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文档简介
工伤待遇申报一次性告知待遇审核所需资料见下表:待遇类别材料分项住院医疗费用(1-10项为必须)1、工伤认定决定书(或老工伤资格确认表)复印件1份2、工伤职工身份证复印件1份3、病历首页4、入院记录5、出院记录6、临时医嘱7、长期医嘱8、住院费用总清单9、特殊检查、医学影像检查报告单10、住院发票原件(或分割单+发票复印件,每张发票需本人签字留联系电话)11、手术记录12、内置器材的合格证13、转诊、转院、旧伤复发治疗提供申请表14、费用转个人的需提供单位介绍信及个人建行账号(其它银行需注明支行)门诊医疗费用1、工伤认定决定书复印件1份2、工伤职工身份证复印件1份3、门诊发票原件(或分割单+发票复印件,每张发票需本人签字留联系电话)4、门诊病历复印件5、药费发票提供用药明细,拍片提供报告单复印件6、门诊药房、医保卡刷卡发票不予报销。一次性伤残补助金1、工伤认定结论书复印件1份2、工伤职工身份证复印件1份3、劳动能力鉴定发票原件4、劳动能力鉴定结论书原件1份5、单位开介绍信,此笔费用转个人建行账户(其它银行需注明支行)注:鉴定结论下达之日的15天后提供,工伤职工需携带本人身份证原件前来办理一次性医疗补助金1、工伤认定决定书原件(2份收回)2、劳动能力鉴定结论书原件(2份收回)3、《一次性工伤医疗补助金申请(备案)表》4、劳动合同原件或事实劳动关系证明5、单位开具“解除(终止)劳动关系及终止工伤保险关系证明文件”6、工伤保险停保花名册(增减花名册),直接交待遇审核科7、单位与工伤职工解决劳动关系赔付协议及领款凭证8、身份证原件及复印件9、单位开介绍信,此笔费用转个人建行账户(其它银行需注明支行)注:单位经办人和工伤职工(需携带本人身份证原件)必须一同来我处办理工亡费用1、工伤认定决定书复印件1份2、工伤职工身份证复印件1份3、遗属供养申请表4、死亡证明、火化证明、户口销除证明原件5、配偶需提供婚姻关系证明(需出示原件)6、岳阳市工伤保险丧葬补助金申请表7、居委会或村委会对家庭成员从业情况及经济状况的证明材料8、工亡职工户口所在地派出所对家庭成员开据关系证明(注明身份证号码)9、丧失劳动能力的提供劳动能力鉴定结论书9、遗属户口簿复印件和身份证复印件(需出示原件)10、遗属1寸照片1张,建行账号(其它银行需注明支行)11、如单位先行垫付工亡费用给工亡职工家属,需提供双方的协议和单位支付工亡费用的相关凭证12、如单位未垫付,工亡职工家属需提供一份家庭协议(各直系亲属签字按手印),并提供相应的建行账号(其它银行需注明支行),单位盖章。13、工伤保险停保花名册(增减花名册),直接交待遇审核科辅助器具费用1、工伤认定决定书复印件1份2、工伤职工身份证复印件1份3、劳动能力鉴定结论书复印件4、辅助器具申请表5、发票原件6、辅助器具配置的价格组成情况和外购配件的产品说明、型号、规格、价格及供货厂商情况(工伤职工及专业人员对相应项目签字确认)注:所有报账工伤职工涉及第三方责任人的交通事故、人身伤害案件,需提供交通(公安)部门责任认定书、赔偿调解书(注明赔偿内容明细)或劳动仲裁判决书(人民法院判决书)以及商业保险理赔凭据附表一:岳阳市工伤保险待遇简明速查表(依据新修订的《工伤保险条例》)待遇项目标准基数支付渠道医疗康复待遇医疗费(康复)在协议医疗机构治疗的符合报销规定的医疗费、康复费总额——工伤保险基金辅助器具费在协议医疗机构康复的符合报销规定的辅助器具(含康复器具)总额——交通住宿费交通费标准见附表二食宿费标准见附表三。