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文档简介

系统解剖学系统解剖学1绪论一.人体解剖学的概念与任务人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,属于生物科学中形态学的范畴。学习人体解剖学的目的是理解并掌握人体各系统的组成,各器官形态结构、位置与临近器官的相互关系,为基础学习课和临床医学奠定基础。绪论一.人体解剖学的概念与任务2二.人体器官的构成及系统划分细胞组织器官系统十大系统:

运动系统消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统

循环系统感觉器神经系统内分泌系统免疫系统二.人体器官的构成及系统划分3三.解剖学常用术语1.解剖学字姿势:人体直立,两眼向前平视;上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前下肢并拢,足尖向前。三.解剖学常用术语1.解剖学字姿势:人体直立,两眼向前平视;42.方位、轴、面方位:(1.)方向上:近头者为上。下:近足者为下。

前:近腹者为前后:近背者为后。

内侧:近正中面、前臂的尺侧、小腿的胫侧为内侧。

外侧:远离正中面、前臂的桡侧、小腿的腓侧为外侧。(2.)与表体关系浅;近体表皮肤者为浅。

深:皮肤以内远离皮肤表面为深。(3.)空腔器官内:空腔脏器的管腔为内。

外:管状器官表面为外。三.解剖学常用术语2.方位、轴、面三.解剖学常用术语5轴:(1)矢状轴:前后方向的轴(与其他两轴垂直与地面平行)。(2)冠(额)状轴:左右方向的轴(与其他两轴垂直与地面平行)。(3)垂直轴:与人体长轴一致(与其他两轴垂直与地面垂直)。面(1)矢状面:将人体分为左右两部的切面(与其他两面垂直)。(2)冠(额)状面:将人体分为前后两部的切面(与其他两面垂直)。(3)水平面:将人体分为上下两部的切面(与上述两面垂直),管状器官与长轴垂直的切面为横切面。矢状轴垂直轴冠状轴轴:矢状轴垂直轴冠状轴6绪论,运动系统课件7绪论,运动系统课件8二、骨的分类长骨:呈管状,分一体和两端,中间的空腔为骨髓腔充满骨髓,位于四肢。短骨:略呈立方形,多成群排列,位于手、足部。扁骨:呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁如顶骨、胸骨。不规则骨:骨形状不规则,如椎骨。其中有含气空腔的叫含气骨,如上颌骨、额骨、筛骨、蝶骨。二、骨的分类长骨:呈管状,分一体和两端,中间的空腔为骨髓腔9三、骨的结构骨膜1.骨外膜:被服于除关节软骨以外的骨表面,对骨有生长、再生、营养作用2.骨内膜:衬在骨髓腔内面和骨松质的腔隙内的一薄层结缔组织膜骨质

1.密质:质地致密,耐压性较大、抗扭曲力强,配布于骨的表面或长骨骨干

2.松质:骨松质呈海绵状,位于长骨两端和各类型骨的内部由交错成网的骨小梁构成,其排列与承受压力或张力方向一致,位于颅盖骨内部的骨松质叫板障骨髓

1.红骨髓:5岁以前幼儿的骨内部都是红骨髓,红骨髓具有造血机能2.黄骨髓:5~6岁以后,长骨干内的红骨髓,逐渐被脂肪组织代替成为黄骨髓并失去造血机能。大量失血或患有某种贫血症时,黄骨髓还可以逐渐变为红骨髓继续造血。三、骨的结构10四、骨的化学成分和物理性质1.有机质:主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白等,约占1/3。2.无机质:以碱性磷酸酸盐为主,约占2/3。骨的化学成分随年龄增长而变化:幼儿时期青年成年老年有机质5432

无机质5678

有机质使骨具有弹性,无机质使骨坚硬,具有抗压力和抗扭曲力。四、骨的化学成分和物理性质11四、骨的发生膜内成骨:约在胚胎第八周,间充质膜内的成骨细胞,产生骨纤维和骨基质,钙盐沉积构成骨。软骨内成骨:间充质形成软骨绉形,在软骨基质中逐渐出现钙盐沉积,形成骨。四、骨的发生12第二节躯干骨组成1.椎骨(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎)。2.胸骨。3.肋(肋骨、肋软骨)。第二节躯干骨组成13一、椎骨的一般形态结构椎骨1.椎体:位于前部,呈圆柱状,外部为骨密质,内部为骨松质。2.椎弓:椎弓根:(1)椎上切迹。(2)椎下切迹。椎弓板。突起:(1)棘突:一个,是向后的突起。(2)横突:向两侧伸出,左右对称。(3)上关节突:向上方。(4)下关节突:向下方。椎孔:椎弓与椎体相连,共同围成椎孔。椎管:相临椎孔连接成椎管。椎间孔:相临椎骨上、下切迹围城椎间孔。一、椎骨的一般形态结构14各部椎骨的主要特征

