医学微生物学复习题答案

医学微生物学复习题答案一、解释下列名词1．立克次体答：是一类严格细胞内计生的原核细胞型微生物，是引起斑疹伤寒，恙虫病和Q热等传染病的病原体。2．支原体答：是一类能在人工培养基上生长繁殖的最小原核细胞型微生物，因为能形成有分支的长丝，故称为支原体。3．螺旋体4．真菌答：是真核细胞型微生物，有典型的核结构，胞质内有多种细胞器，但不含有叶绿素、无根、茎、叶的分化。5．细胞壁答：是包被于细胞膜外的坚韧而富有弹性的复杂结构。6．质粒答：是细菌染色体外的遗传物质，为环状闭合的双股DNA分子，携带遗传信息，控制细菌的某些特定的遗传性状。7．核蛋白体答：又称核糖体，是游离于细胞质中的微小颗粒，数量可达数万个，是细菌合成蛋白质的场所。8．胞质颗粒答：是多数细菌暂时储存的营养物质，较常见的异染颗粒。9．核质答：细菌有原始核，无核仁核膜，故称为核质或拟核。10．脂蛋白答：脂蛋白位于外膜与肽聚糖之间，由蛋白和脂质组成，具有连接肽聚糖和外膜的作用。11．脂多糖答：是革兰阴性菌细胞壁成分，由类脂人、核心多糖和特异性多糖组成，与细菌的致病性等有关。12．荚膜答：是某些细菌细胞壁外的包绕的一层较厚的粘液性物质，与细菌的致病性等有关。13．鞭毛答：是某些细菌表面附着的细长呈波状弯曲的丝状物，可运动与细菌的抗原性等有关。14．芽胞答：是某些细菌在一定环境条件下，胞浆脱水浓缩，在菌体内形成圆形或椭圆形的小体。15．菌毛答:是大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌体表遍布的比鞭毛细短而直硬的丝状物。16．革兰染色法答：为丹麦细菌学家格兰床用，是细菌学上的最经典的染色方法。17．革兰阳性菌答：经革兰染色后被染成紫色的细菌称革兰阳性菌。18．革兰阴性菌答：经革兰染色后被染成红色的细菌称革兰阳性菌。.L型细菌答：细菌细胞壁被破坏的缺陷型细菌称为L型细菌。.抗酸染色法答：是将固定标本经石炭酸复红加热染色，再用盐酸酒精脱色，最后用美兰复染，可鉴别抗酸菌与非抗酸菌。.毒素答：是病原菌在代谢过程中产生的对机体有害的物质，包括内毒素和外毒素。.内毒素答：是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，细菌死亡后裂解释放后，游离出来，是细菌的毒性成分。.外毒素答：是革兰阳性菌和部分革兰阴性菌生长繁殖过程中产生并分泌到菌体外的毒性物质。二、回答下列问题.病原微生物包括哪几类，几型，各是什么？答：病原微生物包括原核细胞型微生物：细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌；真核细胞性微生物：真菌；非细胞型微生物：病毒。.细菌的基本结构有哪些？各有何功能？答：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质细胞壁主要功能维持细菌固有形态保护细菌抵抗低渗环境完成菌体内外物质交换决定菌体的抗原性某些成分与致病性有关细胞膜的功能：功能：渗透和运输、生物合成（肽聚糖、磷壁酸、脂多糖等）、呼吸作用、参与细菌分裂。另外，细胞膜是鞭毛基体的着生部位和鞭毛旋转的供能部位。细胞质细胞质：是细菌进行新陈代谢的主要场所。核质：是遗传物质，有染色体功能，控制各种遗传性状.细菌的特殊结构有哪些？各有何作用？答：细菌的特殊结构：荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛荚膜：鉴别细菌、分型依据（因有抗原性）致病性有关（抵抗吞噬、消化等）；鞭毛：鞭毛的功能：①鉴别细菌：鞭毛（动力）的有无、数目、位置、排列、抗原性②与致病性有关：粘附性；菌毛：的种类与作用：①普通菌毛：数量多，粘附于受体上一致病性②性菌毛：少，雄性菌（F+）,雌性菌（F-）---接合；噬菌体吸附受体芽胞：功能:①鉴别细菌：大小、形状、菌体内的位置②对细菌起保护作用：多层膜包绕，通透性降低③作为灭菌是否彻底的指标：抵抗力强4．革兰阳性菌的细胞壁，与革兰阴性菌的细胞壁有何异同，有何实际意义？答：革兰阳性菌及革兰阴性菌细胞壁结构及意义的比较细胞壁革兰阳性菌革兰阴性菌 厚度20~80nm10~50nm强度较坚韧较疏松肽聚糖层数可达50层仅有1~2层细胞壁干重50~80%5~20%磷壁酸+外膜+5．什么是革兰染色法？其原理、结果和意义。答：(1)革兰染色法(GramStain)：丹麦细菌学家(ChriStianGram)创用的一种复染色法。(2)结果：革兰阳性(G+)菌呈蓝紫色革兰阴性(G—)菌呈红色(3)1)2)(4)原理：等电点：G+等电点低，带负电荷多，

