《基础护理学》复习题含答案

《基础护理学》复习题含答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、无菌技术操作时，正确的是A、操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区B、无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中C、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用D、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用E、操作环境要清洁，操作前1h减少人员走动正确答案：C2、患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入A、冷水中B、朵贝尔溶液中C、乙醇中D、生理盐水中E、热水中正确答案：A3、关于留置导尿患者的护理措施，错误的是A、协助患者更换卧位B、拔管前间歇性夹闭引流管C、嘱患者多饮水D、每日更换集尿袋E、每日更换导尿管正确答案：E4、禁做青霉素皮试的患者是A、过敏体质者B、先锋药物过敏者C、对磺胺类药物过敏者D、父母有过敏史者E、2年前口服青霉素片出现皮疹者正确答案：E5、患者，卢某，男，28岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以0~10数字评分法为例，以下护理措施正确的是A、其疼痛程度≥5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生B、其疼痛程度为≥5，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生C、其疼痛程度≥5时，护士应报告医生，给予有效止痛药物D、其疼痛程度为≤6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生E、其疼痛程度为≤6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生正确答案：A6、压疮淤血红润期的典型表现是A、受压皮肤呈紫色B、局部皮肤出现红肿热痛C、局部皮下产生硬结D、皮肤上出现小水疱E、皮肤破损，有渗出液正确答案：B7、咽拭子标本应避免在患者进餐后多长时间内采集，以防呕吐A、1hB、2hC、30minD、4hE、3h正确答案：B8、王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外A、当天B、6个月C、4周D、16个月E、8周正确答案：D9、下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是A、普通血浆B、库血C、干燥血浆D、冰冻血浆E、新鲜血正确答案：D10、小量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便A、5~10minB、15~20minC、3~4minD、10~20minE、1~2min正确答案：D11、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成A、40B、80C、20D、60E、90正确答案：D12、可使血压测量值偏高的因素是A、袖带过松B、手臂位置过高C、袖带过紧D、袖带过宽E、眼睛视线高于水银柱弯月面正确答案：A13、患者张某得知自己身患癌症后反复询问是不是搞错了，此期的心理反应属于A、接受期B、忧郁期C、愤怒期D、协议期E、否认期正确答案：E14、王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期，支持此判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结B、骶尾部皮肤发红、肿胀C、患者主诉骼尾部有疼痛和麻木D、皮肤有水泡E、创面湿润，有黄色渗出液正确答案：E15、王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐，上述反应产生的主要原因可能是A、溶液温度过低B、患者是过敏体质C、输液速度过快D、溶液中含有致热物质E、溶液中含有对患者致敏的物质正确答案：D16、用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是A、去除污垢B、降低体温C、润滑皮肤D、促进血液循环E、消毒皮肤正确答案：D17、某患者输血时出现皮肤瘙痒，下列处理方法错误的是A、根据医嘱用抗过敏的药物B、减慢输血速度、继续观察C、继续严密观察D、立即停止输血E、及时报告医生正确答案：D18、临终患者循环衰竭的表现不包括A、血压上升B、口唇指甲青紫C、脉搏细速而不规则D、皮肤苍白E、心率出现紊乱正确答案：A19、王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是A、患者主诉骼尾部有疼痛和麻木B、创面湿润，有黄色渗出液C、骶尾部皮肤发红、肿胀D、皮肤有水泡E、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结正确答案：B20、患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39、脉搏140次／分、血压105/70mmHg，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。