椎骨椎体椎孔横突棘突关节突节面方向颈椎小、椭圆形三角形有横突孔短小末端分叉近水平方向胸椎呈心形、有肋凹圆形末端有肋凹长伸向后下方近冠状方向腰椎似蚕豆形三角形向两侧宽扁呈板状近似矢状位各部椎骨的主要特征15二、特殊颈椎寰椎:由前弓、后弓及两个侧块构成。前弓短,前弓后面有一小关节面叫齿突凹。枢椎:在椎体上方有一指状突起叫齿突,与寰椎前弓后方的齿突凹成关节。第七颈椎叫隆椎:棘突长,末端不分叉,当头前屈时,为项部的最高突起。二、特殊颈椎寰椎:由前弓、后弓及两个侧块构成。前弓短,前弓16三、骶骨、尾骨组成:由五块骶椎合成一块骶骨。呈底向上尖向下的三角形。前面1.盆面:前面光滑凹陷。2.骶岬:椎体上缘向前隆凸。3.横线:前面中部,骶椎愈合的痕迹。4.骶前孔:横线两端。后面1.骶正中嵴:后正中线上的隆起。由骶椎棘突愈合而成。2.骶后孔:骶正中嵴的外侧。3.骶管:骶椎椎孔连成骶管。4.骶管裂孔:第4、5骶椎椎弓板愈合的缺口成“JI”形,即骶管裂孔。5.骶角:由第5骶椎的下关节突构成,在骶管裂孔两侧。6.骶粗隆:在一对骶后孔的外侧。外侧部:耳状面(外侧部上份)。尾骨:由4块已经退化的尾椎愈合而成。三、骶骨、尾骨17四、肋肋=肋骨+肋软骨1.第1—7肋软骨的前端与胸骨相连接。2.第8—10肋软骨不直接与胸骨相连接而依次与上位肋软骨相连组成肋弓。两肋弓的夹角叫胸骨下角,中间有剑突。分类1.第1~7肋软骨的前端与胸骨相连接叫真肋2.第8~12肋软骨与胸骨不直接项连叫假肋,3.第11、12肋叫浮肋。四、肋18五、胸骨分部:为胸骨柄、胸骨体、剑突三部分。胸骨角:胸骨柄与胸骨体结合,微向前突的角,两侧与第2肋软骨相接。胸骨体胸骨柄剑突胸骨角五、胸骨胸骨体胸骨柄剑突胸骨角19第二节颅颅的组成脑颅:(1)成对:顶骨颞骨。(2)不成对:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨。面颅:(1)成对:鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、腭骨、下鼻甲。(2)不成对:犁骨、下颌骨、舌骨。

听小骨。第二节颅颅的组成20下颌骨

分部:A.下颌体。B.下颌支。体:

A.上缘;牙槽突

B..下缘:下颌底

C.外侧面:(1)颏隆突:外面正中部。

(2)颏孔:对下颌第二前磨牙根

D.内侧面:(1)二腹肌窝:颏棘下外方

(2)舌下腺凹:下颌舌骨肌线上方。

(3)下颌舌骨肌线

(4)下颌下腺凹:下颌舌骨肌线下方。下颌支

A.上缘:(1)冠突。(2)下颌切迹(3)髁突:a.下颌头。b.下颌颈。c.翼肌凹。

B.下缘:下颌角

C.内侧面:(1)下颌小舌、下颌孔。(2)翼肌粗隆。

D.外侧面:咬肌粗隆。下颌骨21一、颅盖的结构颅盖外面:呈卵圆形,前窄后宽。有顶结节、顶孔。1)冠状缝:额骨与两顶骨之间的缝。2)矢状缝:两顶骨之间的正中缝。3)人字缝:两顶骨与枕骨之间的缝。颅盖内面:(1)脑回压迹和血管沟。(2)上矢状窦沟。(3)颗粒小凹。一、颅盖的结构22二、颅底内面结构颅前窝:(1)鸡冠:正中线上的骨突。(2)腮板筛孔:通鼻道。颅中窝:

A.中部:(1)视神经管(通眶腔)。(2)交叉前沟。(3)垂体窝(4)鞍背。

B.外侧部:(1)眶上裂:通眶腔。(2)圆孔:通翼腭窝。(3)卵圆孔:通颅底外面(4)棘孔—连脑膜中动脉沟。(5)破裂孔:内有静动脉管内口。(6)三叉神经压迹。(7)鼓室盖在岩大神经沟外端。颅后窝:A.中部:(1)斜坡(2)枕骨大孔(3)舌下神经管(枕髁上方)。(4)枕内隆凸前方有枕内嵴。

B.外侧部:(1)内耳门向外连内耳道(2)小脑窝(3)横窦沟。(4)乙状窦沟(5)颈静脉孔低头看一筐破的圆鸡蛋二、颅底内面结构低头看一筐破的圆鸡蛋23三、颅底外面结构前区:

A.中部:(1)牙槽位于骨腭周遍。(2)切牙孔向后为腭中缝

(3)鼻中隔:筛骨、犁骨。(4)腭大孔。(5)翼突内侧板

(6)翼窝。(7)翼突外侧。

B.外侧部:(1)卵圆孔。(2)棘孔。(3)关节结节

(4)颞下窝通翼腭窝。(5)颧弓。翼腭窝:A.位置:位于蝶骨翼突、上颌骨体与腭骨之间的窄隙。

B.交通:(1)向外借翼上颌裂通颞下窝。(2)向前经眶下裂通眶腔。(3)向内穿过蝶腭孔通鼻腔。(4)向后借圆孔同颅中窝。(5)经翼管通颅底外面。(6)向下穿翼腭管经腭大孔通口腔。后区:A.中部:(1)枕骨大孔。(2)枕髁(上方有舌下神经管)。(3)枕外嵴后方为枕外隆凸。

B外侧部(1)颈动脉管外口—>破裂孔。(2)关节结节后方为下颌窝。(3)茎突。(4)茎乳孔。(5)乳突。(6)上项线。三、颅底外面结构前区:24四、颅侧面结构

翼点:在颞内窝内,额、顶、蝶四骨会合处。翼点内面有脑膜中动脉前支通过。

颧弓:由颞颧两骨的骨突构成。颞窝:颧弓平面以上的浅窝。外耳门:后上方为耳道上三角。颞下窝:(1)在颞窝下方,颧弓平面以下,上颌骨体和颧骨后方的浅窝。

四、颅侧面结构25五、颅前面结构

眶、固性鼻腔、骨性口腔。眶腔的形态:四交椎体形。眶腔各壁:(1)底:即眶口,稍朝向前外侧。(2)尖:向后内侧——视神经管通颅中窝。(3)上壁:额骨、蝶骨小翼邻近颅前窝。(4)下壁;上颌骨(窦),上面有眶下沟、眶下管,眶下孔开口于面部。(5)外侧壁;颧骨、蝶骨。(6)内侧壁:泪骨、筛骨、蝶骨。眶腔的交通:向后:(1)视神经管与眶上裂——颅中窝。(2)眶下裂——翼腭窝——颞下窝。向下:鼻泪管——鼻腔。向前:(1)眶上缘,眶上孔(切迹)——额部。(2)眶下缘下方有眶下孔——面部。五、颅前面结构26鼻腔各壁:(1)顶:筛板——颅前窝。(2)底:骨腭邻骨性口腔。(3)中隔:筛骨垂直板、犁骨。(4)外侧壁:a.上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲。

B上鼻道、中鼻道、下鼻道。(5)鼻旁窦开口:A蝶窦——蝶筛隐窝;上鼻甲后方。

B后组筛窦——上鼻道。

C前中组窦。

D上颌窦中鼻道E额窦。鼻腔各壁:27第四讲附肢骨上肢骨:(1)上肢带骨(锁骨、肩甲骨)。(2)自由上肢骨(肱骨、前臂骨、手骨)。下肢骨:(1)下肢带骨(髋骨)。(2)自由下肢骨(股骨、小腿骨、足骨)。第四讲附肢骨28一、上肢骨1.上肢带骨:

