广州市林业和园林科学研究院2023年合格供应商库

广州市林业和园林科学研究院2023年合格供应商库（××库，子类别：）资格审查文件采购单位：广州市林业和园林科学研究院申请单位（盖章）：公司地址：法定代表人：联系人：联系电话：法定代表人或授权委托人（签名）：日期：2023年月日

格式目录入库申请人报名提交资料一览表（附表一）资格审查申请函（附表二）入库申请人声明（附表三）法定代表人证明书、法定代表人授权委托书（附表四）入库申请单位基本情况（附表五）2020年1月至2022年12月独立完成的符合申报专业的类似业绩（附表六）2020年1月至2022年12月的种苗、新优苗木品种的生产销售业绩证明材料（附表七）2020年1月至2022年12月独立完成的铝塑板生产销售业绩证明材料（附表八）机械车辆配置清单（附表九）承诺函（附表十）其他资料附表一入库申请人报名提交资料一览表工程名称：广州市林业和园林科学研究院2023年合格供应商库（××库）申请单位（盖章）：审核确认：采购单位接收资料人员与申请单位委托代理人对以下报名资料共同核对，审核情况属实。采购单位接收资料人员签名：申请单位委托代理人签名：序号项目内页码报名提交资料要求审核情况(此栏不需申请人填写)备注1资格审查申请函原件2入库申请人声明原件3法定代表人证明书、法定代表人授权委托书原件4营业执照及具体经营范围文件复印件复印件加盖公章5施工劳务资质复印件复印件加盖公章只适用劳务服务供应商库6申请人需有提供“信用中国”网站（）的供应商信用信息查询网页。加盖公章的网页截图72020年1月至2022年12月独立完成的符合申报专业的类似业绩，提供合同复印件复印件加盖公章82020年1月至2022年12月的种苗、新优苗木品种的生产销售业绩证明材料（如有）只适用苗木供应商库92020年1月至2022年12月独立完成的铝塑板生产销售业绩证明材料（如有）复印件加盖公章只适用主要设施材料供应商库10机械车辆配置（①车辆清单；②保额不低于人民币100万元的车辆保险证明；③保额不低于人民币50万元的驾驶人员保险证明。）复印件加盖公章只适用机械设备服务供应商库11承诺书原件只适用劳务服务供应商库12其他资料复印件加盖公章注：1、此表附于报名资料内首页，作为报名资料目录。2、此表原件审核情况栏及备注栏，报名单位须留空，由采购单位接收资料人员审核后填写。3、表格中有修改情况，须经采购单位接收资料人员和申请单位委托代理人共同签署。4、本表“报名提交资料要求”中复印件均需加盖本单位公章，否则不接受其报名。5、如申请单位认为有必要提交其他资料，可在本表后自行增加内容。

附表二资格审查申请函致采购单位：广州市林业和园林科学研究院按照建库公告的要求，我方递交有关资料文件，以便贵方审查我方参加广州市林业和园林科学研究院2023年合格供应商库的入库资格。申请入库类别为（请在可提供的采购项目中打“√”）：入库类别子类别其它□苗木//□主要种植材料□基质□陶粒□种植盆（袋）□肥料□农药□其它□主要设施材料□钢材□管材□喷灌材料□黑网□容器□铝塑板□其它□劳务服务//□机械设备服务//此申请是由（供应商全称）以（授权代表）为全权代表身份递交的。我方保证所有提交的资料是真实可靠的，并为提交的资料负有相应的法律责任。申请单位：（盖章）申请单位法定代表人/委托代理人：（签字）申请日期：年月日附表三入库申请人声明致采购单位：广州市林业和园林科学研究院本单位就参加广州市林业和园林科学研究院2023年合格供应商库（××库）入库工作，作出郑重声明：我单位保证申请材料及其后提供的一切材料都是真实的。我单位没有处于被责令停业；没有处于被建设行政主管部门取消入库资格的处罚期内；没有处于财产被接管、冻结、破产的状态；在建库报名截止时间前两年内没有重大质量问题和发生过安全事故。我单位承诺遵守《广州市林业和园林科学研究院管理制度》相关业务管理制度及《广州市林业和园林科学研究院合格供应商认定与管理办法》的规定。我单位违反上述保证，或本声明陈述与事实不符，经查实，本公司愿意接受公开通报，承担由此带来的法律后果，并自愿停止参加本次入库工作。特此声明。申请单位：（盖章）申请单位法定代表人：（签字）申请日期：年月日

附表四法定代表人证明书（）第号现任我单位职务，为法定代表人（负责人），特此证明。有效期限：附：法定代表人（负责人）性别：年龄：身份证号码：注册号码：企业类型：经营范围：单位：（盖章）年月日……………法定代表人授权委托书（）第号兹授权兹授权为我方委托代理人，其权限是：有效期限：附：代理人性别：年龄：身份证号码：注册号码：企业类型：经营范围：法定代表人（负责人）：（签名或盖章）授权单位：（盖章）年月日注：按提供的格式填写，提供法定代表人和委托代理人身份证复印件。

附表五入库申请单位基本情况单位名称单位性质注册地址注册资本法定代表人电话经营范围成立日期批准成立机构信用代码经营范围单位人员组成高级工程师工程师助理工程师技术员无职称人员相关专业人员共计：人组织机构框图注：注：提供独立法人资格证明复印件。

附表六2020年1月至2022年12月独立完成的符合申报专业的类似业绩类似业绩名称委托单位项目地点项目概述建设规模（工程造价）合同价开始、完成日期委托单位地址主要联系人联系电话注：1.所指类似业绩，必须是《资格审查申请函》中所勾选的类别以及子类别的业绩。2.一个类似业绩填写一张表格。

附表七2020年1月至2022年12月独立完成的种苗、新优苗木品种生产销售业绩证明材料类似业绩名称委托单位项目地点项目概述建设规模（工程造价）合同价开始、完成日期委托单位地址主要联系人联系电话注：1.所指生产销售业绩，必须是《资格审查申请函》中所勾选的类别以及子类别的业绩。2.须附上销售单或合同复印件并加盖公章作为本业绩表的佐证材料。3.一个类似业绩填写一张表格。

附表八2020年1月至2022年12月月独立完成的铝塑板生产销售业绩证明材料类似业绩名称委托单位项目地点项目概述建设规模（工程造价）合同价开始、完成日期委托单位地址主要联系人联系电话注：1.所指生产销售业绩，必须是《资格审查申请函》中所勾选的类别以及子类别的业绩。2.须附上销售单或合同复印件并加盖公章作为本业绩表的佐证材料。3.一个类似业绩填写一张表格。

附表九机械车辆配置清单序号设备规格车牌车辆保险保额驾驶人员保额备注注：提供行驶证、驾驶证、保险单的复印件作为本表的佐证材料。

附表十承诺函（仅适用劳务服务供应库）致广州市林业和园林科学研究院：本公司（公司名称