【构建和谐医患关系问题探究5500字（论文）】

构建和谐医患关系的思考目录TOC\o"1-3"\h\u27957一引言 130546二我国当前医患关系现状 125361三医患关系不和谐的原因分析 24223（一）我国医患关系中市场紊乱 2187891.医疗机构利益化 2249812.医疗资源分布不均衡 2320123.信息不对称 214469（二）我国医疗政策体制不合理 328335四政府在建设和谐医患关系的对策及建议 47141（一）医药卫生体制需改革 418642（二）医疗资源合理配置 431050（三）医疗投入需增加 5854（四）医疗法律要健全 63910参考文献 7一引言随着我国社会经济文化事业的不断发展，怎么样建设和完善一个全新的稳定和谐的医患关系是当今一个时期内亟待解决的难题，当前一个时期，我国对于如何建设一个和谐的医患关系还并没有一个比较完善的、深入、有效的理论，在实践中也存在诸多不足之处。因此，我们可以通过认真探讨实践中的医患关系的具体问题和可能的解决方法，并且仔细思考新时代发展背景下出现的新情况，从而根据现实情况给出自己的意见。另外，也是为拓展医患关系研究的新天地，让医患关系的学术理论变得更加的多元，做出自己的贡献。二我国当前医患关系现状党的十六届四中全会提出:“不断提高构建社会主义和谐社会的能力，不断增强全社会的创造活力，妥善协调各方面的利益关系，推进社会管理体制创新”。医疗保健行业的力量大小和国人的生命健康这种大事息息相关，人们会从医疗行业的服务水平上管中窥豹的了解到国家整体的社会经济发展情况、政府党风廉政政策的执行力度、社会是否足够的公平公正。而如果社会有着一个和谐的医患关系就是这整个社会和谐的最好的注脚。对于广大的人民群众来说，医患关系就是他们平常生活中的一个重要组成部分，也可以看做是整个社会人际关系的表现形式。因此研究解决当前一个时期医患关系存在的各种难题，思考形成这些问题的根本原因，对于更好建设社会主义新时代有着重要的价值。在现在社会背景下医患关系非但没有随着社会经济的发展和改革开放取得重大成就而和谐稳定，却好像因此变得越发的不稳定，所以可以发现相对于时代的进步医患关系的状态仍然停留在过去的水平没有进步。医疗行业是一个有着不小风险的行业，不同人体质的不同，医生对于患者病情的认识程度、医疗设施和医生技术水平的差异等等多样的状况都导致了医疗行业是一个有着很大困难和风险的行业。在很多情况下，患者的病情都是无法完全掌握的，在实践中也不存在一个绝对安全有效的治疗措施或者灵丹妙药。所有给予患者的治疗手段都有着自己的缺憾，这就是当今科学水平的局限性了。医疗这种实践性的行业有着很强的科学性，对于医护人员的知识水平和经验技术都有着极高的要求。正是因为医疗行为有着以上种种的特点，也形成了医患双方在整个治疗环节那种特殊的法律关系。因此，当两方对于医疗过程中的各种情况存在认知上的差异的时候，医患纠纷的产生就在所难免了。三医患关系不和谐的原因分析（一）我国医患关系中市场紊乱最近这些年，医疗行业不再像过去一样作为国家的公益性机构，慢慢变成了市场经济的一部分，医疗行业兼具了市场和公益的部分，随着社会的变化，其市场那一面的不足就显露出来了。1.医疗机构利益化在当前的社会环境中，人们对于医院和医疗人员的主观看法上都多了一层金钱的颜色，毕竟对于有些医疗从业人员来说看病救人也不过是为自己谋求利益的方法而已。在社会大众严重，医疗人员收红包已经司空见惯了，这还不算最严重的问题，医药公司的中介贿赂医院收取大量回扣的情况造成了人们看不起病的情况。2.医疗资源分布不均衡如今有一种奇怪的现象就是基层医疗机构人可罗雀，而大城市的医院却病员爆满，很多病人宁可在大医院里忍受拥挤和漫长的排队也不想回到家乡的小医院看病，究其原因，就是我国的各级医疗机构的医疗资源有着极大的差距，人们心里都十分清楚的知道，大医院医疗设施期权，医生的水平更高。我国医院的等级分为三个大的级别，并细分为十等，其中三级特等是最高等的。根据收集到的有关资料，我国人口只占3成的城市占据了8成的医疗资源，而有着7成人口的乡村只有可怜的2成医疗资源，并且那些最好的医疗资源都集中在中心城市的数家三级医院。那些好学校的医学生们毕业之后为了前途只能向那少数的三级医院内卷，导致了优秀医生和设施都向大医院集中。