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文档简介

2023年安徽初级药师(西药)考试模拟卷

(本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。)

单位:姓名:时间:年月日

题号单选题多项选择判断题综合题总分

分值

得分

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.关于局麻药的错误叙述是

A.局麻作用是可逆的

B.只能抑制感觉神经纤维

C.可使动作电位降低,传导减慢

D.阻滞细胞Na通道

E.敏感性与神经纤维的直径成反比

参考答案:B

局部麻醉药对任何神经无选择性,都有阻断作用,使兴奋阈升高、动作电位降低、

传导速度减慢、不应期延长、直至完全丧失兴奋性和传导性。阻断钠离子通道,

引起Na的内流与钾外流。

2.哪种局部麻醉不宜用普鲁卡因

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.蛛网膜下腔麻醉

D.硬膜外麻醉

E.传导麻醉

参考答案:A

普鲁卡因亲脂性低,对黏膜的穿透力弱,故不适用于表面麻醉。

3.浸润麻醉时局部麻醉药中加入肾上腺素的目的是

A.延长局部麻醉作用持续时间

第1页共15页

B.防止麻醉过程中出现血压下降

C.对抗局部麻醉药的扩张血管作用

D.预防过敏性休克

E.减少局部麻醉药的破坏

参考答案:A

浸润麻醉药液中含肾上腺素浓度1:20万〜40万(即2.5〜5ug/ml)可减缓局

部麻醉药的吸收,延长作用时间。但可能会引起周围血管过度收缩而导致局部组

织坏死。所以答案是A。

4.局麻药对心血管系统的影响错误的是

A.使传导减慢

B.使心肌收缩力减弱

C.使不应期延长

D.降低心肌兴奋性

E.大多数局麻药使血管收缩

参考答案:E

局麻药对心血管系统功能均有一定程度的抑制,主要表现为心脏功能抑制,血管

舒张,而不会引起血管收缩。

5.应用硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是

A.麻醉深度不够

B.兴奋期长

C.易产生呼吸抑制

D.易发生心律失常

E.易引起缺氧

参考答案:C

硫喷妥钠对呼吸中枢有明显抑制作用,还容易引起喉头和支气管痉挛,故注射宜

缓慢。

6.只供黏膜止痒或烧伤止痛的药物是

A.地布卡因

B.普鲁卡因

第2页共15页

C.利多卡因

D.丁卡因

E.苯佐卡因

参考答案:E

只供黏膜止痒或烧伤止痛的药物是苯佐卡因。

7.下列有关吸入性麻醉药药动学特点错误的是

A.都是挥发性液体或气体,脂溶性高

B.其分布速度与脑-血分布系数不成正比

C.易透过血-脑脊液屏障

D.主要经肺泡以原形排泄

E.肺通气量和肺血流量与药物吸收速率成正相关

参考答案:B

吸入性麻醉药都是挥发性液体或气体,脂溶性高;吸入麻醉时,患者的麻醉表现

有明显的量效关系;易透过血-脑脊液屏障;主要经肺泡以原形排泄;肺通气量

和肺血流量与药物吸收速率成正相关;其分布速度与脑-血分布系数成正比。

8.下列药物中不属于静脉麻醉药的是

A.硫喷妥钠

B.氟烷

C.氯胺酮

D.丙泊酚

E.依托咪酯

参考答案:B

静脉麻醉药和吸入性麻醉药统称为全身麻醉药,本题中只有氟烷是吸入性麻醉药

而非静脉麻醉药。

9.不属于吸入性全身麻醉药的是

A.麻醉乙醛

B.氧化亚氮

C.氯胺酮

D.恩氟烷

第3页共15页

E.氟烷

参考答案:C

氯胺酮属于静脉麻醉药,其余四种药物都属于吸入性全身麻醉药。

10.下列有关氟烷的描述中不正确的是

A.不易燃烧和爆炸

B.化学性质不稳定

C.肌肉松弛和镇痛作用强

D.扩张脑血管升高颅压。

E.减弱子宫收缩

参考答案:C

氟烷不燃不爆,但化学性质不稳定。麻醉作用强,诱导期短,苏醒快。但肌肉松

弛和镇静作用较弱,还能扩张脑血管,升高颅内压,增加心肌对儿茶酚胺的敏感

性,松弛子宫肌常致产后出血等。

11.关于可待因,说法错误的是

A.镇痛持续时间与吗啡相似

B.成瘾性弱于吗啡

C.镇痛效果不如吗啡

D.镇静作用很强

E.镇咳作用为吗啡的1/4

参考答案:D

可待因的特点是与吗啡相比,镇痛、镇咳作用弱,抑制呼吸作用轻,无明显的镇

静作用。用于中等以上疼痛的止痛,也可用于频繁干咳,属于中枢性镇咳药,可

致依赖性,不宜持续应用。

12.局麻药的临床应用不包括

A.浸润麻醉

B.传导麻醉

C.蛛网膜下腔麻醉

D.硬膜外麻醉

E.诱导麻醉

第4页共15页

参考答案:E

局部麻醉药的临床应用包括:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉、

硬膜外麻醉、区域镇痛等。而诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮,

使迅速进入外科麻醉期,避免诱导期的不良反应,然后改用其他药物维持麻醉。

13.关于苯二氮类的体内过程,下列叙述不正确的是

A.口服吸收良好

B.与血浆蛋白结合率高

C.肌肉注射吸收快

D.脑脊液中浓度与血清游离药物浓度相等

E.主要在肝脏进行生物转化

