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超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。超声造影在肝癌射频消融术中的临床应用超声造影是超声领域的第三次革命灰阶超声(B超)>彩色多普勒□超声造影超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗11、不为五斗米折腰。超1超声造影在肝癌射频消融术中的临床应用超声造影在肝癌射频消融术中的临床应用2超声造影是超声领域的第三次革命灰阶超声(B超)>彩色多普勒□超声造影超声造影是超声领域的第三次革命3超声造影的基本原理◆通过外周静脉注射超声微泡造影剂◆微泡増加了血液內散射体,能进入微循环,使回声增强,让人眼能够实时分辨微循环灌注超声造影的基本原理4超声造影剂主要成分:含SF6及磷脂的微泡微泡平均直径约57um,可通过毛细血管(血池造影剂)微泡经肺排除体外,易代谢,体内半衰期12分钟造影剂用量小(1.52.4m),无明显肝肾毒作用无需过敏试验超声造影剂5肝脏超声造影的临床应用肝脏局灶性病变(FL)的检出与定性诊断对肝癌的患者检测有无卫星灶肝脏FLL活检前确定肿块坏死及活性组织范围肝脏肿瘤消融治疗前定位评估及疗效评估肝脏肿瘤TACE、化疗等非手术治疗效果评价可疑肝脏挫裂伤及出血肝脏血管(肝移植)评估肝脏超声造影的临床应用6超声造影禁忌症对SF6或Sone其他成分有过敏史者伴有右向左分流的心脏病、重度肺高压、未控制的高血压和成人呼吸窘迫综合症患者近期急性冠脉综合症或临床不稳定性缺血性心脏病超声造影禁忌症7肝脏超声造影方法造影检查方法声诺维:1524ml肘正中静脉团注目标明确时:实时观察全过程肘正中静脉注射目标不明确时a、注重门静脉及延迟相全肝扫查,必要时两次注射,第二次观察动脉期b、借助融合成像定位再行CEUS动态记录肝脏超声造影方法8肝脏超声造影的时相划分(表1)表1超声造影的的血管时相划分(距开始注射造影剂的时间)开始时间(秒)结束时间(秒)动脉期10-2025-35门脉期30-45延迟期微泡消失(大约240-360)肝脏超声造影的时相划分(表1)9超声造影的图像分析方法开始增强时间增强的部位及范围增强方式增强强度增强峰值时的表现增强持续时间开始消退时间增强的动态改变超声造影剂的定量及半定量分析超声造影的图像分析方法10肝肿瘤超声造影实时动态增强方式示意图☆☆整体性周围向心性中央扩散性肝肿瘤超声造影实时动态增强方式示意图11超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件12超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件13超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件14超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件15超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件16超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件17超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件18超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件19超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件20超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件21超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件22超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件23超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件24超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件25超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件26超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件27超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件28超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件29超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件30超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件31超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件32超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件33超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件34超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件35超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件36超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件37超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件38超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件39超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件40超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件41超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件42超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件43超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件44超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件45超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件46超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件47超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件48超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件49超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件50超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件51超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件52超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件53超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件54超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件55超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件56超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件57超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件58超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件59超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件60超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件61超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件62超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件63超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件64超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件65超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件66超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件67超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件68超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件69超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件70超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件71超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件72超声引导下射频消融治疗-超声消融治疗74张课件7331、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。——黑格尔

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