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文档简介
2023年安徽初级药师(西药)考试模拟卷
(本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。)
单位:姓名:时间:年月日
题号单选题多项选择判断题综合题总分
分值
得分
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.关于局麻药的错误叙述是
A.局麻作用是可逆的
B.只能抑制感觉神经纤维
C.可使动作电位降低,传导减慢
D.阻滞细胞Na通道
E.敏感性与神经纤维的直径成反比
参考答案:B
局部麻醉药对任何神经无选择性,都有阻断作用,使兴奋阈升高、动作电位降低、
传导速度减慢、不应期延长、直至完全丧失兴奋性和传导性。阻断钠离子通道,
引起Na的内流与钾外流。
2.哪种局部麻醉不宜用普鲁卡因
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外麻醉
E.传导麻醉
参考答案:A
普鲁卡因亲脂性低,对黏膜的穿透力弱,故不适用于表面麻醉。
3.浸润麻醉时局部麻醉药中加入肾上腺素的目的是
A.延长局部麻醉作用持续时间
第1页共15页
B.防止麻醉过程中出现血压下降
C.对抗局部麻醉药的扩张血管作用
D.预防过敏性休克
E.减少局部麻醉药的破坏
参考答案:A
浸润麻醉药液中含肾上腺素浓度1:20万〜40万(即2.5〜5ug/ml)可减缓局
部麻醉药的吸收,延长作用时间。但可能会引起周围血管过度收缩而导致局部组
织坏死。所以答案是A。
4.局麻药对心血管系统的影响错误的是
A.使传导减慢
B.使心肌收缩力减弱
C.使不应期延长
D.降低心肌兴奋性
E.大多数局麻药使血管收缩
参考答案:E
局麻药对心血管系统功能均有一定程度的抑制,主要表现为心脏功能抑制,血管
舒张,而不会引起血管收缩。
5.应用硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是
A.麻醉深度不够
B.兴奋期长
C.易产生呼吸抑制
D.易发生心律失常
E.易引起缺氧
参考答案:C
硫喷妥钠对呼吸中枢有明显抑制作用,还容易引起喉头和支气管痉挛,故注射宜
缓慢。
6.只供黏膜止痒或烧伤止痛的药物是
A.地布卡因
B.普鲁卡因
第2页共15页
C.利多卡因
D.丁卡因
E.苯佐卡因
参考答案:E
只供黏膜止痒或烧伤止痛的药物是苯佐卡因。
7.下列有关吸入性麻醉药药动学特点错误的是
A.都是挥发性液体或气体,脂溶性高
B.其分布速度与脑-血分布系数不成正比
C.易透过血-脑脊液屏障
D.主要经肺泡以原形排泄
E.肺通气量和肺血流量与药物吸收速率成正相关
参考答案:B
吸入性麻醉药都是挥发性液体或气体,脂溶性高;吸入麻醉时,患者的麻醉表现
有明显的量效关系;易透过血-脑脊液屏障;主要经肺泡以原形排泄;肺通气量
和肺血流量与药物吸收速率成正相关;其分布速度与脑-血分布系数成正比。
8.下列药物中不属于静脉麻醉药的是
A.硫喷妥钠
B.氟烷
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
参考答案:B
静脉麻醉药和吸入性麻醉药统称为全身麻醉药,本题中只有氟烷是吸入性麻醉药
而非静脉麻醉药。
9.不属于吸入性全身麻醉药的是
A.麻醉乙醛
B.氧化亚氮
C.氯胺酮
D.恩氟烷
第3页共15页
E.氟烷
参考答案:C
氯胺酮属于静脉麻醉药,其余四种药物都属于吸入性全身麻醉药。
10.下列有关氟烷的描述中不正确的是
A.不易燃烧和爆炸
B.化学性质不稳定
C.肌肉松弛和镇痛作用强
D.扩张脑血管升高颅压。
E.减弱子宫收缩
参考答案:C
氟烷不燃不爆,但化学性质不稳定。麻醉作用强,诱导期短,苏醒快。但肌肉松
弛和镇静作用较弱,还能扩张脑血管,升高颅内压,增加心肌对儿茶酚胺的敏感
性,松弛子宫肌常致产后出血等。
11.关于可待因,说法错误的是
A.镇痛持续时间与吗啡相似
B.成瘾性弱于吗啡
C.镇痛效果不如吗啡
D.镇静作用很强
E.镇咳作用为吗啡的1/4
参考答案:D
可待因的特点是与吗啡相比,镇痛、镇咳作用弱,抑制呼吸作用轻,无明显的镇
静作用。用于中等以上疼痛的止痛,也可用于频繁干咳,属于中枢性镇咳药,可
致依赖性,不宜持续应用。
12.局麻药的临床应用不包括
A.浸润麻醉
B.传导麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外麻醉
E.诱导麻醉
第4页共15页
参考答案:E
局部麻醉药的临床应用包括:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉、
硬膜外麻醉、区域镇痛等。而诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮,
使迅速进入外科麻醉期,避免诱导期的不良反应,然后改用其他药物维持麻醉。
13.关于苯二氮类的体内过程,下列叙述不正确的是
A.口服吸收良好
B.与血浆蛋白结合率高
C.肌肉注射吸收快
D.脑脊液中浓度与血清游离药物浓度相等
E.主要在肝脏进行生物转化
参考答案:C
