中医学基础教学大纲

《中医学基础》教学大纲一、课程性质和任务《中医学基础》是中医药类各专业的一门专业基础课。本课程重要讲授中医学理论的基本特点、中医学的哲学基础（阴阳、五行）、人体的构造与功能（藏象、精气血津液、经络、体质）、病因病机、诊法、辨证、防治原则等中医学的基本概念、基本知识、基本原理和基本技能。它的重要任务是：通过学习，使学习者掌握中医学的基本理论、基本知识、基本思维，具有中医诊断和辨证的基本技能，为此后继续学习中药学、方剂学、针灸治疗技术、推拿治疗技术、中医经典著作和中医临床其他学科奠定坚实的基础，培养初步的中医康复治疗技能和继续拓展学习的能力，并树立热爱中医、服务人类健康事业的思想。二、课程教学目的本大纲合用于康复治疗技术等中医药类各专业使用，教学目的围绕课程性质和任务制定，致力于为学习和掌握中医学各门详细课程的知识和技能打下良好的基础。【知识教学目的】1．掌握中医学理论体系的基本特点；阴阳五行的概念和基本内容；脏腑的生理功能及其互相关系；精气血津液的概念、生成和生理功能；经络的概念、构成、生理功能；病因的概念及多种病因的性质和致病特点；疾病的发病与病机；四诊的基本内容及其临床诊断意义；八纲辨证、脏腑辨证的要领；中医治疗疾病的基本原则。2．熟悉中医独特的思维措施；阴阳五行学说在中医学中的应用；经络的分布、走向、交接与流注；精气血津液的互相关系；体质的概念、形成、分类以及体质学说的应用；病因辨证和气血津液辨证的基本内容；中医防止医学的指导思想和基本措施。3．理解中医学形成发展概况；经络的循行、主病和临床应用；六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证的特点及基本内容；中医养生的基本原则。【能力培养目的】1．具有进行望、闻、问、切中医四诊的能力。2．具有运用中医学基本知识辨证的能力。3．具有很好的语言沟通能力，能与患者进行良好的沟通。4．具有对后续中医有关课程的继续学习能力。【情感教育目的】1．培养、树立热爱中医文化、服务中医药健康事业的思想。2．坚定中医文化自信，运用中医药知识防病治病。关爱生命，重视对病人健康的维护，形成科学的健康观、疾病观。3．培育爱岗敬业的职业素质和良好的医德医风，增强社会责任感。4．养成严谨求实和创新的学习精神，勤奋好学、刻苦钻研、勇于实践、不畏艰苦的学习意志。5．养成团结协作的精神。三、教学规定与内容绪论【知识教学目的】1．掌握中医学的基本特点。2．熟悉中医学理论体系的形成和发展概况，中医的重要思维措施；3．理解《中医学基础》的重要内容和学习措施。【能力培养目的】能对的运用中医的重要思维措施分析问题。【教学内容】1．简介《中医学基础》的性质、地位和教学目的。2．一般讲授中医学理论体系的形成和发展概况。3．重点讲授中医学理论体系的基本特点：整体观念的概念、内容，病、证、症的概念和关系，辨证论治的概念，同病异治与异病同治；中医学的重要思维措施；中医诊断的基本原则。4．一般简介《中医学基础》的重要内容及学习措施。第一章阴阳五行【知识教学目的】1．掌握阴阳五行的基本概念、特性，阴阳学说、五行学说的基本内容。2．熟悉阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。3．理解阴阳学说和五行学说的形成和发展概况。【能力培养目的】1．具有应用阴阳学说阐明和分析人体的生理病理现象的能力。2．能初步应用五行学说阐明和分析人体的生理病理现象。【教学内容】第一节阴阳学说1．阴阳的概念：重点讲授阴阳的概念；阴阳的基本特性――阴阳的普遍性、有关性、相对性、可分性；事物阴阳属性的鉴定根据。2．阴阳学说的基本内容：重点讲授阴阳对立制约，阴阳互根互用，阴阳交感互藏，阴阳消长平衡，阴阳互相转化。3．阴阳学说在中医学中的应用：重点讲授阐明人体的组织构造，阐明人体的生理活动，阐明人体的病理变化，指导疾病的诊断，指导疾病的防治，归纳药物的性能。