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营养不良张艳丽演示教学营养不良张艳丽演示教学营养不良张艳丽演示教学蛋白质-热能营养不良(Protein-energyMalnutritionPEM)郑大三附院小儿内科张艳丽提纲>定义>并发症分类实验室检查病因诊断病理生理治疗临床表现>预后及预防新课改中提出了很多不同的教学理念,在新课改中指出,学生是课堂教学的主体,在课堂教学中教师要做到学生主体地位的发挥,同时,教师要尊重学生的个体差异,促进全体学生的共同发展,让每个学生经过课堂教学都有所收获。因此,在当今的课堂教学时,教师一定要以新课标为指导,做到因材施教,做好分层教学工作。笔者作为一名初中英语教师,在英语教学中也进行分层教学的实践,取得了一些成效。1.根据学生情况分层根据学生的学习成绩以及学生对英语学习的信心、毅力、兴趣、智力水平及内在潜力来划分学生层次,选14名同学为A组(提高层次),挑24名为B组(中等层次),其余12名为C组(基础层次)。分层次的同时,做好学生的思想工作,帮助他们正确对待层次划分,建立起自信心和始终如一的学习态度,不断战胜自我,完善自我。层次的划分不是一成不变的,而是一种动态的划分。每月进行一次升级总评,总评合格的学生升入上一级。总评分满分是100分,课堂表现分占20%,作业占30%,单元测试占10%,月测试占40%,月测试还分笔试和口试,笔试占20%,口试占20%。例如:一位C组的学生,总评合格时,可进入B组,然后可以逐渐升级。这种做法改变了过去那种只重视最终结果而不重视过程的评价方法。教师在教学过程中,能时时注意学生的变化,并根据具体情况随时进行个体辅导,使他们的学习兴趣和成绩不断上升。这样做的目的是为了更好地对学生的学习过程进行指导,一旦发现问题,及时分析调整,防止学生掉队,也便于学生根据自己的认知特点对自己的学习进步与不足进行了解和反思,并及时改进和积极探索适合自己的学习方法。使他们能够主动发展、全面发展,积极向上,以保持和巩固学生的学习兴趣,让学生在正确认识自己、评价自己的基础上,并认识到升与降在很大程度上取决于自己的平时努力,而不是靠一时的运气或一时的努力结果。由此使他们感到有压力,并化压力为动力,在平时的竞争中取得进步,求得发展。调动每一个学生学习英语的兴趣、积极性、主动性和进取心。2.施教分层2.1课堂操练分层。课堂教学是中学英语教学的基本形式,是教师培养学生能力的主阵地,学生掌握英语主要是依靠课堂教学来完成的,教师必须精讲基础知识,把大部分时间让给学生去操练。而操练又包含听、说、读、写四种形式,那么如何在有限的时间里进行合理安排呢?英语口语的语言环境对英语口语水平的提高有很大影响。对初中生来说,课堂是绝大多数人进行听说交流的唯一场所,从全盘考虑英语教学的角度来看,听说交际能力的提高势必为读写能力的提高创造良好的条件。由此我认为:应该把课堂上的听说交际活动作为英语教学的突破口和主旋律。因?檠?生参与的程度是衡量课堂教学成功与否的重要标准。2.2课外作业分层。学习英语和学习其它课程一样,单纯依靠课堂教师的讲解和一些操练,不通过独立做作业学生是难以获得牢固的知识和熟练的技能、技巧的。在日常学习生活中,不同层次的学生常常被统一大量的作业所累,成绩好的学生会觉得一些作业简单无必要而不做;成绩差的学生因觉得一些作业太难、做不出而不做;教师却又因学生没能按时完成作业而不悦。那么面对多层次的学生,如何利用作业来巩固知识、训练技能、发展智力、扩大知识面呢?对此,在分层教学中,除了上述内容分层外,课后作业也进行了分层,但是课后作业不同于上课,作业量不能太多,也不能太少,更不能太简单或太容易,难易要适中,多少要适量。