为该患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为A、3minB、lminC、5minD、l0minE、2min正确答案：D21、对新入院患者进行交班时，无需在交班报告上写明的是A、发病经过B、主要症状C、患者直系亲属的过敏史D、既往病史E、患者的主诉正确答案：C22、王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意A、指导患者锻炼膀胱充盈和排空B、每天清洗尿道口1次C、观察尿量并记录D、鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗E、及时更换导尿管正确答案：D23、女，38岁，急性阑尾炎术后2h，意识清醒，主诉畏寒，T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时，最高温度可达A、86℃B、46℃C、66℃D、76℃E、56℃正确答案：D24、患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。正确测量脉搏的方法是A、护士测脉率，医生测心率B、一人听心率，一人测脉率，同时测1minC、一人测脉率，一人计时D、先测脉率，再测心率E、一人同时测脉率和心率正确答案：B25、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：65/45mmHg，此时首先应采取的急救措施是A、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素B、立即吸氧，行胸外心脏按压C、即刻注射强心剂D、立即停药、平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素E、立即通知医生正确答案：D26、为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成A、死结B、单套结C、滑结D、双套结E、外科结正确答案：D27、当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力A、等于心脏舒张压B、小于心脏舒张压C、大于心脏收缩压D、小于心脏舒张压E、小于心脏收缩压正确答案：D28、双侧瞳孔缩小多见于A、有机磷农药中毒B、氯丙嗪中毒C、吗啡中毒D、以上均是E、以上均不是正确答案：D29、作膀胱镜检查，应置患者于A、头低脚高位B、俯卧位C、膝胸位D、截石位E、去枕仰卧位正确答案：D30、输血致过敏反应的处理，错误的是A、重者立即停止输血B、轻者可减慢滴速C、必要时可行气管切开D、呼吸困难者给予吸氧E、注射抗过敏药物正确答案：B31、采集静脉血标本时，以下操作正确的是A、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶→抗凝试管干燥试管B、抽取全血标本后，注入干燥试管C、采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内D、血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀E、为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取正确答案：A32、下列哪种维生素可维持促进食欲，促进性器官与性机能的正常发育A、铁B、锌C、叶酸D、钙E、磷正确答案：B33、输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A、局部热敷B、用注射器推注C、改变针头方向D、抬高输液瓶位置E、更换针头重新穿刺正确答案：E34、输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮的持续“水泡声”，此属A、急性肺水肿B、过敏反应C、静脉炎D、急性心力衰竭E、空气栓塞正确答案：E35、患者汪某，男，34岁。Sam体温骤升至39.2℃，持续6h后降至36.9℃，2天后体温又升至39℃，此热型可能为A、回归热B、间歇热C、不规则热D、弛张热E、稽留热正确答案：B36、库存血适用于下列哪类患者A、血小板减少B、大出血C、血液病D、粒细胞缺乏E、贫血正确答案：B37、以下哪一项不是影响睡眠的因素A、疾病因素B、体育锻炼C、性别因素D、环境因素E、年龄因素正确答案：C38、患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，正确测量脉搏的方法是A、一人同时测脉率和心率B、先测脉率，再测心率C、一人测脉率，一人计时D、护士测脉率，医生测心率E、一人听心率，一人测脉率，同时测1min正确答案：E39、手法开放气道时若怀疑有颈部损伤的患者应采取A、仰头提颏法B、仰头抬颈法C、双下颌上提法D、以上均可E、以上均不可正确答案：C40、床上擦浴的目的不包括A、清洁舒适B、增强皮肤排泄C、预防过敏性皮炎D、观察病情E、促进皮肤血循正确答案：C41、张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选择的方法是A、干粉搅拌法B、喷雾法C、熏蒸法D、浸泡法E、擦拭法正确答案：A42、患者，黄某，男，28岁，不明原因急性腹痛，护士判断该患者的疼痛程度为“甚痛”的依据是A、疼痛轻微、范围局限B、似痛非痛C、疼痛明显、心跳减慢D、疼痛明显、较重、心跳加快E、疼痛剧烈、痛反应剧烈正确答案：D43、护士的基本任务不包括A、恢复健康B、抢救生命C、预防疾病D、减轻痛苦E、促进健康正确答案：B44、陈某，女，61岁。