第二节五行学说1．五行学说的概念：重点讲授五行的概念，五行的特性与现象的五行归类。2．五行学说的基本内容：重点讲授五行相生与相克，五行制化，五行相乘与相侮，五行的母子相及。3．五行学说在中医学中的应用：重点讲授在生理方面的应用，在病理方面的应用，在疾病诊断方面的应用，在疾病治疗方面的应用。第二章藏象【知识教学目的】1．掌握五脏六腑的生理功能以及脏与脏、脏与腑、腑与腑之间的互相关系。2．熟悉藏象的概念及脏腑的特点；五脏六腑的生理特性；奇恒之腑的生理功能和生理联络。3．理解藏象学说的形成；五脏六腑的解剖形态；五脏六腑的病理变化。【能力培养目的】具有运用藏象学说阐明人体的生理活动与病理变化的能力。【教学内容】第一节藏象学说概论重点讲授“藏”、“象”、“藏象”的概念，“五脏”、“六腑”、“奇恒之腑”的概念、生理特点及临床意义。一般简介藏象学说的形成。第二节脏腑1．五脏：重点讲授心、肺、脾、肝、肾的生理功能、生理特性和生理联络。2．六腑：重点讲授胆、胃、小肠、大肠、膀胱的生理功能和生理特性。三焦的概念、生理功能和生理特点。3．奇恒之腑：重点讲授脑、髓、女子胞的生理功能和生理联络。第三节脏腑之间的关系重点讲授脏与脏、脏与腑、腑与腑之间的互相关系。第三章精气血津液【知识教学目的】1．掌握精、气、血、津液的概念、生成、分类、运行和生理功能。2．熟悉精、气、血、津液的互相关系。3．理解精、气、血、津液常见的病理变化及其临床体现。【能力培养目的】能运用精气血津液学说对的分析有关的人体生命现象。【教学内容】第一节精1．精的基本概念：重点讲授人体之精的概念。2．精的生成：重点讲授精的来源、分类。3．精的重要功能：重点讲授生殖繁衍，增进生长发育，充养五脏，生髓化血。第二节气1．气的基本概念：重点讲授气的医学含义。2．气的生成：重点讲授气生成的物质基础。3．气的运行：重点讲授气机的概念、气的运动形式。4．气的生理功能：重点讲授推进作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用、营养作用。5．气的分类：重点讲授元气、宗气、营气、卫气的概念，生成分布和功能。营气与卫气的区别。第三节血1．血的基本概念：重点讲授血的基本概念。2．血的生成：重点讲授参与血液生成的重要脏腑。3．血的循行：重点讲授影响血液运行的原因。4．血的生理功能：重点讲授营养和滋润全身，神志活动的物质基础。第四节津液1．津液的基本概念：重点讲授津液的基本概念、津与液的区别。2．津液的代谢：重点讲授津液的生成、输布和排泄。3．津液的生理功能：重点讲授滋润营养，化生血液。第五节气血津液之间的关系1．气与血的关系：重点讲授气为血之帅、血为气之母。2．气与津液的关系：重点讲授气能生津、气能行津主、气能摄津、津能生气、津能载气。3．气与精的关系：重点讲授精化为气、气可生精。4．精、血、津液之间的关系：重点讲授精能生血，血能化精；液能灌精，精为液本；津血同源。第四章经络【知识教学目的】1．掌握经络的基本概念、构成、生理功能，十二经脉的走向、交接、分布规律与流注次序，奇经八脉的分布规律及生理功能。2．熟悉十二经脉的命名原则，经络学说的临床应用。3．理解十二经脉的循行路线，奇经八脉的含义。【能力培养目的】能在人体表面指划出十二经脉及任、督、冲、带脉的重要循行路线。【教学内容】第一节经络的概念和构成1．经络的概念：重点讲授经络的概念。2．经络系统的构成：重点讲授经脉。第二节十二经脉1．十二经脉的命名：2．十二经脉的走向与交接规律：重点讲授走向与交接规律。3．十二经脉的分布规律：重点讲授十二经脉在头面、四肢的分布规律。4．十二经脉的表里关系：重点讲授表里关系。5．十二经脉的流注次序：重点讲授流注次序。6．十二经脉的循行部位第三节奇经八脉1．奇经八脉的含义及特点：重点讲授奇经八脉的含义及特点。2．