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文档简介

城镇职工基本医疗保险报销比例报销类别参保人员类别起付线报销比例补充医疗保险封顶线定点医院门诊费用在职本市社区卫生服务机构就诊1800元90%无2万元基本医疗定点医院中选4家医院为本人的定点医院。另外,可直接去A类医院、定点中医院、定点专科医院非社区卫生服务机构就诊70%退休70周岁以下(非社区卫生服务机构就诊)1300元70%15%2万元70周岁以下(本市社区卫生服务机构就诊)80%10%70周岁以上80%10%

报销类别参保人员类别统筹基金支付大额医疗互助基金支付住院费用在职起付线报销比例封顶线报销比例封顶线备注1300

三级医院二级医院一级医院10万元85%20万元单次住院费用超7万并进入大额支付需上报市医保审核起付线-3万元85%87%90%3万元-4万元90%92%95%4万元-封顶线95%97%97%退休1300

三级医院二级医院一级医院10万元90%(80%+10%)起付线-3万元91%92.2%94%3万元-4万元94%95.2%97%4万元-封顶线97%98.2%98.2%

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