锁骨:(1)呈~状,位于胸廓前上方。(2)内侧端:粗大,为胸骨端,与胸骨柄成关节,内侧2/3凸向前。

(3)外侧端:扁平,叫肩峰端,与肩胛骨肩峰成关节。外侧1/3稍扁凸向前。(4)上面:光滑。(5)下面:粗糙有带附着。一、上肢骨29肩胛骨(1)属扁骨,三角形。(2)位置:位于胸廓后部外上方。(相当于第2~7肋之间。)(3)两面:A.前面(肋面):有肩胛下窝。B.后面:a.冈上窝。b.肩胛冈外端为肩峰。c.冈下窝。(4)三角:A.外侧角:即关节盂。B.上角:平第2肋。C.下角:平第7肋。(5)三缘:A.上缘:肩胛切迹、啄突。B.外侧缘(腋缘)。C.内侧缘(脊柱缘)。肩胛骨(1)属扁骨,三角形。302.自由上肢骨:肱骨:属长骨,位于上臂,可分为一体和两端。上端:(1)肱骨头、解剖颈。(2)大结节、大结节嵴。(3)结节间沟内有二肱头肌腱通过。(4)小结节、小结节嵴。体:(1)外侧:三角肌粗隆。(2)后面:桡神经沟(由内上斜向下外的浅沟)。下端:(1)前方:冠突窝。(2)外侧;肱骨小头、外上髁。(3)内侧:肱骨滑车、内上髁。(4)后方:鹰觜窝、尺神经沟。2.自由上肢骨:31前臂骨:属长骨,位于前臂外侧。桡骨:上端:(1)桡骨头。

(2)环状关节面

(3)桡骨颈

(4)桡骨粗隆:偏向前内侧。体:骨间缘。下端:(1)尺切迹:在内侧

(2)桡腕关节面:在远端

(3)桡骨颈突:在外下方。尺骨属长骨,位于前臂的内侧。上端:(1)前面:鹰觜、滑车切迹、冠突、尺骨粗隆。(2)外侧:桡切迹。体:骨间缘。下端:(1)尺骨头。(2)茎突;在内侧。前臂骨:属长骨,位于前臂外侧。32手骨:

腕骨:近侧列:舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨。远侧列:大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。掌骨:5块,近端(底)、中部(体)、远端(头)。指骨:14节,近节、中节、原节,各指均为三节(拇指2节)。手骨:33二、下肢骨1.下肢带骨下肢带骨髋骨:由髂骨、尺骨、和坐骨三骨构成骨盆侧壁,16岁左右由软骨连结转变为骨性结合。三块骨体都融合,在外侧面构成髋臼。髂骨翼:(1)髂嵴;(2)髂前上嵴、髂后上棘。(3)髂前下棘髂后下棘。(4)内侧面:髂窝的下界为弓状线、耳状面。坐骨:(1)坐骨大切迹:髂后下迹与坐骨棘之间

(2)体:外侧面构成髋臼前上2/5。(3)坐骨支:坐骨棘—>坐骨小切迹。、坐骨结节。坐骨体:构成髋臼后下2/5。二、下肢骨34耻骨:(1)耻骨支:上支:髂耻隆起、耻骨梳、耻骨结节—>耻骨嵴、闭孔沟。下支:耻骨联合面。(2)体:构成髋臼前下1/5。

髋臼:(1)由髂、耻、坐三骨的骨体愈合而成。

(2)月状面;半月形关节面。(3)髋臼窝—>髋臼切迹。闭孔:由耻骨支与坐骨支围成。耻骨:(1)耻骨支:352自由下肢骨股骨:(1)属长骨,位于大腿部,约占身长的1/4。(2)上端:a.股骨头—>股骨头凹。b.股骨颈。c.大转子、小转子。

e.转子间线、转子间嵴。F.臀肌粗隆。G.耻骨嵴线。(3)体:前面光滑,后方有纵行的粗线。(4)下端:a.内侧髁、内上髁、收肌结节。B.外侧髁、外上髁。

c.髁间窝:再后方,内、外侧髁之间。D.髌面:再前方。髌骨:(1)位于股四头肌腱内,为栗子形籽骨。(2)前面粗糙,后面为关节面(外侧部宽大)。2自由下肢骨36小腿骨:

胫骨属长骨,位于小腿的内侧。上端:内侧髁、外侧髁、腓关节面、髁间隆起。体:(1)胫骨前缘、比目鱼肌线、骨间缘(在外侧)。下端:腓切迹(在外侧)、内髁。

腓骨:属长骨,细长,位于小腿外侧。上端:腓骨头、腓骨颈。体:骨间缘。下端:a.外髁。b.外髁窝:向下、后、内侧。小腿骨:37足骨;(1)组成:跗骨、跖骨、趾骨。(2)分部:A.跗骨;(a)后列:距骨(前上方)。

跟骨(后下方)。(b)中列:足舟骨。(c)前列:内侧、中间、外侧楔骨。骰骨。B.跖骨:5C.趾骨:(a)属长骨。(b)拇指2节。(c)其余4趾均为3节。足骨;(1)组成:跗骨、跖骨、趾骨。38第二章骨连接(关节学)第一节总论

