护理读书笔记

护理人员心理健康、社会支持、积极心理健康品质三者关系研究一、概述伴随科技的不停进步，我国健康产业迅猛发展，导致目前健康产业竞争剧烈。伴伴随我国医疗技术改革的不停深入，国家对于医院、卫生产业的监管越来越严格，同步也向医疗行业技术人员提出了更高的规定，再加上人们文化水平的不停提高及网络的普及，诸多百姓对医学知识也有了某些浅显的理解，这就导致百姓对医疗技术工作者规定更高、服务更好，对护士的期望值越来越高。不过百姓对医务人员的信任度逐渐减少，护患关系紧张，患者伤医事件频发，这些原因给护理人员的心理导致很大的承担和阴影，使其不能将所有精力投入到工作之中。由于我国人口众多，对护理人员的需求巨大，不过目前我国尚处在护理人员严重紧缺，高规定无形当中就愈加大护理人员的压力。护理人员处在高压力、低收入、高风险的处境，再加上高负荷的工作导致有些护理人员家庭矛盾重重。这些都严重影响护理人员的心理健康，进而影响护理人员的生活质量。护理人员每天需要面对重重压力，她们尤其轻易产生不一样的心理健康问题，严重影响身心健康，同步又会影响其工作质量，临床护理人员出现了不一样程度的心理健康问题，尤其以焦急、抑郁较为突出。有研究成果表明，临床护理人员的心理健康水平明显低于全国正常人健康水平。同步医疗模式的变化，由老式的以疾病为中心转变为对病人从身、心两方面实行整体护理为新的护理目的。护理人员是协助病人处理躯体痛苦，维护心理健康，增进康复的前提与保障。因此，临床护理人员的心理健康问题应受到社会的关注。二、现实状况（一）国内研究现实状况积极心理学作为心理学的一种巨大变革，其重要是应用科学的措施来研究个体的积极心理品质，以增进个体的健康幸福与友好发展。积极心理健康品质是指个体好的特质，其重要包括个体的自我效能、应对方式、心理弹性等。自我效能是个体确定自己有能力完毕某件事的自信程度，是个体对自我行为能力的认知和评价。应对方式是指个体在面对超过个体承受能力范围的应激事件后，在个体认知与个体行为上所采用的应对措施，是个体通过自己认知而故意识的进行行为上的变化。心理弹性是指个体面对逆境、悲剧、创伤或者重大压力时进行调整的过程，也就是个体面对困难时的反弹能力，属于积极心理品质范围，怎样可以调动个体内在的积竭力量属于积极心理学的研究重点，而怎样可以让个体处在逆境之中很好的适应逆境属于心理弹性的研究重点所在。伴随积极心理学的不停发展，人们也逐渐意识到积极心理健康品质可以很好地防止疾病的发生，即不一样积极心理健康品质水平能对人们的心理健康有所影响，通过查阅文献，发现目前有诸多对于积极心理健康品质的研究，这些研究的重要目的就是可以找到合适的健康护理干预措施，提高人们的心理健康水平。石小梅等人通过调查老年冠心病患者的积极心理健康品质现实状况，发现拥有良好的积极心理健康品质的冠心病患者的生活质量水平要高于缺乏积极心理健康品质的冠心病患者生活质量水平。拥有较高自我效能水平的个体在面对应激事件时，个体可以很有信心战胜疾病，同步也可以非常配合医护人员进行治疗操作，因此，患者的生活质量要高于自我效能水平低的个体的生活质量水平。而拥有良好的积极心理健康品质的个体在面对应激事件时常常采用积极的应对方式，同步其心理承受应激事件的心理能力要较强，因此，拥有积极心理健康品质的护理人员生活质量较高。目前对于积极心理健康品质的研究对象多为患者，重要集中在慢性疾病，如器官移植患者、癌症患者等，对于护理人员积极心理健康品质的研究甚少。目前大多积极心理健康品质的研究伴随生物心理社会医学模式的发展，研究者也充足意识到心理研究的重要性，护理人员既要躯体健康同步又要心理健康，那么护理人员就可以把精力用到护理工作之中，提高护理服务质量，增进患者早日康复。