诊断学基础模拟试题及参考答案

诊断学基础模拟试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、低位肠梗阻时，见于A、呕吐物有刺激性蒜味B、呕吐物有腥臭味C、呕吐物有粪臭味D、呕吐物有酸臭味E、呕吐隔夜宿食正确答案：C2、单侧眼睑闭合障碍见于A、乙型脑炎B、沙眼C、重症肌无力D、甲状腺功能亢进E、面神经麻痹正确答案：E3、关于腋测法测体温，哪项正确A、正常值为35～37℃B、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染C、高热患者，腋下测量体温只需5分钟D、腋测法为体腔外测量，欠可靠E、冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量正确答案：B4、腹泻伴里急后重可见于A、伤寒B、肠结核C、急性细菌性痢疾D、结肠癌E、副伤寒正确答案：C5、以下心律失常类型中，心室律绝对不规则的心电图是A、阵发性室性心动过速B、左后分支传导阻滞C、房性心动过速D、室性逸搏心律E、心房颤动正确答案：E6、腹部视诊的内容，不包括A、腹部外形B、胃肠型和蠕动波C、移动性浊音D、呼吸运动E、腹部皮肤正确答案：C7、肱二头肌的反射中枢位于A、颈髓8～胸髓1节B、颈髓1～2节C、颈7～8节D、颈髓5～6节E、颈3～4节正确答案：D8、病因诊断应放在诊断的第几位A、五B、三C、一D、二E、四正确答案：C9、女，30岁，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆。最可能的诊断是A、肠结核B、慢性血吸虫病C、结肠癌D、急性菌痢E、慢性菌痢正确答案：A10、二尖瓣关闭不全时的杂音，描述正确的是A、收缩期向左腋下传导B、舒张期向颈部传导C、舒张期向心尖传导D、收缩期向颈部传导E、舒张期无传导正确答案：A11、不属于判断营养状态的指标是A、皮肤B、毛发C、皮下脂肪D、体重E、肌肉发发育情况正确答案：D12、泌尿系肿瘤血尿的特点是A、终末血尿伴膀胱刺激征B、排尿突然停止C、无痛性肉眼血尿D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿正确答案：C13、皮肤黏膜淤点是指出血直径在A、>5mmB、3～5mmC、小血肿D、<2mmE、2～3mm正确答案：D14、中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕A、胃癌B、肝硬化C、胆囊炎D、消化性溃疡E、慢性胃炎正确答案：A15、下列哪个不是心悸的特点A、休息、情绪舒缓后可缓解B、因情绪波动而发C、心悸不能自主D、与气候变化有关E、心中悸动不安正确答案：D16、青少年纵隔肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是A、继发性肺结核B、原发综合征C、胸内淋巴结结核D、急性粟粒性肺结核E、结核性胸膜炎正确答案：C17、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。多采用何种体位A、强迫坐位B、左侧卧位C、自主体位D、被动体位E、右侧卧位正确答案：E18、咳嗽时伴大量脓痰的疾病，应除外A、空洞型肺结核并发感染B、急性支气管炎初期C、支气管胸膜瘘D、支气管扩张E、肺脓肿正确答案：B19、患者女性，25岁，长期生活不规律，反复发生进餐后立刻呕吐，恶心症状轻，呕吐后能再次进食，营养状态良好，月经正常。呕吐的病因是A、消化性溃疡B、神经官能性呕吐C、幽门梗阻D、慢性胃炎E、早孕反应正确答案：B20、水肿伴肝大可见于A、营养不良B、甲状腺机能减退症C、右心衰竭D、肝硬化E、肾炎正确答案：C21、胸骨左缘第3、4肋间搏动，常见于A、升主动脉瘤B、右心室肥大C、左心室肥大D、正常青年人E、腹主动脉瘤正确答案：B22、面色苍白，双睑、颜面浮肿见于A、粘液水肿面容B、贫血面容C、肾病面容D、慢性病容E、肝病面容正确答案：C23、哪项提示P波不正常A、Ⅰ导联P波直立B、V5导联P波倒置C、Ⅲ导联P波可双向D、aVL导联P波不明显E、aVR导联P波倒置正确答案：B24、镜面舌见于A、缺铁性贫血B、克汀病C、猩红热D、舌炎E、核