所以教师要从学生的实际情况和个别差异出发,根据不同层次学生的特点及所授内容,在一定范围内,除使用教材的配套练习外,教师有的放矢地按上、中、下三个层次来设计布置作业,使每个学生都能得到最佳巩固发展。作业不仅是用来检查、衡量一个学生上课听讲效果的,更是学生巩固课堂所学知识和查漏补缺的重要手段和途径。例如:在Lesson46中,我发现ABC组中的一些同学都不同层度地存在着一些问题,C组同学对话没有读好,就让他们课后读流利后录音;B组的一些同学复述不理想,让他们课后把复述写在作业本上,第二天交上来检查;A组的一些学生对一些说英语国家的地理位置、天气、特产和景点知到得很少,让他们课后通过工具书或网络查找这些资料,利用课前Report或单元总结时进行交流。通过这样做他们既学到了与课本有关的背景知识,又培养了查找有关的资料的能力和写作能力。这不仅有利于学生巩固所学知识、训练其技能、发展其智力和扩大其知识面有利,而且对于教师检查教学效果、指导学生学习、调整教学方案也起着着重要作用。分层教学是新课改下的重要教学手段,通过分层教学,学生在英语学习上有了很多的收获,在英语学习上更加充满信心,作为一名英语教师,一定要发挥好分层教学的优势,从而有效地提高课堂教学的整体效率。课堂上提问是一种比较常见的教学手段,课堂中加入提问的环节,不仅可以达到教学目的、考察学生对已学的知识是否完全掌握,同时也能促进学生全神贯注的投入到课堂学习中。如何在语文课堂提问中融入艺术性,是初中语文教师所要思考的问题。一、课堂讲求提问艺术的重要作用提问方式的好坏能够直接影响到学生与教师之间相互沟通的好坏。讲求提问艺术可以创造一种和谐的教学氛围,不仅能够缓解传统课堂上的紧张气氛,减少学生课堂学习的压力,同时,也能够很好的引导学生学习,更好的掌握课堂上教师所讲的知识点。课堂提问能够让学生与老师实时的交流,让教师及时掌握学生对于知识点的理解能力,及时解决学生的疑问。讲求提问的艺术可以在学生与教师之间形成一座桥梁,增进学生与教师之间的认识与感情,从而提高语文课堂教学的质量。第斯多惠是德国著名的教育家,针对课堂提问的艺术,第斯多惠说:“教师必须有独创性。他对学生要成为理性和启蒙的真实的火炬,在提问过程中,使学生得以揭穿自己的错误意见,而被引导到真理的道路上去。”讲求课堂提问的艺术,可以有效地启发和引导学生的思维,让学生对每一个知识都能够充分的理解和掌握,达到最理想的教学效果。二、讲求课堂提问的艺术和技巧(一)明确提问的目的和内容要想让语文课堂教学的提问有艺术性,首先,就需要教师明确提问的目的是什么。提问其实可以是贯穿整个课堂教学的。教师通过提问调动学生课堂参与度,实时的掌握学生在课堂对于知识的掌握情况,同时,教师可以利用提问来很好的把握课堂的节奏,在提问中讲求艺术,可以缓解学生在上课时的精神紧张,增加课堂的活跃度,这样的提问才是具有价值的提问。比如在苏教版初中语文教材对高尔基的《海燕》这一课进行学习时,这一课的重点在于让学生对这这篇文章蕴含的精神和中心思想进行分析,理解海燕勇敢的迎接暴风雨的精神。但是,教师在提问的时候不应该直接的问学生这篇文章的中心思想是什么,提问的目的,并不是让学生回答对问题,而是在于让学生带着热情参与到学习这篇文章的讨论中来,教师可以通过让大家谈谈“自己的梦想是什么”、“为了梦想大家都做过什么样的努力”“面对困难大家都会做出什么样的反应”等等问题,调动大家的参与度,让大家能够全神贯注的听接下来的讲课内容。同时,所提问题也能引导大家进行对文章中心思想的思考和理解,这才是提问的目的。(二)明确所提问题意义就目前来看,多数的语文课堂上,教师在教学过程中都能做到提问,并且提问的频率非常高。似乎,提问频率高就说明了自己的课堂十分活跃。可以说,这仅仅是表面的活跃,这样的提问并不能让学生有效的吸纳知识,在一个轻松愉快的环境里学习。