中医操作作业流程图

中医操作步骤图目录毫针法操作步骤图2、电针法操作步骤图3、水针法（穴位注射）操作步骤图4、耳针法操作步骤图5、火针法操作步骤图6、皮肤针法操作步骤图7、艾条灸法操作步骤图8、艾炷灸法操作步骤图9、温针灸法操作步骤图10、盒疚法操作步骤图11、拔火罐法操作步骤图附一、留罐法操作步骤图附二、闪罐法操作步骤图附三、走罐法操作步骤图附四、针罐法操作步骤图附五、刺络拔罐操作步骤图附六、刮痧拔罐操作步骤图12、穴位按摩操作步骤图13、穴位埋线操作步骤图14、耳穴压豆法操作步骤图15、刮痧法操作步骤图16、胸椎牵引法操作步骤图17、颈椎牵引法操作步骤图18、中药熏蒸操作步骤图19、中药熏洗法操作步骤图20、中药热奄包操作步骤图21、敷药法操作步骤图22、湿敷法操作步骤图23、贴药法操作步骤图24、换药法操作步骤图25、药熨法操作步骤图26、坐药法操作步骤图27、涂药法操作步骤图28、超声雾化吸入法操作步骤图29、中药保留灌肠（肛滴法）操作步骤图1、毫针法操作步骤图关键临床表现、既往史、取穴部位皮肤情况，对疼痛耐受程度、心理情况等查对姓名、诊疗，解释，松开衣着，保暖；按腧穴选择合理体位，暴露针刺部位，保暖观察行针进针选择毫针消毒皮肤定穴评定物品准备诊疗盘、毫针盒、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必需时可备毛毯、屏风患者准备素质要求仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手，戴口罩关键临床表现、既往史、取穴部位皮肤情况，对疼痛耐受程度、心理情况等查对姓名、诊疗，解释，松开衣着，保暖；按腧穴选择合理体位，暴露针刺部位，保暖观察行针进针选择毫针消毒皮肤定穴评定物品准备诊疗盘、毫针盒、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必需时可备毛毯、屏风患者准备素质要求仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手，戴口罩拇（食）指循经按压腧穴，问询患者感觉，以确定穴位。拇（食）指循经按压腧穴，问询患者感觉，以确定穴位。消毒局部（穴位）皮肤消毒局部（穴位）皮肤由内向外擦拭，直径﹥5厘米按腧穴深浅和患者体质选择毫针，检验针柄有否松动、针尖有没有弯曲带钩等情况按腧穴深浅和患者体质选择毫针，检验针柄有否松动、针尖有没有弯曲带钩等情况依据针刺部位。选择进针方法，正确进针依据针刺部位。选择进针方法，正确进针将针刺入腧穴后，经过提插捻转毫针以调整针感，留针10将针刺入腧穴后，经过提插捻转毫针以调整针感，留针10—20分钟问询患者有没有不适感，问询患者有没有不适感，观察有没有弯针、晕针、滞针、折针；有没有血肿、气胸一手捻动针柄，另一手拇（食）指按压针孔周围皮肤，将针退至皮下，快速拔出。用干棉球轻压针孔片刻，防出血。检验针数，防遗漏一手捻动针柄，另一手拇（食）指按压针孔周围皮肤，将针退至皮下，快速拔出。用干棉球轻压针孔片刻，防出血。检验针数，防遗漏起针起针整理床单位，帮助衣着，舒适卧位，清理物品，洗手整理床单位，帮助衣着，舒适卧位，清理物品，洗手整理整理依据医嘱要求，具体统计实施毫针诊疗后客观具体情况，并署名依据医嘱要求，具体统计实施毫针诊疗后客观具体情况，并署名统计统计2、电针法操作步骤图关键临床表现、既往史、耳针取穴部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等关键临床表现、既往史、耳针取穴部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等评定←评定诊疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等↓诊疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等物品准备→物品准备↓查对姓名、诊疗、解释，取合理体位患者准备查对姓名、诊疗、解释，取合理体位患者准备←遵医嘱查对穴位，手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻求耳穴敏感点遵医嘱查对穴位，手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻求耳穴敏感点↓定穴→定穴消毒局部皮肤↓消毒局部皮肤选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日消毒皮肤←选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日