颈椎病的中西医诊断课件

颈椎病的中西医诊断16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生颈椎病的中西医诊断颈椎病的中西医诊断16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生颈椎病概况与临床表现1、概念颈椎病,又称颈椎综合症,是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变,刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织,由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群。引言教育是时代发展的必然产物，因此必须要加强农村小学美术教学力度，要加强学生综合素质的培养。我国政府及教育部门也出台了新课改政策，但是由于各方面因素的存在，使得农村小学美术教学效率无法提升，必须要对现有问题进行分析，制定健全的教学体制，创新小学美术教学模式和方法，全面提升农村小学生的美术实力。一、在小学阶段开展美术教学的重要性1、有利于小学生的身心健康发展小学生正处于活泼好动的年纪，大约在7-13岁之间，这个时期正是小学生人生观、价值观开始形成的时刻，而开设美术教学课程可以增强小学生的审美观，有助于对小学生情操的陶冶，快速激发小学生的创造性精神，有利于小学生身心健康的发展。2、激发学生的创造力在小学美术教学中，大多都会为学生设置一个参照物，让学生根据自己的思想进行绘画，这样就可以有效开阔学生的思维空间，激发学生的创造力，让学生按照自己的意愿来创作。3、转移小学生的不良爱好随着时代的快速发展，越来越多的电子游戏和产品开始出现，这将会对小学生造成极大的诱惑力。尤其是小学生自制能力较差，价值观和人生观尚未成熟，容易受到外界不良思潮的侵蚀，沉迷于网络游戏，这样就会形成不好的习惯，对于小学生今后的学习发展十分不利。而在小学开设美术教育课程，可以激发小学生的美术兴趣，吸引小学生的注意力，这样就可以摆脱网络游戏，减轻家长和教师的担心，有助于小学生良好习惯的培养。二、农村小学美术教学中存在的问题1、缺乏正确的思想观念在我国农村地区，许多教师和家长都对美术教学缺乏正确的认识，认为小学美术课程可有可无，并不是应试教育的重点，学校则会根据教学进度情况，每周设置一节或两节美术课程，如果其他学科课程进度较为紧张，还会挤占美术课程的时间，教师将精力全部放在了重点课程教学方面，这样就忽略了对学生美术兴趣的培养，久而久之，也就导致学生的美术兴趣下降。2、农村经济条件较差与城镇相比，农村经济水平较差，大多数农村家庭都依靠务农来维持生计，家庭收入较少，而小学生学习美术必须要购买画笔、滑板和图纸等工具，这对于农村家庭是一笔巨大的开支，而且美术专业学习费用较为昂贵，必须要有充足的资金作为支撑，这根本不是普通农村家庭可以承担的，因此这就容易打击小学生的美术学习兴趣，无法得到较好的培养。3、美术教学资源匮乏当前我国很多农村地区经济条件较差，小学学校教学资源匮乏，尤其是小学美术教学资源较少，没有资金去建设正规的美术教室，专业的美术教学设备较少。在小学美术教学课堂上，较少只能依靠美术课本和粉笔进行教学，教学模型较为陈旧，家长观念过于保守，不会投入过多的资金为小学生购买美术工具，这就严重抑制了我国农村小学美术教学质量的提升。4、美术师资力量薄弱由于农村小学教学经费过于紧张，没有过多的资金聘请专业的美术教师，通常农村小学授课的美术教师学历较低，自身专业技能较差，基本都不是专业美术院校出身。而且农村小学缺乏健全的考核机制，美术教师感受不到存在的价值，积极性备受打击，这就导致大多数小学美术教师在工作消极懈怠，无法发挥真实的美术教学水平。三、提升农村小学美术教学效率的应对措施1、转变美术教学的思想观念由于深受传统应试教育体制的影响，教师将主要精力放在应试考试课程方面，当前教师必须要转变这种思想观念，要认识到小学美术教学的重要性，在小学阶段开设美术教育课程，可以有效激发学生的创造力，让学生的综合素质得以提升。同时教师通过开展美术教学，还可以提升学生的审美情趣。美术教师应该加强对教学模式的创新，通过丰富美术课程内容，缓解课堂教学氛围，走进学生群体之中，从而了解学生的真实学习需求，帮助学生开阔眼界，体验生活中的美，并要适当为学生减压，这样有利于学生的身心健康发展。2、加强美术师资队伍的建设当前我国政府及教育部门必须要加强农村小学师资力量的提升，要对现有美术教师进行定期培训，学习先进的美术教学理念和模式，要充分打造专业化美术教学团队，丰富小学美术课堂教学内容，加强对教师的考核。学校也要重视起小学美术课程，要提高小学美术教师的地位，提高美术教师的工资水平，提供岗位晋升机会，有效调动美术教师的积极性。3、教学模式多样化传统美术教学模式过于单一，大多都依靠美术课本进行授课，没有将实际生活与教学相结合，这就容易导致学生学习兴趣的降低，应该充分利用生活元素来开展教学。例如，在进行手工制作时，不要只是局限于剪纸，可以利用一些生活中的材料，如纽扣、葫芦等等，都可以进行手工制作，不同颜色的种子也可以用作工艺品的制作原料，教师要善于发现材料，精心制作，来吸引学生的兴趣，这样才能调动起学生的学习热情。4、政府加大投资力度当前我国政府必须要加强对农村的投资力度，有效提高农村经济水平，尤其要加强对教学资金的投入，加强农村小学美术教室的建设，为小学生提供美术教学的场所，还要积极号召社会公众，为农村小学捐助一些美术书籍和工具，要及时更新美术教学设施，快速提高农村小学美术教学效率。为贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》提出的战略任务和发展目标，石家庄市长安区始终突出教育的基础性、全局性和先导性地位，把教育发展纳入国民经济和社会发展的总体规划，深入推进素质教育，切实加强教师队伍建设，教育教学质量得到显著提升，区域教育实现了快速发展、跨越式发展。一、全面加快教育发展步伐（一）科学谋划，齐抓共管，促进教育健康发展按照“教育事业上水平，队伍建设创一流，素质教育求创新，学校建设树品牌，建设教育强区”的总体要求，区委、区政府和区直相关部门相继出台了《长安区振兴教育事业三年行动计划》、《关于名师工程的实施意见》、《关于妥善解决中小学代课教师问题的实施方案》等一系列文件。发展规划部门将教育发展纳入国民经济和社会发展总体规划，区财政部门足额拨付教育经费，税务部门加大教育费附加的征收力度，综治、工商、城管、文化等部门不断优化校园周边环境，维护学校的正常教学秩序，公安、司法等部门通过警校共建、法制教育等举措，切实推进依法治教的进程。在区委、区政府坚强领导和各相关部门的共同努力下，为教育营造了良好的环境，确保了教育事业健康、快速发展。（二）全面落实以县级主管部门为主的管理体制区政府建立和实行了教育工作目标责任制，明确了各镇及区直相关部门在教育改革发展中的职责，并签订了责任状，将教育发展情况列入年度考核目标。为依法落实教师工资待遇，建立了由区政府负责，财政部门集中管理的教师工资发放体制，实现了全区教师工资逐年增长。不断完善人事管理体制，把各中小学校长、幼儿园园长的选拔、考察、任用和中小学、幼儿园教师的资格认定、招聘、调配、培训等全部归口区教育局管理，落实了以县级教育行政部门为主的校长和教师人事管理体制。（三）积极创建平安校园，营造和谐育人环境在区政府的统一领导下，建立了校园安全联席会议制度，形成了部门协调联动的校园周边环境综合治理工作机制。大力推行“以人为本，积极预防，夯实基础，强化管理”的安全工作方针，全面落实学校安全管理的领导责任、主体责任和监管责任。为全面提升校园人防、物防和技防水平，以学校饮食安全、消防安全、校园周边治理、校车排查整治等为重点，开展集中整治行动，切实消除校园安全隐患和不稳定因素。近年来全区没有发生任何校园安全责任事故，使各中小学、幼儿园保持了良好的教育教学秩序。（四）实施“四大工程”，提升学校硬件水平结合区域实际，全区实施了薄弱学校改造、标准化学校建设、品牌学校打造、教育装备提升等“四大工程”。对新建学校，做到政府和教育行政部门提前介入，严把规划、设计、审核、建设、验收“五关”，确保工程质量和校园建筑品位。对原有校园，加强升级改造和新校区建设，使全区校园面貌发生了巨大改观，硬件水平得到大幅提升。（五）创新办学模式和管理机制充分发挥临近京津的区位优势和省会主城区的地域优势，主动借助外力，引入优质教育资源和先进办学理念，探索全方位的深度合作，初步形成了五种办学模式：以盛世长安小学为代表的集团管理模式；以北师大附属学校为代表的附属办学模式；以谈固小学为代表的协作共进模式；以12中为代表的特色兴校模式；以铁职专、学前教育学校为代表的校企合作模式。二、大力推进教育均衡发展为落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》，巩固提高九年义务教育水平，深入推进九年义务教育均衡发展，结合本区实际，探索推行集团化合作办学模式，组建了以翟营大街小学、谈南路小学、长安东路小学、保利启新小学、盛世长安小学、实验小学、23中等学校为龙头的横向联合集团化合作学校，组建了由第12中学高中部、初中部和范西路小学纵向联合的长安区艺术教育集团等六个教育集团。在教育集团内部，城区强校、龙头学校带领农村学校共同发展，教师互派、结对帮扶，各成员学校推行统一的管理模式，实行“一体化”的合作办学，形成资源共享、优势互补，实现了1+1>2的办学效益。通过这项改革，大幅缩小了城乡之间、校际之间的办学差异，有力推动了区域教育优质、均衡发展，推动了全区学校实施“规范化、制度化、精细化”管理。此外，将优秀校长派往农村学校，进行全区教师交流活动，均衡城市学校和农村学校师资水平。与此同时，坚持把提高教育教学质量作为学校的生命线，采取有力措施，努力创建一批管理水平高、教育质量优、社会反映好的先进典型和榜样，不断扩充区域内优质教育资源总量，更好地满足人民群众“上好学”的迫切需求。三、切实加强师资队伍建设（一）优化干部队伍，提升管理水平建立和完善了良好的教师补充、教师交流、干部选用、师资培训机制。近年来，全区共招录教师940名，其中引进市级以上骨干教师43名，面向北师大等知名高校引进优秀本科生、研究生8名；共有600名教师、92名校级干部参与区内交流；开办“名师讲坛”、“校长俱乐部”。去年，全区共完成教师培训14000余人次；在全市优质课评比中，本区48名教师获一等奖；在全国地理学科优质课评比中，本区22中焦振海老师成为全省唯一的参评者获特等奖；在市名师骨干评选中，本区76名教师当选。加强教师培训和交流，根据本区教师的学科结构、年龄构成和薄弱环节，有针对性地加大培训力度，整合教师培训资源，形成合力，努力缩小城乡差距和校际差距，提高教师队伍整体素质。（三）增强服务意识，优化教育环境本着“办事态度最热情、办事程序最简化、办事方式最快捷、办事水平最优良、办事成本最低廉”的目标，对区教育行政许可、非行政许可审批、行政监管“三类事项”以及与基层学校和师生、群众关系密切的各类服务事项全部进行梳理和优化，努力减少办理环节，缩短办理时限，大幅提高了工作效率，做到了热情服务、优质服务、高效服务、满意服务，优化了全区教育系统的政务、教务环境。四、培育打造区域教育亮点（一）积极打造“生命教育”亮点加强学生思想道德建设，科学实施心理健康教育，引导学生形成健康的社会伦理、道德观念，树立积极的生命观。