奇经八脉的重要功能：重点讲授奇经八脉的重要功能。3．奇经八脉的循行部位与功能：重点讲授督脉、任脉、冲脉、带脉的循行部位和基本功能。第四节经络的生理功能和经络学说的应用1．经络的生理功能：重点讲授经络的生理功能。2．经络学说的应用：重点讲授指导疾病的诊断、指导临床治疗。第五章体质【知识教学目的】1．掌握正常体质和常见体质分类。2．熟悉体质的概念、特点及其在中医学中的应用。3．理解体质的形成原因。【能力培养目的】会运用九种体质测试措施对人群进行体质的调查。【教学内容】第一节体质的概念1．体质的含义：2．体质的体现形式：3．体质的特点：4．体质的标志：第二节体质的形成1．先天原因：2．后天原因：3．影响体质的其他原因：（1）年龄原因；（2）性别差异；（3）饮食原因；（4）劳逸所伤；（5）情志原因；（6）地理原因。第三节体质的分类1．体质的分类措施：2．常用体质分类及其特性：重点讲授九种体质的临床体现及特性。第四节体质学说的应用1．阐明个体对某些病因的易感性2．阐释发病原理3．解释病理变化4．指导辨证5．指导治疗6．指导养生第六章病因【知识教学目的】1．掌握六淫及疠气的性质和致病特点；七情致病特点；痰饮、瘀血、结石等继发性病因的形成及致病特点。2．熟悉病因的概念及病因的分类；饮食、劳逸、其他致病原因的概念及其致病作用。3．理解病因学说的形成与发展概况。【能力培养目的】能运用中医病因学说对常见病证进行病因分析。【教学内容】第一节外感病因1．六淫：重点讲授六淫的概念、六淫致病的共同特点、六淫各病邪的概念、性质及致病特点。2．疠气：重点讲授疠气的概念、致病特点。第二节内伤病因1．七情内伤：重点讲授七情内伤的基本概念、与脏腑精气的关系及致病特点。2．饮食失宜：重点讲授饮食不节、饮食不洁及饮食偏嗜。3．劳逸失度：重点讲授过度劳累、过度安逸的概念、常见临床体现。第三节病理产物性病因1．痰饮：重点讲授痰饮的概念、形成和致病特点。2．瘀血：重点讲授瘀血的概念、形成和致病特点。第四节其他病因第七章病机【知识教学目的】1．掌握发病的基本原理及发病类型，邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常等基本病机。2．熟悉影响发病的原因，影响疾病传变的原因及常见的疾病传变类型。3．理解内生“五邪”的基本概念。【能力培养目的】能初步运用病机学知识对常见病证进行病机分析。【教学内容】第一节发病1．发病机理：重点讲授正邪的概念及在发病中的作用。2．发病类型：重点讲授感邪即发、徐发、伏而后发、继发、合病、复发。第二节基本病机1．邪正盛衰：重点讲授邪正盛衰与虚实变化、疾病转归。2．阴阳失调：重点讲授阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失。3．气血津液失常：重点讲授气的失常、血的失常、气血关系失常、津液代谢失常。4．内生“五邪”第三节疾病传变1．病位传变：重点讲授表里出入。2．病性传变：重点讲授寒热转化。3．疾病转归：重点讲授疾病转归的4种形式。第六章诊法【知识教学目的】1．掌握望、闻、问、切四诊的基本内容及临床意义，重点掌握望神、望色、望舌、脉诊的重要内容和临床意义。2．熟悉舌诊、脉诊的基本原理和鉴别要点。3．理解“四诊合参”的意义；长、短、散、芤、伏、牢、缓、疾、动、弱、微、紧、革、促脉的脉象及主病。【能力培养目的】1．能纯熟地进行望神、望色、望舌和望小儿食指络脉，并综合分析临床意义；2．能纯熟地通过听声音、嗅气味辨别有关体征的临床意义；3．能纯熟地运用问诊的措施采集病情资料，并综合分析临床意义；4．能对的的进行诊脉、按诊操作，初步辨别浮、沉、迟、数、虚、实、洪、细、滑、涩、濡、结、代等常见脉象及主病，精确鉴定按诊所得体征并能分析其临床意义。【教学内容】第一节望诊1．整体望诊：重点讲授望神、望色、形体强弱胖瘦、姿态异常的临床体现及意义。