与带正电荷的结晶紫结合牢固

细胞壁结构：成分、肽聚糖层数等

革兰染色的临床意义：(1)对细菌的鉴别有重要意义；(2)指导临床选择药物；(3)研究细菌与致病性的关系。6．细菌生长繁殖的条件有哪些？答：(1)营养物质：1)水：70-90％2)无机盐：3)碳源4)氮源5)生长因子:维生素、嘌呤、嘧啶、氨基酸(2)酸碱度(PH)：(3)温度：(4)气体环境：氧气、二氧化碳。7．细菌的合成代谢产物有哪些？有什么实际意义？答：(1)热原质(pyrogen):与致病性有关；(2)毒素与侵袭性酶：(toxinsandinvasiveenzymes)与致病性有关;(3)色素(PigmentS):与鉴别细菌有关;；(4)抗生素(antibiotics):用于杀菌'抑菌;；(5)细菌素(bacteriocins):抗近缘细菌的作用;(6)维生素(Vitamin)：有益。8．什么是培养基？分为几类，主要用途。答：是人工配置的，适合细菌生长繁殖的营养基质，经过灭菌后使用。基础培养基：多数细菌培养；营养培养基：在基础培养基的基础上加入葡萄糖、血液、血清、酵母浸液等营养物质，即成营养培养基。选择培养基：利用不同种类细菌对某些化学物质敏感性不同的性质，人为在培养基中加入某些化学物质，抑制某些细菌生长，利于另外一类细菌生长，培养出目的菌株。鉴别培养基：在培养基中加入不同单糖或氨基酸，观察细菌分解糖和氨基酸不同，鉴别细菌。厌氧培养基：专供厌氧菌的无氧培养基。9．人工培养细菌的实际意义？答：(1)在医学中的应用：1)细菌的鉴定和研究；2)细菌性疾病的诊断和治疗；3)生物制品的制备；4)细菌学指标的监测。(2)其他方面：(1)工农业生产中的应用；(2)基因工程中的应用。.常用的湿热灭菌法有哪些？主要用途。方法(1)巴氏消毒法61.1-62.8℃30min牛乳、酒类(2)煮沸法 100℃5min 食具、刀剪、注射器等(3)间歇蒸汽灭菌法100℃15-30min反复3次蒸加热 含糖、牛奶的培养基(4)高压蒸汽灭菌法121℃15-20min所有耐湿耐热的物品.影响化学消毒消毒剂作用的因素有哪些？答：消毒剂的性质、浓度、作用时间；细菌的种类、数量、状态；环境因素的影响：环境中有机物质的存在。.什么是细菌的致病性？包括哪些因素？答：致病性：细菌引起感染的能力(1)侵袭力：(1)侵入、寄居(2)繁殖、扩散(3)抵抗防御(2)产毒性：产生并释放毒素13．内毒素与外毒素有何异同，有何实际意义？答：区别 外毒素 内毒素来源 G+菌及部分G-菌 G-菌细胞壁组成成分，分泌或溶解后释放出菌体裂解后释放出化学成分 蛋白质稳定性 60~80℃30分钟被破坏免疫原性 强,易刺激机体产生抗毒素较脂多糖160℃2~4小时被破坏弱,能刺激机体产生抗体,素