积极心理学重要研究的是人们的美德与发展潜力，重点是通过应专心理资本、心理弹性、积极应对方式等方式协助处在逆境中个体可以生存下来，激发个体的积极原因，有效应对多种突发应激事件，让个体不至于由于应激事件的影响而充斥负性情绪，进而提高个体的心理健康水平。蒋颖等人的研究成果显示，良好的心理状态能增进个体健康，使个体精力充沛。当患者处在疾病状态时，拥有良好的心理状态可以增进疾病的早日康复。故此，个体无论处在安逸的生活中还是处在逆境之中都应当拥有良好的心理状态，可以直面困难，以良好的心理状态去积极应对困难。目前对于积极心理学的研究重要集中在慢性病中，对于护理人员积极心理学的研究甚少，假如将积极心理学应用到护理人员的研究之中，就可以使诸多处在亚健康中的护理人员走向健康。目前国内对于护理人员的研究重要集中在护理人员的职业紧张与抑郁症状等方面的研究。胡辉平等人调查成果显示，护理人员抑郁症状的重要原由于工作压力、工作风险高等原因。许珂等人的调查成果显示，护理人员的心理健康水平远低于正常人群。刘一梅等人重要研究护理人员心理健康水平与其应对方式之间的关系研究。姚桂英等人重要研究护理人员组织支持感与护理人员心理健康的研究。由于护理人员的心理健康水平影响着护理人员的服务质量，因此提高护理人员的心理健康水平至关重要。（二）国外研究现实状况最早的积极心理学是由Seligman创立的，自积极心理学引入以来，早已经受到国外学者的广泛关注。积极心理学的应用价值就是可认为有心理问题的患者提供心理治疗的方向和手段，教会个体怎样才可以获得幸福感以及怎样才能让组织充斥活力。而积极心理健康品质作为积极心理学最重要的构成部分，假如可以找到合适的干预措施增进积极心理健康品质的形成，那么心理疾病的发生率将大幅度减少。积极心理学致力于研究人们积极的心理健康品质，促使个体可以产生积极的状态的心理原因。积极心理健康品质除了由个体的主观幸福感、乐观、快乐、自觉、美德和力量等构成，其中美德和力量是积极心理品质的关键。因此，目前对于个体美德和力量的研究早已成为积极心理健康品质研究的重点方向之一。10有学者通过研究后，归纳总结个体所拥有的美德的种类，重要包括：(1)智慧与知识；(2)勇气；(3)爱与人性；(4)正义；(5)节制；(6)灵性与超越。人类积极心理品质的概念就是由以上6种人类关键品质构成。不过这些概念都比较抽象，测量起来较困难。为此，人们开始转向研究实现这些美德的途径。例如，节制能通过自律、谦虚、谨慎等来到达；人性可通过仁爱、爱与被爱的能力、同情等属于“力量”的概念来获得。因此，“力量”是培养人类积极品质的途径。积极心理学重要研究的是人们的美德与发展潜力，重点是通过应专心理资本、积极应对方式等方式协助处在逆境中的个体可以生存下来，激发个体的积极原因，有效应对多种突发应激事件，让个体不至于由于应激事件的影响而充斥负性情绪，进而提高个体的心理健康水平。有学者的研究成果显示，良好的心理状态能增进个体健康，使个体精力充沛，当患者处在疾病状态时，拥有良好的心理状态可以增进疾病的早日康复。个体的心理健康水平不仅受到所患疾病影响，同步个体的自我效能水平及选择的应对方式也可以影响个体的心理健康水平。国外学者重视对护理人员的积极心理健康品质的培养与开发，护理人员应当亲密关注自我的自我效能水平和选择的应对方式，尽量在护理人员出现焦急等心理问题时，初期予以一定的社会支持以提高自我效能水平，选择积极应对方式的针对性手段，增进自身的身心健康。同步护理人员自我效能水平和应对方式可以影响自身的心理弹性状况。心理弹性研究的最终目的是探索和挖掘个体积极心理调整的潜在能力，构筑个体的心理防线，增强患者恢复健康的信心，增进个体的良好适应。