溃疡性结肠炎患者该怎样护理

溃疡性结肠炎是一种累及患者结肠黏膜、黏膜下层的连续性、非特异性的慢性炎症性肠道疾病，活动期与缓解其交替出现，对患者的健康和生活质量造成严重的影响。近年来随着人们生活习惯及饮食方式的变化，该疾病的发病率呈现逐年增加的趋势，并且具有年轻化的趋势，多发于青春期和成年初期。由于患者对该疾病的认知有所不足，该疾病又为慢性疾病，需要长期用药治疗，护理措施欠缺，极易导致患者出现负面情绪，生活质量受到影响。因此对患者采取有效的护理干预措施十分必要。那么溃疡性结肠炎患者该如何护理呢？本文对此展开分析。1.什么是溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是目前病因尚未完全明确的一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性病症，病变范围在大肠黏膜以及黏膜下层，病变主要位于直肠和乙状结肠，同时随着病情的发展可能会延伸至降结肠，甚至全部结肠。因为该疾病为慢性病症，因此病程较长，反复发作的可能性非常高。该疾病在各年龄段均具有一定的发病风险，其中20-30岁作为常见。目前临床尚未明确该疾病的病因，其中遗传因素为主要因素，心理因素对于病情的恶化具有一定的影响。目前认为该疾病发病主要为外源物质导致宿主反应、基因和免疫影响三者互相作用的结果。对溃疡性结肠炎的症状表现进行分析，在发病初期阶段，患者的主要症状表现为血性腹泻，另外可能存在腹痛、便血、体重下降、恶心呕吐等症状，部分患者存在关节炎、肝功能障碍及皮肤病变情况。发热是溃疡性结肠炎较为少见的症状，部分患者在疾病中表现为慢性、低恶性发病，少数患者表现为急性发病。这类患者血型粪便频繁，多伴随高热及腹痛症状。体征和病情、临床表现关系密切，溃疡性结肠炎患者体重下降明显，面色苍白，疾病进展期检查结肠部位存在明显触痛，多伴随急腹症的征象。由于患者每日腹泻频繁，因此肛周皮肤极易剥脱、擦伤，具有一定的肛周炎症发生风险。1.溃疡性结肠炎如何治疗目前对溃疡性结肠炎的治疗方法主要包括内科治疗与外科治疗。内科治疗的主要方法为卧床休息与全身支持治疗，为患者提供营养支持，控制病情；另外药物治疗是内科治疗的主要方法，常用的药物包括柳氮磺胺毗啶水杨酸制剂、皮质类固醇以及免疫抑制剂。另外，中药治疗也具有良好的效果，患者在接受治疗时要注意保持良好的生活、饮食习惯。外科治疗主要指手术治疗，约20%-30%溃疡性结肠炎患者需要接受手术治疗，主要手术方法包括结直肠全切术、回肠造口术、回肠袋肛管吻合术等。需要结合患者情况合理选择手术方法。1.溃疡性结肠炎患者该怎样护理溃疡性结肠炎的初发及复发因素较多，随着人们生活水平的提高以及生活、饮食习惯的变化，该疾病的发病率也在不断增加，目前尚未完全明确其发病机制，治疗方式也具有一定的局限性，患者频繁腹泻、腹痛不但对其健康造成影响，同时严重影响其学习、工作和生活。因此需要加强对溃疡性结肠炎患者护理工作的重视，采取有效的护理干预措施，缓解患者症状，改善其负面情绪，促进患者康复。1.1.饮食护理诸多研究表明，饮食不规律、饮食习惯不合理是导致溃疡性结肠炎发病的主要因素，因此需要对患者采取个性化的饮食护理干预，结合患者实际情况为其制定科学合理的食谱，这样才能保证治疗效果，避免病情加重。科学合理的饮食方案不但有助于控制疾病的发展，同时对治疗具有良好的辅助作用。首先，需要遵循以下饮食原则：（1）确保食物柔软、易消化、营养含量丰富以及能量充足；（2）遵循少食多餐的原则，有效缓解肠道负担；（3）急性发作期需要食用素食，最大程度减少粪便於积，必要情况下需要给予胃肠外营养；（4）随着病情的逐渐好转可以采用低渣、清淡饮食，能量的主要来源为碳水化合物，适当补充蛋白质；（5）如果患者腹泻症状较为严重，易导致钾、氯、钠离子等大量丢失，需要及时进行静脉补液。其次，在食物的选择方面，溃疡性结肠炎患者可以食用的食物为大米、鸡蛋等易消化食物，维生素与矿物质的补充可以食用菜汤、果汁等，必要情况下服用营养素补充剂。同时避免食用刺激性较强的食物，另外多数患者乳糖不耐，因此少用产气多的食物。患者（还）需要戒烟戒酒。1.1.心理护理除了生物、理化等致病因素外，社会、心理、行为、情绪等因素也会引发疾病。因此只有充分了解溃疡性结肠炎患者的心理状态，才能进行针对性护理，缓解其负面情绪，改善其生活质量。因为溃疡性结肠炎的病程较长，反复性较强，同时患者对疾病的认知不足，极易导致心理应激反应，引发焦虑、恐惧、烦躁等情绪，进而导致其睡眠质量下降、食欲不振、精神紧张等。因此在护理过程中需要做好与患者的交流沟通工作，多给予患者鼓励和安慰，耐心倾听其陈述，耐心回答患者的疑问，帮助其树立康复信心。另外使患者认识到负面情绪对康复的影响，帮助其保持乐观、稳定的心态。同时引导患者的家属多给予其陪伴，为其提供心理支持。最后，帮助患者掌握自我调节情绪的方法，如听音乐、读书、进行湿度的运动，通过深呼吸等方法放松身心。1.1.用药护理因为溃疡性结肠炎患者多需要长期用药治疗，因此需要使患者认识到合理用药的重要性，为患者详细讲解药物的名称、作用、副作用、服用方法、使用剂量等，详细解答患者的疑问。例如培菲康等药物需要与抗生素间隔1-2小时使用，避免同时服用，而抗生素需要在餐后服用，保护胃黏膜、肠黏膜的药物需要在餐前服用。中药的服用需要按时按量，餐后1小时温服。另外用药期间严密观察患者情况，查看其是否发生不良反应，保证药物疗效，严格遵循医嘱用药。同时结合患者情况对用药剂量进行合理调整。1.1.健康指导腹痛是溃疡性结肠炎的长见证者，告知患者腹痛原因，指导其掌握缓解方法，如转移注意力、放松等；注意腹部保暖，可以采用热敷的方法，缓解肠道运动，减少排便次数；如果腹泻过于频繁，易导致肛周损伤，嘱咐患者便后使用温水清洁肛周，保持清洁干燥；严密观察患者情况，如血压、呼吸、脉搏等，对腹泻次数等进行详细记录，如果存在异常情况需要及时上报