黄素缺乏正确答案：A25、脑膜刺激征应该包括A、颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性B、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性C、颈强直、Kernig征和Babinski征阳性D、Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性E、颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性正确答案：E26、确定腹部压痛点，最好采用哪种触诊手法A、浅部触诊法B、双手触诊法C、深压触诊法D、冲击触诊法E、深部滑行触诊法正确答案：C27、有关网织红细胞的描述，错误的是A、缺铁性贫血时网织红细胞明显增多B、降低提示骨髓造血受抑制C、为未成熟的红细胞D、绝对计数(24～84）×109/LE、胞浆中含核糖核酸正确答案：A28、用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Babinski征B、Brudzinski征C、Gordon征D、Oppenheim征E、Kernig征正确答案：D29、Musset征，常见于何种疾病A、主动脉瓣狭窄B、重度贫血C、颈椎病D、震颤麻痹E、严重主动脉瓣关闭不全正确答案：E30、排洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于A、直肠息肉B、急性出血坏死性肠炎C、结肠癌D、肠伤寒E、上消化道出血正确答案：B31、男性，25岁，周期性中上腹痛数年余，疼痛多于进食后加剧，近日粪便黑色，隐血试验（+++）。下列说法错误的是A、粪便发黑,可称为柏油样便B、黑粪提示出血量为50ml以上C、可给雷尼替丁治疗D、为明确诊断应做胃镜检查E、本例应首先考虑消化性溃疡出血正确答案：A32、脾脏浊音区的距离A、6-9cmB、4-7cmC、9-11cmD、5-8cmE、7-10cm正确答案：B33、男，72岁，卧床2月，2小时前突发气促、左胸部剧烈绞痛，咯暗红色粘稠血痰。查体：左中肺语音震颤稍增强。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗塞B、急性肺梗塞C、胸腔积液D、夹层动脉瘤E、气胸正确答案：B34、液波震颤阳性的腹水量至少是A、4000～5000mlB、2000～3000mlC、5000～6000mlD、3000～4000mlE、1000～2000ml正确答案：D35、鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于A、慢性萎缩性鼻炎B、鼻腔化脓性炎症先兆C、急性鼻炎D、慢性鼻炎E、过敏性鼻炎正确答案：D36、两侧对称出现，较表浅，抬头时更明显。见于A、乙状结肠粪便B、腹直肌腱划C、腹主动脉D、横结肠E、腰椎体及骶骨岬正确答案：B37、心尖搏动向患侧移位，常见原因是A、气胸B、胸腔积液C、肺不张D、肺气肿E、心包炎正确答案：C38、腹腔内肿块表面光滑，边界清楚，质软，无压痛，生长缓慢，见于A、良性肿瘤性肿块B、炎症状肿块C、梗阻性肿块D、囊肿性肿块E、恶性肿瘤性肿块正确答案：A39、瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动的是A、轻度昏迷B、意识模糊C、深度昏迷D、中度昏迷E、昏睡正确答案：D40、临床上最常出现血尿的疾病是A、膀胱癌B、膀胱炎C、肾盂肾炎D、肾病综合征E、肾小球肾炎正确答案：E41、下列可引起局部水肿的是A、营养不良B、丝虫病C、右心衰竭D、肾病综合征E、肝硬化正确答案：B42、肝源性水肿的典型表现是A、眼睑水肿B、身体低垂部位水肿C、肺水肿D、腹水E、非凹陷性水肿正确答案：D43、男性，55岁，咳嗽咳痰喘息20余年，活动后气短8年，并感逐年加重，查体见颈静脉充盈，轻度发绀。