苯二氮类口服后吸收迅速而完全,肌肉注射吸收缓慢而不规则,临床上急需发挥
疗效时应静脉注射给药。
14.巴比妥类药物急性中毒时为加速其从肾脏排泄,应采取的主要措施是
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注低分子右旋糖酎
C.静脉滴注10%葡萄糖溶液
D.静脉滴注大剂量维生素C
E.静脉滴注甘露醇
参考答案:A
巴比妥为弱酸性,遇碳酸氢钠后变为离子形式,重吸收减少,排泄增加。
15.对地西泮的叙述,不正确的是
A.其代谢产物也有活性
B.能治疗癫痫持续状态
C.有抗焦虑的作用
D.较大剂量引起全身麻醉
E.口服治疗量时对呼吸及循环影响小
参考答案:D
第5页共15页
地西泮安全范围较大,较大剂量时偶见共济失调,运动功能障碍,语言含糊不清,
但不引起全身麻醉。
16.下列有关水合氯醛的描述,那一项是正确的
A.不刺激胃黏膜
B.缩短快动眼睡眠时间
C.无抗惊厥作用
D.可转化为作用更强的三氯乙醇
E.仅用于口服
参考答案:D
水合氯醛口服吸收迅速,在肝中代谢为作用更强的三氯乙醇,大剂量有抗惊厥作
用。口服具有强烈的胃黏膜刺激性,可直肠给药。
17.可用于治疗新生儿黄疸的药物是
A.地西泮
B.水合氯醛
C.碳酸氢钠
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥
参考答案:E
苯巴比妥可以诱导肝细胞微粒体的药物代谢酶,使其代谢增加,而促进胆红素的
代谢,降低了血液中胆红素的浓度,使黄疸消退。所以答案是E。
18.苯二氮类药物急性中毒的解毒药是
A.水合氯醛
B.氟马西尼
C.碳酸氢钠
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥
参考答案:B
苯二氮类药物急性中毒时可采用氟马西尼解毒,因为该药是选择性的中枢苯二氮
第6页共15页
受体拮抗药,可逆转苯二氮类的中枢镇静作用。
19.可用于静脉麻醉的是
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.司可巴比妥
D.硫喷妥
E.巴比妥
参考答案:D
一些短效及超短效巴比妥类可用于小手术或内镜检查时做静脉麻醉。硫喷妥属于
超短效巴比妥类,所以可用作静脉麻醉使用。
20.不符合苯妥英钠特点的叙述是
A.口服吸收慢而不规则
B.可用于治疗外周神经痛
C.可用于治疗某些心律失常
D.可用于抗癫痫
E.可用于治疗齿龈增生
参考答案:E
苯妥英钠口服吸收慢而不规则,需经过6〜8天才达到有效血药浓度。可用于抗
癫痫,治疗外周神经痛和某些心律失常。齿龈增生是苯妥英钠的不良反应之一。
21.治疗子痫、破伤风等惊厥应选用
A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.苯妥英钠
D.硫酸镁
E.硫喷妥钠
参考答案:D
硫酸镁注射给药能抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛,
从而发挥肌松作用和降压作用。临床上主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥,也常
用于高血压危象。
第7页共15页
22.治疗癫痫大发作、小发作和精神运动性发作都有效的药物是
A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.苯巴比妥
D.乙琥胺
E.酰胺咪嗪
参考答案:B
丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,对癫痫大发作、小发作及精神运动性发作等各种
典型的癫痫发作均有一定疗效。
23.关于丙戊酸钠的叙述,错误的是
A.能降低苯妥英钠、苯巴比妥的血药浓度
B.对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效
C.不良反应较轻
D.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效
E.口服吸收良好,生物利用度在80强以上
参考答案:A
B、C、D、E对丙戊酸钠的叙述正确。丙戊酸钠口服吸收良好,生物利用度在80%
以上;它能显著提高苯妥因钠、苯巴比妥、氯硝西泮和乙琥胺的血药总浓度和游
离浓度,而苯妥因钠、苯巴比妥和卡马西平则能降低丙戊酸钠的血药浓度和抗癫
痫作用。
24.苯二氮类药物的作用特点是
A.对快动眼睡眠时相影响大
B.没有抗惊厥作用
C.没有抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较重
E.可缩短睡眠诱导时间
参考答案:E
本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中
枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用;对睡
第8页共15页
眠时相的影响表现为可缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间
但影响不大,停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确