因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是A、水温控制在50℃左右B、坐浴后更换敷料C、坐浴时间15～20minD、操作前需排空膀胱E、浴盆和溶液须无菌正确答案：A45、个体所能忍受的疼痛强度和持续时间称为A、疼痛缓解B、疼痛耐受力C、剧烈疼痛D、疼痛阈正确答案：B46、昏迷患者呼吸道有较多分泌物积蓄时，可出现A、潮式呼吸B、叹息样呼吸C、库斯莫呼吸D、蝉鸣样呼吸E、鼾声呼吸正确答案：E47、病房湿度过高时，患者可表现为A、食欲不振、疲倦B、尿液排出量增加C、焦躁、易怒D、口干舌燥、咽痛、烦渴E、感到畏缩，缺乏动力正确答案：B48、颅脑手术后的患者采取的卧位是A、平卧位B、头高足低位C、半坐卧位D、头低足高位E、去枕平卧位正确答案：B49、患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为A、3mlB、20mlC、10mlD、5mlE、1ml正确答案：C50、碳水化合物每日供应量是A、碳水化合物55%~65%B、碳水化合物50%~70%C、碳水化合物45%~55%D、碳水化合物40%~60%E、碳水化合物35%~45%正确答案：A51、穿、脱隔离农时要穿、脱隔离农时要注意保持不被污染的部分是注意保持不被污染的部分是A、腰部以下的部分B、隔离衣腰带C、袖口D、衣领和内面E、隔离衣腰部以上的位置正确答案：D52、呼吸过缓是指每分钟呼吸少于A、12次B、16次C、10次D、14次E、18次正确答案：A53、护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目为A、病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒B、病室用2%过氧乙酸熏蒸C、嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家洗D、家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭正确答案：C54、为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是A、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛B、去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛C、中凹卧位可减轻肺淤血D、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛E、端坐位可减轻呼吸困难正确答案：C55、患者王女士，60岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是A、两人同时抬起患者B、轻推患者转向对侧C、一人托臀部和胭窝D、一人托患者腰背部E、两护士站在床的同侧正确答案：D56、对尿失禁患者的护理中错误的一项是A、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术B、多用温水清洗会阴部C、女患者可采用橡胶接尿器D、指导患者行盆底肌锻炼E、嘱患者多饮水，促进排尿反射正确答案：A57、王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。适宜的病室温度应为A、22～24℃B、18～20℃C、24～26℃D、16～18℃E、20～22℃正确答案：A58、对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是A、衣领B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上正确答案：A59、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是A、踝部约束带B、支被架C、肩部约束带D、腕部约束带E、床档正确答案：B60、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是A、血压下降B、心前区压迫感C、黄疸和血红蛋白尿D、面部潮红E、四肢麻木正确答案：C61、下列哪种物质中毒须禁用高锰酸钾洗胃A、氰化物B、苯酚C、巴比妥类安眠药D、乐果E、敌百虫正确答案：D62、属于非阿片类镇痛药的是A、布洛芬B、阿托品C、哌替啶D、吗啡E、芬太尼正确答案：A63、不适用于燃烧法灭菌的是A、破伤风患者用过的敷料B、手术刀片C、血管钳D、治疗碗E、污染的纸张正确答案：B64、取半坐卧位时，床头支架的角度应成A、55°~60°B、15°~25°C、10°~20°D、30°~50°E、30°~35正确答案：D65、王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