一些朦胧浅显的提问不仅浪费了课堂教学的时间,同时,也不能达到教学要求和目标,提问的目的在于引导学生去主动思考,机械的提问并不能培养学生的思维能力。所以,教师要在教学过程中要明确所提问题的意义,精心的设置题目,让提问发挥价值。(三)掌握提问艺术的技巧1.找好提问的时机。语文教师在课堂上要学会观察学生、掌握学生的心理动态,一旦发现所讲述的知识点刺激到学生的思维,让学生产生了自己的想法的时候,就要及时提出相关问题,引导学生阐述自己的想法,这样的做法不仅能够提升学生的思辨能力,同时也能很好的锻炼学生的语言组织能力。2.注意提问的对象。教师在提问的时候要充分尊重每一个学生,每一个学生都是班级的组成部分,教师不应该主观的将学生分为上中下三等,只重视所谓的上等生,忽视中等生和下等生,在提问的时候,教师要充分的考虑到每一个学生的感受,让所有的学生参与到课堂教学中来,甚至在提问前教师也要做好“功课”,分析并掌握每个学生的个性特点、接受能力、理解能力等,针对不同的学生提出不同的问题,让每个学生都能建立起对语文学习的自信心。3.注意提问的顺序。在初中语文的教学中,教师在设置所提问题的时候应该按部就班,由易到难、层层深入。刚开始提出的问题就过于困难会严重打消学生的积极性,让学生产生压力,失去解决问题的自信心。要知道,提问并不是教学的目的,教学的目的是让学生学好知识、掌握知识。充分考虑到学生的心理和接受能力,才能让课堂教学的效果达到最佳状态。三、结语讲求语文课堂提问的艺术不仅仅能够有效的提高学生的思维能力和学习语文的积极性,同时,也能提高初中语文教学的整体质量。课堂提问是教学的重要环节,每一个教师都不能忽视这一环节。艺术的提问才能真正做到引导学生的思考,对于初中语文的课堂教学有着非常重要的指导意义。[营养不良张艳丽演示教学营养不良张艳丽演示教学营养不良张艳丽演1蛋白质-热能营养不良(Protein-energyMalnutritionPEM)郑大三附院小儿内科张艳丽蛋白质-热能营养不良2提纲>定义>并发症分类实验室检查病因诊断病理生理治疗临床表现>预后及预防提纲3第一:定义由于缺乏蛋白质和(或)热量所致的营养缺乏症>主要见于3岁以下的婴幼儿;临床特征为体重减轻、渐进性消瘦或水肿皮下脂肪减少或消失,常伴有各器官不同程度的功能紊乱及多种营养素的缺乏。第一:定义4第二:分类能量供应不足为主的消瘦型;>蛋白质供应不足为主的浮肿型介于以上二者之间的消瘦-浮肿型第二:分类5第三:病因长期摄入不足:1、食物供给不足2、喂养不当,最常见3、不良饮食习惯及其他一些精神因素疾病因素:1、消化道畸形(最常见)2、感染慢性消耗性疾病先天不足:早产、多胎、宫内感染,先天代谢障碍等以上原因可单独或共同作用第三:病因6唇裂腭裂唇、腭裂亚心网唇裂7第四:病理生理(难点)1、新陈代谢紊乱(1)碳水化合物糖原不足低血糖(2)蛋白质低蛋白血症水肿(3)脂肪消耗增加消瘦(4)水、盐代谢低渗状态低钾、低钠、低钙、低镁及代酸(5)体温低体温第四:病理生理(难点)8第四:病理生理(难点)2、各系统功能低下(1)消化系统(2)循环系统(3)泌尿系统第四:病理生理(难点)9营养不良演示教学课件10营养不良演示教学课件11营养不良演示教学课件12营养不良演示教学课件13营养不良演示教学课件14营养不良演示教学课件15营养不良演示教学课件16营养不良演示教学课件17营养不良演示教学课件18营养不良演示教学课件19营养不良演示教学课件20营养不良演示教学课件21营养不良演示教学课件22营养不良演示教学课件23营养不良演示教学课件24营养不良演示教学课
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