消毒皮肤↓进针行针→进针行针患者是否晕针、疼痛等不适情况↓患者是否晕针、疼痛等不适情况观察←观察起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，预防感染起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，预防感染起针↓起针→安排舒适体位，通知患者留针后应注意事项，整理床单位，清理用物↓安排舒适体位，通知患者留针后应注意事项，整理床单位，清理用物整理←整理依据医嘱，具体统计实施耳针诊疗后客观情况，并署名↓依据医嘱，具体统计实施耳针诊疗后客观情况，并署名记录→记录3、水针法操作步骤图关键临床表现、既往史、取穴部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等关键临床表现、既往史、取穴部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等评定←评定诊疗盘、针盒（皮内针）、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、弯盘等↓诊疗盘、针盒（皮内针）、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、弯盘等物品准备→物品准备↓查对姓名、诊疗、解释，松开衣着，按腧穴选择合理体位，暴露皮内针注射部位，保暖.患者准备查对姓名、诊疗、解释，松开衣着，按腧穴选择合理体位，暴露皮内针注射部位，保暖.患者准备←遵医嘱，选择穴位↓遵医嘱，选择穴位定穴→定穴消毒局部皮肤↓消毒局部皮肤图钉型：用镊子夹住针圈，将针尖对准穴位，沿着皮肤刺入，针柄留在皮肤表面麦粒型：用镊子夹住针身，对准穴位横刺入皮内，针身埋入皮内消毒皮肤←图钉型：用镊子夹住针圈，将针尖对准穴位，沿着皮肤刺入，针柄留在皮肤表面麦粒型：用镊子夹住针身，对准穴位横刺入皮内，针身埋入皮内消毒皮肤↓进针→进针将留在皮肤外针柄用胶布固定，留针期间，每隔4小时左右用手指按压埋针处将留在皮肤外针柄用胶布固定，留针期间，每隔4小时左右用手指按压埋针处固定针柄固定针柄埋针处有没有红肿热同，若有以上情况，应起针或改选其它穴位重埋埋针处有没有红肿热同，若有以上情况，应起针或改选其它穴位重埋观察←观察起针前局部常规消毒，后用干棉球按压针孔片刻，起针前局部常规消毒，后用干棉球按压针孔片刻，起针↓起针→整理床单位，帮助衣着，舒适卧位清理用物↓整理床单位，帮助衣着，舒适卧位清理用物整理←整理依据医嘱要求，具体统计实施皮内针诊疗后客观情况，并署名↓依据医嘱要求，具体统计实施皮内针诊疗后客观情况，并署名记录→记录4、耳针法操作步骤图关键临床表现、既往史、耳针取穴部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等关键临床表现、既往史、耳针取穴部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等评定←评定诊疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等↓诊疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等物品准备→物品准备↓查对姓名、诊疗、解释，取合理体位患者准备查对姓名、诊疗、解释，取合理体位患者准备←遵医嘱查对穴位，手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻求耳穴敏感点遵医嘱查对穴位，手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻求耳穴敏感点↓定穴定穴消毒局部皮肤↓消毒局部皮肤选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日消毒皮肤←选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日消毒皮肤↓进针行针→进针行针患者是否晕针、疼痛等不适情况↓患者是否晕针、疼痛等不适情况观察观察起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，预防感染起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，预防感染起针起针→安排舒适体位，通知患者留针后应注意事项，整理床单位，清理用物↓安排舒适体位，通知患者留针后应注意事项，整理床单位，清理用物整理整理依据医嘱，具体统计实施耳针诊疗后客观情况，并署名↓依据医嘱，具体统计实施耳针诊疗后客观情况，并署名记录记录5、火针法操作步骤图选穴和消毒选穴和消毒：火针选穴和毫针选穴基础相同，不过侧重于“以痛为腧”局部选穴。