最少见的胸部体征是A、呼气相延长B、肺底满布湿啰音C、桶状胸D、腹上角增宽E、胸廓扩张度减弱正确答案：B44、集体性餐后呕吐，可见于A、结核性脑膜炎B、食物中毒C、胃食管反流病D、急性胆囊炎E、酒精中毒正确答案：B45、突然发作的发绀伴呼吸困难的病因，不包括A、高铁血红蛋白血症B、急性肺梗死C、急性左心衰D、气胸E、急性呼吸道梗阻正确答案：A46、便血，血色鲜红，不与粪便混合，仅黏附于粪便表面，提示A、上消化道出血B、十二指肠出血C、小肠出血D、食管出血E、肛门或肛管疾病出血正确答案：E47、支气管肺癌，常出现A、杵状指B、足内、外翻C、膝内、外翻D、脊柱后凸E、匙状甲正确答案：A48、血清结合胆红素与总胆红素之比大于多少为胆汁淤积性黄疸A、50％B、60％C、30％D、40％E、20％正确答案：B49、呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、急性肾盂肾炎正确答案：C50、主治医师首次查房记录，至少应在患者入院多少小时内完成A、8B、12C、48D、72E、24正确答案：C51、正常的成年人，在清晨安静状态下，口腔体温应为A、35～36℃B、36.3～37.2℃C、36.5～37.7℃D、37.5～38℃E、36～37℃正确答案：B52、血管壁功能异常所致的出血性疾病为A、血友病B、弥散性血管内凝血C、血小板增多症D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：D53、肝脏触诊时，浮沉触诊法用于哪种情况A、肥胖患者的肝脏触诊B、双手触诊不满意时C、腹膜炎时肝脏触诊D、大量腹水时肝脏触诊E、单手触诊不满意时正确答案：D54、关于第三心音的说法，错误的是A、音调轻B、局限于心尖部或其内上方C、仰卧位较清楚D、吸气时清楚E、持续时间短正确答案：D55、病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧。应考虑为A、肺结核B、胸膜增厚C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸正确答案：E56、关于嗜酸粒细胞的叙述，哪项是错误的A、绝对值＜0.5×109/LB、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05C、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病D、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显E、具有吞噬功能正确答案：D57、关于肝脏叩诊的描述，错误的是A、肝浊音界不受周围脏器影响B、沿肺区向下叩诊，清音变浊则为肝上界C、肝脏叩诊可沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛线进行D、瘦长体型者肝脏上下界可降低一个肋间E、矮胖体型者肝脏上下界可升高一个肋间正确答案：A58、观察发绀的常用部位不包括A、甲床B、口唇C、耳廓D、腹部E、肢端正确答案：D59、下列关于腹部触诊的内容哪项不正确A、腹壁紧张度B、肝大小C、蠕动波D、Murphy征E、反跳痛正确答案：C60、胃溃疡直接征象是A、胃小弯缩短B、黏膜中断、破坏C、充盈缺损D、龛影E、憩室正确答案：D61、呼吸频率减慢常见于A、酸中毒B、胸膜增厚C、颅内压增高D、发热E、贫血正确答案：C62、心肌梗死最可靠的心电图改变是A、频发室性期前收缩B、ST段压低C、ST段抬高D、坏死性Q波E、T波倒置正确答案：D63、关于眼球运动异常的病变，错误的是A、小脑病变也可发生眼球震颤B、支配眼球运动的神经麻痹时，可产生斜视C、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起D、自发性眼球震颤见于耳源性眩晕E、眼球震颤也可以见于正常人正确答案：E64、首次病程记录应当于病人入院多少小时内完成A、8B、6C、12D、10E、15正确答案：A65、关于发育与体型的概念，哪项正确A、甲状腺对体格发育无促进作用B、性腺分泌对体格发育无影响C、体型是身体各部发育的外观表现D、判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件E、除正力型以外，超力型、无力型均属病态正确答案：C66、男性，65岁，突然失语，右侧肢体偏瘫，心