰、食、瘀血、水湿凝滞的正虛邪实的虚实错杂病变虚实错杂9虚实错杂表现:虛中夹实——指病理变化以正虚为主又兼夹实邪为患的病理状态。(如脾气不足,运化无权之湿滞中焦证)实中夹虚——指病理变化,以邪实为主,又兼有正