体位舒适，多取卧位。消毒严格，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脱碘。烧针烧针：是火针刺法关键。方法：左手持酒精灯，右手持针，靠近施术部位，烧针后快速针刺。次序：先烧针身，后烧针尖。若针身发红而针尖变冷则不宜进针。针刺深度针刺深度：火针操作通常是快进快出，不留针。针刺深度关键依据施术部位和病情确定。施术部位施术部位胸背部浅刺，1～2分深；四肢、腰臀、腹部稍深，2～5分深。出针后处理出针后立即用消毒棉球按压针孔。针深3分以内者不作特殊处理，针深4出针后处理出针后立即用消毒棉球按压针孔。针深3分以内者不作特殊处理，针深4分以上者，可用创口贴固定1～2天，预防感染。病情实证、痈疽、瘰疬、腱鞘囊肿等病宜合适深刺；虚证、风湿痹痛、皮肤病等病宜浅刺。6、皮肤针法操作步骤图7、艾条灸法操作步骤图评定评定物品准备诊疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、凡士林、棉签、纱布，必需时备浴巾、屏风等关键临床表现、既往史、艾条施灸部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等患者准备查对姓名、诊疗、部位、方法，解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，用纱布清洁皮肤，注意保暖走穴遵医嘱确定施灸部位及施灸方法施灸手持艾条，将点燃一端对准施灸穴位，使患者感到温热但无灼痛力度。随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕观察观察局部皮肤及病情改变，问询患者有没有不适，预防艾灰脱落，造成烧伤或毁坏衣物灸毕使艾条根本熄灭，投入小口玻璃瓶，清洁局部皮肤（必需时涂凡士林）整理帮助衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物，洗手统计依据医嘱要求，具体统计艾条灸法诊疗客观情况，并署名素质要求仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手8、艾炷灸法操作步骤图仪表大方，举止端庄仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手素质要求素质要求关键临床表现、既往史、艾条施灸部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等。评定物品准备关键临床表现、既往史、艾条施灸部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等。评定物品准备患者准备走穴施灸观察灸毕整理统计诊疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘。间接灸时，酌情准备姜片或蒜片或附子饼等查对姓名、诊疗、腧穴部位，解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖遵医嘱确定施灸部位及施灸方法施灸腧穴部位涂少许凡士林，上置大小适宜艾炷，点燃至剩2／5左右时，用镊子取出余下艾炷，更换新炷再灸，通常灸5～7壮。隔姜灸：施灸腧穴部位涂少许凡士林，取鲜姜一片（当中刺数孔），其置于应灸腧穴部位，其上置艾炷，点燃，施灸壮数按医嘱而定观察局部皮肤红晕而不起疱为度，预防艾灰脱落用镊子取出艾炷，姜片放于弯盘中，清洁局部皮肤帮助患者衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物，洗手依据医嘱要求，具体统计实施艾炷灸法诊疗客观情况，并署名9、温针灸操作步骤图10、盒灸法操作步骤图评定评定物品准备患者准备定穴施灸观察灸毕整理统计关键临床表现、既往史、盒灸部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等诊疗盘、灸盒、青艾条、镊子、小毛巾、火机查对姓名、诊疗、解释，关闭门窗，取适宜体位，暴露盒灸部位，保暖遵照医嘱确定盒灸部位将艾条点燃，放入盒中中，依据不一样部位按要求盒灸注意灸盒下部温度，问询患者有没有不适，并观察盒灸部位皮肤情况清洁局部皮肤帮助衣着，舒适卧位，整理床单位，清理物品依据医嘱，具体统计温针灸法诊疗客观情况，并署名11、拔火罐法操作步骤图仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手素质要求.