红眼病培训课件

结膜病结膜炎总论细菌性结膜炎慢性结膜炎衣原体性结膜炎病毒性结膜炎变态反应性结膜炎结膜变性结膜下出血结膜肿瘤结膜炎总论[病因]感染性因素:病毒、细菌、衣原体、真菌、螺旋体和寄生虫。非感染性因素：免疫性、化学性、物理性和全身性因素。

(conjunctivitis)结膜炎总论感染性、免疫性、化学性或刺激性、全身疾病相关性、继发性、不明原因性。超急性、急性或亚急性、慢性。乳头性、滤泡性、膜性或假膜性、瘢痕性、肉芽肿性。根据病因分为：根据发病快慢分为：根据病变的主要形态分为：[分类][临床表现]

结膜炎总论

症状

异物感烧灼感痒感[临床表现]

结膜炎总论结膜充血

结膜炎总论[临床表现]结膜充血与睫状充血[临床表现]

结膜炎总论

分泌物

[临床表现]

结膜炎总论结膜滤泡[临床表现]

结膜炎总论

乳头增生

[临床表现]

结膜炎总论膜和假膜形成[临床表现]

结膜炎总论结膜下出血[临床表现]

结膜炎总论球结膜水肿[临床表现]

结膜炎总论结膜瘢痕结膜炎总论[临床表现]睑球粘连结膜炎总论结膜肉芽肿[临床表现]结膜炎总论[实验室检查]结膜取材[实验室检查]结膜炎总论结膜涂片:细菌结膜炎总论[实验室检查]结膜涂片:真菌结膜炎总论

[实验室检查]结膜涂片:淋巴细胞结膜炎总论[实验室检查]结膜涂片:沙眼包涵体结膜囊冲洗局部点药全身治疗[治疗原则]结膜炎总论去除病因，以眼局部用药为主。急性期禁忌包扎患眼结膜炎总论[预防]

注意急性期病人的隔离，严格消毒病人使用过的器具及物品。避免医源性交叉感染。细菌性结膜炎

急性细菌性结膜炎(acutebacterialconjunctivitis)细菌性结膜炎

超级性细菌性结膜炎(superacutebacterialconjunctivitis)细菌性结膜炎

慢性结膜炎(chronicconjunctivitis)衣原体性结膜炎沙眼(trachoma)[临床分期]进行期（Ⅰ期）为活动期退行期（Ⅱ期）完全结瘢期（Ⅲ期）活动性病变分为轻中重三级；将角膜血管翳分为四级。轻度活动期衣原体性结膜炎

沙眼衣原体性结膜炎

中度活动期沙眼衣原体性结膜炎

重度活动期沙眼衣原体性结膜炎

沙眼瘢痕沙眼衣原体性结膜炎

沙眼沙眼血管翳上穹窿部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成；裂隙灯检查可见角膜血管翳；上穹窿部和上睑结膜出现瘢痕；结膜刮片查见沙眼包涵体。[沙眼诊断依据]衣原体性结膜炎

沙眼[并发症]睑内翻与倒睫上睑下垂睑球粘连角膜混浊实质性眼干燥症慢性泪囊炎衣原体性结膜炎

沙眼特征：结膜滤泡以下穹窿部为主；结膜不留瘢痕，无角膜血管翳。包涵体性结膜炎衣原体性结膜炎

(inclusionconjunctivitis)流行性出血性结膜炎病毒性结膜炎

结膜下出血

特点:(epidemichemorrhagicconjunctivitis)流行性出血性角结膜炎流行性出血性角结膜炎是由70型肠道病毒（偶由A24型柯萨奇病毒）引起的一种暴发流行的自限性眼部传染病，又称“阿波罗11号结膜炎”。1969年在加纳第一次爆发，1971年曾在我国大范围流行。该病在许多国家和岛屿发生过流行。临床表现潜伏期短18-48小时，常见症状有眼痛、畏光、异物感、流泪、结膜下出血、眼睑水肿等。结膜下出血呈片状或点状，从上方球结膜开始向下方球结膜蔓延。多数患者有滤泡形成，伴有上皮角膜炎和耳前淋巴结肿大。少数人发生前葡萄膜炎，部分患者还有发热不适及肌肉痛等全身症状，印度和日本曾报告个别病例出现类似小儿麻痹样下肢运动障碍。诊断急性滤泡性结膜炎的症状，同时有显著的结膜下出血，耳前淋巴结肿大等为诊断依据。治疗和预防

无特殊治疗，有自限性，加强个人卫生和医院管理，防止传播是预防的关键。病毒性结膜炎

流行性角结膜炎急性滤泡性结膜炎上皮性角膜炎及角膜上皮