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文档简介

神经外科各种引流管的护理常规神经外科引流管主要包括脑室引流管蛛网膜下腔持续引流管硬膜外引流管瘤腔引流还。。施(一)理1、减少探视和人员流动。2置管部位的敷料保持清洁干燥随时观察置管部位皮肤是否有发红肿胀等异常现像。3、搬动患者时,先夹闭开关再搬动,防止引流液逆流。患者手术或检查返回时,第一时间检查引流管,与医师配合打开并调整引流管位置。、保持引流管的通畅性引流管不可受压、扭曲、打折。术后患者头部活动范围应适当牵。5则无严。(二)察1。2度,。)脑室引流管的开口需高出侧脑室平面(即外耳道水平)10~15cm,以维持正常的颅内压(成人颅内压力0.~2.0kP童5~)出5~m。)蛛网膜下腔引流管很细,每分钟引流量较少。为保持引流畅通,引流袋应置于床下,低于脑脊髓平面。引流袋低于创口15~20cm为宜,一般控制在40~350m/d。、调节引流速度,控制引流液的量。(1协助医师严格控制流速,切忌引流过快、过多,若患者出现低颅内压性头痛、恶心、呕吐应抬高引流管位置或暂时夹闭引流管以控制引流量脑脊液每日引流量不应超过500m。蛛网膜下腔引流时,严格控制流速10滴/分,一般以2~5滴/分为宜。(2防止气颅:如引流过多过快,可造成颅内压低,空气易从创口及引流管吸入,此时要立即夹闭引流管或抬高引流袋,补充适当的平衡液,使颅内压恢复。4状后l~2以压。(三)项管4~8是意合1。1、蛛网膜下腔持续外引流中,随着脑脊液色泽的清亮,蛋白含量的下降,细胞计数的减少,脑脊液漏停止,脑脊液50m/d,应协助医师及时拔除引流管。后3~4除引流管,最长不超过7天。3、瘤腔引流要注意观察引流液的性质、量,一般术后48小时内拔管。4硬膜外引流量要视术中缝合硬膜情况而定当引流量小于50m1术后l~2天可协助医师拔除硬膜外负压引流管。三、主要护理问题(一)潜在并发症出血、感染与手术有关。(二)疼痛与手术有关。(三)生活自理能力部分缺陷与卧床有关。(四)躯体移动障碍

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