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文档简介

v1.0可编写可改正遵义市红花岗区人民医院冠脉介入治疗报告单姓名性别年纪科别床号住院号检查日期报告日期治疗日期手术医师第一助手巡回护士病变地点:术前病变解说:TIMI血流分级:目测:靶病变长度:(mm)靶病变术前狭小程度(%)术前最小管腔直径:(mm)病变种类:(A、B、C)型病变特点描绘:范围:A.限制B管状C洋溢形态:A.偏爱B.不规则钙化:A.有B.无血栓:A.有B.无能否位于张口处:A.是B.否完满闭塞:A.有B无.能否累及分支:A是B.否术前用药:氯吡格雷(A.是B.否)阿司匹林(A.是B.否)替罗非斑(A.是B.否)操作过程:门路:(桡动脉股动脉肱动脉)动脉鞘管:(6F7F8F)指引导管:名称French型号1v1.0可编写可改正导引钢丝:名称长度直径————病变预办理详尽状况:球囊预办理:球囊名称直径*长度最大扩大压最长扩大时扩充次数(mm)力(atm)间(min)(次)支架置入:A.是B.否支架名称直径*长度最大扩大压(mm)力(atm)

最长扩大时扩充次数间(min)(次)支架能否后扩大:A.是B.否术后病变解说:TIMI血流分级:目测:术后最小血管直径:(mm)节余狭小:A.无B.有(节余狭小%)造影剂名称及总量:(ml)操作时间::穿刺部位办理:A.马上拨管B.延缓拨管术顶用药:药品名称单位总量给药门路原由2v1.0可编写可改正术中并发症:冠脉介入治疗结论:术后注意事项:术侧肢系统动小时,察看破刺局部有无出血、血肿;监测心律

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