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文档简介

科室:心胸外科 检查时间:2012年第一季度 检查者:刘晓波项目内 容存在问题1、 入院介绍、病房设施介绍不详细、对规定的探视时间不理解。2、 个别护士态度生硬。3、 个别危重患者被服污染未及时更换。4、 个别护士未能及时主动向患者介绍药物作用、未能及时指导相关检查、术前后的注意事项。5、 个别护士操作时不注意保护患者隐私,未及时清理陪护。原因分析1、 工作流于形式,入院宣教不详细,缺之耐心,对规章制度介绍不全面。2、 各别护士态度生硬,缺之热心。3、 病人病情危重不易搬动是未及时更换床单的主要原因,其次是个别班次护士缺乏责任心。4、 责任护士责任心差,未及时指导患者,低年资护士理论知识薄弱。5、 个别护士缺乏经验,未能设身处地为患者着想,忽略患者感受。整改措施1、 加强各班次工作质量,做好入院宣教。2、 加强人员教育,端正态度,热爱本职工作,以良好的态度面对患者。3、 加强各班工作要求,及时更换床单,保证患者清洁舒适。4、 加强人员责任心教育,要求全体护士学习专科常用药物及常见病护理常规,建康指导。并在晨会组织全体人员学习提问。将工作细化。5、 要求护士从患者切实从患者角度出发,注意患者的感受,及时清理陪员及探视者,保护患者隐私。跟踪评价1、 入院宣教工作落实较前明显好转。2、 服务态度较前好转,患者较满意。3、 床单位清洁。4、 能主动按要求及时做好药物及术前后指导。5、 能注意保护患者隐私。评价日期:2012.4.5评价者:王锐

科室:心胸外科 检查时间:2012年第二季度 检查者:刘晓波项目内 容存在问题1、 午休时间病区不安静,影响休息。2、 未能及时协助患者剪指甲,清洗皮肤和头发。3、 未清楚介绍留取标本方法及放置位置。原因分析1、 病区病人多,探视者多,午间护士少,呼叫器呼叫频繁。2、 工作量大,护理人员少是完成不好生活护理的主要原因,其次各别护士思想上不重视,依赖家属。3、 发放表本盒时未详细介绍留取时间及放置位置。整改措施1、 规定夏季中午13:00至14:30午休时间不探视,加强人员巡视,减少呼叫器频率,要求护理人员注意四轻。2、 加强早晚班次,加强人员做好生活护理。3、 加强各班工作要求,详细指导患者留取标本方法及位置。跟踪评价1、 病区管理较前好转,午休时间能保持安静。2、 基础护理落实较好。3、 能及时指导患者留取标本方法及位置。评价日期:2012.7.4评价者:王锐

科室:心胸外科 检查时间:2012年第三季度 检查者:刘晓波项目内 容存在问题1、 巡视病房流于形式,不能详细询问病情。2、 个别护士护理技能差,一针穿刺率低。3、 1患者手机丢失,对安全管理有意见。原因分析1、 工作机械,不细心。2、 低年资护士多,护理技术操作不娴熟。3、 早晚工作人员少,闲杂人员混入。入院宣教时不细致,患者未能注意。整改措施1、 要求各班严格巡视,加强责任心,多和患者沟通,及时了解患者疾病变化,及时报告处置。2、 加强人员技能训练,组织新老搭配,严格训练护理操作,不定时抽查。3、 加强入院宣教,加强人员安全意识,及时锁大门,对陌生人员发现及时询问。跟踪评价1、 能及时有效的巡视病房,发现病情变化。较前明显好转。2、 护理技能操作得到有效提高。3、 安全工作落实好。评价日期:2012.10.8评价者:王锐

项目内 容存在问题1、 护士对患者药物过敏有标识,但个别U护士未能向患者及家属告知。2、 患者有问题时,个别护士态度生硬,不能得到好的解决。原因分析1、 工作形式化,只有标识未有解释告知。2、 个别护士态度生硬,缺乏耐心和热情。整改措施1、 加强和患者沟通,对于特殊标识,及时悬挂标识牌,及时对患者和家属进行解释告知。2、 要求护理人员热爱本职工作,端正态度,以良好的态度服务患者。跟踪评价1、 患者及家属能及时了解各种标识的意义。2、 服务意识提高,态度较大改观。评价日期:2012.12.28评价者:王锐项目内 容存在问题1、 个别护士在护理操作时不注意保护患者隐私。2、 基础护理落实不到位,个别患者床单位有血渍。3、 对医生服务评价一般。原因分析1、 个别护士缺之经验,未能设身处地为患者着想,忽略患者感受。2、 危重患者不易搬动,个别1」班次护士缺之责任心。3、 医疗工作繁忙,加之手术,未能及时查房,有时态度生硬。整改措施1、 加强全体护士教育,切实从患者角度出发,一切为了患者,在有创和涉及隐私操作时清理陪护及探视者,保护患者隐私。2、 加强各班工作要求,及时更换床单,保证患者清洁、舒适。3、 和医生沟通,协调好各种工作,按要求每日两次查房,改善服务态度。跟踪评价1、 能注意保护患者隐私。2、 基础护理落实较好,床单位整洁。3、 医疗服务较前提高。满意度持续改进记录

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