2．局部望诊：重点讲授望头发、望面、望目、望口、望唇、望齿龈、望咽喉、望皮肤的重要内容及临床意义。3．望排出物：重点讲授望痰、涕的内容及临床意义。4．望舌：重点讲授正常舌象的特点及临床意义；望舌质、望舌苔的重要内容和临床意义。舌象综合分析。5．望小儿指纹：重点讲授望小儿指纹的措施及正常体现，小儿指纹病理变化的临床体现及其意义。第二节闻诊1．听声音：重点讲授音哑与失音、谵语、郑声、独语、狂言、言謇、咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的概念、临床体现及其意义。2．嗅气味：重点讲授口气、排泄物之气味异常的临床意义，病室气味异常的临床意义。第三节问诊1．问诊概述：重点讲授问诊的措施及注意事项。2．问诊的基本内容：重点讲授主诉的概念与意义、问目前症状。第四节切诊1．脉诊：重点讲授脉象的形成原理、诊脉部位、诊脉措施和脉象要素，正常脉象的体现及特点，常见脉象（浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉）的脉象特性、鉴别及临床意义。2．按诊：重点讲授按诊的措施与注意事项，按肌肤手足的内容及临床意义，按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点。第九章辨证【知识教学目的】1．掌握八纲辨证的概念及其内容，脏腑病辨证的概念及其基本内容，气血津液病辨证。2．熟悉八纲证候间的关系。3．理解六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证的临床体现及辨证要点。多种辨证措施的特点及互相之间的关系。【能力培养目的】1．能纯熟运用八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证的措施，对常见经典的病证做出较确切的鉴别与诊断。2．能针对临床病例特点较精确地选择运用其他多种辨证措施。【教学内容】第一节八纲辨证1．八纲辨证的概念：重点讲授八纲辨证的概念。2．八纲基本证候：重点讲授表里辨证中表证、里证的概念，表证、里证的临床体现及辨证要点，半表半里证的临床体现及辨证要点，表证和里证的鉴别要点；寒热辨证中寒证、热证的概念，寒证、热证的临床体现及辨证要点，寒证和热证的鉴别要点；虚实辨证中虚证、实证的概念，虚证、实证的临床体现及辨证要点，虚证和实证的鉴别要点；阴阳辨证中阴证、阳证的概念，阴阳与阳证的鉴别要点，阳虚证、阴虚证的临床体现，亡阳证、亡阴证的临床体现及辨证要点。3．八纲证候间的关系：重点讲授证候的相兼、错杂与转化的概念，证候真假的鉴别要点。第二节气血津液辨证1．气病辨证：重点讲授气虚证、气陷证、气不固证、气滞证、气逆证的临床体现和辨证要点。2．血病辨证：重点讲授血虚证、血瘀证、血热证、血寒证的临床体现及辨证要点。3．气血同病辨证：重点讲授气滞血瘀证、气虚血瘀证、气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证的临床体现及辨证要点。4．津液病辨证：重点讲授痰证的临床体现及辨证要点，水停证的临床体现及辨证要点，津液亏虚证的临床体现及辨证要点。第三节脏腑辨证1．心与小肠病辨证：重点讲授心气虚证、心阳虚证、心阳暴脱证、心血虚证、心阴虚证的临床体现及辨证要点，以上5证的鉴别要点；心脉痹阻证的临床体现及瘀阻心脉证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证四证的鉴别要点；心火亢盛证、痰迷心窍、痰火扰心、瘀阻脑络证的临床体现及辨证要点，心火亢盛证与痰火扰心证、痰迷心窍证与痰火扰心证的鉴别要点；小肠实热的临床体现及辨证要点，心火亢盛证与小肠实热证的鉴别要点。2．