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、房性心动过速D、心房颤动E、室性心动过速正确答案：D67、关于肺部叩诊顺序，哪项是错误的A、自下而上逐个肋间叩诊B、自上而下逐个肋间叩诊C、按肋间由外向内叩诊D、两侧对称部位对比性叩诊E、先前胸，后侧胸，再背部正确答案：A68、胸廓扩张度检查时，两手掌贴于背部的什么部位A、约第12肋骨水平B、约第9肋骨水平C、肩胛下区，约第10肋骨水平D、约第7肋骨水平E、约第8肋骨水平正确答案：C69、疾病诊断过程中的基本原则，不包括哪项A、一种病原则B、器质性疾病原则C、功能性疾病原则D、可治性疾病原则E、常见病、多发病原则正确答案：C70、患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为A、轻度昏迷B、中度昏迷C、嗜睡D、昏睡E、意识模糊正确答案：D71、女性，38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处，呈抬举性。常提示A、左心房肥大B、右心室肥大C、左心室肥大D、右心房肥大E、左右心室肥大正确答案：C72、腓总神经损伤患者步态是A、跨阈步态B、慌张步态C、蹒跚步态D、剪刀步态E、醉酒步态正确答案：A73、正常人12小时夜尿量，不应超过A、850mLB、550mLC、450mLD、750mLE、650mL正确答案：D74、胸廓扩张度主要观察A、两手的动度是否一致B、两手是否感觉粗糙C、两手的震动感是否一致D、两手温度觉是否一致E、两手触觉是否一致正确答案：A75、甲状腺肿大分度，正确的是A、Ⅲ度：不超过胸锁乳突肌外缘者B、Ⅱ度：能看到肿大又能触及者C、Ⅰ度：不能看出肿大但能触及者D、Ⅰ度：能看到肿大不能触及者E、Ⅱ度：超过胸锁乳突肌外缘者正确答案：C76、血液中高铁血红蛋白达到哪一水平，可出现发绀A、≥50g/LB、≥20g/LC、≥30g/LD、≥5g/LE、≥60g/L正确答案：C77、青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是A、气胸B、肋软骨炎C、心绞痛D、胸膜炎E、肺炎正确答案：B78、血压测量按korotkoff5期法，听到何种声响时的汞柱数值为舒张压A、音调突然变低钝B、声音逐渐加强C、出现柔和吹风样导音D、听到动脉搏动声第一响E、最终声音消失正确答案：E79、头部不随意颤动，常见于A、二尖瓣狭窄B、高血压病C、其他都不是D、颈椎病E、Parkinson病正确答案：E80、患者因乏力、黄疸就诊，确诊为急性甲型病毒性肝炎。哪项指标有诊断意义A、HDVAg阳性B、HBeAg阳性C、HBsAg阳性D、抗HCV-IgM阳性E、抗HAV-IgM阳性正确答案：E81、二尖瓣狭窄时，不会出现的体征是A、梨形心B、第一心音增强C、心尖搏动向左下移动D、心尖区舒张期震颤E、心尖区舒张期杂音正确答案：C82、一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，初步诊断为A、乳腺癌B、乳腺囊肿C、乳腺小叶增生D、乳腺炎E、以上都不是正确答案：A83、能较早判断肾小球损害的检查是A、Scr测定B、Ccr测定C、尿β2-微球蛋白测定D、尿肌酐测定E、BUN测定正确答案：B84、某患者查血清钙值为：2.70mmol/L，可考虑哪种情况A、维生素D缺乏B、肾脏疾病C、甲状旁腺功能减退D、Ca离子吸收障碍E、甲状旁腺功能亢进正确答案：E85、住院病历最迟应在患者入院后多长时间内完成A、48小时B、12小时C、36小时D、8小时E、24小时正确答案：E86、最可能闻及中水泡音的是A、支气管肺炎B、肺脓肿空洞C、肺结核D、支气管扩张E、肺淤血正确答案：A87、皮肤呈樱桃红色见于A、饮酒B、发热C、一氧化碳中毒D、酒精中毒E、日晒正确答案：C88、正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、肩胛间区B、胸骨上窝C、胸骨两侧第1、2肋间D、肺泡分布区E、锁骨上窝正确答案：D89、血清中结合胆红素明显增加，非结合胆红素无明显增加，见于A、肝细胞性黄疸B、胆汁淤积性黄疸C、Rotor综合征D、Crigler-Najjar综合征E、溶血性黄疸正确答案：B90、