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文档简介
神经内科试题癫痫病临床诊断单项选择专题(附答案)单项选择题@.成人的“失神”发作,几乎毫无例外是A非典型失神性发作B精神性发作C单纯部分性发作D.复杂部分性发作E典型失神性发作@.下列哪疾病能引癫痫A.脑栓塞B.帕金森病.虫.血.炎@.自主神经作性癫痫见的病灶位是A.额叶B.顶叶C.丘脑D.基底核E.杏仁核、岛回@.对于需使用抗癫痫药治疗的痫性发作的新生儿,多选用下面哪种药物A卡马西平B乙琥胺C.苯巴比妥.钠.胺@.关于痫发作不正的是A.是发性意障碍B.发作常有失禁C.有痫性发作即可诊断癫痫.糊.常@.的.药.龄0药C.半年之内发作2次以上者,一经诊断明确,就应用药D年<10岁的患者,应该用药E一年之内发作3次以上者,一经诊断明确,就应用药@.癫痫术治的征是A.癫痫续态B.自动症C.难治性癫痫D.强直-阵挛发作E.部分性发作@.0~2岁发病癫痫者病多为A.脑血管疾病B脑外伤C围产期损伤、先天性疾病或代谢性疾病D脑肿瘤E.神经变性疾病@.复杂分性作的损在A.中央回B.黑质-纹状体C.颞叶D枕叶E小脑@.癫痫发时先应A.吸氧B.立注射痉剂C.注意保持呼吸道通畅D.防止骨折E.保温@.对癫痫源位意义大的查为A.PTB.SECTC.MID.经颅超声多普勒(TCD)E.脑磁(MEG)@.最需意全强直-阵挛发鉴的病是A.破风B.舞病C.去大脑强直D脑电图E癔症@.婴儿痉的典脑电图现为A.慢棘波综合B.局灶癫痫样电C.高度失律D电抑制E阵发性快活动@.关于强阵挛作,错的是A.强直所有骨肌呈续性缩B.阵挛每次痉都继短促肌松弛C.惊厥期可有、小失禁D.强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大,但对光反射存在E少数发作后有自动症和情感变化@.卡马西对癫最好的型是A.强直阵挛发作B.复杂部分性发作C间脑发作D单纯部分性发作E失神发作@.癫痫综合征不包括A具有中-颞部棘波的良性儿童癫痫B.Weber综合征C.West综合征D具有枕区放电的良性儿童癫痫E.Lennox-Gastaut综合征@.国际上按癫痫有规则的临床发作作出可分类的发作,主要有下列哪两大类型A部分性发作和强-阵挛性发作B全面性发作和复杂性发作C部分性发作和失神发作B.D全面性发作和单纯性发作E.全面性发作和部分性发作@.诊断癫最有义的查是A.脑脊液B.头颅X线平片C.脑血造影D.气脑影E.脑电图@.癫痫诊的有检查目是A.头部CTB.腰椎刺C.头部MRID.脑电图E脑血管造影@.男性23岁。3个月来发作性右上抽搐,次持续5~20秒,一日可发作5~10次。最可能的是A.小舞蹈病B.肌阵挛作C.癫痫小作D.精神运性癫痫E.单纯运动性发作@.不发生摔伤和尿失禁的神志清楚的双手爪样发作,可能是A.假性癫痫发作B失神发作C部分运动性发作D精神性发作E强-阵挛性发作@.原发性癫痫是A.从婴儿期开始癫痫发作B.癫痫发作,始终未能找到其器质性或代谢性病因者C大发作及小发作D除局限性发作所有类型的癫痫E因大脑半球病变引起的癫痫发作@.继发癫痫临床征是A.脑内器质病变B.抗癫药疗不佳C.由其他疾病引起D儿童开始发病E不能归人部分性或全部发作类型@.癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是A大脑皮质病理灶B丘脑病理灶C小脑病理灶D脑干病理灶E.不同部位的致痫灶@.癫痫状态处理原中不包哪项A.保持生体征稳定B.控制癫状态的作C.减少发对脑部经元的损害D.尽可能除病因处理并发症E.检测抗癫痫药物浓度,调整药物剂量@.癫痫的下哪项表是不确的A.按病因分为特性癫痫症状癫痫B.遗传因和环境素均可响痫发作C.每一癫痫患者只有一种发作类型D女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面@.癫痫是神系统常见病,年患率为A.1%B.3%C.4%D.5%%@.强直挛发的征是A.发作头痛B.发作多动C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍.碍.瘫@.继发癫痫选的查是A.颅骨X线平片B.脑电图C.腰椎穿刺D.脑CTE脑血管造影@.关于癫痫手术治,错误选择是经过长时正规单治疗无效B.先后用种抗癫药达到最耐受剂无效C.经过一正规联治疗无效D.难治性杂部分发作E.儿童失神发作@.杰克逊痫发的病灶位在A.对侧叶B.对侧叶C.对侧运动区D对侧枕叶E对侧岛叶@.癫痫强-挛作表为A.意识丧失,四肢强直,继之阵挛性抽搐B短暂意识不清C神志清楚,一侧肢体抽搐发作D发作性头痛E发作性四肢抽搐@.癫痫发的病生理础是A.神经胞内外离含量异常B.兴奋氨基或神递质增多C.