tcm培训设备操作

TCM经皮监测仪仪器操作Applicationareas应用领域新生儿睡眠实验室低通气综合征NPPV滴定呼吸科无创通气鼻正气压通气休克预警麻醉内镜检查血管评估高压氧血管评估糖尿病足中心血管重建整形手术HBOT高压氧治疗伤口愈合评估

TCM组合和客户分类

全方位解决方案ICUAnaesthesiaAdult/Neonate

tcpCO2/tcpO2Monitoring监测经皮监测Diagnostic诊断

tcpO2AdulttcpCO2/SpO2TCM4

TCMCombiMTCM400

TCM40&TOSCAICUNICUPICU呼吸科麻醉科呼吸睡眠TCM-满足客户需求的模块化系统TheRadiometerTCM-4systemconsistsofabaseunitwhichiscompletedwithdifferentmodulesdependingontheintendeduse.Everymodulehasitsdedicatedsensorthatcomeswithit.TCM400TCM4TCMCombi-MTCMtoscatcpO2tcpO2/tcpCO2tcpO2/tcpCO2SpO2/tcpCO2TCMMonitors,ModulesandSensorsRBaselTOSCA500

(5202000)RMEDTCM4Basis(391-880)SWVers.>3.01(933-048)RBaselTCMTOSCA

withModul903-044RBaselTCMCombiM

withModul903-111TOSCA

Sensor92Sensor54Sensor84RMEDTCM4withKombimodul

902-778tinyTeddy

(E5480)pCO2/SpO2(5621000)pCO2/pO2(945-737)pCO2(945-736)pCO2/pO2(945-660)E5280pCO2/pO2(945-377)RMEDTCM400withpO2Module902-564E5250-0pO2(945-605)E5260pCO2(945-655)TCM仪器组成主机、假模块配件：功能模块（O2/CO2模块、O2模块、SpO2/CO2模块）电极（O2/CO2电极、O2电极、SpO2/CO2电极）电池耗材：电极膜（含电极液）固定环（含固定液）气瓶TCM4氧/二氧化碳联合模块902-778电极E5280945-377/E5260945-655定标气瓶962-187TCM4XX主机391-8803个假模块902-7181PowerCable615-3031OM994-005TCM4耗材耗材：电极膜（含电极液）（12个/盒）固定环（含固定液）（25个/盒）气瓶TCM4固定环904-898TCM4电极膜904-892气瓶962-187TCM400电极E5250

945-605通道1-6O2模块902-564Dazubestellen:1PowerCable615-3031OM989-605TCM4XXBaseUnit391-880TCM400耗材耗材：电极膜（含电极液）（12个/盒）固定环（含固定液）（25个/盒）

TCM4/400固定环904-898TCM400电极膜904-308O2/CO2模块903-111CalGas962-187TCM4XXBaseUnit391-8803xBlind-Modul902-718Sensor84945-737(tcpO2/tcpCO2)Sensor54945-736(tcpCO2)TCMCombi-M1PowerCable615-3031OM994-005TCMCombi-M耗材耗材：电极膜（含电极液）（12个/盒）固定环（含固定液）（60个/盒）气瓶Combi-M固定环905-873Combi-M电极膜905-871气瓶962-187Sensor92-(SpO2/tcpCO2)5621000SpO2/CO2模块903-044CalGas962-187TCM4XXBaseUnit391-8803xBlind-Module902-718TCMTOSCA1PowerCable615-3031OM994-005TCMTOSCA耗材耗材：电极膜（含电极液）（12个/盒）固定环（含固定液）（60个/盒）气瓶TOSCA固定环5601500Combi-M电极膜905-871气瓶962-187耳夹5601300TCM简易操作指引定标1、连接电源（注意背面开关）2、确保电极放置于正确位置（定标舱）3、按右下角的开关制4、画面启动后并出现”需要定标”时，按触屏下面中间的”定标”5、当画面出现”准备”字样，表示已完成定标，等待连接患者**如画面出现”定标错误”，大部分原因是膜出现问题，更换后,理应可以完成定标**如画面出现”气瓶已空”，请更换气瓶代谢校正因子（提前设置）-成人4mmHg新生儿7-8mmHgTCM简易操作指引连接患者1、皮肤处理：酒精擦拭皮肤，待干2、贴固定环：把固定环贴在待监测部位，并用手指沿贴环边缘按压一圈，以防漏气。3、滴接触液：在固定环中滴入3-5滴接触液，并使之铺满整个环底。4、放置电极：将电极放入固定环（电极线与固定环边缘突出处对应），并顺时针旋转约90°，固定。5、等待稳定：10~15分钟后读数稳定。Sensor84,54attachmentFixationKit20or32ContactgelRemoveKit22or32Alcohol1

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AdhesiveRing20or321

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6Sensor92(84,54)attachmentFixationKit20or32Contactgel1

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6Sensor92(84,54)attachment监测部位选择部位选择原则毛细血管分布均匀避开浅表大静脉，皮肤破损以及毛发旺盛处避开骨骼和疤痕避开严重水肿部位（这些部位微循环差，结果不准确）常用监测部位肋间隙(仅限成人)前臂屈侧腹部（较瘦的患者和婴幼儿）后背(仅限新生儿)臀部(仅限新生儿)大腿(仅限新生儿)