去年，全区评选出了11位“长安区美德好少年”；建立了长安区中小学生态教育实践基地。（二）积极打造“高效课堂”亮点以明确的教学目标、科学的教学过程、理想的教学效果为标准，努力提高教学水平、学习效率和教育教学质量。充分利用现代信息技术为课堂教学服务，开辟智慧课堂，探索微课研究，有的学校开展小班化教学，有的学校进行四人小组合作学习模式的探索，不断提升课堂教学实效。（三）积极打造“家校合育”亮点在新的形势下，全区积极唱响“新长安、新教育、大机遇、大发展”主旋律，按照“素质引领，均衡发展，管理创新，文化立校”的发展思路，全面落实“东中西均衡发展，各类教育协调发展，师生和谐发展”三大发展战略，大力实施“精品校园建设、教师队伍提升、优质均衡发展、品牌亮点打造”四大工程，全面提升全区教育综合实力，使长安教育不断迈上新的台阶。颈椎病的中西医诊断16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而1颈椎病颈椎病2概况与临床表现1、概念颈椎病,又称颈椎综合症,是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变,刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织,由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群。概况与临床表现3、概况与临床表现病情比较轻的颈椎病患者仅仅岀现颈、项、背部发僵、发硬、疼痛,颈椎屈伸、转动活动时可出现症状加重。如果影响到通往上肢的神经,则还可岀现颈项部连带上肢疼痛、放射痛或麻木,也可出现皮肤感觉迟钝、上肢肌肉力量减弱。如果影响到通往头部的神经、血管、椎动脉,可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清等。、概况与临床表现4概况与临床表现2、颈椎病的中医认识颈椎病,中医根据症状可将其分属“痹症”、“眩晕痿证”等范畴。在病因学上通常认为是外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和、经络不通等所致,头晕、目眩、耳鸣则与痰浊、肝风、虚损有关。中医不仅仅将颈椎病着眼于颈肩背臂等局部,而且还有机地联系脏腑、经络、气血等整体进行辨证施治;并将肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能有机结合,注重者之间的互相影响、互相促进的作用,故而将颈椎病分为风寒湿痹、经络受阻、肝肾不足、气血虚弱、痰湿困阻及外伤等型。概况与临床表现5概况与临床表现3、发病率颈椎病发病率随着年龄的増加而显著提高。40~50岁的发病率为20%60岁以上者达50%,而70岁以上则更高。颈椎病多为青中年好发日前发病年龄趋于年轻化近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。概况与临床表现6概况与临床表现4、发病因素(1)年龄因素:就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用(2)慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等(3)外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。概况与临床表现7概况与临床表现(4)咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现.或使病情加重。(5)发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。6)颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。(7)代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。(8)精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重概况与临床表现8二、临床分型■颈型:由于头颈部长期处于单一姿势,造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳,颈项强直、疼痛,不能长久看书和写字,晨起常感颈部发紧、发僵,活动不灵活等症状■神经根型:是颈椎病中很常见的一种,约占60%左右。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生,刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木,且麻木多出现在手指和前臂脊髓型:是一种比较严重的颈椎病,它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓直接压迫而引起的。当脊髓受压后,患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力,严重的可出现活动不便,走路不稳等症状。二、临床分型9、临床分型椎动脉型:也是常见的一种颈椎病,它是在颈椎退变的基础上,引起椎动脉供血不足,而引起一系列病症。发病时,患者都有不同程度的眩晕,还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时,发生眩晕。猝倒是这种病的特有的症状,往往在颈部转动时,突然发生四肢麻