大脑皮质神经元过度放电D神经细胞膜结构有缺陷E抑制性神经元功能减退@.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有A全身抽搐B突然跌倒C呼吸急促,喉中发出叫声D双手紧握,下肢僵直E.伴瞳孔散大,对光反射消失@.强直-挛性癫发作时瞳孔的变是A.扩大,光反射在B.扩大,对光反射消失C缩小,对光反射存在D缩小,对光反射消失E瞳孔无变化@.有关非典型失神性发作的表现中,哪项是错误的A意识障碍发生与休止较典型失神性发作缓慢B肌张力改变较明显C脑电图表现2~2.5H,不规则棘慢波或尖慢波D.双侧对称的3Hz棘慢组合波E.多见于弥漫性脑损害患儿,预后差@.以下哪项精神运动癫痫发作特征A.持续存的精神异常B.持续存的昏睡C.抑郁、觉、自制低下D.发作性搐伴意识碍E.发作性精神异常和自动症@.症状癫痫定是指A.临床不分类癫痫B.从婴起的癫痫C.抗癫药无法制癫痫D.脑部病或代异的癫痫E.脑部有病损或代谢异常的癫痫@.关于与癫痫有关的辅助检查,哪一项是错误的A.video-EEG能够鉴别癫痫和假性癫痫发作B.诊断癫痫脑磁图(MEG)不如EEG敏感C.PET发现海马硬化的敏感性高D正常成年人EEG上亦可发现癫痫波E症状性癫痫应常规行头部MRI检查@.苯妥英钠用于治癫痫的型是A.强直阵发作B.癫痫持状态C.肌阵挛发作D部分性发作E复杂部分性发作@.部分动性作的征是A.轻微抽搐作B.身体某一部分发作性抽搐C发作性头痛D发作性多动E发作性瘫痪@.强直挛发持续态是A.频繁发作B.一次作后续识障碍C.反复发作抽搐,发作间隙意识障碍不恢复D频繁的发作伴有颅内压增高E发作后持续精神异常@.脑电图示双侧对称3Hz棘慢波或多棘慢波提示癫痫发作类型为A强直性发作B阵挛性发作C.失神发作D肌阵挛发作E无张力性发作@.癫痫作的类根据A.脑电图特点B.临床表现C.病因及发病机制D.影响因素E.临床表现和脑电图特点@.癫痫态最见的因是A.饮酒B.过度劳C.感染D.不规范AEDs治疗E.不恰当地停用AEDs@.关于反射性痫的治疗法,主要关键是A.心理治疗B.脱离致痫的诱因C睡眠疗法D抗癫痫药物治疗E服用抗过敏的药物@.强直性发的典型电图现为A.尖-慢组合波B.爆发性多棘波C高峰失律D.2~3Hz棘慢组合波E局灶性痫样放电@.对于癫痫全性发作,面哪项是确的A.不会有肌挛性发作B.可以没有识障碍C.最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部D临床表现一定有强-阵挛性发作E如果仅有强直发作要考虑为部分性发作@.West综合征电图典型现为A.高峰失律B局限性慢波C多棘慢波D棘慢组合波E双侧枕区棘慢组合波或尖波@.以下哪项是反射性痫患者诱因素A.光敏B.特定的觉睡眠D进餐或精神反射E声源@.癫痫发的两高峰年段是A.新生和儿童B.儿童中年人C.青少年和老年D中年人和老年E新生儿和老年@.下列哪不是痫的共特征A.发作性B.短暂性C.重复性D.刻板性E.周期性@.下面哪项痫发作的意识清醒的A.复杂部性发作B.全身性直-阵挛发作C.单纯部分性发作D失神性发作E肌阵挛性发作@.婴儿重阵癫痫(Drvt综合征)最常见遗学常是A.RA4B.CN2C.BRlD.CQ2,3E.SCN1A@.关于失神作,下不正的是A.多见于成人B持续时间短暂C突然发作D突然停止E发作频率高@.全面性发成人最见的发类型是A.失神发作B.肌阵挛作C.全面性强直-阵挛发作.作.作@.下列哪项是假性痫发作表现A.四肢强持续1天B.闭眼,泪,过换气C.常常有在场发病D.舌咬伤,尿失禁,瞳孔散大,对光反射消失E暗示治疗可戏剧般好转@.关于强直发作,面哪项错误的A.多见于漫性脑害的儿童B.表现为身或局肌肉持续强直性缩C.白天发作较多D发作时呈现躯干角弓反张、短暂意识丧失、面部青紫等E.发作期的脑电图为爆发性多棘波@.关于失张性发作,面哪项是误的A.意识障碍所致B姿势张力性丧失所致C表现为垂颈、张口、肢体下垂D躯干失张力性跌倒或猝倒发作E发作期的脑电图为多棘慢波或低电位活动@.意识障伴瞳散大的病是A.癫痫B肺炎C吗啡中毒D有机磷农药中毒E巴比妥中毒@.诊断痫通主依靠A.脑电检查B.神经统检C.脑CT、MRID.患者的病史和临床发作的表现E脑脊液检查@.关于抗癫药的不反应,误的是A.大多数癫痫药有不良反应B.用药前检查肝功能和血常规C.用药后每月监血尿常规每季度测肝肾能D.剂量相性不良应最常见减量或药可消失E.极少出现不良反应、无须监测肝肾功能及血尿常规@.Todd麻痹的症状般在发作多少时间消除A.24小时内B.0.5~36小时内C.0.5小时内D.1小时内E.72小时内@..抗癫药对儿害,传统AEDs在FDA妊娠安全级为A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级@.