心理弹性不是某些人独有的特质，而是个体普遍具有的一种能力，并具有提高和开发的潜能，因此可通过多种途径去挖掘和提高心理弹性。故此，个体无论处在安逸的生活中还是处在逆境之中都应当拥有良好的心理状态，可以直面困难，以良好的心理状态去积极应对困难。三、研究意义尽管目前国内外对于护理人员积极心理学的研究甚多，不过国内对于护理人员的积极心理健康品质的研究甚少，尤其是三甲医院的护理人员。不过三甲医院的护理人员既要承担繁重的护理工作任务，同步还要提高自己的科研与教学能力，心理压力较大。以往的研究中有对于护理人员自我效能、社会支持与护理人员心理健康的研究，即单一的积极心理健康品质研究，对于心理弹性、自我效能、应对方式与社会支持、心理健康的综合性研究是以往没有研究的。国外学者的研究成果显示，护理人员的心理弹性、自我效能、社会支持、积极应对方式水平可以负向预测护理人员的心理健康得分状况，护理人员消极应对方式可以正向预测护理人员的心理健康得分状况。国外学者的研究成果显示，医院管理者通过开展积极心理学培训、知识讲座等形式可以提高护理人员积极心理健康品质水平，进而使护理人员心理健康得分有所减少，心理健康水平有所提高。通过科室会餐、心理群动态分享可以提高护理人员的心理健康水平。本课题使用积极心理学作为理论支撑，以提高护理人员心理健康为目的，开展护理人员自我效能、心理弹性、社会支持、应对方式对护理人员心理健康水平的影响研究，为管理者提供政策参照，以便提高护理人员心理健康水平，进而提高护理人员的生活质量，从而提高医疗护理服务水平，增进我国医疗护理服务能力的不停提高。积极心理品质研究进展积极心理学致力于研究人们积极的心理品质，促使个体可以产生积极的状态的心理原因。积极心理品质除了由个体的主观幸福感、乐观、快乐、自觉、美德和力量等构成，其中美德和力量是积极心理品质的关键。因此，目前对于个体美德和力量的研究早已成为积极心理健康品质研究的重点方向之一。有学者通过研究后，归纳总结个体所拥有的美德的种类，重要包括：(1)智慧与知识；(2)勇气；(3)爱与人性；(4)正义；(5)节制；(6)灵性与超越。人类积极心理品质的概念就是由以上6种人类关键品质构成。不过这些概念都比较抽象，测量起来较困难，为此，人们开始转向研究实现这些美德的途径。例如，节制能通过自律、谦虚、谨慎等来到达；人性可通过仁爱、爱与被爱的能力、同情等属于“力量”的概念来获得。因此，“力量”是培养人类积极品质的途径。积极心理学重要研究的是人们的美德与发展潜力，重点是通过应专心理资本、心理弹性、积极应对方式等方式协助处在逆境中个体可以生存下来，激发个体的积极原因，有效应对多种突发应激事件，让个体不至于由于应激事件的影响而充斥负性情绪，进而提高个体的心理健康水平。有学者的研究成果显示，良好的心理状态能增进个体健康，使个体精力充沛，当患者处在疾病状态时，拥有良好的心理状态可以增进疾病的早日康复。李莹等人的研究成果显示，个体的心理弹性不仅受到所患疾病影响，同步个体的自我效能水平及选择的应对方式也可以影响个体的心理弹性水平。护理人员应当亲密关注患者的自我效能水平和选择的应对方式，尽量在患者入院初期，予以提高患者自我效能水平、选择积极应对方式的针对性手段，增进患者的疾病初期恢复，同步也可以提高患者的生活质量水平。李曼等人的研究成果也显示，患者的自我效能水平和应对方式可以影响患者的心理弹性状况。心理弹性研究的最终目的是探索和挖掘个体积极心理调整的潜在能力，构筑个体的心理防线，增强患者恢复健康的信心，增进个体的良好适应。心理弹性不是某些人独有的特质，而是个体普遍具有的一种能力，并具有提高和开发的潜能，因此可通过多种途径去挖掘和提高心理弹性。