而病人也为了得到更好的医疗救护都往大医院挤，最终造成了大医院人满为患，其中的医护人员也是忙得不可开交，没有时间给病人更加人性化服务，相对的，那些乡镇小医院因为缺少病人就诊难以生存。那些病人虽然在大医院不吝啬于花钱，但也会对其有着极高的预期，病情无法完全解决就可能认为医院和医生不敬业，导致了各种医患矛盾。3.信息不对称在经济学上信息不对称理论指出，市场的参与者们对于同一件事所知道的信息是不同的，一般而言，有着更多信息的一方是优势方，而信息不足的就是劣势的一方。上世纪60年代，国外的学者就把信息不对称的理论用在了研究医疗行业各部分之间的关系，得出的结论就是：在一个医疗环节，医患双方所拥有的信息就是不对称的，这就导致病人在选择医疗服务的时候并不清楚自己的选择究竟是好是坏。医生与病人就是存在明显信息不对等的两个群体，医生基本上对于病人的病情有完全的认知，但是病人缺少相关的专业知识理解自己的疾病机理。这种医患之间的信息不对等也是导致了各种医疗纠纷的根本原因之一，在这里有着两方面的问题，其一医疗人员故意不告知重要的信息，当发生了医疗事故的时候，病人由于信息的缺乏而处于不利地位。其二，医疗人员会认为不需要向病人告知全部的信息，当治疗出现了问题的时候，病人的误会就会加重双方的矛盾纠纷。总而言之医患双方的信息不对称阻碍了两者之间的信任，加大矛盾出现的机会。（二）我国医疗政策体制不合理在我国经济大发展的这些年里，政府的主要关注点就是国家的经济增长速度，对于医疗行业的基础设施建设有所忽视。伴随着经济的高速发展，人民的基本医疗保障系统的进步确显得进步缓慢，而那些更新更好的医疗设施、药物的进口使用让人们在治疗方面的负担变得更大。尽管国家的医疗卫生部们也为此做出了很多的工作，但是还是有着很多的病人有着没钱看病的问题，这种种的问题积累了很多的不满，而医患关系的恶化就是这些不满的具现化。关于政府投入的问题，国外的一些发达国家每年会投入总GDP6%左右的资金给到医疗卫生方面，美国甚至是有十几个百分点。相对而言，中国在医疗卫生方面虽然也是逐年加大资金支持，但是和那些发达国家相比还是有所不足。当前的社会发展阶段，人民收入的增长已经远远落后于医疗费用的不断增加，远远超出了多数人的承受力量。人民在医疗卫生方面的支出越来越多，成为了除吃饭、教育之外的最大支出，社会上的多数人都认为相比过去看病更加困难，花费也更多了。数据统计显示，不管是城市居民还是农村居民的年收入增长水平都远远低于他们在卫生健康方面支出费用的增长速度，而在这种情况下，政府对于医疗卫生服务的资源投入占比相对于过去确下降了，这就导致高昂的医疗费用大部分都是由人民自己承担了。而对于我国的那些高收入群体来说，他们会觉得自己花了很多钱去没有得到更好的服务，那些有着较高收入的人则认为现有的医疗保险行业不太能够满足需要，医疗机构的各项服务也不够便利。那些贫穷的人们却有可能因为没有钱去医院看病，只能在家任由疾病折磨。现有的医疗保障制度在某种程度上让每一个社会阶层的人都有所不满。而医院作为整个医疗保障制度的核心自然会因为被广大人民群众关注而被推上风口浪尖。我国的那些公立的医院虽然名义上是非盈利机构，但是又没有过去那种公益性和福利性，在事实上成为了市场的一部分，需要自行承担运营的各项成本。医院的这种二重身份造成了自身的行为上的分裂，社会需要医生有着救扶病人的高尚节操，市场的压力又逼迫医院不得不认真的计算支出和投入的资金，为了医院自己的生存发展，想法设法的赚钱，让看病变得越来越贵越来越难。极大的加重了人民的负担，人们把对看不起病的不满转移到医生身上，就很容易出现越来越多的医患纠纷。目前我国政府也明确的表示了要对整体的医疗卫生体系进行改革，改革的核心目标就是能够用相对低廉的价钱给患者一个比较好的医疗服务，尽可能的满足广大人民群众的基本医疗需求。从上个世纪80年代之后，国家就对经济、科技、教育的制度进行了深入的改革，相对而言，在卫生制度上的改革却晚了十几年，一直到90年代才开始实施，并且相对于改革的目标而言，在具体的举措方面存在着严重的落后，医疗机构、医药公司、医疗保险体系的改革都有着诸多问题，缺乏一个明确具体的方法来结局上述问题。