休克的急救护理课件

休克的急救护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。休克的急救护理休克的急救护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。急救护理休克定义是由于各种不同原因引起的有效循环血量忽障碍,使脏器的量急剧下降,导致全身微循环功血流灌注不足,引起缺血,缺氧,代谢功能及重要脏器损坏为特征的病理综合征休克的急救护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。休克的急救护理1急救护理急救护理2休克定义是由于各种不同原因引起的有效循环血量忽障碍,使脏器的量急剧下降,导致全身微循环功血流灌注不足,引起缺血,缺氧,代谢功能及重要脏器损坏为特征的病理综合征休克定义3休克定义休克是组织氧供/需失衡的循环功能障碍;休克是全身组织低灌注的结果;同时伴有静脉氧含量下降和代谢性酸中毒(乳酸酸中毒)休克定义4休克的发病机制血容量PulmanaryCircuit休泵功能障得《克血管容量↑个休克的发病机制5休克分期代偿该期也就是休克早期,表现为过度兴奋烦躁不安、意识清楚、面色及皮肤苍白湿冷、口唇和甲床轻度紫绀、脉搏快而有力、血压正常或偏高舒张压稍升高、脉压减小二期也就患者神志尚清楚,表情淡漠,全身无力,反应迟钝,意识模糊,脉搏细速,收缩压降至80mmHg以下,脉压<2mmHg,浅静脉萎陷,口渴,尿量減少至20ml经过充分代偿后不能维持血压,器官出现功能障碍,代谢紊乱,微循环淤血。休克分期6三期不可逆期该休克分期为休克晚期,也就是器官功能衰竭期。长期组织灌注不足导致细胞功能陨害,微循环及重要器官功能衰竭。除中期表现继续加重外,患者呼吸急促,极度紫绀,意识障碍甚至昏迷,收缩压<7.89kPa(0mmHg,甚至测不出,无尿。此外,患者皮肤粘膜出现大片瘀斑,上消化道出血,肾脏出血(表现为血尿),肺出血,上腺出血后导致急性肾上腺功能衰竭。发生多系统器官衰竭后,患者出现急性心功能性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭、脑功能障碍等。三期不可逆期该休克分期为休克晚期,也就是器7休克分期器官功能衰竭期休克晚期微循环衰竭期休克中期於血性缺氧期休克早期缺血性缺氡期休克分期8休克的临床表现轻度休克中度休克重度休克神志清楚,表情神志尚清楚,表情淡意识模糊,甚至昏迷口渴口渴很口渴非常口渴皮肤色泽开始苍白苍白显著苍白、肢端青紫皮肤温度正常,发凉发冷厥冷,肢端更明显脉搏于100次/分,尚100200次/分速而细弱,活摸不清有力血压收缩压正常或稍收缩压7080mn正收缩压小于70mHg或低<mHg,舒脉压差小测不到张压增高,脉压体表血管正常表浅静脉塌陷表浅静脉塌陷毛细血管充盈迟缓毛细血管充盈非常迟缓尿量正常(<30ml/h)尿少(<2ml/l少或无尿估计失小于2%(小于20%4080600大于40%(大于10m)800ml)休克的临床表现9休克的诊断标准(1)有诱发休克的病因;2定识异常(脉搏细速,)100次/分或不能触及;(4)四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(指压后再充盈时间〉2秒),皮肤出现花纹,粘膜苍白域发绀,尿量30m/或无尿;(吹缩压80mmg(6)脉压<20mmHg(原有高血压者,收缩压較原水平下降30%以上。几带合以上(1),以及⑦2((④中的冥项,和((6O中的一项可诊阶为定。休克的诊断标准10休克的病情判断护理评1、主观资料即询问病史(1)什么原因所致发病?如创伤、烧伤、药物(2发病的速度和主要表现?(3)询问既往病史(4)常服用何种药物,有无药物过敏史休克的病情判断11休克的急救护理课件12休克的急救护理课件13休克的急救护理课件14休克的急救护理课件15休克的急救护理课件16休克的急救护理课件17休克的急救护理课件18休克的急救护理课件19休克的急救护理课件20休克的急救护理课件21休克的急救护理课件22谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终