参考答案:C

苯二氮类口服后吸收迅速而完全,肌肉注射吸收缓慢而不规则,临床上急需发挥

疗效时应静脉注射给药。

14.巴比妥类药物急性中毒时为加速其从肾脏排泄,应采取的主要措施是

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.静脉滴注低分子右旋糖酎

C.静脉滴注10%葡萄糖溶液

D.静脉滴注大剂量维生素C

E.静脉滴注甘露醇

参考答案:A

巴比妥为弱酸性,遇碳酸氢钠后变为离子形式,重吸收减少,排泄增加。

15.对地西泮的叙述,不正确的是

A.其代谢产物也有活性

B.能治疗癫痫持续状态

C.有抗焦虑的作用

D.较大剂量引起全身麻醉

E.口服治疗量时对呼吸及循环影响小

参考答案:D

第5页共15页

地西泮安全范围较大,较大剂量时偶见共济失调,运动功能障碍,语言含糊不清,

但不引起全身麻醉。

16.下列有关水合氯醛的描述,那一项是正确的

A.不刺激胃黏膜

B.缩短快动眼睡眠时间

C.无抗惊厥作用

D.可转化为作用更强的三氯乙醇

E.仅用于口服

参考答案:D

水合氯醛口服吸收迅速,在肝中代谢为作用更强的三氯乙醇,大剂量有抗惊厥作

用。口服具有强烈的胃黏膜刺激性,可直肠给药。

17.可用于治疗新生儿黄疸的药物是

A.地西泮

B.水合氯醛

C.碳酸氢钠

D.苯妥英钠

E.苯巴比妥

参考答案:E

苯巴比妥可以诱导肝细胞微粒体的药物代谢酶,使其代谢增加,而促进胆红素的

代谢,降低了血液中胆红素的浓度,使黄疸消退。所以答案是E。

18.苯二氮类药物急性中毒的解毒药是

A.水合氯醛

B.氟马西尼

C.碳酸氢钠

D.硫喷妥钠

E.苯巴比妥

参考答案:B

苯二氮类药物急性中毒时可采用氟马西尼解毒,因为该药是选择性的中枢苯二氮

第6页共15页

受体拮抗药,可逆转苯二氮类的中枢镇静作用。

19.可用于静脉麻醉的是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.司可巴比妥

D.硫喷妥

E.巴比妥

参考答案:D

一些短效及超短效巴比妥类可用于小手术或内镜检查时做静脉麻醉。硫喷妥属于

超短效巴比妥类,所以可用作静脉麻醉使用。

20.不符合苯妥英钠特点的叙述是

A.口服吸收慢而不规则

B.可用于治疗外周神经痛

C.可用于治疗某些心律失常

D.可用于抗癫痫

E.可用于治疗齿龈增生

参考答案:E

苯妥英钠口服吸收慢而不规则,需经过6〜8天才达到有效血药浓度。可用于抗

癫痫,治疗外周神经痛和某些心律失常。齿龈增生是苯妥英钠的不良反应之一。

21.治疗子痫、破伤风等惊厥应选用

A.苯巴比妥

B.水合氯醛

C.苯妥英钠

D.硫酸镁

E.硫喷妥钠

参考答案:D

硫酸镁注射给药能抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛,

从而发挥肌松作用和降压作用。临床上主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥,也常

用于高血压危象。

第7页共15页

22.治疗癫痫大发作、小发作和精神运动性发作都有效的药物是

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.苯巴比妥

D.乙琥胺

E.酰胺咪嗪

参考答案:B

丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,对癫痫大发作、小发作及精神运动性发作等各种

典型的癫痫发作均有一定疗效。

23.关于丙戊酸钠的叙述,错误的是

A.能降低苯妥英钠、苯巴比妥的血药浓度

B.对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效

C.不良反应较轻

D.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效

E.口服吸收良好,生物利用度在80强以上

参考答案:A

B、C、D、E对丙戊酸钠的叙述正确。丙戊酸钠口服吸收良好,生物利用度在80%

以上;它能显著提高苯妥因钠、苯巴比妥、氯硝西泮和乙琥胺的血药总浓度和游

离浓度,而苯妥因钠、苯巴比妥和卡马西平则能降低丙戊酸钠的血药浓度和抗癫

痫作用。

24.苯二氮类药物的作用特点是

A.对快动眼睡眠时相影响大

B.没有抗惊厥作用

C.没有抗焦虑作用

D.停药后代偿性反跳较重

E.可缩短睡眠诱导时间

参考答案:E

本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中

枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用;对睡

第8页共15页

眠时相的影响表现为可缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间

但影响不大,停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确

25.对小儿高热性惊厥无效的药物是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.戊巴比妥

