输血不良反应标准及处理课件

输血不良反应标准及处理服从真理，就能征服一切事物输血不良反应标准及处理服从真理，就能征服一切事物1输血不良反应的标准和处理措施2016/3/1输血科业务学习课件输血不良反应的标准和处理措施2三级医院评审标准(2012)4.1954有控制输血严重危害(SHOT)的方案与实施情况记录(★)评审方法:3.査看相关部门对相关人员进行确定识别输血不良反应的标准和应急措施的再培训与教育。2016/3/1输血科业务学习课件三级医院评审标准(2012)3主要内容:输血全过程质量监控输血不良反应的标准三、输血不良反应的应急措施四、输血不良反应及传染报告及处理五、输血不良反应报告流程2016/3/1输血科业务学习课件3主要内容:4、输血全过程质量监控1、输血过程中应掌握先慢后快原则,开始输血时速度宜慢,观察15min无不良反应后,再根据病情和年龄调整输注速度。各种血液制品的输注时限如下(表1):、输血全过程质量监控5表1、各种血液输注时间及要求血液从离开输血科输注速度要求放置要求品种类|至开始输注时间要求全血30分钟200ml在2小时内输完,如受血者条件因故不能输注红细胞允许,尽量在40-60分钟输完需保存在输血科血小板|30分钟以受血者可以耐受的最快速度输入2±2℃储存,自制备时间起不超过24小时新鲜冰融化后30分钟100-200m1(成人)在30分钟内输完因故不能输注冻血浆内输注可在2-6℃冰箱内保存24小时冷沉淀|融化后即时输以受血者可以耐受的最快速度输入因故不能输注注,不超过10可在2-6℃冰箱内分钟保存6小时表1、各种血液输注时间及要求62、输血全过程和输血后30min内都必须严密观察有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。临床常见输血不良反应及处理措施如下2、输血全过程和输血后30min内都必须严7、输血不良反应的标准(一)概念:输血不良反应是指输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状或体征。(二)分类按发病机制分为:免疫反应和非免疫反应按发生时间分为:急性输血反应和慢性输血反应临床症状和体征分为:非溶血性发热反应、过敏或变态反应、溶血反应2016/3/1输血科业务学习课件、输血不良反应的标准8临床常见输血不良反应(一)非溶血性发热反应一般在输血开始15分钟到2小时症状突然发热、畏寒、寒战、出汗,体温可达38~41°与体征J某些悲者可伴有恶心,呕吐、皮肤潮红、心和头痛30分钟至2小时后症状逐渐缓解,7~8小时体温恢复正常在全麻状态下,发热反应很少出现2016/3/1输血科业务学习课件临床常见输血不良反应92、处理措施1、立即停止输血,但保持静脉输液通畅2、注意保暖、解热、镇静。一般口服阿司匹林或地塞釆松等。伴有紧张或烦燥者可口服地西泮,苯巴比妥3、医、护人员要密切观察病情变化,每15~30分钟测体温、血压1次4、高热严重者给予物理降温。2016/3/1输血科业务学习课件2、处理措施10(二)过敏反应过敏性输血反应一般发生在输血数分钟后、也可在输血中或输血后立即发生症状与轻度过敏反应:全身皮肤瘙痒、皮肤红斑、荨麻疹、血管神经体征J性水肿(多见于面部)和关节痛。血液嗜酸性粒细胞增多重度过敏反应:支气管痉挛、喉头粘膜水肿、呼吸困难、哮喘发绀,更严重者出现过敏性休克。有些患者可伴发热、寒战恶心、呕吐、腹泻、腹痛等2016/3/1输血科业务学习课件(二)过敏反应11输血不良反应标准及处理课件12输血不良反应标准及处理课件13输血不良反应标准及处理课件14输血不良反应标准及处理课件15输血不良反应标准及处理课件16输血不良反应标准及处理课件17输血不良反应标准及处理课件18输血不良反应标准及处理课件19输血不良反应标准及处理课件20输血不良反应标准及处理课件21输血不良反应标准及处理课件22输血不良反应标准及处理课件23输血不良反应标准及处理课件24输血不良反应标准及处理课件25输血不良反应标准及处理课件26输血不良反应标准及处理课件27输血不良反应标准及处理课件28输血不良反应标准及处理课件29输血不良反应标准及处理课件30输血不良反应标准及处理课件31输血不良反应标准及处理课件32输血不良反应标准及处理课件33输血不良反应标准及处理课件34输血不良反应标准及处理课件35输血不良反应标准及处理课件36输血不良反应标准及处理课件37输血不良反应标准及处理课件38输血不良反应标准及处理课件39输血不良反应标准及处理课件40输血不良反应标准及处理课件41输血不良反应标准及处理课件42输血不良反应标准及处理课件43谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是