杰克(Jackson)癫痫属于A.部分运动性发作B复杂部分性发作C体觉性发作D精神性发作E全面性发作@.下列脑图改,不正的是A.小发作为规律和对称的3Hz棘慢波,背景活动正常B.不典型失神发作为较慢而不规则的棘慢波或尖慢波,背景活动异常C.单纯部分性发作,脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域D强直性发作为低电位10Hz波,波幅渐增高E婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动,杂有棘波和尖波@.具有中-颞部棘波的良性儿童癫痫,下面哪项是错误的A好发于儿童B通常局灶性发作,极少数可以继发全身性发作C.需要早期用抗癫痫药物控制癫痫D一般不需治疗,可于16岁前自愈E多在夜间发作,症状轻微@.癫痫部分运动性发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,属于A强-阵挛发作B.杰克逊(Jackson)癫痫C复杂部分性发作D典型失神发作E癫痫持续状态@.癫痫患者的理改变多化,最主的是A.异形神经元B.齿状回颗细胞弥散宽C.苔藓纤维芽D.神经元脱失E毛细血管增生@.对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,为提高EEG的阳性率,常A加做额骨电极B.加做颞骨电极C加做蝶骨电极D服用氟哌啶醇诱发E暗示诱发@.典型神发也之为A.失张性作B.精神发作C.单纯分发作D.复杂分发作E.小发作@.听觉性特感觉性作的灶在A.枕叶B.颞叶外侧或岛回C顶叶D额叶眶部或否仁核E扣带回@.关于自动,下面项是确的A.患者有直、震等不自运动B.有精神性发作C.表现为舞蹈样动作D.是自主神经功能障碍的一种表现E.复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征@.关于癫的治,不正的是A.首次作者可观察暂不药B.需要疗者首药物疗C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故几乎所有的患者都需要用药D单一用药70%~80癫痫患者可以得到控制E难治性癫痫可以选择外科治疗@.无张性作包括A.部或全肌力然降低B.颈、张、体垂或倒C.有意识障碍D.EEG上为多棘慢波E持续1~3秒@.源于颞叶痫性发,多数现为A.对侧上的共济动障碍B.对侧头、肢体局部感觉运动症状C.对侧表为舞蹈动作D.常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现E常出现管状视野@.失神发作与复杂部分性发作的鉴别,哪项不对A.意识障碍持续时间前者较后者长B发作终止前者较后者快C神经元放电起始部位不同D.EEG表现不同E药物治疗不同@.目前诊癫痫科学的合是A.病史+查体+普通电图+CTB.病史+查体+普通电图+MRIC.病史+查体+动态电图+CTD.病史+查体+动态脑电图+MRIE病史+查体+动态脑电+SPECT@.失神作的电图现是A.尖-慢组波B.高峰律C.多棘波D.3Hz棘慢组合波E局灶性痫样放电@.根据病最常的癫痫型是A.症状癫痫B.特发癫痫C.隐源性癫痫D.妊娠性癫痫E.经期性癫痫@.源于额、顶皮质的痫发作,多表现为A.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状B同侧头部、肢体的局部感觉或运动症状C对侧表现为舞蹈样动作D常见有恐惧、幻觉等表现E对侧上肢的共济运动障碍@.关于癫的治原则错的是A.联合用药原则B个体化用药原则C长期用药原则D停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E增药可适当地快,减药一定要慢@.下面哪项是苯妥英的常见不反应A.体重增加B.齿龈增生C.毛发脱落D皮疹E恶心、呕吐、厌食等消化道症状@.失神发的“性”是A.意识失,四抽搐B.口吐沫,两上翻C.突然发生,迅速终止的意识丧失.白.留@.型s在A妊娠安级为AA级BB级CC级D.D级E.X级@.癫痫发最有命危的是A.全面强直-阵挛发作B.失神作C.复杂分性作D.部分动性作E.癫痫持续状态@.治疗West综合婴儿痉挛)的首选药物是A拉莫三嗪B乙琥胺C托吡酯D加巴喷丁E.ACTH(促肾上腺皮质激素)@.下面哪项于癫痫说法是误的A.痫性放源于一大脑半球不伴有识障碍发作,单纯部性发作B.全面性作为痫放电源于侧大脑球,同伴有意障碍的作C.部分性作为成期痫性发最常见类型D.部分性发作均不伴有意识障碍E部分
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