是A、大水泡剪去表皮后，消毒包扎B、使用保湿敷料C、清除坏死组织D、生理盐水冲洗E、避免局部皮肤受压正确答案：A66、患者死亡后的善后工作哪项错误A、在体温单40~42℃用红笔竖写死亡时间B、按出院手续办理结账C、停止一切治疗、药物及饮食D、把床上用物撤走，重新铺上备用床E、传染病患者尸体用消毒液擦洗正确答案：D67、护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是A、0.1%醋酸溶液B、生理盐水C、朵贝尔溶液D、3%过氧化氢溶液E、4%碳酸氢钠溶液正确答案：D68、长期输入刺激性强的药物出现静脉炎时宜A、降低患肢并制动B、适当活动患肢C、抬高患肢并用50%硫酸镁湿敷D、降低患肢并用50%硫酸镁湿敷E、30%酒精湿敷正确答案：C69、有关保护具的应用，错误的一项是A、扎紧约束带，定期作按摩B、将枕头横立床头，以免头部撞伤C、安置舒适的位置，常更换卧位D、床档必须两侧同时应用E、使用前向患者家属解释清楚正确答案：A70、宜采用俯卧位的患者是A、腹部手术者B、面部手术者C、十二指肠引流者D、心肺疾患者E、腰背部检查者正确答案：E71、下列属于临时医嘱的是A、氧气吸入PrnB、病危C、半流质饮食D、一级护理E、转科正确答案：E72、正常尿液为A、碱性B、弱酸性C、中性D、弱碱性E、酸性正确答案：B73、多尿是指24h尿量超过A、1000m1B、1800m1C、2500m1D、1600m1正确答案：C74、不宜测肛温的患者是A、小儿B、下肢烧伤C、昏迷D、腹泻E、精神异常正确答案：D75、脱隔离衣的顺序正确的是A、解腰带、解袖口、双手消毒、解领口、脱衣袖、挂衣钩B、解袖口、解腰带、双手消毒、解领口、脱衣袖、挂衣钩C、双手消毒、解袖口、解腰带、解领口、脱衣袖、挂衣钩D、解领口、解腰带、解袖口、双手消毒、脱衣袖、挂衣钩E、双手消毒、解腰带、解袖口、解领口、脱衣袖、挂衣钩正确答案：A76、严重心包积液患者应采用的卧位是A、仰卧屈膝位B、端坐位C、侧卧位D、头高脚低位E、仰卧位正确答案：B77、患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房，护士巡视患者的时间宜为A、每小时巡视一次B、每3h巡视一次C、24h专人护理D、每日巡视二次E、每2h巡视一次正确答案：A78、反思学习的第二阶段是A、回到所经历的情境B、专心于感受C、重新评价D、写反思日记E、以上都不是正确答案：B79、病房的温度，一般在为宜。A、24～26℃B、16～18℃C、22～24℃D、24～26℃E、18～22℃正确答案：E80、最严重的输液反应是A、静脉炎B、空气栓塞C、过敏反应D、心脏负荷过重的反应E、发热反应正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、吸痰时应注意A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、痰液黏稠，可配合叩击C、检查管道连接和吸引器性能D、每次插入吸痰时间不超过5sE、吸痰管每次使用后更换正确答案：ABCE2、采集痰培养标本时，正确的操作是A、应在患者清晨起床后未进食之前采集B、反复用漱口溶液漱口后即可采集标本C、嘱患者深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液D、对于不合作者，可按吸痰法将痰吸入无菌集痰器内E、对于婴幼儿，可先由下向上叩击其背部，使其咳出痰液正确答案：ACD3、颈外静脉输液适用于A、长期滴注高浓度药物B、长期滴注有刺激性的药物C、测量中心静脉压D、周围静脉不易穿刺者E、需要静脉给予高营养液正确答案：ABCDE4、双侧瞳孔散大常见于A、颅内压增高B、濒死状态C、有机磷农药中毒D、颅脑损伤E、颠茄药物中毒正确答案：ABDE5、护理腹泻患者，正确的措施是A、暂禁食、禁水B、腹泻严重时给予消化道隔离C、观察记录排便次数、性质D、每次便后做好肛周皮肤护理E、腹部保暖正确答案：CDE6、热疗禁用于下列哪些情况A、恶性肿瘤B、未经确诊的急腹症C、慢性炎症D、末梢循环不良E、软组织挫伤早期正确答案：ABE7、能影响化学消毒剂的消毒灭菌效果的因素是A、病原微生物的种类和数量B、被消毒物品的结构C、消毒剂浓度和作用时间D、环境温度、湿度和pH值E、物品表面的清洁度正确答案：ABCDE8、洗胃并发症有A、急性胃扩张B、胃穿孔C、水中毒D、反射性心脏骤停E、窒息正确答案：ABCDE9、患者出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长，可见于下列哪些疾病A、支气管哮喘B、喉头水肿C、胸腔积液D、气管异物E、阻塞性肺气肿正确答案：BD10、氧中毒的临床表现是A、胸骨下不适、疼痛B、呼吸增快C、恶心并呕吐D、烦躁不安E、体温升高正确答案：ABCD11、输液微粒的来源是A、药物制作时混入异物与微粒B、盛装药物的容器不洁净C、输液容器与注射器不洁净D、输液环境不洁净E、加药时反复穿刺橡胶塞而致其撕裂正确答案：ABCDE12、关于要素饮食特点，正确的是A、促进伤口愈合B、适用于严重烧伤、胃肠道瘘等C、无须经过消化过程也可被肠道吸收D、是一种化学组成明确的精制食品E、含有人体所需的易于消化吸收的营养成分正确答案：ABCDE13、易发生压疮部位有A、内外踝B、肩胛骨C、脚跟D、枕后E、骶骨正确答案：ABCDE14、下列哪些无菌物品开启后24h内有效A、正在进行静