评定评定物品准备患者准备定位拔罐观察起罐整理统计诊疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶等查对姓名、诊疗，解释，取合理体位，松解衣着，暴露拔火罐部位，保暖查对部位，遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法。检验罐口有没有缺损裂缝。一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1—2周后快速抽出，快速将罐口扣在选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撒手，适时留罐随时检验罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最好，留罐10分钟。疼痛、过紧，应立即起罐。一手夹住罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐帮助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手依据医嘱要求，具体统计实施拔罐后客观情况，并署名关键临床表现、既往史、拔火罐部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等附一、留罐操作步骤图患者确定评定患者确定评定拔罐前准备工作拔罐前准备工作检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗选定拔罐经穴部位定位选定拔罐经穴部位定位双手分别持火罐及止血钳，夹95%酒精棉球点燃深入罐内快速抽出扣及选定穴位，适时留罐拔罐双手分别持火罐及止血钳，夹95%酒精棉球点燃深入罐内快速抽出扣及选定穴位，适时留罐拔罐随时检验吸附情况，留罐15分钟，局部皮肤紫红色为度留罐观察随时检验吸附情况，留罐15分钟，局部皮肤紫红色为度留罐观察一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐起罐一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐起罐帮助患者着衣、整理床单元、清理用物整理帮助患者着衣、整理床单元、清理用物整理统计拔罐后客观情况、署名统计统计拔罐后客观情况、署名统计 附二、闪罐法操作步骤图患者确定评定患者确定评定拔罐前准备工作拔罐前准备工作检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗选定拔罐经穴部位定位选定拔罐经穴部位定位双手分别持火罐及止血钳，夹95%酒精棉球点燃后以闪火法将罐吸拔于施术部位拔罐双手分别持火罐及止血钳，夹95%酒精棉球点燃后以闪火法将罐吸拔于施术部位拔罐火罐吸拔成功后快速将其取下，在拔，在取如此反复操作30次左右闪罐火罐吸拔成功后快速将其取下，在拔，在取如此反复操作30次左右闪罐当罐腰底部发烫时，再次罐壁滚熨施术直至皮肤潮红为度观察当罐腰底部发烫时，再次罐壁滚熨施术直至皮肤潮红为度观察施术是右手轻握罐壁，向上翻腕，内侧提，外侧压，将罐起下整理统计起罐帮助患者着衣、整理床单元、清理用物施术是右手轻握罐壁，向上翻腕，内侧提，外侧压，将罐起下整理统计起罐帮助患者着衣、整理床单元、清理用物统计拔罐后客观情况、署名统计拔罐后客观情况、署名附三、走罐操作步骤图患者确定评定患者确定评定拔罐前准备工作拔罐前准备工作检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗选定拔罐经穴部位现在所拔部位皮肤或罐口上，涂上一层凡士林，板油等润滑油做为介质定位选定拔罐经穴部位现在所拔部位皮肤或罐口上，涂上一层凡士林，板油等润滑油做为介质定位以闪火法或滴洒法将罐吸拔于所选部位皮肤上拔罐以闪火法或滴洒法将罐吸拔于所选部位皮肤上拔罐术者一手（左）按住罐旁近端皮肤，另一手（右）握住罐具，用力向远端推移，并折返反复移动数次闪罐术者一手（左）按住罐旁近端皮肤，另一手（右）握住罐具，用力向远端推移，并折返反复移动数次闪罐按需走罐至局部皮肤出现淡红色、红色、深红、微紫观察按需走罐至局部皮肤出现淡红色、红色、深红、微紫观察一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐整理统计起罐帮助患者着衣、整理床单元、清理用物一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐整理统计起罐帮助患者着衣、整理床单元、清理用物统计拔罐后客观情况、署名统计拔罐后客观情况、署名附四、针罐操作步骤图患者确定评定患者确定评定拔罐前