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文档简介

高唐CDC杨亮亮生活方式与慢性病主要内容慢性病流行趋势怎样?重点介绍高血压简单糖尿病介绍威胁人群健康的主要疾病3(WHO.2011.)2010年我国全死因死亡人数为799.88万,其中死于非传染性疾病的约为664万(83%),其中心脑血管病、癌症、糖尿病、呼吸系统疾病死亡人数约为600万(76%)一、中国慢性非传染性疾病流行趋势

心脑血管病,年平均9/27/2023数据:高血压患者超过2亿影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。据悉,我国现有超过2亿高血压患者、1.2亿肥胖患者、9700万糖尿病患者、3300万高胆固醇血症患者,其中65%以上为18-59岁的劳动力人口。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。慢性病的危险因素持续上升当前的疾病负担反映了过去的危险因素暴露水平;而未来的疾病负担则取决于当前的危险因素暴露水平。5二、中国非传染病危险因素流行趋势

高唐县2012年度死因分析一些数字15人中有一个糖尿病患者14人中有一个肥胖者5.3人中有一个高血压患者5人中有一个高血脂4.4人中有一个超重癌症年死亡150万心脑血管疾病年死亡近300万由吸烟导致的死亡人数近100万,占全部死亡人数的12%医生能帮你做什么?活得太短死得太长最先进的CT、MRI、血管造影检查最新开发的降糖药、降脂药、降压药…最新款的冠状动脉支架最先进血液透析机最高级的抗生素最昂贵的人造关节和人造器官自己能帮自己做什么?自己不治疗疾病,却能帮自己远离疾病。自己不给自己安装各种人造物体,却能帮助自己把身体保持在最佳状态!我们尊重生命,是为了更好的享受人生!远离慢性病1.恶性肿瘤(癌症)2.心脑血管疾病(高血压)3.内分泌、营养与代谢疾病(糖尿病)慢性病一级预防为主策略的品牌项目一般人群高危人群患病人群控制危险因素早诊早治规范化管理健康促进疾病管理健康管理面向三个人群关注三个环节运用三种手段在未用抗高血压药的情况下,非同日三次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可考虑诊断为高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽低于140/90mmHg,也应诊为高血压。收缩压舒张压高血压类型≥140mmHg≥90mmHg收缩压和舒张压(双期)高血压≥140mmHg<90mmHg单纯性收缩期高血压(ISH)<140mmHg≥90mmHg单纯性舒张期高血压高血压定义血压测量目前主要有三种方式。中国高血压防治指南2010修订版血压测量注:当收缩压与舒张压属不同级别时,应该取较高的级别分类。中高血压防治指南2010修订版分类收缩压舒张压正常血压<120和<80正常高值120~139和/或80~89高血压≥140和/或≥901级高血压(轻)140~159和/或90~992级高血压(中)160~179和/或100~1093级高血压(重)≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90血压水平的定义和分类