不能制成类毒甲醛处理后脱毒形成类毒素生物学活性毒性强,各种细菌外毒素对组织致相似,引起发热、器官有选择性毒害作用，引起白细胞变化、微循环障碍、休克、DIC等。14．细菌内毒素有何特点？答：（1）来源：G一,细菌死亡溶解后释放（2）成分：脂多糖,耐热（3）毒性：弱（4）能脱毒制成类毒素？--脱毒的内毒素（5）刺激机体产生抗体（6）毒性作用：无选择性发热反应:体温调节中枢白细胞反应：先减后增内毒素血症与内毒素休克DIC其他致病作用对机体的保护效应。15．细菌外毒素有何特点？答：（一）夕卜毒素（exotoxin）：（1）来源：G+,少数为G-胞浆内合成后分泌到菌体夕，或在细菌死亡溶解后释放（2）成分：蛋白质：A亚单位：活性蛋白B亚单位：结合蛋白（3）基因：染色体（霍乱）质粒（LT、ST、破伤风、炭疽）噬菌体（白喉）（4）毒性：强（5）稳定性差，可经甲醛脱毒制成类毒素（6）毒性作用:有组织器官选择性：神经毒素、细胞毒素、肠毒素、其他毒素（7）刺激机体产生抗毒素16．内毒素与夕毒素在致病性上有何不同？答：夕毒素：毒性强,各种细菌夕毒素对器官有选择性毒害作用,表现特殊临床症状；内毒素：毒性作用不强；无选择性引起其本相同的临床表现：发热反应:体温调节中枢白细胞反应：先减后增内毒素血症与内毒素休克DIC其他致病作用对机体的保护效应。17．什么是医院感染？感染的主要来源？答：医院感染：是指住院患者在医院内获得的感染。1）空气传播病人或病原体携带者通过说话、咳嗽、打喷嚏等传播；病人体表微生物可随脱落的皮屑排泄物直接污染传播。2）接触传播与病人或携带者的呼吸道分泌物、粪便、尿液、皮肤和污染伤口接触；与环境中带有病原体的物品接触而传播。3）经注射传播使用注射器、针头等。18．感染的主要类型有哪些？答：感染的类型隐性感染显性感染 急性感染慢性感染局部感染全身感染 菌血症败血症脓毒血症毒血症带菌状态19．如何预防医院感染的发生？答：（1）建立医院管理的组织；（2）严格执行无菌操作：护士在采集标本和送检微生物标本时必须做到：1）及时尽早采集标本；2）盛标本的容器应先灭菌；3）标本采集后若不能立即送检，应酌情冷藏或保温送检；4）标本装入容器时切勿污染容器口或外壁，并注意自身安全。（3）加强医院环境的净化；（4）加强消毒隔离制度；（5）合理使用抗生素。20．化脓性细菌有哪些？答：球菌：葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌；杆菌：大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌及部分厌氧菌。21．致病性葡萄球菌能引起哪些疾病？答：致病物质所致疾病血浆凝固酶 侵袭性疾病：皮肤局部化脓性炎症葡萄球菌溶血素 各种器官化脓性炎症全身感染和败血症、脓毒血症等杀白细胞素肠毒素 食物中毒剥脱性毒素 烫伤样皮肤综合征（staphylococcalscaldedSyndrome,SSSS）中毒性休克综合症毒素1（toxicshocked毒素性休克综合征（TSS）syndrometoxin-1,TSST-1）耐热核酸酶skin22．溶血性链球菌能引起哪些疾病？答：化脓性链球菌通过直接接触、飞沫、或经皮肤、粘膜的伤口侵入机体：（1）化脓性炎症（2）猩红热（3）链球菌毒素休克综合征（4）链球菌感染后超敏反应23．葡萄球菌引起的化脓性炎症与链球菌引起的化脓性炎症有何不同，为什么？答：葡萄球菌与链球菌产生的侵袭性酶类不同，引起的化脓灶不同，葡萄球菌：病灶局限且脓汁粘稠。因为产生：血浆凝固酶能使含抗凝剂的人或兔血浆凝固的酶。链球菌：病灶周围界限不清，脓汁稀薄；因为产生：①透明质酸酶（又称扩散因子）②链激酶（SK，又称链球菌溶纤维蛋白酶）③链道酶（SD，亦称链球菌DNA酶）④胶原酶24．葡萄球菌的致病物质有哪些？答：（1）血浆凝固酶：是一种能使含抗凝剂的人或兔血浆凝固的酶。是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标之一。（2）溶血素：多数致病性葡萄球菌产生。有a、8、丫、3、ε五种。有溶血作用。并破坏白细胞和血小板。（3）杀白细胞素：攻击中性粒细胞和巨噬细胞。（4）肠毒素：经8~10小时即可产生大量肠毒素。该毒素耐热100℃30分钟，不被破坏，也不受蛋白酶的影响。肠毒素F不引起食物中毒，而引起毒性休克综合征，称毒性休克综合征毒素（toxicshocksyndromtoxin1，TSST-1）（5）剥脱性毒素：又称表皮溶解毒素。25．链球菌的致病物质有哪些？答：（1）致病物质1）侵袭力（1）膜磷壁酸；M蛋白；链激酶；

