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第5页共5页镇卫生院公卫质控制度范文新的一年里,在医院党支部和院领导的直接领导下,认真贯彻落实“以保健为中心,保健和临床相结合,面向基层。继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,狠抓各项医疗工作的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,质控办拟____年工作计划如下:一、医疗管理工作l、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗安全。3、以“病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达____%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。4、加强急诊科能力建设,提高急救应急能力,提高急危重症患者抢救成功率。5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。6、加强传染病报告卡管理,完善各项登记制度和报告制度,杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作,开展急救队伍的专业培训,提高应急救护能力。二、人员培训及继续教育1、选送内科及护理等人员到上级医院进修学习,做好中、青年人才梯队的建设及人才储备,打好人才基础。2、继续抓好在职教育工作,鼓励职工进行继续教育学习,外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素质。3、继续强化“三基”培训,从严要求,全年考试考核各四次,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况,做好继续医学教育学分登记,作为晋升的业务知识依据。羊古坳卫生院质控办____年____月____日镇卫生院公卫质控制度范文(二)guizhousheng____ishui____iansangmuzhenweishengyuan急诊科医疗质量质控小组急诊科:为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》和医疗质量管理规定,切实强化医疗质量管理,提高医疗技术服务水平,保证医疗安全,经急诊科研究决定成立医疗质量质控小组。一、急诊科医疗质量质控小组科主任:殷科强成员:蔡涛杨明陈林张敏杨福秀二、医疗质量管理质控工作制度1)医疗质量管理小组在科主任的领导下进行工作,负责完成急诊科医疗质量管理,对急诊科医疗质量进行综合评估,对急诊科的业务发展提出切实可行的规划。2)医疗质量管理小组每周开会一次,讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题,达到持续改进的目的。3)负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。4)组织疑难病例、抢救、手术病例的讨论。5)组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。6)对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。7)参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制1贵州省习水县桑木镇卫生院guizhousheng____ishui____iansangmuzhenweishengyuan度管理等方面的具体检查,并进行评价。8)医疗质量管理成员要自觉加强业务知识学习,提高医疗业务水平,要熟悉和了解各种质量指标,以及具体的考核标准。三、医疗质量管理小组职责1)负责全科室医疗、医技工作的质量监督和管理。2)负责制定科室医疗、医技工作质量管理年度工作计划。3)负责制定和完善科室医疗质量管理制度、持续改进方案,对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。4)负责讨论、决定科室医疗、医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。5)负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全科医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。制定医、技人员质量教育、培训的要求。并检查其落实情况。6)定期组织科室人员对临床、医疗质量进行监督、检查、评价,并提出整改意见。按医疗质量标准规范医疗环节,使质量水平不断提高。镇卫生院公卫质控制度范文(三)病历质控制度一、病案室每日收回的病案必须于次日审修归档(节、假日时间顺延)。存在问题的病历由病案室登记缺陷和错误后,通知科室去病案室修改。病案室将审修好的病历定时定期归档。二、对部分病历书写不合格的医师,由科主任、病案室提出建议,报分管院长批准后,由人事科负责通知科室对其采取下岗培训,集中时间学习病历书写知识,直至病历书写合格后方可上岗,下岗培训期间发基本工资。三、病案室坚持每周进行病历或报告单质量
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