准备工作拔罐前准备工作检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗选定针罐经穴部位并消毒皮肤定位选定针罐经穴部位并消毒皮肤定位在选定穴位上施行针刺，达成一定刺激量后或按病情需要施以补泻手法后将针留在原处行针在选定穴位上施行针刺，达成一定刺激量后或按病情需要施以补泻手法后将针留在原处行针以针刺处为中心拔火罐拔罐以针刺处为中心拔火罐拔罐随时检验吸附情况，局部皮肤紫红色为度观察随时检验吸附情况，局部皮肤紫红色为度观察一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐出针整理帮助患者着衣、整理床单元、清理用物整理起罐针刺部位止血，消毒一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐出针整理帮助患者着衣、整理床单元、清理用物整理起罐针刺部位止血，消毒帮助患者着衣、整理床单元、清理用物帮助患者着衣、整理床单元、清理用物附五、刺络拔罐操作步骤图患者确定评定患者确定评定拔罐前准备工作拔罐前准备工作检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗选定针罐经穴部位并消毒皮肤定位选定针罐经穴部位并消毒皮肤定位用梅花针、三棱针快速点刺局部，以皮肤红润稍有渗血为好刺络用梅花针、三棱针快速点刺局部，以皮肤红润稍有渗血为好刺络以针刺处为中心拔火罐拔罐以针刺处为中心拔火罐拔罐留罐观察精心观察出血多少决定拔罐时间留罐观察精心观察出血多少决定拔罐时间一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐整理统计帮助患者着衣、整理床单元、清理用物整理起罐帮助患者着衣、整理床单元、清理用物一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐整理统计帮助患者着衣、整理床单元、清理用物整理起罐帮助患者着衣、整理床单元、清理用物统计拔罐后客观情况、署名统计拔罐后客观情况、署名附六、刮痧拔罐操作步骤图患者确定评定患者确定评定拔罐前准备工作拔罐前准备工作检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗检验拔罐部位皮肤术者手部消毒准备诊疗盘、火罐等暴露拔罐部位给患者取适宜体位查对患者姓名、诊疗选定针罐经穴部位并消毒皮肤定位选定针罐经穴部位并消毒皮肤定位在特定部位由上而下适度刮至皮肤出痧随时观察，发觉异常立即停刮刮痧在特定部位由上而下适度刮至皮肤出痧随时观察，发觉异常立即停刮刮痧以针刺处为中心拔火罐拔罐以针刺处为中心拔火罐拔罐起罐帮助患者着衣、整理床单元、清理用物统计拔罐后客观情况、署名一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐整理统计帮助患者着衣、整理床单元、清理用物整理起罐帮助患者着衣、整理床单元、清理用物统计拔罐后客观情况、署名一手夹罐一手按压皮肤，使空气进罐，起罐整理统计帮助患者着衣、整理床单元、清理用物整理12、穴位按摩法操作步骤图关键临床表现、既往史、穴部按摩部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等关键临床表现、既往史、穴部按摩部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等评定←评定查对姓名、诊疗、解释，取合理体位松开衣着，暴露穴位按摩部位保暖查对姓名、诊疗、解释，取合理体位松开衣着，暴露穴位按摩部位保暖患者准备患者准备遵医嘱确定腧穴部位及推拿方法↓遵医嘱确定腧穴部位及推拿方法定位定位对确定手法利用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求对确定手法利用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求↓手法手法随时问询患者对手法诊疗反应，立即调整手法随时问询患者对手法诊疗反应，立即调整手法观察←观察帮助患者衣着，安排舒适体位，，整理床单位，清理用物帮助患者衣着，安排舒适体位，，整理床单位，清理用物整理整理依据医嘱，具体统计实施穴位按摩后客观情况，并署名↓依据医嘱，具体统计实施穴位按摩后客观情况，并署名记录记录13、穴位埋线操作步骤图穿刺针埋线法三角针埋线法切开埋线法选定穴位选定穴位常规消毒局部皮肤距离穴位两侧1-2cm处，用龙胆紫作进出针点标识0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉镊取一段约1-2cm