定义:骨与骨之间借纤维性结缔组织、软骨或骨相连结为骨连接。分类:1.直接连接。2.间接连接——关节。第二章骨连接(关节学)第一节总论39一、直接连接

1.定义:骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨直接相互连接。

2.特点:无间隙、无活动性或基本不活动。3。分类:纤维连接:(1)韧带连接(如;棘间韧带)。(2)缝(如;矢状缝)。软骨连接:(1)透明软骨(如;骺软骨)。(2)纤维软骨(如;椎间盘)。骨性结合:(1)纤维连接骨化(如;颅骨缝的骨化)。(2)软骨连接骨化(如;骶骨)。一、直接连接40二、间接连接——关节

1.基本构造:

关节面:被覆有关节软骨。

关节囊:(1)外层(纤维层):附着于骨面与骨膜融合。(2)内层(滑膜层):附于关节软骨周缘。

关节腔:有少量滑液,腔内为负压。二、间接连接——关节412.关节的辅助结构:

韧带:(1)囊外韧带、(2)囊内韧带。

关节盘(或半月板):位于两关节面之间。

关节唇:加深关节窝。3.关节的运动:冠状轴:(1)屈:角度减小。(2)伸:减小的角度再增大。矢状轴:(1)内收:肢体向正中面靠拢。(2)外展:肢体远离正中面。垂直轴:(1)旋内:骨的前面向内侧旋转。(2)旋外:旋内的骨面向外侧旋转。环转运动:即在矢状轴和冠状轴上的联合运动(近端作原位转动,远端作圆周运动。)2.关节的辅助结构:42第二节中轴骨骼的连结一、躯干骨的连结(一)脊柱躯干骨连接:

A.椎体间连接:(1)椎间盘:a外层:纤维环,胸部薄,腰部最厚。

b中央部:髓核。(2)韧带:a前纵韧带:枕骨大孔前缘至第1或2骶椎前面。

b后纵韧带:上续覆膜起于枢椎体后面向下达骶管内。

B.椎弓间连接:(1)韧带:棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带、(黄韧带)、横突间韧带。(2)关节突关节。第二节中轴骨骼的连结43脊柱:A.长度:约70厘米。椎间盘总厚度约占脊柱全长的1/4。B.生理弯曲(侧面观):(1)颈曲:(向前凸)婴儿2~3个月抬头形成。(2)胸曲:(向后凸)保留胎儿的背曲。

(3)腰曲:(向前凸)小儿12~16个月站立形成。(4)骶曲:(向后凸)随生长发育形成。C.前面观;自第2颈椎向下椎体逐渐增大,由于人体直立,椎体负重增加。D.后面关:棘突排列成一条直线,其两侧形成纵行的背侧沟,容纳背部深肌。E.。运动:(1)冠状轴:屈伸运动。(2)矢状轴:侧屈运动。(3)垂直轴;旋转运动(4)冠状轴与矢状轴联合运动:环转运动。脊柱:44(二)胸廓组成:(1)胸椎12块。(2)胸骨1块。(3)肋12对。机能:支持、保护胸、腹腔器官,参与呼吸运动。连结:(1)肋椎连结:肋头关节:肋头与椎体肋凹组成。肋横突关节:肋结节与横突肋凹组成。(2)肋胸骨连结:第1肋与胸骨柄为软骨连结。(3)2~7肋与胸骨构成微动的胸肋关节。(4)8~10肋软骨依次与上位肋软骨连接组成肋弓。胸廓的整体观:(1)外形:近视扁圆锥形,横径大于前后径。

(2)上口:a.胸骨柄上缘:平对第2、3胸椎体之间。

b.第1肋。c.第1胸椎。(3)下口:第12胸椎。第11肋前端,第12肋,肋弓及剑突。(4)胸骨下角:两侧肋弓在中线回合成角,中间夹有剑突。(5)肋间隙:相邻两肋之间。运动:(1)升降运动(呼吸运动)。(2)上升(吸气):扩大胸腔横径和前后径。(3)下降(呼气):与吸气相反。(二)胸廓45二、颅的连结分类:(一)直接连结。(二)间接连结:颞下颌关节。直接连结:(1)缝:矢状缝、冠状缝、人字缝。(2)软骨结合:蝶枕结合。(3)骨性结合:缝或软骨结合的骨化。颞下颌关节组成:(1)下颌骨的下颌头。(2)颞骨的下颌窝及关结节。特点:(1)纤维软骨构成的关结关节盘。(3)下颌关节分上、下两腔。(3)关节囊松。

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