肺与大肠病辨证：重点讲授肺气虚证、肺阴虚证的临床体现及辨证要点，肺气虚证与肺阴虚证的鉴别要点；风寒束肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证的临床体现及辨证要点，以上3证的鉴别要点；风热犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、燥邪伤肺证的临床体现及辨证要点，以上4证的鉴别要点；大肠湿热证、肠热腑实证、津燥津亏证的临床体现及辨证要点，以上3证的鉴别要点。3．脾与胃病辨证：重点讲授脾气虚证、脾虚气陷证、脾不统血证、脾阳虚证的临床体现及辨证要点，以上4证的鉴别要点；寒湿困脾证、湿热蕴脾证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；胃气虚证、胃阴虚证、胃阳虚证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；胃热炽盛证、寒滞胃肠证、寒饮停胃证、食滞胃肠证、胃肠气滞证的临床体现及辨证要点，鉴别要点。4．肝与胆病辨证：重点讲授肝血虚证、肝阴虚证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；肝风内动四证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；寒凝肝脉证、肝胆湿热证、胆郁痰扰证的临床体现及辨证要点。5．肾与膀胱病辨证：重点讲授肾精局限性、肾气不固、肾阴虚、肾阳虚、肾阳虚水泛证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；膀胱湿热证的临床体现及辨证要点。6．脏腑兼病辨证：重点讲授心肺气虚、脾肺气虚证、肺肾气虚证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；心脾两虚证、心肝血虚证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；心肾不交证、心肾阴虚证、肝肾阴虚证、肺肾阴虚证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；心肾阳虚证、脾肾阳虚证的临床体现及辨证要点，鉴别要点；肝脾不调证、肝气犯胃证、肝火犯肺证的临床体现及辨证要点，鉴别要点。第四节其他辨证措施1．六经辨证：重点讲授六经证的临床体现及辨证要点。2．卫气营血辨证：重点讲授卫气营血证的临床体现及辨证要点。3．三焦辨证：重点讲授三焦证的临床体现及辨证要点。第十章防治原则【知识教学目的】1．掌握治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等治疗原则。2．熟悉未病先防、既病防变等中医防止思想，调和气血、调理脏腑等治疗原则。3．理解养生的意义及基本原则，中医康复学的基本观点和常用的康复措施。【能力培养目的】能初步运用中医学基本理论对常见经典中医病证确定治疗原则。【思想教育目的】1．牢固树立防止为主的思想。2．深入强调“整体观念”、“辨证论治”和“恒动观念”等中医理论特点。3．强化中医理论和技能在疾病康复中的作用。【教学内容】第一节防止1．未病先防：重点讲授防止、养生、未病先防的概念及意义，养生增强正气。2．既病防变：重点讲授初期诊治、防止传变。第二节治则1．治病求本：重点讲授治则、治法的概念及联络，治标与治本，正治与反治。2．扶正祛邪：重点讲授扶正、祛邪的概念，扶正与祛邪的运用。3．调整阴阳：重点讲授损其有余、补其局限性、损益兼用。4．调和气血：5．调理脏腑：6．三因制宜：重点讲授因时制宜、因地制宜、因人制宜。第三节养生与寿夭1．养生：重点讲授养生的原则、养生的措施。2．寿夭：重点讲授人体生命的产生与变化规律、决定寿夭的基本原因。第四节康复1．中医康复学的基本观点