故此，个体无论处在安逸的生活中还是处在逆境之中都应当拥有良好的心理状态，可以直面困难，以良好的心理状态去积极应对困难。目前对于积极心理学的研究重要集中在临床患者研究中，对于护理人员积极心理学的甚少，假如积极心理学应用对护理人员的研究之中，就可以使诸多处在亚健康中的护理人员可以走向健康。一、应对方式的研究概述应对方式是指个体在面对超过个体承受能力范围的应激事件后，在个体认知与个体行为上所采用的应对措施，是个体通过自己认知而故意识的进行行为上的变化。应对方式的选择对于个体面对应激事件非常有协助，假如选择的应对方式对的的话，那么可以很好处理应激事件，假如应对方式选择不妥的话，那么也许对个体的身心健康导致很严重的影响。姚桂英等人的调查成果显示，积极应对方式与消极应对方式是可以互相转化的。应对方式的影响原因诸多，不过重要的影响的原由于个体自身原因、人口特性性原因尚有就是对于疾病认知等有关知识的原因等。杜鑫等人的调查成果显示，当护理人员对于应激事件错误认知时，常常采用消极应对方式，尤其性格内向的护理人员面对应激事件时常常选择消极应对方式来应对应激事件。邱俊杰等人的调查成果显示，护理人员的年龄、工作年限及学历水平对于护理人员的应对方式影响较大，女性护理人员常常选择屈服的应对方式。顾琳峰等人调查成果显示，学历较高的护理人员常常选择积极的应对方式面对应激事件。二、应对方式的应用研究当个体面对应激事件时，应对方式作为个体心身状态转变的一种重要原因之一，应对方式不仅可以影响个体面对应激事件时的生理功能，还能影响个体面对应激事件时的心理功能，故此，目前对于应对方式怎样影响个体心理健康的研究越来越多。罗文君等人的调查成果显示，护理人员当面对工作压力较重时，选择积极的应对方式时，护理人员的心理健康水平就越高。三、心理弹性的研究概述心理弹性是指个体面对逆境、悲剧、创伤或者重大压力时进行调整的过程，也就是个体面对困难时的反弹能力，属于积极心理品质范围，怎样可以调动个体内在的积竭力量属于积极心理学的研究重点，而怎样可以让个体处在逆境之中很好的适应逆境属于心理弹性的研究重点所在，因此，积极心理学与心理弹性之间存在交互部分。每个个体虽然都具有心理弹性，不过每个个体的心理弹性水平确是参差不齐的，这种差异就会影响每个个体在面对逆境时心理健康水平。四、心理弹性的影响原因有学者认为每个个体的心理弹性的影响原因有诸多，不过总结起来大体可以重要有有利个体可以很好适应逆境环境的保护性原因和不利于个体可以很好适应逆境环境的危险性原因，个体心理弹性的保护性原因重要有自身原因、家庭原因、社会原因。有学者认为护理人员的心理弹性个人原因重要有护理人员乐观、信念、但愿、积极应对方式、工作年限、年龄、学历等原因；LaschingerH等人的调查成果显示，护理人员心理弹性保护原因中家庭原因重要有家庭气氛友好、家庭组员之间互相支持、家庭的社会地位等原因。因此，增长护理人员心理弹性的保护性原因，减少护理人员心理弹性的危险性原因，可以使护理人员抵御逆境的适应能力变得更强。心理弹性的应用研究通过查阅文献发现，对于心理弹性的研究重要集中在慢性病患者、老年人、医生、护理人员、教师及警察等。目前对于各类人群心理弹性的研究方式大多为调查问卷以及少许的质性研究，研究的流程大体是调查研究对象的心理弹性水平现实状况，分析个体心理弹性的影响原因，找到合适的干预措施，提高个体的心理弹性水平，进而提高个体的心理健康水平。大量研究成果显示，提高个体心理弹性水平的措施重要有：（1）与个体进行沟通交流，理解个体目前的心理状态及心理问题；（2）更多培养个体多参与户外活动，如太极拳、慢跑、手工制作等活动；（3）鼓