E.苯妥英钠

参考答案:E

本题重在考核常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西

泮、硫酸镁(注射)等。故无效的药物是E。

26.关于缩宫素对子宫平滑肌作用的叙述,下列哪一点是错误的

A.对子宫平滑肌的缩宫素受体有直接兴奋作用

B.大、小剂量均可引起子宫平滑肌节律性收缩

C.使子宫底节律收缩,子宫颈松弛

D.临产时子宫对药物最敏感

E.子宫平滑肌对药物敏感性与雌激素水平有关

参考答案:B

重点考查缩宫素的作用机制。目前认为子宫内膜和蜕膜有缩宫素受体存在,缩宫

素能激动缩宫素受体:小剂量能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩,子宫颈平滑

肌松弛;剂量加大作用增强,甚至产生持续性强直性收缩。子宫肌对药物敏感性

与体内性激素水平有关,雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,而孕激素

却能降低敏感性;妊娠初期,雌激素含量低而孕激素含量高,子宫平滑肌对缩宫

素的敏感性低,有利于胎儿正常发育;妊娠后期,雌激素水平逐渐升高,临产时

达高峰,子宫对缩宫素敏感性最强。

27.患者,女性,25岁。在医院确诊为黏液性水肿,考虑予以内科保守治疗,该

患者应选用的药物是

A.地巴哇

B.甲筑咪喋

C.小剂量碘剂

D.甲状腺素

第9页共15页

E.卡比马理

参考答案:D

重点考查甲状腺素的临床应用。甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代疗法,

包括呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿等。

28.关于青霉素叙述正确的是

A.口服不易被胃酸破坏,吸收多

B.在体内主要分布在细胞内液

C.在体内主要的消除方式是肝脏代谢

D.丙磺舒可促进青霉素的排泄

E.不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄,易引起变态反应

参考答案:E

青霉素口服易被胃酸破坏,吸收极少;肌内注射吸收快而全,分布于细胞外液;

在体内主要的消除方式是肾小管主动分泌而从尿中排泄,可被丙磺舒竞争性抑

制,从而延缓排泄。青霉素虽有很多优点,但不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄,

易引起变态反应。

29.临床使用链霉素出现的永久性耳聋属于

A.毒性反应

B.变态反应

C.致畸作用

D.后遗症状

E.不良反应

参考答案:A

毒性反应是指用药剂量过大或时间过长而对机体产生有害的反应,链霉素引起的

永久性耳聋属于毒性反应。

30.胰岛素不会出现的不良反应是

A.过敏反应

B.低血糖休克

C.脂肪萎缩

D.酮症酸血症

第10页共15页

E.胰岛素耐受现象

参考答案:C

31.下列有降低眼内压的作用的药品是

A.去甲肾上腺素

B.毛果芸香碱

C.阿托品

D.筒箭毒碱

E.新斯的明

参考答案:B

32.氯霉素临床应用不常用的原因是

A.容易分解,疗效不稳定

B.大多细菌对它产生了耐药性

C.不能口服,应用不方便

D.可能引起再生障碍性贫血

E.首关效应明显

参考答案:D

33.下列利尿药容易引起低血钾不良反应的是

A.螺内酯

B.氢氯噫嗪

C.氨苯蝶咤

D阿米洛利

E.甘露醇

参考答案:B

34.下列何药对心绞痛和高血压均有效

A.阿替洛尔

B.硝酸甘油

C.利血平

D.哌理嗪

E.依那普利

参考答案:A

第11页共15页

35.治疗流行性脑膜炎的首选药物是

A.柳氮磺口比咤

B.磺胺异嗯嘎

C.磺胺甲嗯哩

D.磺胺米隆

E.磺胺喀咤

参考答案:E

36.阿霉素的主要临床用途为

A.抗细菌

B.抗肿瘤

C.抗真菌

D.抗病毒

E.抗结核

参考答案:B

37.组胺H受体阻断药的临床用途是

A.胃和十二指肠溃疡

B.过敏性疾病

C.失眠

D.止吐

E.晕动症

参考答案:A

38.肾上腺素能a受体拮抗药在临床上主要用做

A.抗休克药

B.抗微生物药

C.平喘药

D.抗溃疡药

E.抗高血压药

参考答案:E

39.临床有消化性溃疡疾病的患者应慎用何种药物

A.哌哇嗪

B.氢氯噫嗪

第12页共15页

C.氯噬酮

D.利血平

E.胧屈嗪

参考答案:D

40.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是

A.色甘酸钠

B.异丙肾上腺素

C.地塞米松

D.氯苯那敏

E.盐酸肾上腺素

参考答案:E

41.可治疗结核病的药物是

A.乙胺丁醇

B.氨茉西林

C.磺胺喀咤

D.克林霉素

E.四环素

参考答案:A

42.直接破坏DNA结构的药物是

A.甲疏咪唾

B.硫噗喋吟

C.环磷酰胺

D.苯妥英钠

E.甲氧芾咤

参考答案:C

43.下列属于非留体抗炎药美洛昔康的作用

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