长已消毒羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管前端，后接针芯常规消毒局部皮肤刀尖刺开皮肤（0.5-1.0cm）左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入倒所需深度标识处用0.5-1%盐酸普鲁卡因作皮内麻醉血管钳探到穴位深处，经过浅筋膜达肌层探找敏感点按摩数秒钟，休息1-2min当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位皮下组织或肌层内用持针器夹住带羊肠线皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过穴位下方皮下组织或肌层，从对侧局麻点穿出，捏起两针孔之间皮紧贴皮肤剪断两端线头用0.5-1.0cm长羊肠线4-5根埋于肌层内针孔处覆盖消毒纱布放松皮肤，轻轻揉按局部，使肠线完全埋入皮下组织内切口处用丝线缝合，盖上消毒纱布敷盖纱布3-5天5-7天后拆去丝线14、耳穴压豆法操作步骤图耳部皮肤情况、既往史、现在症状、发病部位及相关原因、对疼痛耐受度及诊疗信心耳部皮肤情况、既往史、现在症状、发病部位及相关原因、对疼痛耐受度及诊疗信心评定诊疗盘、耳穴贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、弯盘物品准备探查取穴、标识、75%酒精消毒、镊子夹耳贴紧贴穴位、按揉2分钟帮助整理衣着及床单位，取舒适卧位，清理用物理用物问询患者有没有微热、麻、胀、重感觉患者准备贴药观察整理统计依据医嘱，做好统计并签字查对姓名、诊疗，解释、缓解担心情绪、合理体位15、刮痧法操作步骤图仪表大方，举止端庄仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手，戴口罩素质要求评定素质要求评定物品准备患者准备定位刮痧观察刮毕整理统计诊疗盘、刮具、诊疗碗内盛少许清水。必需时备浴巾、屏风、毛巾等查对姓名、诊疗，解释，取合理体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖遵医嘱选择刮痧部位，检验刮具边缘有没有缺损蘸湿刮具在选定部位从上至下，单一方向，刮擦禁用暴力。如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫随时观察局部皮肤及病情改变，发觉异常，应立即停刮，取平卧位。汇报医师，配合处理清洁局部皮肤帮助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手依据医嘱要求，具体统计实施刮痧后客观情况，并署名关键临床表现、既往史、刮痧部位皮肤情况、对疼痛耐受程度、心理情况等16、胸椎牵引步骤图熟悉仪器和使用说明熟悉仪器和使用说明将患者置于舒适卧姿姿势，膝下可垫枕头或支撑凳支撑腰和小腿将患者置于舒适卧姿姿势，膝下可垫枕头或支撑凳支撑腰和小腿再次评定患者，确定症状或活动度有没有改变让患者先在诊疗床上休息5分钟左右，并通知起床方法诊疗结束时，将仪器归零，取下牵引带设定所需牵引参数，开启牵引告诉患者应急处理及注意事项，如症状加重时怎样关机或寻求帮助连接好牵引带，并检验患者是否和适宜拉力成一直线下牵引套固定骨盆，其上端在髂嵴之上；下牵引套固定于腋部或肋下缘。牵引套需垫软质物（如海绵、棉垫、毛巾）松开裤带，内衣不能套在裤内，皮带及口袋中硬物等要取出来再次评定患者，确定症状或活动度有没有改变让患者先在诊疗床上休息5分钟左右，并通知起床方法诊疗结束时，将仪器归零，取下牵引带设定所需牵引参数，开启牵引告诉患者应急处理及注意事项，如症状加重时怎样关机或寻求帮助连接好牵引带，并检验患者是否和适宜拉力成一直线下牵引套固定骨盆，其上端在髂嵴之上；下牵引套固定于腋部或肋下缘。牵引套需垫软质物（如海绵、棉垫、毛巾）松开裤带，内衣不能套在裤内，皮带及口袋中硬物等要取出来

17、颈椎牵引步骤图熟悉仪器和使用说明熟悉仪器和使用说明将患者置于舒适姿势（坐姿或卧姿）将患者置于舒适姿势（坐姿或卧姿）依据需要牵引部位决定颈椎牵引角度依据需要牵引部位决定颈椎牵引角度再次评定患者，再确定患者离开前有没有头痛、头晕、恶心或症状加重等诊疗结束时，将仪器归零，取下牵引带告诉患者应急处理及注意事项，如症状加重时怎样关机开启牵引（部分患者需在牵引过程中逐步增加牵引力力量）检验仪器设备，牵引力归零，调整好牵引参数将牵引带调整到舒适位置，使牵引力集中于枕部而不是下颌，并尽可能降低对颞颌关节压迫（内面可垫棉纱），取下患者眼镜，假牙可不取，再次确定患者处于适宜位置将牵引带内侧面衬上面巾纸或纱布类再次评定患者，再确定患者离开前有没有头痛、头晕、恶心或症状加重等诊疗结束时，将仪器归零，取下牵引带告诉患者应急处理及注意事项，如症状加重时怎样关机开启牵引（部分患者需在牵引过程中逐步增加牵引力力量）检验仪器设备，牵引力归零，调整好牵引参数将牵引带调整到舒适位置，使牵引力集中于枕部而不是下颌，并尽可能降低对颞颌关节压迫（内面可垫棉纱），取下患者眼镜，假牙可不取，再次确定患者处于适宜位置将牵引带内侧面衬上面巾纸或纱布类18、中药熏蒸法操作步骤图素质要求评估物品准备患者准备定位熏蒸观察熏毕整理评价记录仪表端庄，衣帽整齐，洗手，戴口罩。