贴固定环的注意事项

固定环务必紧贴皮肤，避免漏气

避免长时间监测导致皮肤烫伤，可在不同部位贴2-3个环，每隔1-2小时更换部位–

机器有“Sitetime“选项，可以设定连续监测时间，到时自动停止加热，预防烫伤

轮流监测几个部位时，不需要每次更换固定环

监测结束后，不必立即揭掉固定环，等数小时后皮脂分泌，可轻松揭掉，尤其对新生儿，这样能避免损伤娇嫩的皮肤更换监测部位后，需重新定标，再连接患者重新监测。 更换监测部位为何要定期更换部位？加热，毛细血管扩张，皮肤充血发红（正常现象）连续加热引起皮肤红斑,如果在同一部位连续监测时间太长可能导致灼伤一般情况下，红斑在一小时左右自然消退如果患者皮肤本身娇嫩，红斑可能持续一天因此必须定期更换部位加热温度设置温度设置原则：温度越高，更换监测部位的间隔时间越短。重新设置电极温度后，需重新定标。换膜注意事项TCM4/400电极膜一般情况下为一周更换一次换膜步骤：去除电极上两层黑色橡胶圈揭去旧的电极膜（绿色TCM4为两层膜；白色TCM400为一层膜）使用滤纸将旧的电极液去除干净（注意电极表面凹槽圈内），并轻轻擦拭电极表面以去除电极液结晶往电极表面滴加2滴新电极液新电极膜放置于平整台面，将电极表面朝下放在电极膜上，并一次性用力按压，直到听到“咔”一声响至此换膜结束，将残留于电极表面的电极液擦拭干净，并检查电极表面是否有气泡/褶皱，即可将电极放入定标舱。拆下旧的O形圈：把移除器插入O形圈的下方,在电极箭头的上方如果电极放在桌上,这个过程将更容易当将O形圈移除器顺时针转动,把两个O形圈移除SensorE5280andE5250换膜剥开旧膜清洁电极表面吸收与清洁纸旧的电解液用干净的水冲洗表面将清洁的纸折叠起来，并搁在电极上的环吸收电解液弄干电极表面SensorE5280andE5250换膜仔细擦电极测量表面两到三次,要移除电极上薄薄的一层银滴两滴tcpO2电解液于TcpO2电极表面注：检查电解液覆盖整个表面并无气泡SensorE5280andE5250换膜将换膜装置放在坚硬和稳定的表面将电极头插入到顶部的白色tcpO2换膜装置按电极稳定地插入换膜装置，直到听到咔嗒从换膜装置上卸下电极和用清洁纸擦净盈余电解液SensorE5280andE5250换膜换膜常见问题换膜问题导致“定标错误”1，换膜时，TCM4旧的电极膜只揭掉一层；2，换模时，旧的电极液没有擦拭干净，特别是电极表面凹槽圈内；3，电极表面有结晶（电极表面和/或凹槽圈内呈明显黄色，此为电极液结晶，换膜时需清除。方法：将滤纸折成小尖状，轻轻仔细反复擦拭有结晶处，直到结晶清除。）；4，换膜后，电极表面不平整，如电极膜有气泡、褶皱、细小杂物等；5，定标时，电极头与定标舱内有液体（定标时需保持电极头与定标舱干燥，另注意定标舱内小孔处如有结晶，需事先清除，方法如上述第3条）；6，电极表面有刮伤，此为电极头损坏，需更换新电极。1.5.8.7.6.4.3.2.wipesurfacewithatissuesoakedincleanH2OFillwithelectrolyteConfirmsensorremembraningplacesensorincal.-chamberremoveoldmembraneplacesensorintotoolCleanexcesselectrolytefromthesideofthesensor

TCMcombiM/Tosca每两周更换一次电极膜Yes

NO

移除旧的膜用干净的水浸湿的纱布或布清洁旧的电解液抹干表面,等到讯息“传感器换膜是/否？“显示*。电极表面用干净的水浸湿的纱布或布清洁旧电极表面准备一个新的膜盒适合/传感器放置到膜盒中关闭并按下直到顶部发出Click一声*确认换膜按“是”按钮。将传感器放置到定标舱。定标是自动启动2dropsElectrolyte可以使用Sensor54,84,92cleaning清洁传感器54,84,92

*如果消息不出现，继续换膜过程**和确认新的膜已更换在安装/定标/传感器TCM简易操作指引完成测试1、从患者身上取下电极头及固定环2、用滤纸清洁电极表面，请保证电极头表面干燥、无杂物3、将电极头放回于定标舱4、待画面出现”准备/需要定标”字样后，按右下角的开关制5、当画面出现”关上机器?”按OK关机监测注意事项适宜温度：5-40℃适宜湿度：<30%检测环境（尤其对TCM400更重要）监测前不吸烟监测前不使用咖啡因患者情况稳定日常维护1、在可能情况下，请让仪器保持在开机状态2、保持电极头干燥是通过定标的基本3、不要碰撞电极头，易碎4、电极膜更换请注意步骤，不要留有气泡5、接触液不要加太多，3-5滴能铺平固定环即可，以防减少固定环寿命6、在未经允许情况下请勿擅自更改设置内容，如出现不能解决问题请与厂家或经销商联系电极的日常维护TCM4/400电极不用时,放在定标舱中或电极帽内保存仪器经常使用，电极保存于定标舱中即可仪器不常使用，电极保存于电极帽中，并事先在电极帽