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适合长期服用的降压药看这一类,降压药多久见效不用急!近日发表的《中国卒中报告2019(英文版)》显示我国中风平均发病年龄66岁,而2018年我国人均预期寿命就达到了77岁,中风足足平均夺走了患者11年的寿命,且中风是国民首位死因,每5人死亡就有1人死于中风。预防中风,必须控制好中风的最大元凶——高血压。适合长期服用的降压药如何选,降压药多久见效?今天我们就来聊聊这些常见问题。适合长期服用的降压药如何选,要从高血压的危害说起。正如洪水的危害在于破坏河堤,高血压的危害在于破坏血管,引起脑血管病(如中风)和心血管病(如心梗)。可以说,控制好血压,是一个简单低成本的“长寿”秘诀,但很多人并没有认识到这一点。2012—2015年进行的中国高血压调查结果显示,全人群(451755例)高血压控制率和治疗控制率分别为15.3%和37.5%(也就是有很多患者没有治疗,已经治疗的有6成以上血压没达标)。而导致血压控制率如此低的重要原因之一,竟是不能坚持服药,也就是术语“依从性差”。为了预防中风,提高高血压控制率,继2019年相关专家发表《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》之后,2020年再次发声,发布《单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议》,目的只有一个:告诉人们适合长期服用的降压药如何选?单片复方降压药(英文缩写SPC)适合你!专家建议:SPC的好处在于简单方便,一天一片易于坚持,从而提高血压控制率,且价格也有优势。3-3SPC^kft好.可丘性我商已将聊咒显事,与治疔喘从性低描比.治疗故从此高的恵岩直压选标可誉哇增柿羽%,侬从性中峯和恠从性禹的展爭心血莒老诽岌生颯险耳軒降低沁、旨前,験国基屋止压控制不惟的第二位主務厲固是駅从性#:(占5833^)|JfUoIE何一种册C均可龟迺社咸*哥芮丈数和脈对.H■敦,在一定思盘止陽低需血压思琲的卍理負担.有判于楓商惠申依从怪川。已有研究显示,SK:的洽疗恆从僅比自由聆合髙炖鬼希W另外"不良丘应的发生可誓哺患岩阪苗険从性"目甫.鞍国社区崑當直用峠坯SPC盂生严重平隹艮宜的报咅疽喂片“.新型5PC典右降H护敷相加、不艮反应(娜:低血卿和血尿铁升裔莘)用戎的代筮山用⑷.北卄.有血庄患诸警要长期股苗,药品曲用是一项也期血担|丽°SPC頸过弟霍择压述掠时同、韓夕门诊随许观瘵枚独,肯撤保护靶锤官和球夕心喑血背井址疟等”节肯医疗支出;7自由脱备相岀,SPC具旬乜奸茁俳值.,'顿盘,弋咲匡疗娈.用粳块“•有朋友要问了,一天一片的降压药也不少啊,什么氨氯地平、很多沙坦类降压药都是一天一片,适合长期服用的降压药为啥非要复方单片制剂呢?这是因为,原发性高血压发病机制复杂,并非单一机制。一般来说,一种降压药物仅涉及一种高血压的发病机制,大多数高血压患者需要2种或2种以上的降压药物来达到目标血压。单片复方制剂包括价格低廉一天一块钱左右的传统SPC北京降压零号(复方利血平氨氯地平片)及价格较贵的新型SPC,专家对传统和新型SPC—视同仁地推荐,患者可根据经济情况和对自己的实际降压效果以及是否能耐受来选择。4SPC基层医疗机构临床应用专冢建议为7更有效地提高基层高乞压患者的达标率.医生在评估患者血压以及临床凤险-二推荐早期使用SPCO4J各类传统9PC和新峑SPC均适合于甚层医疗机构高血压崽渚..大部分恵者可使用常规SSPG,调查显示,传统SPC北京降压零号(复方利血平氨氯地平片)以性价比优势和良好的效果和安全性,成为我国社区居民对SPC的主要选择。噪片号),珍菊降压片湘复方降压片等』加12—2015年我国高血压患老使用的SFC制剂大部分是传统SPC(92.5%);tJ0传统卵C具有明确的降压疗效.且具有价樣、:';良反应少及犠从性好等优势⑶14]」因其在基层的可及性较高“目前.基层应用较广泛,但猶证医学证摇相对有限、,复方利血平氨苯蝶喘片是我曰自主研发的?:产创新药L1DJ,是3种传统SK中循证医学证据躍多的药物,因其具有翟效性C1欢肌)、使用方便、良好的有效性及安全性等特点,在我国基层使冃较为广U了解了适合长期服用的降压药怎么选,很多患者关心降压药多久见效?一般来讲降压药多久见效?降压药用药后2-4周才能发挥最大作用,因此《单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议》建议用药后2-4周复诊看看是否需要调整用药方案。src2-4MKu压达标耿>第三种药物注:吐血压.£[吃=单片复方制剂;第三种药物包括:血瞥紧船(T转化晦抑制制(AGEsrc2-4MKu压达标耿>第三种药物注:吐血压.£[吃=单片复方制剂;第三种药物包括:血瞥紧船(T转化晦抑制制(AGE】〕、血管緊张素II受体拮抗捌(ARB)、[3—受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、屋嗪类利尿湍第疋种药物应避免联合便用ACEI+ARR.尽呈避免与SPC中的药物戒分ImmH«=0.133kPa图1皐层侶疗机樹血用SPC:降圧药物的治疗胳泾确定治疔力秦肩鞍冋虫犬民疗瓠构2-4周V血压未达标•单药治疔*或半片SPC44周血斥本达标•维持治拧•监测血压•关注不良反应'BPAM)/l(X)TTimHg-或高于目标血压P20/10mtnHr•或箭雄/摭崗雄周*血“达标“R卩:159i/30-9AmmTTg■11低他f叩危2
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