只有政策没有切实的方案和国家资金的支持是无法完成改革目标的，比如说一直强调的医药分离，不让医院靠药物来维持收入，解决药物太昂贵的问题。但是如果医院缺少了这部分的收入，要怎么样才能保证医生的生存呢？是否需要给医院更多的资金支持，怎样支持医院的医药改革，这些问题都要有一个明确的计划才可以。不然一味地降低了医院的药物方面的收益，只会让他们把心思转移到其他的地方，到头来这个钱还是由病人来承担，问题依然存在，违背了政府制定计划的目标。四政府在建设和谐医患关系的对策及建议（一）医药卫生体制需改革国家卫生部门在09年给出了关于改革医疗体系的新的指导方案，方案中也提到了要进行新的医疗制度的改革。从国家的态度上可以看出政府很关注人民大众的医疗健康情况。新方案的出台对于缓解医患矛盾，让人民群众可以更加方便更加容易就医都有着很大的作用。如果想要改善医患关系，那么最重要的事情就是消除医患双方的利益纠纷，从根源上解决问题。处理医患问题需要政府作为一个客观公正的主体来平衡双方的利益，协调解决各种各样的医患之间的纠纷。只有政府切实的把改革执行到位，让医院不再需要从病人身上牟利，并且建立一个囊括了全体人民的医疗保障系统，才能让医患双方都满意，医患冲突自然就消失了。（二）医疗资源合理配置我国当前的现实状况就是，城市占据了绝大多数的医务资源，相对而言农村只有那么两成不到的资源，这种情况导致了城乡之间的巨大差异，乡村缺乏的医疗资源，一些城市却超出自身需求，甚至那些城市还在吸收更多的医疗资源，导致资源浪费。关于城市医护人员的编制问题，因为城市有着相对更加好的就业环境，城市医院的医护人员数量远远超过了医院所允许的编制，很多的医护工作人员长期在没有良好编制保障的基础上加班加点的完成着自己的工作，这种自身利益都无法得到保证的情况下，对于工作自然很难维持热情，对医患关系造成负面的影响。当前的医疗资源不合理的分配与治疗费用的上升，都显得我国的医疗行业更加不公平、不平等，严重的影响了社会大众的权益，那些社会弱势群体会变得更加的困难，这些问题吴国不能得到良好的解决，社会矛盾、医患纠纷都会加重。所以国家需要运用各种政策来合理的分配医疗资源，满足人民的切实的需求。政府要对医院盲目扩大资源进行强制性阻止，医院不能无限制地购买医疗设备，不能无限制地追求档次，不能搞形象工程。政府要打破长期存在的城乡医疗资源分配二元化结构的小台埋现象，便城乡在医厅货貌上达到协调，由士长期的医厅制度问题并未有良好的变革，国家整体的医疗卫生方面的战略规划落后于社会的经济文化进步，从而使得城乡之间在医疗卫生领域的差距越来越显著。为了扭转这个不好的趋势，国家需要制定新政策给予基层医疗体系更大的支持，尤其是给农村合作医疗以及那些乡镇社区卫生中心给予资源的帮助。在广大的农村地区为广大的农民朋友们提供更好的医疗卫生保障，让每一个公民都可以得到平等的基础服务。（三）医疗投入需增加对于社会主义国家来说，政府需要让人民可以感受到医疗卫生行业所给予的保障，让医疗卫生行业回归到它原本的公益和福利性质。相比于那些欧美发达国家，居民在医疗方面的支出绝大多数都由政府承担了，我国在这方面的道路还很漫长。在当前的社会经济水平中，我国政府每年在医疗这方面投入的资金占比，不说和那些发达国家相比，最起码也不能落后于那些发展中国家吧。国家在医疗卫生方面的投入不足会十分的不利于我国的医疗卫生行业的健康发展，间接的导致了如今充满着各种不安因素的医患关系。因此，国家需要加大医患双方的投入，建立完善一个更加可靠让人民安心的医疗保障体系。把对医疗行业的资金支持和完善医保体系两方面都认真的贯彻，从根本上满足人民的医疗需求。（四）医疗法律要健全医患法律关系的现状虽还存在不少实践上和认识上的问题，但用《民法通则》、《消费者权益保护法》、《产品质量法》等普通法来调整医患关系已成事实，同时，新的《医疗事故处理条例》规定，医疗争议诉讼由医疗方承担举证责任，因此，作为医患法律关系一方主体的医疗方一医院，必须采取措施，作出对策。明确的对策就是医务人员在执业活动中，应当严格地依法处理医患关系。参考文献[1]丁玉宝.和谐社会视野下医患关系研究[D].山东师范大学,2019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