链道酶；

透明质酸酶。2）3）溶血毒素链球菌溶血毒素O链球菌溶血毒素S致热外毒素致热作用；细胞毒作用；能使动物对内毒素休克的敏感性增加10万倍左右。26．脑膜炎奈瑟菌生物学特性？答：（1）形态与染色本菌呈肾形或豆形，成双排列，凹面相对，革兰染色阴性，无芽胞及鞭毛，有菌毛。（2）培养特性与生化反应本菌营养要求高，常用巧克力培养基培养。（3）抗原构造与分型（4）抵抗力抵抗力弱，对冷、热及干燥均敏感。故取材后应立即送检。对磺胺类、青霉素、头孢曲松、头孢唑啉敏感。27．脑膜炎奈瑟菌的致病性？答：传染源：病人和带菌者。传播途径：飞沫或接触到被污染的物品；致病物质：主要有荚膜、菌毛及内毒素；致病过程：流行性脑膜炎（epidemicmeningitidis）。疾病的发生、发展与机体的抵抗力有密切关系。28.什么是抗O试验？答：链球菌侵入体内产生SLO,刺激机体产生相应抗体ASO,当两者中和后，在加入SLO乳胶试剂，因病人血清中ASO量很多，未被中和掉的抗体与乳胶试剂反应，产生清晰凝集，为阳性；无凝集，为阴性。用于辅助诊断风湿病和肾小球肾炎。29．答：30．结核分枝杆菌的生物学特性？