评定患者发病部位、症状、相关原因、既往史及心理状态等。中药熏蒸床检验，药液，盛放药液容器，水温等。查对姓名诊疗部位方法，做好解释，关闭门窗，屏风遮挡，取适宜体位，暴露熏蒸部位。必需时以屏风遮挡。定时观察熏蒸床运作情况，并问询患者有没有不适。清洁局部皮肤、擦干。帮助患者衣着，安排舒适卧位，整理床单位，用物清洗整理好，归还原处，洗手。统计并署名。体位及皮肤情况；药液温度、患者感受等。素质要求评估物品准备患者准备定位熏蒸观察熏毕整理评价记录仪表端庄，衣帽整齐，洗手，戴口罩。评定患者发病部位、症状、相关原因、既往史及心理状态等。中药熏蒸床检验，药液，盛放药液容器，水温等。查对姓名诊疗部位方法，做好解释，关闭门窗，屏风遮挡，取适宜体位，暴露熏蒸部位。必需时以屏风遮挡。定时观察熏蒸床运作情况，并问询患者有没有不适。清洁局部皮肤、擦干。帮助患者衣着，安排舒适卧位，整理床单位，用物清洗整理好，归还原处，洗手。统计并署名。体位及皮肤情况；药液温度、患者感受等。再次查对，确定熏蒸部位，并依据不一样疾病准备不一样药品。再次查对，确定熏蒸部位，并依据不一样疾病准备不一样药品。将中药倒入容器，依据不一样部位按要求熏腾。将中药倒入容器，依据不一样部位按要求熏腾。19、中药熏洗法操作步骤图仪表大方，举止端庄仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手素质要求评定素质要求评定物品准备患者准备定位熏洗观察熏毕整理统计诊疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等查对姓名、诊疗，解释，关闭门窗，取适宜体位，暴露熏洗部位，保暖再次查对，确定熏洗部位遵医嘱配制药液，将药液趁热倒入容器，依据不一样部位按要求熏蒸。药液偏凉时，随时更换保持药液温度，问询患者有没有不适清洁局部皮肤、擦干帮助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手依据医嘱要求，具体统计熏洗后客观情况，并署名关键临床表现、既往史、药品过敏史、体质、熏洗部位皮肤情况、心理情况20、中药热奄包法操作步骤图通知：通知：①诊疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况；=2\*GB3②诊疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫感觉，应立即停止诊疗；=3\*GB3③诊疗过程中局部皮肤可能出现水泡。物品准备：诊疗盘、药桶、配置好中药、布袋、毛巾、诊疗巾、必需时备屏风等。物品准备：诊疗盘、药桶、配置好中药、布袋、毛巾、诊疗巾、必需时备屏风等。备齐用物，携至床旁备齐用物，携至床旁做好解释，查对医嘱，评定病人。帮助患者取舒适位，暴露热奄部位，再次检验局部皮肤情况，温水擦净。帮助患者取舒适位，暴露热奄部位，再次检验局部皮肤情况，温水擦净。将药包加热，用毛巾将热药包包好敷于病患部位，用诊疗巾盖好，将被子盖好。将药包加热，用毛巾将热药包包好敷于病患部位，用诊疗巾盖好，将被子盖好。帮助患者整理衣着，取舒适体位帮助患者整理衣着，取舒适体位清理用物，统计并签字。清理用物，统计并签字。问询病人情况，有没有不适，立即处理。问询病人情况，有没有不适，立即处理。留药留药20-30分钟，勿猛烈活动。留药时间结束，揭开被子，祛除药包，擦干局部。温度适宜，不宜过烫，通常温度为：温度适宜，不宜过烫，通常温度为：50—70℃，用药时间每次应间隔521、敷药法操作步骤图评估评估关键临床表现、既往史、药品过敏史、敷药部位皮肤情况、体质及心理情况等诊疗盘、诊疗卡、遵医嘱配置药品、油膏刀、棉纸、诊疗巾、生理盐水棉球、弯盘、胶布等查对床号、姓名、诊疗、解释、适应体位、充足暴露敷药部位、保暖、必需时屏风遮挡物品准备患者准备清洁皮肤以生理盐水棉球擦洗皮肤上药迹观察敷药部分有红、肿、痒反应立即停止，遵医嘱立即处理依据敷药面积，取大小适宜棉纸，将所需药品用油膏刀均匀地摊平于棉纸上，薄厚适中摊药将摊药敷于穴位处。