——住院伙食补助费10元/天(以后依照文件实时调整)——停工留薪期待遇工资福利停工留薪期间,享受原工资福利待遇——用人单位护理待遇停工留薪期间,生活不能自理需要护理的,由所在单位安排护理未安排的,按实际需要支付护理费——伤残待遇一次性伤残补助金一级27个月本人工资受伤前12个月本人平均月缴费工资如缴费工资低于本人受伤前12个实际平均工资,单位需补差工伤保险基金二级25个月本人工资三级23个月本人工资四级21个月本人工资五级18个月本人工资六级16个月本人工资七级13个月本人工资八级11个月本人工资九级9个月本人工资十级7个月本人工资一次性工伤医疗补助金(终止或解除劳动关系)五级24个月本人工资受伤前12个月本人平均月缴费工资如缴费工资低于本人受伤前12个实际平均工资,单位需补差工伤保险基金六级18个月本人工资七级15个月本人工资八级10个月本人工资九级8个月本人工资十级6个月本人工资一次性伤残就业补助金(终止或解除劳动关系)五级36个月本人工资本人工资用人单位六级30个月本人工资七级15个月本人工资八级10个月本人工资九级8个月本人工资十级6个月本人工资伤残津贴一级本人工资的90%受伤前12个月本人平均月缴费工资工伤保险基金(按月支付)二级本人工资的85%三级本人工资的80%四级本人工资的75%五级(难以安排工作的)本人工资的70%本人工资用人单位(按月支付)在这期间单位需给工伤职工缴纳医疗保险及养老保险,直到退休年龄六级(难以安排工作的)本人工资的60%长期护理费生活完全不能自理50%统筹地区上年度职工月平均工资工伤保险基金(按月支付)生活大部分不能自理40%生活部分不能自理30%工亡待遇因工死亡(含停工留薪内因工伤导致死亡)丧葬补助金6个月统筹地区上年度职工月平均工资工伤保险基金供养亲属抚恤金配偶每月40%抚恤金总和不得高于死者本人工资本人工资其他每人每月30%孤老或孤儿再增加10%一次性工亡补助金20倍上年度全国城镇居民人均可支配收入一至四级工伤职工在停工留薪期满后死亡丧葬补助金6个月统筹地区上年度职工月平均工资供养亲属抚恤金配偶每月40%本人工资本人工资其他每人每月30%孤老或孤儿再增加10%因工外出发生事故或抢险救灾下落不明从事故发生当月起照发3个月工资,第4个月起停发,按月向其供养亲属支付供养亲属抚恤金。生活有困难的,可以预支一次性工亡补助金的50%。——用人单位工伤保险基金被人民法院宣告死亡的,享受工亡待遇——工伤保险基金附表二:工伤职工到统筹地区以外就医途中的交通费支付标准交通工具火车高铁其他交通工具硬座硬卧软卧普通车厢救护车其他车辆支付标准凭据支付凭据支付凭据支付40%凭据支付按距离远近支付400-800元/次按距离远近在合理价格范围内凭据支付注:①乘坐飞机、轮船、出租小汽车等交通工具不在支付范围之列。②乘坐火车,连续乘坐在12小时以内,应选购座位票超过12小时,可购同席卧铺票。③特殊情况经用人单位申请,报工伤保险经办机构同意,可适当提高支付标准。附表三:工伤职工到统筹地区以外就医途中的食宿费支付标准项目伙食费住宿费支付标准10元/天(与住院伙食补助费标准相同)省内省外60元/天以下凭据支付80元/天以下凭据支付注:①到统筹地区以外住院治疗的,住院前伙食费和住宿费的支付天数以从乘坐交通工具前往的当日计算至住院的前日为限(出发时间超过中午12时的,当天
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