主要特点细长弯曲，分枝状生长细胞壁含有大量脂质（分枝菌酸）

常用抗酸染色鉴定，呈抗酸染色阳性

引起疾病都呈慢性，并伴肉芽肿。

结核分枝杆菌的致病因素有哪些？答：不产生内、外毒素以及侵袭酶。其毒力可能与下述物质有关：(1)索状因子(cordfactor)C-分枝菌酸苷酯(C-mycosides)(3)硫酸脑苷酯(sulfatides)(4)分枝杆菌生长素(mycobactin)：脂溶性铁螯合物(5)蜡质D31．什么是结核菌素试验？有何意义？答：结核菌素(OT或PPD)注入皮内后如受试者已感染结核，则结核菌素与致敏淋巴细胞特异性结合，在局部释放淋巴因子，形成迟发型超敏反应性炎症，若受试者未感染过结核则无反应。结果分析(1)阳性注射部位硬结、红肿直径0.5-1.5cm之间。(2)强阳性硬结直径超过1.5Cm以上；(3)阴性注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬结直径小于0.5cm。应用(1)选择BCG接种对象及测定接种效果，结核菌素反应阴性者应接种BCG；(2)结核菌素试验对婴幼儿可做诊断结核病之用；(3)可在未接种BCG的人群中作结核分枝杆菌感染的流行病学调查；(4)可借用其测定肿瘤病人的细胞免疫功能。32．结核菌素试验阴性可能的原因。答：表明机体无结核杆菌感染。包括以下情况：(1)感染初期；(2)老年人或各种细胞免疫低下者如麻疹、艾滋病、应用免疫抑制剂、肿瘤患者等。33．什么是消化道感染细菌？包括哪些？答：是一群生物学性状相似的G-杆菌，多寄居于人和动物的肠道中，故名。致病性肠道杆菌：沙门菌属；志贺菌属；部分埃希菌属。条件致病性肠道杆菌：部分埃希菌属；变形杆菌属；克雷伯杆菌属。34．消化道感染细菌有何共同特点？答：形态与结构肠杆菌科细菌均为0.3~1.0×1~6μm中等大小的G-杆菌，多数菌属无芽胞。多数为周毛菌，少数有荚膜或包膜。大多有菌毛。培养需氧或兼性需氧。在普通琼脂培养基上生长繁殖后形成湿润、光滑、灰白色的直径2~3mm中等大小菌落。在血琼脂平板上，有些菌落可产生溶血环。在液体培养基中，呈均匀混浊生长。生化反应活泼、分解多种糖类和蛋白质，形成不同代谢产物，常用于区别不同菌属和菌种。乳糖发酵试验在初步鉴定肠杆菌科中致病性和非致病性上有重要价值，一般非致病菌能分解乳糖，而致病菌不能。35．致病性大肠埃希菌有哪些？个引起哪些疾病？菌株作用部位 疾病与症状 致病机制ETEC小肠旅行者腹泻；水样便质粒LT介导和/或ST肠毒素EIEC大肠恶心、呕吐、腹痛、腹泻 大量分泌液体和电解质水样便，继以少量血便，质粒介导侵袭和破坏EPEC小肠腹痛、发热婴儿腹泻；水样便，结肠粘膜上皮细胞质粒介导粘附和破坏EHEC大肠恶心、呕吐、发热水样便，继以大量出血上皮细胞溶原性噬菌体编码剧烈腹痛、低热或无热可并发HUS、血小板减少症SLT-I或SLT-11中断蛋白质合成EAggEC小肠婴儿腹泻；持续水样便，质粒介导集聚性粘附上呕吐，脱水、低热皮细胞，阻止液体吸收36．志贺菌属分几类？我国常见的是哪类？答：菌种血清分型群型亚型痢疾志贺菌A1~108a、8b、8c福氏志贺菌B1~61a,1b,2a,2b,3a,XY变型3b,3c,4a,4b鲍氏志贺菌C1~18宋内志贺菌D1我国由福氏（其中2a最常见）和宋内志贺菌引起的感染较为多见。37．沙门菌属的抗原构造.答：O抗原：是细菌脂多糖；至少58种，以阿拉伯数字序列排列，现已排至67。每一沙门菌的血清型含有一种或多种O抗原。沙门菌O抗原分为第I相和第∏相两种。第I特异性高，又称特异相，以a、b、C……表示。第∏相特异性低，，可为多种沙门菌共有，故也称非特异相，以1、2、3……表示。H抗原：是蛋白质，对热稳定，60℃15分钟或乙醇处理后被