25.对小儿高热性惊厥无效的药物是
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.水合氯醛
D.戊巴比妥
E.苯妥英钠
参考答案:E
本题重在考核常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西
泮、硫酸镁(注射)等。故无效的药物是E。
26.关于缩宫素对子宫平滑肌作用的叙述,下列哪一点是错误的
A.对子宫平滑肌的缩宫素受体有直接兴奋作用
B.大、小剂量均可引起子宫平滑肌节律性收缩
C.使子宫底节律收缩,子宫颈松弛
D.临产时子宫对药物最敏感
E.子宫平滑肌对药物敏感性与雌激素水平有关
参考答案:B
重点考查缩宫素的作用机制。目前认为子宫内膜和蜕膜有缩宫素受体存在,缩宫
素能激动缩宫素受体:小剂量能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩,子宫颈平滑
肌松弛;剂量加大作用增强,甚至产生持续性强直性收缩。子宫肌对药物敏感性
与体内性激素水平有关,雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,而孕激素
却能降低敏感性;妊娠初期,雌激素含量低而孕激素含量高,子宫平滑肌对缩宫
素的敏感性低,有利于胎儿正常发育;妊娠后期,雌激素水平逐渐升高,临产时
达高峰,子宫对缩宫素敏感性最强。
27.患者,女性,25岁。在医院确诊为黏液性水肿,考虑予以内科保守治疗,该
患者应选用的药物是
A.地巴哇
B.甲筑咪喋
C.小剂量碘剂
D.甲状腺素
第9页共15页
E.卡比马理
参考答案:D
重点考查甲状腺素的临床应用。甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代疗法,
包括呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿等。
28.关于青霉素叙述正确的是
A.口服不易被胃酸破坏,吸收多
B.在体内主要分布在细胞内液
C.在体内主要的消除方式是肝脏代谢
D.丙磺舒可促进青霉素的排泄
E.不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄,易引起变态反应
参考答案:E
青霉素口服易被胃酸破坏,吸收极少;肌内注射吸收快而全,分布于细胞外液;
在体内主要的消除方式是肾小管主动分泌而从尿中排泄,可被丙磺舒竞争性抑
制,从而延缓排泄。青霉素虽有很多优点,但不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄,
易引起变态反应。
29.临床使用链霉素出现的永久性耳聋属于
A.毒性反应
B.变态反应
C.致畸作用
D.后遗症状
E.不良反应
参考答案:A
毒性反应是指用药剂量过大或时间过长而对机体产生有害的反应,链霉素引起的
永久性耳聋属于毒性反应。
30.胰岛素不会出现的不良反应是
A.过敏反应
B.低血糖休克
C.脂肪萎缩
D.酮症酸血症
第10页共15页
E.胰岛素耐受现象
参考答案:C
31.下列有降低眼内压的作用的药品是
A.去甲肾上腺素
B.毛果芸香碱
C.阿托品
D.筒箭毒碱
E.新斯的明
参考答案:B
32.氯霉素临床应用不常用的原因是
A.容易分解,疗效不稳定
B.大多细菌对它产生了耐药性
C.不能口服,应用不方便
D.可能引起再生障碍性贫血
E.首关效应明显
参考答案:D
33.下列利尿药容易引起低血钾不良反应的是
A.螺内酯
B.氢氯噫嗪
C.氨苯蝶咤
D阿米洛利
E.甘露醇
参考答案:B
34.下列何药对心绞痛和高血压均有效
A.阿替洛尔
B.硝酸甘油
C.利血平
D.哌理嗪
E.依那普利
参考答案:A
第11页共15页
35.治疗流行性脑膜炎的首选药物是
A.柳氮磺口比咤
B.磺胺异嗯嘎
C.磺胺甲嗯哩
D.磺胺米隆
E.磺胺喀咤
参考答案:E
36.阿霉素的主要临床用途为
A.抗细菌
B.抗肿瘤
C.抗真菌
D.抗病毒
E.抗结核
参考答案:B
37.组胺H受体阻断药的临床用途是
A.胃和十二指肠溃疡
B.过敏性疾病
C.失眠
D.止吐
E.晕动症
参考答案:A
38.肾上腺素能a受体拮抗药在临床上主要用做
A.抗休克药
B.抗微生物药
C.平喘药
D.抗溃疡药
E.抗高血压药
参考答案:E
39.临床有消化性溃疡疾病的患者应慎用何种药物
A.哌哇嗪
B.氢氯噫嗪
第12页共15页
C.氯噬酮
D.利血平
E.胧屈嗪
参考答案:D
40.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是
A.色甘酸钠
B.异丙肾上腺素
C.地塞米松
D.氯苯那敏
E.盐酸肾上腺素
参考答案:E
41.可治疗结核病的药物是
A.乙胺丁醇
B.氨茉西林
C.磺胺喀咤
D.克林霉素
E.四环素
参考答案:A
42.直接破坏DNA结构的药物是
A.甲疏咪唾
B.硫噗喋吟
C.环磷酰胺
D.苯妥英钠
E.甲氧芾咤
参考答案:C
43.下列属于非留体抗炎药美洛昔康的作用
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