不可改变的危险因素可改变的危险因素

年龄膳食高盐、低钾性别超重、肥胖遗传因素长期超量饮酒 长期精神紧张 缺乏体力活动

我国人群高血压发病的重要危险因素盐摄入过高每人每天平均摄入增加2g,SBP、DBP分别增加2.0和1.2mmHg人体对氯化钠的生理需要量:仅0.5g/d中国人食盐摄入量:北方12~18g/d,南方7~8g/d低钾:我国膳食普遍低钾钠盐摄入量与人群高血压病患病率及血压水平显著正相关;钾盐摄入量与血压水平呈负相关;膳食钠和钾比值与血压的相关性甚至更强生活方式:高钠、低钾膳食每年新增加高血压病患者1000万每5个成年人中就有1人是高血压患者我国患病人数多,目前我国高血压人数约为2亿我国高血压知晓率/治疗率/控制率低绝大多数是轻、中度血压升高(90%)轻度血压升高占60%以上正常血压(<120mmHg)人群比例不到1/2正常高值血压人群比例为34%老年人占的比例较高合并血脂和/或糖代谢异常的比例较高高钠低钾膳食是发病最主要的危险因素最主要的心血管风险是脑卒中我国高血压人群的特点高血压患病率的变化趋势我国人群50年来高血压患病率呈明显上升趋势目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中就有2人患有高血压,约占全球高血压总人数的1/5高血压发病的重要危险因素:我国高血压流行的两个显著特点从南到北,逐渐递增;民族之间患病率有差异我国人群高血压流行情况小结高血压防治现状:中国高血压患者的总体知晓率、治疗率、控制率分别低于50%、40%和10%高钠低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素之一;超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素作为一名高血压患者应该知道什么?患者郑某,男,60岁,患有高血压病5余年,最高血压175/100mmHg,曾服用“复方利血平片”降压,血压控制尚平稳。近2年血压有所波动,130~160/90~100mmHg左右。原因:复方利血平片每日需服用3次,李某年纪较大,时常忘记服药,故血压控制不理想。病例(1)患者张某,54岁,某超市做清洁工人3年,确诊高血压9年。两年前门诊医生处方:硝苯地平控释片(拜新同),服药至2011年底。2012年初因血压控制不理想就诊。门诊测量血压150/95mmHg。原因:由于硝苯地平控释片(拜新同)为进口药,且张某均为自费购药,每日治疗费用偏高,很难承担。只有当张某自测血压较高时才服药,因此用药无规律,血压控制不理想。病例(2)防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日()

俗语说:“民以食为天”,饮食健康在生命自我管理中占有极其重要的地位,怎样才算是合理膳食呢?

防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日()CCEP项目:《高胆固醇与冠心病防治知识手册》CCEP项目:《高胆固醇与冠心病防治知识手册》脂肪从哪里来?中国营养学会营养与保健食品分会()《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版49页《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版52页防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日()詹姆斯·里帕《心脏健康之路》2004年3月第一版101页防治高血压宣传教育知识要点,中国疾病预防控制中心2006年1月16日()《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版67页郭冀珍,介绍常用降压药联合用药的组合()郭冀珍,从ASCOT研究看循证医学指导降压联合用药方案()治疗组间的血压差异与卒中、CHD、主要CVD事件、CVD死亡及总死亡率风险的差异直接相关Lancet2003;362:1527-450-5-10-15-20-25-30卒中CHD心衰总死亡23%15%16%14%-4/3mmHgN=20888主要CV事件15%降压是硬道理!微小的血压差异,显著的心血管收益什么是糖尿病?糖尿病是一种全身性代谢疾病,是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病,由于代谢紊乱引起的一系列综合征。其中以高血糖为主要标志,“三多一少”为典型症状。糖尿病诊断标准空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L糖尿病的病因?

1.遗传因素:

家族发病的特点,可能与基因遗传有关。

糖尿病的病因?2.肥胖:身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生糖尿病。

糖尿病的病因?3.年龄:多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。

糖尿病的病因?4.现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。

糖尿病有哪些危害?

糖尿病无法治愈,其主要危害在于它的并发症,尤其是慢性并发症。

慢性并发症

1.心血管病变

2.肾脏病变3.神经病变4.视网膜病变5.足溃疡

糖尿病早期症状

1.眼睛疲劳、视力下降2.饥饿和多食3.手脚麻痹、发抖

糖尿病“三多一少”症状

多食多尿

多饮消瘦糖尿病的易患人群?(1)父母、兄弟、姐妹等家属有家族史者;(2)肥胖者;(3)高血压;(4)≥30岁的妊娠妇女。如何预防糖尿病?

一、不暴饮暴食,生活有规律二、防止感染性疾病三、不吃过量抗生素四、积极治疗高血压、高脂血五、加强锻炼身体,少熬夜,增强抵抗力。糖尿病的饮食原则

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