敷药固定以胶布、诊疗巾固定，松紧适宜，美观而牢靠整理帮助患者衣着，舒适体位，整理床单，清理用物记录依据医嘱，具体统计敷药诊疗后客观情况，并签字22、湿敷法操作步骤图素质要求仪表大方，举止端庄素质要求仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手评定物品准备评定物品准备患者准备敷药观察整理统计遵医嘱配制药液、容器、敷布、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等查对姓名、诊疗，解释，关闭门窗，取适宜体位，暴露湿敷部位，保暖再次查对湿敷部位，然后将温度适宜药液倒入容器内，置敷布于药液中浸湿，敷于患处观察局部皮肤情况及敷布湿度，并频频淋药液于敷布上擦干局部药液，帮助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手依据医嘱要求，具体统计湿敷后客观情况，并签字关键临床表现、既往史、药品过敏史、湿敷部位皮肤情况、体质及心理情况等23、贴药法操作步骤图关键临床表现、既往史、药品过敏史、贴药部位皮肤情况、体质及心理情况等关键临床表现、既往史、药品过敏史、贴药部位皮肤情况、体质及心理情况等评定评定诊疗盘、诊疗卡、药品、贴膏药时备酒精灯、火柴、棉、0.9%盐水棉球、棉签、剪刀、保险刀、弯盘、镊子、汽油或松洁油，撒掺药等。必需时备纱布、棉垫、胶布查对床号、姓名、诊疗，解释，适宜体位，充足暴露贴药部位，保暖，必需时屏风遮挡诊疗盘、诊疗卡、药品、贴膏药时备酒精灯、火柴、棉、0.9%盐水棉球、棉签、剪刀、保险刀、弯盘、镊子、汽油或松洁油，撒掺药等。必需时备纱布、棉垫、胶布查对床号、姓名、诊疗，解释，适宜体位，充足暴露贴药部位，保暖，必需时屏风遮挡物品准备物品准备患者准备患者准备定位遵医嘱确定贴药部位定位遵医嘱确定贴药部位揭去原来贴药，擦尽残余药膏，清洁皮肤，剃去较长毛发，范围应大于膏药面积清洁皮肤揭去原来贴药，擦尽残余药膏，清洁皮肤，剃去较长毛发，范围应大于膏药面积清洁皮肤发觉局部皮肤有丘疹、水疱、红、瘙痒等过敏反应时，立即停止使用，立即处理观察发觉局部皮肤有丘疹、水疱、红、瘙痒等过敏反应时，立即停止使用，立即处理观察依据病灶范围，遵医嘱使用药膏和配制中药药品准备依据病灶范围，遵医嘱使用药膏和配制中药药品准备先用后面（布面或纸面)接触患者皮肤当患者感觉不烫时，再将膏药贴于患处先用后面（布面或纸面)接触患者皮肤当患者感觉不烫时，再将膏药贴于患处贴药贴药帮助患者衣着，舒适体位，整理床单位，清理物品帮助患者衣着，舒适体位，整理床单位，清理物品整理整理依据医嘱，具体统计贴药诊疗后客观情况，并签字依据医嘱，具体统计贴药诊疗后客观情况，并签字统计统计24、换药法操作步骤图仪表大方，举止端庄仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手，戴口罩素质要求评定素质要求评定物品准备患者准备清洗伤口上药整理统计诊疗盘、75%酒精、生理盐水、换药碗、弯盘、镊子、剪刀、探针、纱布、棉球、油纱条、诊疗巾、遵医嘱配制中药液及多种外用药、胶布等查对姓名、诊疗，解释，取适宜体位，暴露伤口，必需时垫诊疗巾，保暖置弯盘于诊疗巾上，揭去外层纱布，用镊子取下内层敷布及引流条，消毒周围皮肤，更换镊子，夹取生理盐水棉球清洗伤口掺药于伤口上或放置药捻，再盖上油纱布帮助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手依据医嘱要求，具体统计换药诊疗后客观情况，并签字关键临床表现、既往史、药品过敏史、换药部位皮肤情况、体质及心理情况等包扎胶布固定，酌情包扎25、药熨法操作步骤图仪表大方，举止端庄仪表大方，举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼，语言温柔护士洗手素质要求评定素质要求评定物品准备药品准备患者准备定位药熨观察整理统计诊疗盘、诊疗卡、遵医嘱配制中药、白酒或食醋、炒具（竹筷或竹铲）、炒锅、电炉、布袋、凡士林、棉签，必需时备大毛巾、屏风等查对药品，将药品用白酒或食醋搅拌后置于锅中，用文火炒至60℃～70℃袋装，大毛巾保温，或将坎离砂放于诊疗碗内加入适量食醋搅拌均匀，装入布袋用力搓，使温度升高查对姓名、诊疗，解释，适合体位，暴露药熨部位，保暖，遮挡遵医嘱确定药熨部位局部涂凡士林，试温，将药袋置于患处熨敷，随时移动药袋，用力均匀，往返推熨，开始时用力轻而速度快，伴随药温降低则用力增加同时速度减慢，药袋温度过低时立即加温观察患者对热感反应，局部皮肤情况，一旦出现水疱，立即停止，汇报医生立即处理清洁局部皮肤，帮助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手依据医嘱要求，具体统计药熨法诊疗后客观情况，并署名关